Egolanza

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Egolanza: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Stosowanie u osób starszych
14. Interakcje lekowe
15. Analogi
16. Warunki przechowywania
17. Warunki wydawania aptek
18. Recenzje
19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Egolanza

Kod ATX: N05AH03

Substancja czynna: olanzapina (olanzapina)

Producent: EGIS CJSC Pharmaceutical Plant (EGIS Pharmaceuticals PLC) (Węgry)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 30.11.2018r

Ceny w aptekach: od 988 rubli.

Kup

Egolanza jest lekiem przeciwpsychotycznym.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania - tabletki powlekane: żółte, obustronnie wypukłe, prawie bezwonne lub bezwonne; Po 5 mg - podłużne, z jednej strony z kreską, z drugiej grawerowane E 402; 7,5 każdy; dziesięć; 15 lub 20 mg - okrągłe, po jednej ze stron, zgodnie z dawkowaniem, z wygrawerowanym E 403, E 404, E 405 lub E 406 (w pudełku tekturowym 4 lub 8 blistrów po 7 tabletek i instrukcja użycia Egolanza).

Skład 1 tabletki (5 / 7,5 / 10/15/20 mg) zawiera:

substancja czynna: olanzapina - 5; 7,5; dziesięć; 15 lub 20 mg (trihydrat dichlorowodorku olanzapiny - 7,03; 10,55; 14,06; 21,09 lub 28,12 mg);
składniki pomocnicze, rdzeń: celuloza mikrokrystaliczna - 40,99 / 61,48 / 81,97 / 122,96 / 163,94 mg; hyproloza - 5,0 / 7,5 / 10,0 / 15,0 / 20,0 mg; krospowidon - 5,0 / 7,5 / 10,0 / 15,0 / 20,0 mg; monohydrat laktozy - 40,98 / 61,47 / 81,97 / 122,95 / 163,94 mg; stearynian magnezu - 1,0 / 1,5 / 2,0 / 3,0 / 4,0 mg;
składniki pomocnicze, otoczka: hypromeloza - 1,4 / 1,9 / 2,4 / 3,1 / 3,8 mg; barwnik żółcień chinolinowa - 0,014 / 0,019 / 0,023 / 0,031 / 0,038 mg; Opadry Y-1-7000 biały (hypromeloza - 62,5%; dwutlenek tytanu - 31,25%; makrogol 400 - 6,25%) - 2,79 / 3,78 / 4,68 / 6,27 / 7, 66 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Olanzapina - składnik czynny preparatu Egolanza - jest substancją przeciwpsychotyczną (neuroleptykiem) o szerokim spektrum farmakologicznego wpływu na szereg układów receptorowych.

Receptory, do których olanzapina ma powinowactwo: serotonina (5-HT _{2A / C}, 5HT ₃, 5HT ₆), dopamina (D ₁, D ₂, D ₃, D ₄, D ₅), muskaryna (M _1-5), histamina (H ₁), receptory adrenergiczne (α ₁).

Stwierdzono antagonizm olanzapiny do receptorów serotoninowych (5HT), cholinergicznych i dopaminowych. Substancja wykazuje wyraźniejsze powinowactwo i aktywność w stosunku do receptorów serotoniny 5HT ₂ w porównaniu z receptorami dopaminy D ₂.

Olanzapina wybiórczo zmniejsza pobudliwość neuronów dopaminergicznych układu mezolimbicznego (A10), nieznacznie oddziałuje na szlaki nerwowe prążkowia (A9), które biorą udział w regulacji funkcji motorycznych.

Ponadto olanzamina powoduje osłabienie warunkowego odruchu obronnego w dawkach mniejszych niż te, które powodują katalepsję; nasila działanie przeciwlękowe podczas testu anksjolitycznego i niezawodnie zmniejsza objawy produktywne (w tym halucynacje, majaczenie) i negatywne.

