Ogólne szczegółowe badanie krwi: jak wziąć, wskaźniki, norma i odchylenia
Treść artykułu:
-
Jakie wskaźniki obejmuje ogólne szczegółowe badanie krwi?
- WBC
- RBC
- Hb
- HCT
- PLT
- ESR
- Wskaźniki erytrocytów
- Wskaźniki płytek krwi
- Indeksy leukocytów
- Jak wykonać szczegółowe badanie krwi
W prawie każdej patologii we krwi występują pewne zmiany zarówno w składzie komórkowym, jak i biochemicznym. Na przykład w przypadku miażdżycy u pacjentów występuje wzrost poziomu cholesterolu, a przy niedokrwistości zmniejsza się liczba czerwonych krwinek i stężenie hemoglobiny, co można wykryć za pomocą testów laboratoryjnych.
Szczegółowe badanie krwi jest zalecane w celu zdiagnozowania chorób, a także monitorowania przebiegu leczenia
Ogólne (kliniczne) szczegółowe badanie krwi jest jedną z najprostszych i najtańszych, a jednocześnie pouczających metod diagnostyki laboratoryjnej. Musi być uwzględniony w programie badań podstawowych pacjentów z różnymi schorzeniami, a także wykonywany jest u dorosłych i dzieci podczas badań lekarskich.
Jakie wskaźniki obejmuje ogólne szczegółowe badanie krwi?
Podczas przeprowadzania badania profilaktycznego pacjentom zwykle przepisuje się tak zwane skrócone kliniczne badanie krwi, które obejmuje zliczenie liczby erytrocytów i leukocytów, określenie poziomu hemoglobiny i szybkości sedymentacji erytrocytów. Jeśli ujawni jakiekolwiek odchylenia od normy, a także podczas badania pacjentów z różnymi chorobami, pokazano szczegółowe badanie krwi, które obejmuje około 30 różnych parametrów. Najczęściej jest przepisywany w następujących przypadkach:
- diagnostyka anemii;
- podejrzenie białaczki, limfogranulomatoza;
- ciąża;
- procesy zapalne;
- choroby autoimmunologiczne;
- ocena skuteczności terapii.
Zastanów się, co obejmuje szczegółowe kliniczne badanie krwi.
WBC
WBC to bezwzględna liczba leukocytów. Leukocyty są odpowiedzialne za rozpoznawanie i niszczenie patogennych mikroorganizmów, a także komórek z uszkodzonym genomem (guzem). Zwykle zawartość leukocytów we krwi wynosi 4-9x10 9 / l. Ich wzrost oznacza obecność ogniska zapalnego lub złośliwego nowotworu w organizmie, a spadek wskazuje na spadek obrony immunologicznej.
RBC
RBC to bezwzględna liczba erytrocytów. Ich główną funkcją jest transport tlenu z płuc do wszystkich narządów i tkanek organizmu. Normalna zawartość erytrocytów wynosi 4,3-5,5 x 10 12 / l. Spadek ich liczby występuje w przypadku krwawień, anemii i uszkodzeń szpiku kostnego. Wzrost liczby krwinek czerwonych we krwi prowadzi do powstawania zakrzepów krwi spowodowanych różnymi przyczynami (nieugięte wymioty, wielomocz, biegunka, masywne oparzenia) lub genetycznie uwarunkowanymi zaburzeniami syntezy hemoglobiny.
Hb
Hb - hemoglobina. Jest to specjalne białko znajdujące się wewnątrz czerwonych krwinek i zawierające w swojej strukturze cząsteczki żelaza. Posiada zdolność łatwego przyłączania tlenu do siebie i oddawania go tkankom. Hemoglobina jest zabarwiona na czerwono przez żelazo, dzięki niemu erytrocyty mają kolor czerwony, a cała krew jako całość wygląda na czerwoną. Zwykle zawartość hemoglobiny wynosi 120–140 g / l. Spadek jego stężenia obserwuje się przy różnych typach niedokrwistości.
HCT
HCT (Ht) - hematokryt. Jest to stosunek liczby komórek krwi do objętości osocza, wyrażony w procentach. Hmatokryt wynosi 39–49%. Oznacza to, że krew składa się w 60-50% z osocza, resztę objętości zajmują komórki.
PLT
PLT - płytki krwi. Są to płytki krwi, które są bezpośrednio zaangażowane w proces hemostazy, czyli tworzenie się skrzepu krwi i zatrzymywanie krwawienia. Norma ich zawartości to 150-400x10 9 / l.
