Bonade

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Bonade: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Stosowanie u osób starszych
14. Interakcje lekowe
15. Analogi
16. Warunki przechowywania
17. Warunki wydawania aptek
18. Recenzje
19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Bonadea

Kod ATX: G03AA

Składnik aktywny: etynyloestradiol (etynyloestradiol), dienogest (dienogest)

Producent: Zentiva, c.s. (Zentiva, ks) (Republika Czeska); Haupt Pharma Munster, GmbH (Niemcy)

Opis i aktualizacja zdjęć: 26.08.2019

Ceny w aptekach: od 300 rubli.

Kup

Bonade jest jednofazowym doustnym, złożonym lekiem antykoncepcyjnym zawierającym estrogen i gestagen.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania Bonade - tabletki powlekane: kształt - okrągły, obustronnie wypukły; kolor - biały (21 szt. w blistrach, 1 lub 3 opakowania w kartoniku).

Składniki aktywne w 1 tabletce:

etynyloestradiol - 0,03 mg;
dienogest - 2 mg.

Substancje dodatkowe:

rdzeń: stearynian magnezu - 0,8 mg; monohydrat laktozy - 57,17 mg; powidon 30LP - 3 mg; skrobia kukurydziana - 12 mg; glikolan sodowy skrobi - 5 mg;
skorupa: aquapolish biały 014,17 МС (uwodorniony olej z nasion bawełny - 5%; hypromeloza - 48%; hydroksypropyloceluloza - 12%; dwutlenek tytanu - 15%; talk - 20%) - 9 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Bonade jest połączonym jednofazowym doustnym środkiem antykoncepcyjnym zawierającym niskie dawki estrogenu i progestagenu, którego skuteczność opiera się głównie na połączeniu hamowania owulacji i zwiększania lepkości wydzieliny szyjkowej.

Gestagenny składnik antykoncepcji - dienogest, pochodna nortestosteronu, ma działanie antyandrogenne i poprawia profil lipidowy, zwiększając zawartość lipoprotein o dużej gęstości (HDL).

Przy regularnym stosowaniu złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych (COC) cykl miesiączkowy jest regulowany, bolesne miesiączki są rzadsze, a czas trwania i intensywność krwawienia maleje.

Farmakokinetyka

Główne cechy farmakokinetyczne dienogestu:

wchłanianie: po podaniu doustnym dienogest wchłania się szybko i prawie całkowicie. Wskaźnik jego maksymalnego stężenia (Cmax = 51 ng / ml) w osoczu krwi po podaniu osiąga się po 2,4 ± 1,4 h. Biodostępność (w połączeniu z etynyloestradiolem) wynosi około 96%;
dystrybucja: dienogest wiąże się w 90% z albuminami surowicy i nie wiąże się ze specyficznymi białkami transportowymi - SHBG (globulina wiążąca hormony płciowe) i CGG (globulina wiążąca kortykosteroidy). W rezultacie, jakikolwiek wpływ leku na fizjologiczne procesy transportu endogennych steroidów jest mało prawdopodobny. Wzrost poziomu SHBG indukowany przez etynyloestradiol nie wpływa na wiązanie dienogestu z białkami surowicy. Stężenie równowagowe (Css) osiągane jest około 5 dnia terapii, przyjmowanie leku powoduje wzrost poziomu dienogestu w osoczu krwi 1–5 razy dziennie, stężenie SHBG nie wpływa na farmakokinetykę substancji;
metabolizm: głównym szlakiem metabolicznym dienogestu jest hydroksylacja, ale częściowo substancja jest również metabolizowana na drodze koniugacji, uwodornienia i aromatyzacji, w wyniku czego powstają nieaktywne metabolity;
wydalanie: całkowity klirens po podaniu pojedynczej dawki doustnej wynosi 3,6 l / h. Okres półtrwania (T _1/2) dienogestu wynosi od 8,5 do 10,8 h. Niewielka ilość jest wydalana przez nerki w niezmienionej postaci, główna dawka jest wydalana w postaci metabolitów przez nerki oraz z żółcią w stosunku 3 ÷ 1. W przypadku metabolitów T _1/2 = 14,4 godziny.

