Torbiel Jajnika Lutealnego: Leczenie, Przyczyny, Diagnostyka

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-15 20:03

Torbiel jajnika lutealnego

Treść artykułu:

Torbiel jajnika lutealnego - co to jest?
Objawy
Możliwe komplikacje
Powody
Diagnostyka
Podejście do leczenia
1. Taktyka „poczekaj i zobacz”
2. Farmakoterapia
3. Usunięcie chirurgiczne
4. Ogólne zalecenia
5. Terapia dietetyczna
Wideo

Torbiel lutealna to rodzaj łagodnego nowotworu, który powstaje z ciałka żółtego po owulacji pod wpływem hormonu luteinizującego przysadki. Nazywana również cystą ciałka żółtego.

Patologia może negatywnie wpływać na funkcje rozrodcze. Z reguły występuje przypadkowo podczas badania przez ginekologa.

W większości przypadków torbiel lutealna ustępuje samoistnie, ale czasami może być konieczne usunięcie chirurgiczne

Torbiel jajnika lutealnego - co to jest?

Ciałko żółte zaczyna się formować po owulacji i jest tymczasowym gruczołem dokrewnym wytwarzającym hormon progesteron, który bierze udział w przygotowaniu macicy do implantacji, aw przypadku ciąży jest niezbędny do jej wczesnego utrzymania. Jeśli nie doszło do zapłodnienia, po kilku dniach ciałko żółte zmniejsza się i stopniowo zanika. Na początku ciąży tymczasowy gruczoł pod wpływem ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej funkcjonuje jeszcze przez około trzy miesiące, aż łożysko zacznie samodzielnie wytwarzać żeńskie hormony płciowe - estrogen i progesteron.

Czasami ciałko żółte nie ulega inwolucji pomimo braku ciąży. Jeśli normalny rozwój tymczasowego gruczołu jest zaburzony, nie zmniejsza się, ale wzrasta, zaczyna się w nim gromadzić płyn i tworzy się cysta. Dzieje się tak tylko z jednej strony, to znaczy znajduje się torbiel lutealna prawego jajnika lub lewej.

Torbiel lutealna lewego jajnika lub ten sam nowotwór po prawej stronie jest funkcjonalna, to znaczy powstają z naturalnych struktur samego narządu. Ten typ formacji obejmuje również torbiel pęcherzykową (utworzoną z pęcherzyka, który nie pękł, ale nadal rośnie).

Objawy

Najczęściej torbiele tego typu są małe, ale w niektórych przypadkach mogą osiągnąć 10 cm. W większości przypadków objawy kliniczne są nieobecne, pierwsze z nich pojawiają się dopiero, gdy nowotwór ma co najmniej 3 cm średnicy.

Kobiety mogą doświadczać:

ból w dolnej części brzucha;
nieregularne miesiączki (przedłużający się brak miesiączki, ciężkie i bolesne miesiączki itp.);
uczucie pełności w jajniku (podbrzusze po prawej lub lewej stronie);
zwiększona wrażliwość i / lub bolesność gruczołów mlecznych;
powiększenie brzucha z jednej strony;
nietypowe upławy z pochwy;
zwiększone oddawanie moczu;
zaburzenia defekacji;
nudności i wymioty.

Możliwe komplikacje

Powikłania tego typu torbieli są rzadkie. W rzadkich przypadkach powiększenie torbieli i rozciągnięcie jej ścian prowadzi do pęknięcia i krwotoku do jamy brzusznej.

Kiedy torbiel pęka, kobieta może doświadczyć:

napięcie mięśni brzucha;
ostry, silny ból brzucha;
podwyższona temperatura ciała;
tachykardia, obniżone ciśnienie krwi.

W przypadku pęknięcia torbieli może rozwinąć się zapalenie otrzewnej i posocznica.

Do powikłań nowotworów jajnika należy również skręcenie nogi torbieli, co może prowadzić do jej martwicy.

W przypadku procesu infekcyjno-zapalnego temperatura ciała pacjenta może wzrosnąć, obserwuje się osłabienie, szybkie zmęczenie, ból głowy, nudności, wymioty.

Tego typu torbielowate formacje nie są podatne na złośliwe zwyrodnienia.

Powody

Przyczyną rozwoju patologii mogą być procesy zapalne w narządach układu moczowo-płciowego, niewydolność hormonalna.

Czynniki ryzyka obejmują:

częste stresujące sytuacje;
hipotermia lub przegrzanie ciała;
nadmierna aktywność fizyczna;
poronienie;
choroby endokrynologiczne;
złe nawyki;
niedowaga lub otyłość.

