Moczenie u dzieci: w jakim wieku warto alarmować?
Wszyscy rodzice są gotowi, aby dziecko często i dużo siusiało. Od czasu wprowadzenia chłonnych pieluch, zapewnienie dziecku suchości i wygody nie stanowi problemu. Ale jeśli dorosłe dziecko nadal oddaje mocz w spodnie, rodzice odczuwają niepokój: czy wszystko w porządku? Spróbujmy dowiedzieć się, czym jest moczenie dziecięce niemowlęce, dlaczego występuje iw jakim wieku dziecko powinno rozpocząć leczenie.
Źródło: depositphotos.com
Lekarze mają jasną opinię: diagnozę moczenia nocnego podejmuje się, jeśli nietrzymanie moczu u dziecka utrzymuje się po 5 latach. Sam termin pochodzi od greckiego słowa enureo - oddawać mocz. Konieczne jest rozróżnienie między moczeniem dziennym a nocnym: w pierwszym przypadku dziecko nie może kontrolować oddawania moczu w ciągu dnia, w drugim - w nocy. Nietrzymanie moczu w ciągu dnia występuje stosunkowo rzadko, ale nietrzymanie moczu w nocy występuje u 14% dzieci 5-letnich, 7% 7-latków i 2% młodzieży w wieku 14 lat. Co czwarta rodzina z dzieckiem do lat 5 boryka się z problemem „mokrej pościeli”. Statystyki są dość niepokojące.
Dlaczego występuje moczenie nocne?
Przyczyną jego wystąpienia mogą być wady rozwojowe, choroby układu moczowo-płciowego, różne infekcje, na które cierpi dziecko. Ale w przeważającej większości przypadków moczenie nocne pojawia się z powodu niedojrzałości ośrodkowego układu nerwowego dziecka: sygnał o przepełnieniu pęcherza i potrzebie jego opróżnienia po prostu nie trafia do mózgu.
Rozpoznanie ustala się po 5 latach, ponieważ w tym wieku kończy się odruch oddawania moczu. Istnieje kilka form moczenia nocnego:
- proste - mimowolne oddawanie moczu w fazie głębokiego snu;
- neurotyczny - jego przejawy zależą od stanu psychicznego dziecka;
- epilepsja to nietrzymanie moczu podczas napadów;
- endokrynopatyczny - występuje przy różnych chorobach układu hormonalnego, takich jak cukrzyca czy otyłość;
- dysplastyczna - może też towarzyszyć nietrzymanie stolca i jest konsekwencją organicznych zaburzeń układu moczowego.
Każda forma ma swoje własne cechy i przejawy. W związku z tym leczenie jest przepisywane dziecku z uwzględnieniem przyczyn moczenia nocnego. Prosta forma jest często dziedziczna. Co więcej, z psychologicznego punktu widzenia dziecku łatwiej jest znieść moczenie nocne, jeśli rodzice go nie skarcą.
Czy na wizytę u lekarza muszę czekać do 5 lat?
Problem nietrzymania moczu jest bardzo poważny - w końcu niewiele dzieci chodzi do przedszkoli dopiero w wieku 5 lat. Rodzicom nie jest trudno używać pieluch podczas podróży lub spacerów z dzieckiem, ale w przedszkolu może spodziewać się wyśmiewania i uwag rówieśników i wychowawców. Tymczasem stres jest czynnikiem wywołującym moczenie.
Dlatego należy koniecznie skonsultować się z lekarzem, gdy tylko rodzice zauważą, że dziecko zbyt często budzi się w mokrym łóżku. Jeśli mówimy o wieku 3-4 lat, takie epizody mogą się zdarzyć nie więcej niż 1 raz w ciągu 3 tygodni. Badanie jest obowiązkowe, jeśli dziecko jest starsze niż 1,5-2 lata, było już przyzwyczajone do reżimu i opanowało się, ale nagle zaczął ponownie pisać w spodniach i łóżku. Badanie wykluczy obecność patologii i infekcji układu moczowo-płciowego.
Czy istnieje związek między nauką korzystania z nocnika a moczeniem nocnym?
Wiele matek uważa, że dziecko powinno jak najwcześniej nauczyć się korzystania z nocnika. Niestety współczesne badania dowodzą, że jest to nie tylko nieskuteczne, ale także dość niebezpieczne dla psychiki niedojrzałego dziecka. Każde dziecko rozwija się indywidualnie, przymusowy trening nocnika tylko szkodzi.
Amerykańscy eksperci na podstawie obserwacji grupy dzieci w wieku od 3 do 10 lat wyciągnęli następujące wnioski: optymalny wiek do nauki korzystania z nocnika to od 2 do 3 lat. Zbyt wczesny lub odwrotnie późny trening zwiększa ryzyko moczenia nocnego. Na przykład moczenie dzienne odnotowano u 60% dzieci „wczesnych” i 70% dzieci „późnych”. Wnioski są jasne.
Metody leczenia moczenia nocnego
Z którym specjalistą mam się skontaktować? Musisz zacząć od wizyty u pediatry, który w razie potrzeby skieruje dziecko na konsultację z urologiem i neurologiem dziecięcym. W związku z tym schemat leczenia będzie zależał od przyczyn moczenia się. Istnieje wiele sposobów leczenia tej choroby, w tym leki. Najczęściej stosowane hormony („Adiuretin SD”), psychostymulanty, leki przeciwdepresyjne. Wszystkie wizyty powinny być umawiane tylko przez lekarza!
Oprócz leczenia farmakologicznego szeroko stosuje się fizjoterapię, akupunkturę i ziołolecznictwo. Duże znaczenie ma psychiczna postawa dziecka i rodziców oraz przestrzeganie przez nich kilku prostych zasad.
Źródło: depositphotos.com
Przede wszystkim nigdy nie powinieneś być karany za przeoczenie puli. Co dziwne, wielu rodziców nie spełnia tego wymogu, tylko pogłębiając dyskomfort psychiczny dziecka. Dziecko powinno wiedzieć, że taki problem występuje nie tylko u niego, w przeciwnym razie może zacząć ukrywać, że sam siebie opisał.
Konieczne jest przestrzeganie jasnej codziennej rutyny i jednoczesne kładzenie dziecka do łóżka, upewniając się, że przed pójściem spać idzie do toalety. 2-3 godziny przed snem należy ograniczyć przyjmowanie płynów przez dziecko. Przed pójściem spać lepiej unikać zwiększonego stresu emocjonalnego, w tym aktywnych gier. Jeśli dziecko boi się ciemności, powinno włączyć lampkę nocną.
Budzić się czy nie budzić dziecka w nocy? Opinie lekarzy w tej sprawie są różne, ale jeśli rodzice starają się uniknąć nocnych wyprysków, to dziecko powinno siedzieć na nocniku nie na wpół śpiące, ale całkowicie rozbudzone.
Dzieci powyżej 3 roku życia nie muszą nosić pieluch w nocy, nawet jeśli rodzice są tak spokojni - to tylko spowolni powstawanie odruchu prawidłowego oddawania moczu.
Dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym mogą zaangażować się w autotrening, a także wykonać ćwiczenie wzmacniające zwieracz cewki moczowej: podczas oddawania moczu staraj się go przerwać na krótki czas. Jeśli Twoje dziecko odczuwa ból podczas ćwiczeń, koniecznie powiedz o tym swojemu lekarzowi.
Moczenie u dzieci jest dziś skutecznie leczone. Życzymy Tobie i Twojemu dziecku zdrowia i cierpliwości!
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