Farmakokinetyka

Olanzapina jest dobrze wchłaniana po podaniu doustnym. Czas do osiągnięcia C _max (maksymalnego stężenia) po podaniu doustnym wynosi od 5 do 8 godzin. Pokarm nie ma wpływu na wchłanianie substancji.

W zakresie dawek 1–20 mg zmiana stężenia w osoczu ma przebieg liniowy.

Wiązanie z białkami (głównie z alfa _1- kwaśną glikoproteiną i albuminą) przy stężeniu w osoczu 7-1000 ng / ml wynosi 93%.

Metabolizm zachodzi w wątrobie na drodze koniugacji i utleniania. Głównym krążącym metabolitem jest 10-N-glukuronid, który nie przekracza bariery krew-mózg. Izoenzymy CYP1A2 i CYP2D6 biorą udział w tworzeniu metabolitów N-demetylowych i 2-hydroksymetylowych olanzapiny.

Główne działanie farmakologiczne Egolanza jest związane z olanzapiną, jej metabolity są znacznie mniej aktywne.

Wydalanie 57% dawki odbywa się przez nerki (głównie w postaci metabolitów).

T _1/2 olanzapiny zdrowym ochotnikom po doustnym podaniu leku Egolanza wynosi 33 godziny (od 21 do 54 godzin), klirens osoczowy wynosi 12–47 l / h (średnio - 26 l / h).

Wartość T _1/2 może się różnić w zależności od płci i wieku, a także statusu palenia (zwolnienie; T _1/2):

mężczyźni: 27,3 l / h; 32,3 godziny;
kobiety: 18,9 l / h; 36,7 godziny;
pacjenci poniżej 65 roku życia: 18,2 l / h; 33,8 godziny;
pacjenci powyżej 65 lat: 17,5 l / h; 51,8 godziny;
palacze: 27,7 l / h; 30,4 godziny;
osoby niepalące: 18,6 l / h; 38,6 godziny.

Stopień tych zmian jest istotnie mniejszy niż stopień indywidualnej zmienności tych wskaźników. Nie stwierdzono znaczących różnic między średnim T _1/2 i klirensem osoczowym olanzapiny u pacjentów bez zaburzeń czynności nerek iz ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.

Wskazania do stosowania

schizofrenia: leczenie;
schizofrenia u pacjentów, którzy odpowiedzieli na wstępne leczenie produktem Egolanza: leczenie podtrzymujące i długotrwałe przeciw nawrotom;
umiarkowane do ciężkich epizody maniakalne: leczenie;
zaburzenia afektywne dwubiegunowe: stosowanie w celu zapobiegania nawrotom u pacjentów, u których lek był skuteczny w leczeniu epizodu maniakalnego;
depresja oporna terapeutycznie u dorosłych pacjentów (epizody dużej depresji przy obecności w wywiadzie nieskuteczności stosowania dwóch leków przeciwdepresyjnych odpowiadających dawce i długości trwania terapii w tym epizodzie): leczenie w skojarzeniu z fluoksetyną (w monoterapii nie stosuje się leku Egolanza);
epizody depresyjne w strukturze choroby afektywnej dwubiegunowej: leczenie w skojarzeniu z fluoksetyną (w monoterapii nie stosuje się preparatu Egolanza).

Przeciwwskazania

Absolutny:

obecność ryzyka wystąpienia jaskry z zamkniętym kątem;
nietolerancja laktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedobór laktazy (laktoza jest częścią preparatu Egolanza);
wiek do 18 lat;
okres laktacji;
indywidualna nietolerancja składników leku.

Krewny (tabletki Egolanza są przepisywane pod nadzorem lekarza):

niewydolność wątroby i nerek;
przerost prostaty;
obciążona historia zespołu konwulsyjnego;
padaczka;
paralityczna niedrożność jelit;
mielosupresja (w tym leukopenia, neutropenia);
zespół hipereozynofilowy;
choroby mieloproliferacyjne;
choroby naczyniowo-mózgowe i sercowo-naczyniowe lub inne stany predysponujące do rozwoju niedociśnienia tętniczego;
unieruchomienie;
wrodzone wydłużenie odstępu QT na elektrokardiogramie (EKG) (wydłużenie skorygowanego odstępu skorygowanego o częstość akcji serca - QTc) lub obecność stanów mogących potencjalnie prowadzić do jego wzrostu;
terapia skojarzona z innymi lekami działającymi ośrodkowo;
podeszły wiek;
ciąża.

