Bufus nowokainowy
Bufus nowokainowy: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: nowokainowy bufus
Kod ATX: N01BA02
Składnik aktywny: prokaina (prokaina)
Producent: Obnovlenie PFK, CJSC (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 08.07.2019
Ceny w aptekach: od 52 rubli.
Kup
Bufus nowokainowy jest środkiem miejscowo znieczulającym.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek jest produkowany w postaci roztworu do wstrzykiwań: bezbarwnej przezroczystej cieczy (2, 5 lub 10 ml w ampułce polimerowej wykonanej z polietylenu, w pudełku tekturowym zawierającym 10 lub 100 ampułek i instrukcję użycia bufusu Novocaine).
1 ml roztworu zawiera:
- substancja czynna: chlorowodorek prokainy - 5 mg;
- substancje dodatkowe: woda do wstrzykiwań, kwas solny (0,1 M roztwór kwasu solnego).
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Prokaina jest lekiem znieczulającym miejscowo, wykazującym umiarkowane działanie znieczulające i szeroki zakres działania terapeutycznego. Należy do słabych zasad, blokuje przepływ jonów sodu, nie pozwala na generowanie impulsów na zakończeniach nerwów czuciowych i ich przewodzenie wzdłuż włókien nerwowych. Substancja powoduje zmianę potencjału czynnościowego w błonach komórek nerwowych, natomiast nie wpływa znacząco na potencjał spoczynkowy. Tłumi przewodzenie zarówno impulsów bólowych, jak i impulsów innej modalności.
W procesie wchłaniania i poprzez bezpośrednie wstrzyknięcie naczyniowe do krwiobiegu prokaina zmniejsza pobudliwość obwodowych układów cholinergicznych, zmniejsza produkcję i uwalnianie acetylocholiny z zakończeń przedwojennych (wykazuje pewne działanie blokujące zwoje), łagodzi skurcze mięśni gładkich oraz pomaga zmniejszyć pobudliwość mięśnia sercowego i obszarów kory motorycznej mózgu.
Przy dożylnych (iv) wstrzyknięciach buforu Novocaine substancja czynna charakteryzuje się działaniem przeciwbólowym, hipotensyjnym i antyarytmicznym (pomaga zwiększyć efektywny okres refrakcji, zmniejszyć pobudliwość, automatyzm i przewodnictwo), w przypadku dużych dawek może zaburzać przewodnictwo nerwowo-mięśniowe. Tłumi odruchy polisynaptyczne, eliminuje hamowanie w dół tworzenia siatkowatego pnia mózgu. Stosowanie leku w dużych dawkach może wywołać drgawki. Środek wykazuje krótkie działanie znieczulające, czas trwania znieczulenia nasiękowego wynosi 0,5-1 godziny.
Farmakokinetyka
Nowokaina bufus charakteryzuje się całkowitym wchłanianiem ogólnoustrojowym, którego stopień zależy od miejsca i drogi podania (szczególnie od szybkości przepływu krwi i unaczynienia w miejscu wstrzyknięcia) oraz dawki końcowej (stężenie i ilość). W organizmie prokaina jest szybko hydrolizowana przez esterazy wątrobowe i osoczowe, w wyniku czego powstają dwa główne farmakologicznie czynne metabolity. Są to dietyloaminoetanol, który ma umiarkowane działanie rozszerzające naczynia krwionośne oraz kwas para-aminobenzoesowy, który jest konkurencyjnym antagonistą leków chemioterapeutycznych sulfanilamidowych i osłabia ich działanie przeciwbakteryjne.
Okres półtrwania (T ½) leku wynosi 30-50 sekund, aw okresie noworodkowym może wynosić od 54 do 114 sekund. Lek jest wydalany głównie przez nerki w postaci metabolitów i nie więcej niż 2% - w postaci niezmienionej.
Wskazania do stosowania
- wagosympatyczna blokada szyjna, okrężna, okołonerkowa i przykręgowa;
- znieczulenie infiltracyjne.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- wyraźne zmiany zwłóknieniowe w tkankach (przy znieczuleniu metodą nacieku pełzającego);
- wiek do 12 lat;
- nadwrażliwość na lek, a także na kwas para-aminobenzoesowy i inne środki miejscowo znieczulające.
