Badanie krwi na ferrytynę - co to jest?
Treść artykułu:
- Ferrytyna - co to jest?
- Kiedy zalecany jest test na ferrytynę?
- Jak wykonać test na obecność ferrytyny?
- Co oznacza ferrytyna w badaniu krwi?
Co oznacza badanie krwi na obecność ferrytyny? Biochemiczne badanie krwi z obowiązkowym badaniem ferrytyny jest zalecane w celu oceny zapasów żelaza, aby zbadać charakterystykę jej metabolizmu.
Jednym z najważniejszych pierwiastków śladowych dla ludzkiego organizmu jest żelazo. Jest niezbędna do tworzenia hemoglobiny, syntezy wielu hormonów, utrzymania odporności i wielu innych funkcji.
Metabolizm żelaza jest bardzo dobrze regulowany. Kiedy organizm go nie ma, zwiększa się jego wchłanianie w jelitach. Znajdujące się we krwi żelazo natychmiast wiąże się z określonymi białkami i jest wykorzystywane w celu zaspokojenia bieżących potrzeb. W przypadku dostatecznej podaży żelaza jego nadmiar jest deponowany (przechowywany w rezerwie) głównie w postaci ferrytyny.
Choroby układu pokarmowego, krwawienia (w tym obfite miesiączki), ciąża i złe odżywianie mogą prowadzić do upośledzonego wchłaniania żelaza i / lub zwiększonej jego utraty.
Ferrytyna - co to jest?
Ferrytyna to sferyczne złożone białko. W centrum kuli znajduje się do 4000 cząsteczek fosforanu i wodorotlenku żelaza, a na zewnątrz jest pokryta powłoką zwaną apoferytyną.
Ferrytyna to kula zawierająca cząsteczki wodorotlenku żelaza i fosforanu
Synteza ferrytyny zachodzi w komórkach narządów układu siateczkowo-śródbłonkowego. Główną funkcją tego związku jest gromadzenie żelaza w rozpuszczalnej trójwartościowej postaci, która jest nietoksyczna dla ludzi.
Ferrytyna gromadzi się w znacznych ilościach w wątrobie, która jest jej głównym magazynem. Ponadto znajduje się w szpiku kostnym, tkance nerkowej i tarczycy. Poziom ferrytyny w osoczu jest wskaźnikiem wysycenia żelaza u pacjenta. Zwykle 1 μg / l ferrytyny we krwi odpowiada około 8 mg żelaza przechowywanego w rezerwie.
Ponadto ferrytyna należy do grupy białek ostrej fazy, które zapewniają kompleksową ochronę przedimmunologiczną (niespecyficzną) człowieka przed drobnoustrojami chorobotwórczymi.
Mikroby potrzebują żelaza do swoich procesów życiowych, do syntezy wielu enzymów. Dlatego, gdy patogeny dostają się do organizmu, wzrasta ilość ferrytyny we krwi, co z kolei prowadzi do obniżenia stężenia żelaza w surowicy. Zatem zwiększona ilość ferrytyny może wskazywać na obecność choroby zapalnej.
Kiedy zalecany jest test na ferrytynę?
Główne wskazania do wykonania badania w celu określenia zawartości ferrytyny we krwi:
- diagnostyka różnicowa anemii;
- diagnostyka utajonego niedoboru żelaza - stan patologiczny, w którym poziom hemoglobiny nadal mieści się w normie, ale zasoby żelaza w organizmie są wyczerpane;
- ocena zapasów żelaza u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, zwłaszcza poddawanych hemodializie;
- ocena skuteczności terapii preparatami żelaza przed podaniem doustnym (zwykle po 5 dniach od rozpoczęcia leczenia poziom ferrytyny powinien wzrosnąć o 50 mg / dl lub więcej).
Istnieje wiele objawów klinicznych, których obecność sugeruje, że pacjent zwiększył lub odwrotnie, zmniejszył poziom ferrytyny. Obejmują one:
- zwiększone zmęczenie, zespół chronicznego zmęczenia;
- przewlekła biegunka;
- krwotok miesiączkowy i krwotok maciczny;
- bladość skóry i błon śluzowych;
- częste i długotrwałe choroby zakaźne i zapalne;
- utrata masy ciała niewyjaśniona obiektywnymi przyczynami;
- senność;
- hepatosplenomegalia (powiększenie śledziony i wątroby);
- niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy);
- hipogonadyzm (niewydolność jąder prowadząca do zmniejszenia wydzielania testosteronu).