Główne cechy farmakokinetyczne etynyloestradiolu:

wchłanianie: po podaniu doustnym etynyloestradiol wchłania się szybko i całkowicie. Cmax = 67 ng / ml jest osiągane w osoczu krwi po 1,5–4 godzinach po podaniu. Po wchłonięciu etynyloestradiol jest wydalany przed ustąpieniem układu krążenia w wątrobie i jest metabolizowany, dlatego jego średnia biodostępność po podaniu doustnym wynosi tylko 44%;
dystrybucja: do 98% etynyloestradiolu wiąże się niespecyficznie z albuminą; etynyloestradiol jest induktorem syntezy SHBG. Stała objętość jego dystrybucji (Vd) wynosi 2,8-8,6 l / kg. Css uzyskuje się w drugiej połowie cyklu leczenia, gdy stężenie leku w surowicy jest 2 razy wyższe niż dla pojedynczej dawki;
metabolizm: etynyloestradiol podlega sprzęganiu pierwszego przejścia zarówno w wątrobie, jak i w błonie śluzowej jelita cienkiego. Głównym szlakiem metabolicznym jest aromatyczna hydroksylacja, po której następuje sprzęganie z kwasami glukuronowymi (siarkowymi);
wydalanie: metaboliczny klirens etynyloestradiolu z osocza krwi zmienia się w zakresie 2,3-7 ml / min / kg. Jego stężenie w osoczu spada w dwóch fazach: w pierwszej T _1/2 wynosi około 1 godziny, w drugiej - od 10 do 20 godzin Metabolity są wydalane przez nerki i wątrobę w stosunku 4 ÷ 6, T _1/2 = 24 h. Etynyloestradiol nie jest wydalany niezmieniony.

Wskazania do stosowania

zapobieganie ciąży;
trądzik o łagodnym i umiarkowanym nasileniu u kobiet wymagających antykoncepcji, w przypadku nieskuteczności innych metod terapeutycznych (stosowanie antybiotyków ogólnoustrojowych lub leczenia miejscowego) - w celach terapeutycznych.

Przeciwwskazania

Absolutny:

predyspozycja do zakrzepicy tętniczej lub żylnej (wrodzona / nabyta), mianowicie oporność na aktywowane białko C, w tym czynnik Leiden V, hiperhomocysteinemia, niedobór antytrombiny III, białka S i C, obecność przeciwciał przeciwko fosfolipidom;
zakrzepica tętnicza / żylna i choroba zakrzepowo-zatorowa, w tym obciążony wywiad (w tym zakrzepica żył głębokich, zawał mięśnia sercowego, zatorowość płucna);
stany poprzedzające zakrzepicę (w tym dławica piersiowa), w tym obciążony wywiad;
choroba naczyniowo-mózgowa: udar, przemijające ataki niedokrwienne, w tym obciążona historia;
cukrzyca, której towarzyszą powikłania naczyniowe;
rozległe obrażenia;
otyłość (o wskaźniku masy ciała 30 kg / m ²);
migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi, w tym obciążona historia;
zapalenie trzustki z ciężką hipertriglicerydemią, w tym obciążony wywiad;
obecność wielu / wyraźnych czynników ryzyka zakrzepicy tętniczej / żylnej, a mianowicie migotanie przedsionków, powikłane uszkodzenia aparatu zastawkowego serca, choroby naczyń mózgowych lub wieńcowych serca, ciężka dyslipoproteinemia, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, poważne zabiegi chirurgiczne, drobne zabiegi chirurgiczne na narządach miednica i kończyny dolne, palenie w wieku powyżej 35 lat, długotrwałe unieruchomienie, zabiegi neurochirurgiczne;
niewydolność wątroby i ciężka choroba wątroby (Bonade można stosować po normalizacji enzymów wątrobowych), w tym zespoły Dubina-Johnsona i Rotora;
złośliwe / łagodne guzy wątroby, w tym obciążona historia;
złośliwe nowotwory zależne od hormonów, w tym nowotwory gruczołów sutkowych lub narządów płciowych (zidentyfikowane / podejrzewane);
nietolerancja galaktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedobór laktazy (lek zawiera laktozę);
krwawienie z pochwy o nieznanej etiologii;
ciąża (potwierdzona / podejrzewana) i okres karmienia piersią;
indywidualna nietolerancja składników leku.