Względny (należy stosować roztwór bufusu Novocaine ze szczególną ostrożnością):
- niewydolność nerek;
- progresja niewydolności sercowo-naczyniowej (zwykle z powodu rozwoju bloku serca i wstrząsu);
- stany prowadzące do zmniejszenia przepływu krwi przez wątrobę (z przewlekłą niewydolnością serca, chorobą wątroby);
- niedobór pseudocholinesterazy;
- operacje ratunkowe, którym towarzyszy ostra utrata krwi;
- choroby zapalne lub zakażone miejsca wstrzyknięcia;
- ciąża i poród;
- wiek młodzieńczy (12–18 lat) i starszy (po 65 roku życia);
- stan osłabiony.
Bufus nowokainowy, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Do wykonania znieczulenia metodą Wiszniewskiego (infiltracja silnie pełzająca) należy stosować roztwory o stężeniu 1,25 i 2,5 mg / ml; do znieczulenia nasiękowego - 2,5 i 5 mg / ml. W celu zmniejszenia wchłaniania i wydłużenia czasu działania prokainy w znieczuleniu miejscowym wstrzykuje się dodatkowo 0,1% roztwór chlorowodorku epinefryny - 1 kropla na 2–5–10 ml leku.
W przypadku blokady wagosympatycznej zaleca się wstrzyknięcie 30–100 ml 2,5 mg / ml roztworu chlorowodorku prokainy.
W przypadku blokady okołonerwowej (wg A. V. Wiszniewskiego) do tkanki krocza wstrzyknąć 100–150 ml leku 2,5 mg / ml lub 50–80 ml 5 mg / ml.
W przypadku blokad przykręgowych i okrężnych należy wstrzyknąć podskórnie roztwór 2,5 lub 5 mg / ml.
W przypadku znieczulenia nasiękowego na początku operacji chirurgicznej pierwsza pojedyncza dawka u dorosłych nie powinna przekraczać 500 ml roztworu 2,5 mg / ml lub 150 ml roztworu 5 mg / ml.
U młodzieży w wieku od 12 lat i starszej maksymalna dawka Novocaine bufus wynosi 15 mg / kg.
Skutki uboczne
Do działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas farmakoterapii, należą: osłabienie, senność, zawroty głowy, bóle głowy, wzrost / spadek ciśnienia krwi (BP), ból w klatce piersiowej, drżenie, szczękościsk, oczopląs, zaburzenia widzenia i słuchu, hipotermia, rozszerzenie naczyń obwodowych, arytmia, bradykardia, zapaść, methemoglobinemia, trwałe znieczulenie, reakcje alergiczne (do wstrząsu anafilaktycznego).
Przedawkować
Objawy przedawkowania Novocaine bufus mogą obejmować następujące reakcje: zawroty głowy, bladość skóry i błon śluzowych, przyspieszony oddech, zimne poty, wymioty, nudności, obniżenie ciśnienia krwi aż do zapaści, methemoglobinemia, bezdech. Wpływ na ośrodkowy układ nerwowy (OUN) może objawiać się uczuciem lęku, halucynacjami, podnieceniem ruchowym, drgawkami.
W przypadku wystąpienia tego stanu konieczna jest detoksykacja, leczenie objawowe i środki mające na celu utrzymanie odpowiedniej wentylacji płucnej.
Specjalne instrukcje
W okresie stosowania Novocaine bufus konieczne jest monitorowanie funkcji ośrodkowego układu nerwowego, a także układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.
Leczenie inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) należy odstawić na 10 dni przed zastosowaniem środka miejscowo znieczulającego.
Znieczulenie miejscowe i miejscowe powinno być wykonywane przez doświadczonych specjalistów w odpowiednio wyposażonej sali, z lekami i sprzętem gotowym do natychmiastowego użycia do resuscytacji i monitorowania kardiologicznego.
Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest wykonanie testów na indywidualną wrażliwość na nowokainę bufus. Należy pamiętać, że przy stosowaniu znieczulenia miejscowego w przypadku stosowania tej samej dawki całkowitej toksyczność środka wzrasta wraz z wprowadzeniem najbardziej stężonego roztworu.
Lek nie przenika przez błony śluzowe i nie jest przeznaczony do znieczulenia powierzchniowego do stosowania na skórę.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Podczas terapii należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i kontrolowania innych skomplikowanych mechanizmów.