Egolanza, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Tabletki Egolanza przyjmuje się doustnie, niezależnie od posiłków, raz w dawce dobowej 5–20 mg. Maksymalna dawka to 20 mg na dobę.

Początkowa dawka dobowa dla schizofrenii wynosi 10 mg.

W leczeniu ostrej manii związanej z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi Egolanza jest przepisywana:

monoterapia: 15 mg;
terapia skojarzona kwasem walproinowym i preparatami litu: 10 mg (terapia podtrzymująca jest prowadzona w tej samej dawce).

Zalecana dawka początkowa w zapobieganiu nawrotom choroby afektywnej dwubiegunowej wynosi 10 mg na dobę. Pacjenci, którzy wcześniej otrzymywali olanzapinę w leczeniu epizodu manii, powinni kontynuować przyjmowanie leku Egolanza w tej samej dawce, aby zapobiec nawrotowi. W przypadku nowego epizodu maniakalnego, depresyjnego lub mieszanego lek należy kontynuować (może być konieczne dostosowanie dawki); jeśli istnieje wskazanie kliniczne, dodatkowo przepisuje się leki w celu wyeliminowania zaburzeń nastroju.

Dawkę dobową w leczeniu epizodu maniakalnego, schizofrenii, a także w celu zapobiegania nawrotom choroby afektywnej dwubiegunowej można następnie indywidualnie dostosowywać w zakresie dawek terapeutycznych (5-20 mg), uwzględniając stan kliniczny pacjenta. Dostosowanie dawki powyżej zalecanej dawki początkowej jest możliwe tylko po dokładnej analizie klinicznej. Takie zmiany muszą nastąpić z co najmniej 24-godzinną przerwą.

Przed anulowaniem Egolanzy dawkę należy stopniowo zmniejszać.

Mniejsza początkowa dawka dobowa (5 mg) jest opcjonalna dla wszystkich pacjentów w wieku 65 lat i starszych, ale jest możliwa, jeśli istnieją wskazania kliniczne. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby może być również konieczne zastosowanie preparatu Egolanza w dawce początkowej 5 mg.

Pacjentom z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby (z marskością wątroby, dysfunkcją klasy A lub B w skali Childa-Pugha) należy przepisać lek w dawce początkowej 5 mg, jej zwiększenie w przyszłości wymaga ostrożności.

W przypadku obecności dwóch lub więcej czynników, które mogą prowadzić do spowolnienia metabolizmu (podeszły wiek, płeć żeńska, osoby niepalące) na początku terapii, Egolanza może być stosowana w dawce 5 mg dziennie. Ale jeśli to konieczne, w przyszłości dawkę można ostrożnie zwiększać.

Skutki uboczne

Możliwe działania niepożądane (> 10% - bardzo często;> 1% i 0,1% oraz 0,01% i <0,1% - rzadko; <0,01% - bardzo rzadko):