Względne (stosowanie tabletek Bonade wymaga ostrożności w obecności następujących czynników ryzyka, chorób i dolegliwości):

hipertriglicerydemia;
choroby, które pojawiły się po raz pierwszy lub pogorszyły się w czasie ciąży lub na tle wcześniejszego stosowania hormonów płciowych, a mianowicie cholestaza, porfiria, opryszczka w ciąży, otoskleroza z upośledzeniem słuchu, choroba pęcherzyka żółciowego, żółtaczka, pląsawica Sydenhama;
obecność czynników ryzyka rozwoju choroby zakrzepowo-zatorowej i zakrzepicy, a mianowicie migrena bez ogniskowych objawów neurologicznych, palenie tytoniu, otyłość (przy wskaźniku masy ciała do 30 kg / m ²), niepowikłana wada zastawkowa serca, nadciśnienie tętnicze, dyslipoproteinemia, dziedziczna predyspozycja do zakrzepicy (zakrzepica) zawał mięśnia sercowego lub udar naczyniowo-mózgowy u jednego z najbliższych krewnych w młodym wieku);
obrzęk naczynioruchowy (dziedziczny);
inne choroby, które mogą wystąpić przy zaburzeniach krążenia obwodowego, mianowicie zapalenie żył powierzchownych, cukrzyca, rak, anemia sierpowata, choroba Crohna i wrzodziejące zapalenie okrężnicy, toczeń rumieniowaty układowy, zespół hemolityczno-mocznicowy;
okres poporodowy.

Bonade nie jest przeznaczony do stosowania u mężczyzn.

Instrukcja użytkowania Bonade: metoda i dawkowanie

Tabletki Bonade należy przyjmować doustnie, popijając niewielką ilością wody i połykać w całości. Musisz przyjmować 1 tabletkę dziennie w tym samym czasie przez 21 dni, przestrzegając schematu wskazanego na opakowaniu. Po skończonym opakowaniu należy zrobić sobie 7-dniową przerwę, w tym okresie (2-3 dni po zażyciu ostatniej tabletki z opakowania) najczęściej dochodzi do krwawienia miesiączkowego. Na koniec przerwy rozpocznij kolejny 21-dniowy kurs z nowego pakietu. Nie ma znaczenia, czy krwawienie z odstawienia zakończyło się przed tym czasem, czy nie.

Cechy początku przyjmowania Bonade:

brak stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych w poprzednim miesiącu: pierwszą tabletkę przyjmuje się pierwszego dnia naturalnego cyklu miesiączkowego (tabletkę należy oznaczyć odpowiednim dniem tygodnia). Jeśli odbiór Bonade rozpoczyna się od 2-5 dni cyklu, w ciągu pierwszych 7 dni kursu konieczne jest dodatkowo stosowanie antykoncepcji barierowej;
zmiana z innych złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych: nie należy robić przerwy, Bonade przyjmuje się następnego dnia po zażyciu ostatniej tabletki z poprzedniego opakowania. Jeżeli poprzednie opakowanie zawiera nieaktywne tabletki (bez substancji aktywnej), można rozpocząć przyjmowanie następnego dnia po przyjęciu ostatniej aktywnej tabletki. Możliwe jest również rozpoczęcie kursu po zwykłej przerwie w stosowaniu (7 dni dla leków zawierających 21 tabletek) lub po przyjęciu ostatniej tabletki bez składników aktywnych (dla leków zawierających 28 tabletek w opakowaniu);
przejście z minipigułek (doustne środki antykoncepcyjne zawierające tylko gestagen): można przerwać przyjmowanie minipigułki każdego dnia, kurs Bonade rozpoczyna się następnego dnia, bez zmiany pory przyjmowania tabletek Podczas pierwszych 7 dni kursu należy stosować dodatkowe mechaniczne metody antykoncepcji;
zmiana z antykoncepcyjnego krążka dopochwowego lub plastra: kurs rozpoczyna się w dniu ich usunięcia, ale nie później niż w dniu, w którym należało przykleić nowy plaster lub wprowadzono nowy pierścień;
przejście ze środków antykoncepcyjnych w postaci zastrzyków: kurs rozpoczyna się w dniu wykonania następnego wstrzyknięcia;
przejście od implantów lub wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych (wkładka wewnątrzmaciczna), które uwalniają gestagen: kurs rozpoczyna się w dniu usunięcia implantu lub antykoncepcji wewnątrzmacicznej. Podczas pierwszych 7 dni kursu należy stosować dodatkowe mechaniczne metody antykoncepcji;
okres po aborcji w pierwszym trymestrze ciąży lub poronieniu samoistnym: w większości przypadków Bonade jest przepisywany natychmiast (wymagana konsultacja lekarska);
okres poporodowy: kurs rozpoczyna się po pierwszym normalnym cyklu miesiączkowym. Lekarz może zalecić wcześniejsze rozpoczęcie przyjmowania Bonade.