Stosowanie w ciąży i laktacji
W czasie ciąży i podczas porodu bufus nowokainowy jest przepisywany ostrożnie.
Zastosowanie pediatryczne
Przeciwwskazane jest stosowanie roztworu Novocaine bufus u dzieci w wieku poniżej 12 lat.
Młodzież w wieku 12–18 lat powinna zachować ostrożność podczas stosowania znieczulenia miejscowego w dawce nieprzekraczającej 15 mg / kg.
Z zaburzeniami czynności nerek
W przypadku niewydolności nerek, Novocaine Bufus należy stosować ostrożnie.
Za naruszenia funkcji wątroby
W przypadku chorób wątroby prowadzących do osłabienia przepływu krwi przez wątrobę zaleca się ostrożne stosowanie Novocaine bufus.
Stosować u osób starszych
U pacjentów w wieku powyżej 65 lat terapię należy prowadzić ostrożnie.
Interakcje lekowe
- antykoagulanty (danaparoid, dalteparyna, ardeparyna, warfaryna, heparyna, enoksaparyna): zwiększa się zagrożenie krwawieniem;
- środki do znieczulenia ogólnego, środki uspokajające i nasenne, środki uspokajające, narkotyczne leki przeciwbólowe: pogarsza się działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy;
- roztwory dezynfekujące zawierające metale ciężkie: zwiększa się ryzyko wystąpienia reakcji miejscowej objawiającej się obrzękiem i bólem podczas leczenia tym roztworem miejsca wstrzyknięcia prokainy;
- środki zwiotczające mięśnie: ich działanie jest wzmocnione i wydłużone;
- Inhibitory MAO (prokarbazyna, furazolidon, selegilina): zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia niedociśnienia;
- leki zwężające naczynia krwionośne (metoksamina, epinefryna, fenylefryna): miejscowe działanie znieczulające jest przedłużone;
- inhibitory cholinoesterazy (demekaryna, cyklofosfamid, tiotepa, ekotiofat, leki przeciw miastenii): przemiana metaboliczna prokainy zmniejsza się;
- narkotyczne środki przeciwbólowe: występuje efekt addytywny, który stosuje się przy przepisywaniu znieczulenia zewnątrzoponowego i podpajęczynówkowego; przy tej kombinacji nasila się depresja oddechowa;
- leki o właściwościach przeciw miastenii: właściwości przeciw miasteniczne tych leków zmniejszają się, szczególnie pod wpływem prokainy w dużych dawkach, co może wymagać dodatkowej korekty leczenia miastenii;
- sulfonamidy: będąc konkurencyjnymi antagonistami kwasu paraaminobenzoesowego, jednego z głównych metabolitów prokainy, zmniejszają ich aktywność.
Analogi
Analogi bufusu nowokainy to: nowokaina-fiolka, nowokaina, buwanestyna, ropiwakaina, bupiwakaina, lidokaina, markaina itp.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o bufusie nowokainowym
Według opinii o bufusie nowokainowym znalezionych na portalach medycznych jest popularnym środkiem przeciwbólowym. Pacjenci uważają lek za skuteczny, niedrogi i niedrogi środek miejscowo znieczulający, zapakowany w wygodną i bezpieczną ampułkę polimerową, która eliminuje ryzyko przypadkowego skaleczenia podczas jej otwierania (w przeciwieństwie do ampułki szklanej). Bufus nowokainowy, według opinii, jest z powodzeniem stosowany do blokowania zespołów bólowych o różnej etiologii w praktyce stomatologicznej, okulistycznej i chirurgicznej, a także podczas bolesnych wstrzyknięć antybiotyków. Narzędzie szybko i skutecznie zmniejsza pobudliwość zakończeń nerwowych oraz tłumi bolesne odczucia.
Nie ma skarg na rozwój działań niepożądanych.
Cena za bufus nowokainowy w aptekach
Cena Novocaine bufus, roztwór do wstrzykiwań, za opakowanie zawierające 10 ampułek po 5 ml, może wynosić 45–70 rubli, 10 ampułek po 10 ml - 55–70 rubli.
Bufus nowokainowy: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Novocaine bufus 5 mg / ml roztwór do wstrzykiwań 10 ml 10 szt. 52 RUB Kup |
|
Novocaine bufus 5 mg / ml roztwór do wstrzykiwań 5 ml 10 szt. 55 RUB Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