Dlatego po wykryciu tych objawów pacjentowi zaleca się wykonanie badania krwi na obecność ferrytyny w ramach działań diagnostycznych.
Jak wykonać test na obecność ferrytyny?
Do badania ferrytyny nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Pobieranie krwi odbywa się zgodnie z ogólnymi zasadami analizy biochemicznej:
- krew pobierana jest rano na czczo;
- przed przystąpieniem do analizy należy unikać silnego przepracowania fizycznego i psycho-emocjonalnego;
- jeśli pacjent miał transfuzję krwi w ciągu ostatnich czterech miesięcy, należy to wskazać w zaleceniu.
W przypadkach, gdy pacjent nie może przyjść do laboratorium rano, krew do badań można pobrać o dowolnej porze. W takim przypadku konieczne jest, aby nie jeść przez 4-5 godzin przed pobraniem krwi.
Co oznacza ferrytyna w badaniu krwi?
Poziom ferrytyny w surowicy pozwala ocenić zapasy żelaza, a jej podwyższone stężenie świadczy o występowaniu procesu zapalnego w organizmie pacjenta.
Prawidłowe wartości zawartości ferrytyny w osoczu krwi zależą od wieku i płci pacjenta. Przedstawiono je w tabeli:
| Wiek | Poziom ferrytyny, μg / l |
| 1 do 2 miesięcy | 200 do 600 |
| 2 do 5 miesięcy | 50 do 200 |
| 5 miesięcy do 15 lat | Od 7 do 140 |
| Dziewczęta powyżej 15 lat i kobiety | 10 do 120 |
| Chłopcy powyżej 15 roku życia i mężczyźni | Od 20 do 250 |
W niektórych laboratoriach referencyjne wartości ferrytyny w surowicy mogą różnić się od danych przedstawionych w tabeli. Wynika to ze specyfiki stosowanych metod i odczynników. Dlatego przy dekodowaniu badania krwi należy kierować się wartościami norm przyjętymi w laboratorium, w którym zostało wykonane.
Podwyższony poziom ferrytyny w surowicy jest wykrywany w następujących przypadkach:
- hemochromatoza (cukrzyca brązowa, marskość barwnikowa) jest chorobą dziedziczną spowodowaną naruszeniem metabolizmu żelaza;
- patologia wątroby (jedna z najczęstszych u dorosłych - alkoholowe zapalenie wątroby);
- choroby zakaźne i zapalne (infekcje dróg oddechowych, zapalenie kości i szpiku itp.);
- choroby ogólnoustrojowe (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy);
- oparzenia;
- ostre formy białaczki;
- Chłoniak Hodgkina;
- rak sutka;
- przedłużony post;
- doustna antykoncepcja.
Niskie stężenie ferrytyny w osoczu obserwuje się u pacjentów z następującymi chorobami:
- utajony niedobór żelaza;
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza;
- nietolerancja glutenu.
Analiza ferrytyny w czasie ciąży pozwala kobiecie w odpowiednim czasie zdiagnozować stan utajonego niedoboru żelaza i przeprowadzić niezbędną terapię, co z kolei zapobiega rozwojowi niedokrwistości z niedoboru żelaza w przyszłości i szeregowi powikłań, do których może prowadzić niedokrwistość u kobiet w ciąży.
Aby na czas zidentyfikować i wyeliminować niedokrwistość z niedoboru żelaza, kobiety w ciąży są badane na obecność ferrytyny
Przy zwiększonym lub obniżonym poziomie ferrytyny w surowicy krwi pacjentom przypisuje się inne badania laboratoryjne w celu ustalenia dokładnej przyczyny zdiagnozowanej zmiany. Najczęściej określa się następujące wskaźniki:
- hemoglobina, liczba erytrocytów, oznaczanie wskaźników erytrocytów, zliczanie leukocytów i leukocytów (ogólna morfologia krwi);
- liczba retikulocytów;
- żelazo w surowicy;
- poziom witamin z grupy B;
- TIBSS (całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy krwi);
- testy nerkowe (mocznik, kreatynina, test Rehberga);
- testy czynności wątroby (enzymy, bilirubina);
- erytropoetyna;
- Peptyd C;
- hormony tarczycy;
- alfa-amylaza.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