Działanie antykoncepcyjne Bonade zostaje zachowane w przypadkach, gdy opóźnienie w przyjęciu kolejnej tabletki nie przekracza 12 godzin. Jeśli ten okres trwa dłużej, ochrona antykoncepcyjna jest zmniejszona. Ryzyko zajścia w ciążę rośnie wraz z liczbą pominiętych tabletek z rzędu, a także im bliżej początku lub końca przyjmowania jest to pominięcie.

W przypadku pominięcia więcej niż 1 tabletki z rzędu należy skonsultować się z lekarzem.

W przypadku braku 1 tabletki należy wziąć pod uwagę następujące zalecenia:

pierwszy tydzień kursu: tabletkę należy przyjąć tak szybko, jak to możliwe, nawet jeśli konieczne jest przyjęcie 2 tabletek na raz. Następnie odbiór Bonade jest kontynuowany zgodnie ze standardowym schematem. Zaleca się stosowanie antykoncepcji barierowej przez 7 dni. Jeśli w ciągu tygodnia przed pominięciem tabletki doszło do stosunku płciowego, istnieje możliwość zajścia w ciążę, należy skonsultować się z lekarzem;
drugi tydzień kursu: pigułkę należy przyjąć jak najszybciej, nawet jeśli konieczne jest przyjęcie 2 tabletek na raz. Następnie odbiór Bonade jest kontynuowany zgodnie ze standardowym schematem. Jeśli w poprzednim tygodniu schemat dawkowania nie został naruszony, działanie antykoncepcyjne pozostanie, nie są potrzebne żadne dodatkowe środki antykoncepcyjne. W przeciwnym razie, a także w przypadku braku 2 lub więcej tabletek, wymagane są dodatkowe środki antykoncepcyjne przez 7 dni;
trzeci tydzień kursu: w przypadkach, gdy schemat dawkowania nie został naruszony w ciągu poprzedniego tygodnia, efekt Bonade nie zmniejsza się. W przyszłości możesz zastosować jeden z dwóch schematów: pominięta pigułka jest przyjmowana tak szybko, jak to możliwe, nawet jeśli musisz zażyć 2 tabletki na raz, to zgodnie ze standardowym schematem (nie powinieneś robić przerwy przed przyjęciem leku z następnego opakowania; przed końcem drugiego opakowania krwawienie z odstawienia jest mało prawdopodobne jednakże w dniach przyjmowania Bonade może wystąpić plamienie lub krwawienie śródmózgowe); przerywają przyjmowanie tabletek z dotychczasowego opakowania, robią siedmiodniową przerwę (z uwzględnieniem dnia przyjęcia), po czym rozpoczynają stosowanie leku z nowego opakowania.

Jeżeli podczas przerwy w przyjmowaniu Bonade nie wystąpi krwawienie miesiączkowe, można założyć ciążę. Zaleca się skonsultowanie się z lekarzem przed przyjęciem tabletek z następnego opakowania.

Możesz przerwać przyjmowanie Bonade w dowolnym momencie. Jeśli kobieta przerywa kurs z powodu chęci zajścia w ciążę, zaleca się najpierw poczekać na pierwszą normalną miesiączkę. Dzięki tej metodzie lekarz może łatwiej określić przewidywany termin porodu.

Wymioty lub biegunka mogą wpływać na wchłanianie aktywnych składników Bonade. Jeśli te naruszenia zostaną zaobserwowane 3-4 godziny po zażyciu pigułki, wynik jest równoważny z przyjęciem leku (w takich przypadkach należy przestrzegać odpowiednich zaleceń).