Urazy i zabiegi chirurgiczne, niekontrolowane stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych mogą przyczynić się do rozwoju procesu patologicznego.

Diagnostyka

Główne metody diagnozowania patologii obejmują przede wszystkim badanie ultrasonograficzne narządów miednicy. Można również wykonać badanie ginekologiczne, badania laboratoryjne, obrazowanie metodą rezonansu komputerowego i / lub magnetycznego, diagnostyczną laparoskopię.

Torbiel ciałka żółtego jest rozpoznawana za pomocą USG

Podejście do leczenia

Taktyka „poczekaj i zobacz”

Przy niewielkich rozmiarach torbieli lutealnej i braku jakichkolwiek objawów wybiera się taktykę wyczekującą, ponieważ nowotwory tego typu często ustępują samoistnie. U kobiet w ciąży torbiel lutealna zwykle znika do drugiego trymestru.

Farmakoterapia

Terapia lekowa dla tej patologii ma na celu normalizację poziomów hormonalnych. W leczeniu nawracających zmian torbielowatych można przepisać hormonalne środki antykoncepcyjne. Kiedy dochodzi do infekcji, można przepisać leki przeciwbakteryjne.

W razie potrzeby zastosuj również:

przeciwzapalny;
przeciwbólowe;
środki uspokajające;
środki uspokajające.

Usunięcie chirurgiczne

W przypadku braku efektu prowadzonego leczenia zachowawczego rozważa się kwestię chirurgicznego usunięcia torbieli. W większości przypadków stosuje się metodę małoinwazyjną - operację laparoskopową.

Zalety laparoskopii to niskie ryzyko powikłań, niewielki uraz, brak nieestetycznych blizn po zabiegu, brak konieczności długiego pobytu w szpitalu oraz krótki okres pooperacyjny.

Jeśli niemożliwe jest przeprowadzenie laparoskopii, a także w przypadku powikłań, uciekają się do operacji brzucha (laparotomia).

Jeśli w czasie ciąży konieczna jest interwencja chirurgiczna, operację, jeśli to możliwe, przesuwa się pod koniec okresu ciąży, łącząc ją z cięciem cesarskim.

Ogólne zalecenia

Podczas leczenia konieczne jest:

unikaj przeciążenia fizycznego i psychicznego;
rzucić palenie i picie alkoholu;
znormalizować styl życia i odżywianie;
znormalizować masę ciała.

W razie potrzeby można przepisać ćwiczenia fizjoterapeutyczne, balneoterapię.

Aby zapobiec nawrotom, zaleca się terminowe leczenie chorób, na tle których może wystąpić patologia, zbilansowana dieta, odrzucenie złych nawyków, korekta masy ciała i codziennego schematu, unikanie hipotermii i narażenie organizmu na wysokie temperatury oraz odrzucenie niekontrolowanego stosowania leków.

Terapia dietetyczna

Dieta z torbielowatymi jajnikami pozwala na normalizację poziomu hormonów, sprzyja wczesnemu wyzdrowieniu.

Po operacji usunięcia torbieli zaleca się przez pewien czas przestrzegać diety oszczędzającej. Jednocześnie w pierwszych dniach po zabiegu pokarm powinien być płynny, a zwykłą dietę należy zmieniać stopniowo.

Istniejącą nierównowagę hormonalną można spotęgować poprzez stosowanie mocnej herbaty i kawy, słodkich napojów gazowanych, czekolady, fast foodów, potraw smażonych, tłustych, pikantnych i wędzonych, dlatego należy je wykluczyć z diety.

W diecie zaleca się uwzględnienie chudego mięsa, ryb morskich, słabych bulionów i dań na ich bazie, fermentowanych produktów mlecznych, olejów roślinnych, różnorodnych warzyw i owoców.

W tabeli przedstawiono niektóre zalecenia dietetyczne dotyczące torbieli jajników.

Zasada	Wyjaśnienie
Odżywianie frakcyjne	Zaleca się przyjmowanie posiłków w małych porcjach 5-6 razy dziennie (3 posiłki główne i 2-3 przekąski)
Reżim picia	Pij co najmniej 1,5 litra płynu dziennie
Zdrowe metody gotowania	Preferowane są produkty gotowane, gotowane na parze, duszone, pieczone w piekarniku
Zbilansowana dieta	Dieta powinna być zbilansowana pod względem składu makro- i mikroelementów.