układ sercowo-naczyniowy: często - niedociśnienie tętnicze (w tym ortostatyczne); rzadko - bradykardia z zapaścią / bez zapaści; bardzo rzadko - tachykardia / migotanie komór, wydłużenie odstępu QTc w EKG, nagła śmierć; bardzo rzadko - choroba zakrzepowo-zatorowa (w tym zakrzepica żył głębokich i zatorowość płucna);
układ nerwowy: bardzo często - senność; często - akatyzja, zawroty głowy, astenia, parkinsonizm, dyskineza; rzadko - zespół konwulsyjny (w większości przypadków u pacjentów z obciążoną historią zespołu konwulsyjnego); bardzo rzadko - dystonia (w tym przełom okulogiryczny i późna dyskineza; złośliwy zespół neuroleptyczny rozwija się bardzo rzadko);
układ pokarmowy: często - przemijające działanie antycholinergiczne (w tym zaparcia, kserostomia), bezobjawowy przemijający wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych (aminotransferazy alaninowej, aminotransferazy asparaginianowej), szczególnie na początku leczenia; rzadko - zapalenie wątroby (w tym cholestatyczne, wątrobowokomórkowe lub mieszane uszkodzenie wątroby); bardzo rzadko - zwiększona aktywność fosfatazy alkalicznej i bilirubiny całkowitej, zapalenie trzustki;
układ moczowo-płciowy: bardzo rzadko - priapizm, zatrzymanie moczu;
układ mięśniowo-szkieletowy: bardzo rzadko - rabdomioliza;
metabolizm: bardzo często - przyrost masy ciała; często - hipertriglicerydemia, zwiększony apetyt; bardzo rzadko - dekompensacja cukrzycy i / lub hiperglikemia (czasami objawiająca się kwasicą ketonową lub śpiączką, w tym śmierć), hipotermia, hipercholesterolemia;
narządy krwiotwórcze: często - eozynofilia; rzadko - leukopenia; bardzo rzadko - neutropenia, trombocytopenia; w pojedynczych przypadkach - bezobjawowa eozynofilia;
skóra: rzadko - reakcje nadwrażliwości na światło; bardzo rzadko - łysienie;
parametry laboratoryjne: bardzo często - hiperprolaktynemia (rzadko pojawiają się objawy kliniczne takie jak ginekomastia, powiększenie gruczołów sutkowych i mlekotok; w większości przypadków poziom prolaktyny normalizuje się samoistnie bez przerywania leczenia); rzadko - wzrost aktywności fosfokinazy kreatynowej; w pojedynczych przypadkach - wzrost stężenia glukozy, cholesterolu, trójglicerydów w osoczu krwi;
układ odpornościowy: rzadko - wysypka skórna; bardzo rzadko - obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktoidalne, pokrzywka, świąd;
inne reakcje: często - obrzęk obwodowy, astenia; bardzo rzadko - zespół odstawienia.

W badaniach z udziałem starszych pacjentów z otępieniem odnotowano dużą częstość patologii naczyniowo-mózgowych (przemijające ataki niedokrwienne, udar) i zgonów. Upadki i zaburzenia chodu były bardzo częste w tej kategorii pacjentów. Często obserwowano również rozwój następujących chorób / stanów: rumień, letarg, zapalenie płuc, nietrzymanie moczu, gorączka, omamy wzrokowe.

Po nagłym odstawieniu leku Egolanza bardzo rzadko rozwija się bezsenność, zwiększone pocenie się, niepokój, drżenie, wymioty lub nudności.

Wśród pacjentów z psychozami lekowymi (w trakcie terapii agonistami dopaminy) na tle choroby Parkinsona często odnotowywano omamy i nasilenie objawów parkinsonizmu.

Istnieją informacje o rozwoju neutropenii u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową (w 4,1% przypadków) podczas skojarzonego leczenia kwasem walproinowym. Jednoczesne stosowanie z kwasem litowym lub walproinowym zwiększa częstość (> 10%) drżenia, kserostomii, zwiększonego apetytu lub przyrostu masy ciała. Odnotowano również przypadki (1-10%) różnych zaburzeń mowy.

Przedawkować

Główne objawy: drgawki, majaczenie, aspiracja, depresja oddechowa, złośliwy zespół neuroleptyczny, obniżone / podwyższone ciśnienie krwi, arytmie, zaburzenia artykulacji, pobudzenie / agresywność, tachykardia, zaburzenia pozapiramidowe, depresja świadomości o różnym nasileniu (od sedacji do śpiączki), pogorszenie oddychanie i zatrzymanie akcji serca.

W przypadku ostrego przedawkowania najniższa śmiertelna dawka wynosiła 450 mg, maksymalna dawka, której przyjęcie zakończyło się korzystnym wynikiem (przeżycie) - 1500 mg.