ESR
ESR - szybkość sedymentacji erytrocytów, ESR. Wzrost tego wskaźnika obserwuje się w wielu procesach patologicznych, ale może nie być związany z chorobą. Na przykład terapia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub ciąża prowadzi do wzrostu ESR.
Wskaźniki erytrocytów
- Średnia objętość erytrocytów (MCV). Normalna wartość to 80–95 fl. Wcześniej w tym wskaźniku używano terminów „makrocytoza”, „normocytoza” i „mikrocytoza”.
- Średnia zawartość hemoglobiny w jednym erytrocytach jest wyrażana w jednostkach bezwzględnych (MCH). Norma to 27–31 pg. Wcześniej ten indeks nazywano indeksem koloru krwi.
- Średnie stężenie hemoglobiny w masie erytrocytów (MCHC). Pokazuje, ile czerwonych krwinek jest nasyconych hemoglobiną. Jego spadek obserwuje się w chorobach krwi związanych z zaburzeniami procesu syntezy hemoglobiny.
- Anizocytoza lub szerokość dystrybucji krwinek czerwonych (RDW). Wskaźnik jednorodności wielkości czerwonych krwinek.
Wskaźniki płytek krwi
- Średnia objętość płytek krwi (MPV). Norma to 7-10 fl.
- Szerokość dystrybucji (względna) płytek krwi według objętości (PDW). Pozwala ocenić niejednorodność płytek krwi, czyli ich różnicę wielkości między sobą.
- Trombokrit (PCT). Objętość krwi pełnej na płytki krwi wyrażona w procentach. Wartość normalna to 0,108-0,282%.
- Duża liczba płytek krwi (P-LCR).
Indeksy leukocytów
- Względna zawartość limfocytów (limfocytów, LY%, LYM%). Norma to 25-40%.
- Bezwzględna liczba limfocytów (limfocyty, LY #, LYM #). Norma to 1,2–3,0x10 9 / l.
- Względna zawartość eozynofili, bazofilów i monocytów we krwi (MID%, MXD%). Norma to 5-10%.
- Bezwzględne poziomy eozynofili, bazofili i monocytów we krwi (MID #, MXD #). Stawka wynosi 0,2-0,8x10 9 / l.
- Względna zawartość neutrofili (NE%, NEUT%).
- Bezwzględna liczba neutrofili (NE #, NEUT #).
- Względna zawartość monocytów (MO%, MON%). Norma to 4-11%.
- Bezwzględna zawartość monocytów (MO%, MON%). Norma to 0,1-0,6x10 9 / l.
- Względna (EO%) i bezwzględna (EO #) zawartość eozynofili.
- Względna (BA%) i absolutna (BA #) zawartość bazofili.
- Względna (IMM%) i bezwzględna ((IMM #) zawartość niedojrzałych granulocytów.
- Względna (ATL%) i bezwzględna (ATL #) zawartość atypowych limfocytów.
- Względna (GRAN%, GR%) zawartość granulocytów. Norma to 47–72%.
- Bezwzględna (GRAN #, GR #) zawartość granulocytów. Norma 1,2-6,8x10 9 / l; i inni.
Jak wykonać szczegółowe badanie krwi
Aby wyniki rozszerzonego klinicznego badania krwi były jak najbardziej dokładne, należy przestrzegać kilku zasad:
- optymalny czas na wykonanie testu to od 7 do 10 rano;
- po ostatnim posiłku powinno minąć co najmniej 8 godzin;
- na kilka godzin przed oddaniem krwi (co najmniej godzinę) należy powstrzymać się od palenia;
- pacjent powinien ostrzec lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, gdyż mogą one zafałszować wyniki badania.
Szczegółowe badanie krwi pokazuje między innymi stosunek krwinek
Wynik testu jest zwykle gotowy w dniu przesłania. Różne laboratoria mogą przyjąć różne standardy, w zależności od przyjętych metod badawczych i jednostek miary. Dlatego, jeśli konieczne jest powtórzenie klinicznego badania krwi, zaleca się wykonanie go w tym samym laboratorium, w którym przeprowadzono poprzednie badanie.
Szczegółowe kliniczne badanie krwi zawiera wiele wskaźników. Ich wartości referencyjne (normalne) są zwykle wskazane na formularzu skierowania, ale bez uwzględnienia cech pacjenta. Na przykład u dzieci w pierwszych latach życia liczba leukocytów jest zwiększona w porównaniu z dorosłymi, jest to ich cecha wieku i norma. U kobiet w ciąży w drugim trymestrze obserwuje się niewielki spadek liczby erytrocytów i poziomu hemoglobiny. Również inne czynniki mogą wpływać na parametry ogólnego badania krwi, dlatego tylko specjalista może dokonać prawidłowego dekodowania.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.