Aby opóźnić wystąpienie krwawienia miesiączkowego, tabletki z nowego opakowania należy przyjmować bez siedmiodniowej przerwy. Przy ścisłym przestrzeganiu schematu leczenia krwawienie z odstawienia występuje zwykle regularnie co 4 tygodnie. Jeśli zachodzi potrzeba zmiany tych dni, należy skrócić (ale nie wydłużyć) kolejną przerwę w przyjmowaniu tabletek.

W przypadku pacjentów w wieku poniżej 18 lat Bonade można przepisać dopiero po wystąpieniu pierwszej miesiączki.

Leku nie należy przyjmować po menopauzie.

Skutki uboczne

W okresie terapii Bonade, zwłaszcza w pierwszych miesiącach stosowania, może wystąpić nieregularne krwawienie (w postaci plamistego krwawienia lub przełomowego krwawienia z macicy).

Inne prawdopodobne naruszenia (bardzo często -> 1/10; często -> 1/100, 1/1000, 1/10 000, <1/1000; bardzo rzadko - <1/10 000, z uwzględnieniem przypadków indywidualnych; z nieokreśloną częstotliwością - jeżeli nie można ocenić częstości występowania działań niepożądanych):

układ krwiotwórczy: rzadko - niedokrwistość;
układ nerwowy: często - ból głowy; rzadko - migrena, zawroty głowy; rzadko - zaburzenia naczyniowo-mózgowe, udar niedokrwienny, dystonia;
układ sercowo-naczyniowy: rzadko - zmiana (wzrost / spadek) ciśnienia krwi; rzadko - zakrzepowe zapalenie żył, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zakrzepica żylno-tętnicza i zatorowość, podwyższone ciśnienie rozkurczowe, ortostatyczna dystonia krążeniowa, uderzenia gorąca, choroby żylne, żylaki, bóle żył, tachykardia;
układ hormonalny: rzadko - wirylizm;
układ oddechowy: rzadko - hiperwentylacja, astma oskrzelowa;
układ pokarmowy: rzadko - wymioty, bóle brzucha, wzdęcia, dyskomfort, nudności, biegunka; rzadko - zapalenie jelit, zapalenie żołądka, objawy dyspeptyczne;
układ mięśniowo-szkieletowy: rzadko - bóle mięśni, bóle pleców i kończyn, dyskomfort w układzie kostno-mięśniowym;
układ odpornościowy: rzadko - reakcje alergiczne;
metabolizm i odżywianie: rzadko - zwiększony apetyt; rzadko - anoreksja;
psychika: rzadko - depresja; bardzo rzadko - zmiany nastroju; o nieokreślonej częstotliwości - agresywne zachowanie, bezsenność, obniżony nastrój, zaburzenia snu;
zaburzenia narządu wzroku, słuchu i błędnika: rzadko - oscylopsja, suchość błony śluzowej oczu, podrażnienie błony śluzowej oczu, zawroty głowy, szum w uszach, nagła utrata słuchu, zaburzenia słuchu; z nieokreśloną częstotliwością - dyskomfort podczas noszenia soczewek kontaktowych;
infekcje i choroby pasożytnicze: rzadko - zapalenie sromu i pochwy, zapalenie pochwy, kandydoza pochwy lub inne zakażenia grzybicze sromu i pochwy; rzadko - zapalenie jajowodów, zapalenie pęcherza, zapalenie szyjki macicy, zapalenie sutka, infekcje dróg moczowych, infekcje grzybicze, zapalenie zatok, infekcje wirusowe, opryszczkowe zmiany jamy ustnej, zapalenie oskrzeli, grypa, infekcje górnych dróg oddechowych;
nowotwory (łagodne, złośliwe i nieokreślone), w tym cysty i polipy: rzadko - torbiele jajników; rzadko - mięśniaki macicy, torbiele przydatków macicy i gruczołów sutkowych, mastopatia włóknisto-torbielowata, tłuszczak piersi;
skóra i tkanki podskórne: rzadko - świąd (w tym świąd uogólniony), łysienie, trądzik, wysypka (w tym wysypka plamkowa); rzadko - alergiczne / atopowe zapalenie skóry, nadmierna potliwość, neurodermit, łuszczyca, egzema, hirsutyzm, przebarwienia, ostuda, łupież, łojotok, odczyny skórne - cellulit, naczyniowe „gwiazdy”; z nieokreśloną częstością - rumień guzowaty, pokrzywka, rumień wielopostaciowy;
narządy płciowe i gruczoł mleczny: często - ból gruczołów mlecznych, uczucie dyskomfortu; rzadko - zmiana czasu trwania i objętości krwawienia miesiączkowego (w tym obfite, skąpe lub brak krwawienia miesiączkowego), upławy, powiększenie i obrzęk piersi, uczucie pełności / obrzęku gruczołu mlekowego, krwawienia acykliczne (m.in. krwawienie z pochwy i krwotok maciczny), bolesne krwawienie miesiączkowe, ból w okolicy miednicy; rzadko - dyspareunia, dysplazja nabłonka szyjki macicy, mlekotok; z nieokreśloną częstotliwością - spadek / wzrost libido, wydzielina z gruczołów mlecznych;
parametry laboratoryjne: rzadko - hipercholesterolemia, hipertriglicerydemia;
zaburzenia i zaburzenia ogólne: rzadko - zmęczenie, zły stan zdrowia, osłabienie, zmiany masy ciała (spadek, wzrost lub wahania); rzadko - objawy grypopodobne, drażliwość, ból w klatce piersiowej, gorączka, obrzęk obwodowy; z nieokreśloną częstotliwością - zatrzymanie płynów.