Terapia: płukanie żołądka, spożycie węgla aktywnego, utrzymanie funkcji oddechowej, leczenie objawowe. Nie należy stosować sympatykomimetyków (w tym norepinefryny, dopaminy), które należą do agonistów receptorów β-adrenergicznych, ponieważ pobudzenie tych receptorów może prowadzić do zwiększenia spadku ciśnienia krwi. Należy uważnie monitorować stan pacjenta, dopóki nie wyzdrowieje.

Specjalne instrukcje

Poprawa kliniczna podczas leczenia przeciwpsychotycznego może nastąpić w ciągu dni lub tygodni. W tym okresie pacjenci wymagają ścisłego monitorowania.

Olanzapina nie jest zatwierdzona do leczenia psychoz i / lub zaburzeń zachowania związanych z demencją, co wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością i ryzykiem upośledzenia krążenia mózgowego. Podczas stosowania leku Egolanza u starszych pacjentów z psychozą na tle demencji odnotowano rozwój chorób naczyniowo-mózgowych (w postaci udaru, przemijającego napadu niedokrwiennego), w tym zgonów. U tych pacjentów występowały wcześniej czynniki ryzyka (nasilenie patologii naczyniowo-mózgowych, nadciśnienie tętnicze, przemijające napady niedokrwienia, palenie tytoniu), a także choroby współistniejące i / lub farmakoterapia, w czasie związanym z zaburzeniami naczyniowo-mózgowymi.

Egolanza nie jest zalecana pacjentom z chorobą Parkinsona w leczeniu psychozy związanej ze stosowaniem agonistów dopaminy.

Podczas stosowania leków przeciwpsychotycznych (w tym olanzapiny) może rozwinąć się NMS (złośliwy zespół neuroleptyczny). Objawy kliniczne obejmują sztywność mięśni, gorączkę, zmiany stanu psychicznego, pocenie się, tachykardię, niestabilność funkcji autonomicznych (arytmia serca, nieregularne tętno i ciśnienie krwi). Zwiększenie aktywności fosfokinazy kreatynowej, ostra niewydolność nerek i mioglobinuria (rabdomioliza) mogą być uważane za dodatkowe objawy. W przypadku wystąpienia objawów przedmiotowych i podmiotowych ZNS lub wystąpienia niewyjaśnionej gorączki, której nie towarzyszą dodatkowe objawy kliniczne ZNS, należy odstawić wszystkie leki przeciwpsychotyczne, w tym Egolanza.

Chorzy na schizofrenię częściej chorują na cukrzycę. W bardzo rzadkich przypadkach obserwowano rozwój hiperglikemii, cukrzycy lub zaostrzenie istniejącej wcześniej cukrzycy, śpiączki cukrzycowej i kwasicy ketonowej. Nie ustalono związku przyczynowego między lekami przeciwpsychotycznymi a tymi stanami. Zaleca się kliniczne monitorowanie choroby u pacjentów z cukrzycą lub czynnikami ryzyka jej wystąpienia.

Podczas przyjmowania leku Egolanza, gdy zmienia się poziom lipidów, konieczna jest odpowiednia terapia, zwłaszcza u pacjentów z dyslipidemią lub czynnikami ryzyka zaburzeń metabolizmu tłuszczów.

W przypadku przerostu gruczołu krokowego, porażennej niedrożności jelit i innych podobnych schorzeń wizyta u Egolanza wymaga ostrożności, co wiąże się z ograniczonym doświadczeniem klinicznym w stosowaniu olanzapiny w takich sytuacjach.

Pacjenci ze zwiększoną aktywnością aminotransferazy wątrobowej, aminotransferazy alaninowej i / lub aminotransferazy asparaginianowej w obecności niewydolności wątroby lub leczeni lekami potencjalnie hepatotoksycznymi wymagają szczególnej opieki. Stan takich pacjentów należy monitorować, w razie potrzeby dawkę należy zmniejszyć. W przypadku wykrycia zapalenia wątroby (w tym cholestatycznego, wątrobowokomórkowego lub mieszanego uszkodzenia wątroby) Egolanza zostaje anulowana.

Olanzapinę należy stosować ostrożnie u pacjentów ze zmniejszeniem liczby leukocytów (w tym neutrofili); z objawami zaburzeń toksycznych lub zahamowaniem czynności szpiku kostnego związanymi z ekspozycją na niektóre leki (w historii); z depresją czynności szpiku kostnego, która rozwija się z powodu współistniejących chorób, radioterapii lub chemioterapii (w historii); z chorobą mieloproliferacyjną lub hipereozynofilią. Często diagnozę neutropenii stwierdza się przy jednoczesnym stosowaniu olanzapiny i walproinianu. Egolanza u pacjentów z agranulocytozą lub neutropenią zależną od klozapiny (w historii) nie powodowała nawrotu tych zaburzeń.

W bardzo rzadkich przypadkach (z częstością <0,01%), po nagłym odstawieniu leku Egolanza, odnotowano ostre objawy, w tym bezsenność, drżenie, lęk, wymioty lub nudności.

Podobnie jak w przypadku terapii innymi lekami przeciwpsychotycznymi, w trakcie przyjmowania leku Egolanza należy zachować ostrożność w przypadku jednoczesnego stosowania z lekami wydłużającymi odstęp QTc. W szczególności ostrzeżenie to dotyczy pacjentów w podeszłym wieku, pacjentów z zastoinową niewydolnością serca, wrodzonym zespołem długiego odstępu QT, przerostem mięśnia sercowego, hipomagnezemią, hipokaliemią lub rodzinnym wydłużeniem odstępu QT w wywiadzie.

Należy unikać jednoczesnego stosowania leku Egolanza z innymi lekami przeciwpsychotycznymi lub lekami, które również wydłużają odstęp QT lub powodują hipokaliemię.

Czas leczenia olanzapiną i żylną chorobą zakrzepowo-zatorową był rzadki (<0,01%). Związek przyczynowy nie został wiarygodnie potwierdzony. Należy jednak mieć na uwadze, że chorzy na schizofrenię często nabywali czynniki ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, dlatego należy zidentyfikować wszystkie możliwe czynniki ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (w tym unieruchomienie chorych) i podjąć działania zapobiegawcze.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Egolanza u pacjentów, u których występowały napady drgawek lub u pacjentów narażonych na czynniki obniżające próg drgawkowy. Podczas leczenia drgawki są rzadkie. Najczęściej obserwowano je u pacjentów z napadami napadowymi w wywiadzie obciążonym lub z czynnikami ryzyka napadów.

W przypadku wystąpienia objawów późnej dyskinezy zaleca się zmniejszenie dawki lub odstawienie leku. Po odstawieniu leku Egolanza mogą pojawić się lub nasilić objawy późnych dyskinez.

Niedociśnienie ortostatyczne było niezbyt częste u pacjentów w podeszłym wieku w badaniach klinicznych olanzapiny. Podobnie jak w przypadku leczenia innymi lekami przeciwpsychotycznymi, zaleca się okresowe kontrolowanie ciśnienia krwi w wieku powyżej 65 lat.

Olanzapina nie jest zalecana w leczeniu dzieci i młodzieży. W badaniach z udziałem pacjentów w wieku 13–17 lat ujawniono rozwój różnych działań niepożądanych, w tym zwiększenie masy ciała, zwiększenie stężenia prolaktyny i zmiany parametrów metabolicznych. Nie badano odległych skutków tych zaburzeń i pozostają nieznane.

Egolanza w połączeniu z innymi lekami działającymi ośrodkowo i etanolem należy przyjmować ostrożnie.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Pacjenci w okresie leczenia produktem Egolanza powinni zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów.

Stosowanie w ciąży i laktacji

ciąża: Egolanza może być stosowana tylko w przypadkach, gdy spodziewana korzyść jest wyższa niż możliwe ryzyko;
okres laktacji: nie zaleca się przyjmowania leku (olanzapina przenika do mleka kobiecego).

Doświadczenie w stosowaniu Egolanzy u kobiet w ciąży jest niewystarczające. Podczas planowania lub zajścia w ciążę podczas terapii należy poinformować o tym lekarza.

Istnieją spontaniczne, rzadkie dane, że noworodki, których matki przyjmowały olanzapinę w trzecim trymestrze ciąży, doświadczały rozwoju zaburzeń, takich jak drżenie, letarg, nadciśnienie mięśniowe i senność.

Wpływ olanzapiny na płodność nie jest znany.

Zastosowanie pediatryczne

Ze względu na brak danych klinicznych Egolanza jest przeciwwskazana u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Z zaburzeniami czynności nerek

Egolanza na niewydolność nerek jest przepisywana ostrożnie.

Za naruszenia funkcji wątroby

Egolanza z niewydolnością wątroby jest przepisywana ostrożnie.

Stosować u osób starszych

W celu prowadzenia terapii u pacjentów w podeszłym wieku należy pozostawać pod nadzorem lekarza.

Interakcje lekowe

inhibitory lub induktory izoenzymu CYP1A2: metabolizm olanzapiny może ulec zmianie;
induktory izoenzymu CYP1A2: klirens olanzapiny zwiększa się przy równoczesnym stosowaniu z karbamazepiną iu palących pacjentów, co powoduje zmniejszenie stężenia olanzapiny w osoczu we krwi; w razie potrzeby dawkę Egolanza zwiększa się;
inhibitory izoenzymu CYP1A2 (fluwoksamina, cyprofloksacyna): następuje znaczące zahamowanie metabolizmu olanzapiny, ze zmniejszeniem jej klirensu, wzrostem wartości C _max i AUC; jeśli konieczne jest przeprowadzenie terapii skojarzonej, można przepisać niższą dawkę początkową Egolanza;
węgiel aktywny: biodostępność olanzapiny jest znacznie zmniejszona; zalecana przerwa między przyjmowaniem tych leków wynosi 2 godziny;
etanol: równowagowa farmakokinetyka olanzapiny nie zmienia się, ale można zauważyć wzrost jej działania uspokajającego;
leki wydłużające odstęp QTc (trimetoprim / sulfametoksazol, ketokonazol, droperidol, amitryptylina, terbutalina, chloropromazyna, erytromycyna, tiorydazyna, chinidyna, pimozyd, prokainamid, adrenalina, sotalol, efedryna i inne metabolity olzonazyny) wątroba: podczas przeprowadzania terapii skojarzonej wymagana jest ostrożność;
leki przeciwparkinsonowskie u pacjentów z demencją i chorobą Parkinsona: połączenie nie jest zalecane;
dopamina: olanzapina jest wobec niej antagonistą, więc teoretycznie możliwe jest zahamowanie działania agonistów dopaminy i lewodopy.

Analogi

Analogi Egolanza to Zyprexa, Normiton, Zalasta, Parnasan, Olanex, Olanzapine.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości wynosi 5 lat.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Egolanze

W większości recenzji Egolanza pacjenci, a także ich krewni, zwracają uwagę na wysoką skuteczność i dobrą tolerancję leku. Praktycznie nie ma doniesień o działaniach niepożądanych.

Koszt leku ocenia się jako wysoki, ale wiele osób woli go od tańszych analogów.

Cena za Egolanza w aptekach

Orientacyjna cena Egolanza, tabletki powlekane, opakowanie 28 szt. jest:

dawka 5 mg 1015-1100 rubli;
dawka 10 mg - 1761-2032 rubli.

Egolanza: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku

Cena £

Apteka

Egolanza 5 mg tabletki powlekane 28 szt.

988 RUB

Kup

Egolanza tabletki p.p. 5mg 28 szt.

1062 RUB

Kup

Egolanza 10 mg tabletki powlekane 28 szt.

1749 RUB

Kup

Egolanza tabletki p.p. 10mg 28 szt.

2058 RUB

Kup

Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!