Istnieją również dowody na rozwój działań niepożądanych podczas stosowania innych złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych:

łagodne / złośliwe guzy wątroby;
ostuda;
żylne i tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe;
uderzenie;
hipertriglicerydemia;
zapalenie trzustki;
zawroty głowy;
zapalenie pęcherzyka żółciowego;
naruszenia parametrów funkcjonalnych wątroby, wzroku;
podwyższone ciśnienie krwi;
upośledzona tolerancja glukozy lub wpływ na obwodową oporność na insulinę;
objawy obrzęku naczynioruchowego (rozwój / pojawienie się) w obecności obciążonej historii rodzinnej.

Zaburzenia, które nie były związane ze stosowaniem preparatu Bonadet: wrzodziejące zapalenie jelita grubego związane ze świądem cholestazy i / lub żółtaczką, porfiria, kamienie żółciowe, zespół hemolityczno-mocznicowy, toczeń rumieniowaty układowy, pląsawica Sydenhama, choroba Leśniowskiego-Crohna, opryszczka podczas poprzedniej ciąży utrata słuchu związana z otosklerozą, rak szyjki macicy i rak piersi.

Przedawkować

Nie ma danych na temat poważnych skutków ubocznych przedawkowania.

Objawy przedawkowania mogą obejmować nudności / wymioty, niewielkie krwawienie z pochwy lub plamienie.

W razie potrzeby zaleca się leczenie objawowe. Bonade nie ma specyficznego antidotum.

Specjalne instrukcje

Z reguły ustąpienie objawów trądziku obserwuje się po 3-4 miesiącach przyjmowania Bonade.

Należy pamiętać, że Bonade nie chroni przed zakażeniami wirusem HIV i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Spadek skuteczności Bonade można zaobserwować w wyniku braku pigułki, z powodu wymiotów / biegunki, a także w przypadku stosowania w połączeniu z niektórymi lekami.

Przyjmowanie Bonade może wpływać na wyniki badań laboratoryjnych, w tym biochemiczne wskaźniki wydolności tarczycy, nerek i nadnerczy, wątroby, układu krzepnięcia krwi, metabolizmu węglowodanów, a także stężenia białek w osoczu i składu lipidowo-lipoproteinowego krwi. Zwykle te odchylenia mieszczą się w normalnym zakresie laboratoryjnym.

Przed powołaniem Bonade należy zebrać szczegółową historię, kobieta powinna przejść badanie lekarskie, biorąc pod uwagę przeciwwskazania, specjalne instrukcje i środki ostrożności. Dalsze badania muszą być przeprowadzane regularnie. Powinny obejmować przede wszystkim wykluczenie ciąży i zaburzeń układu krzepnięcia krwi, oznaczenie wskaźników ciśnienia krwi, stan gruczołów sutkowych, narządów miednicy i jamy brzusznej (w tym badanie cytologiczne nabłonka szyjki macicy). W przypadku długotrwałej terapii badania takie należy wykonywać przynajmniej raz na pół roku.

Stany / choroby, w których należy natychmiast skonsultować się z lekarzem:

przepisywanie innych leków;
pojawienie się niezwykle ciężkiego krwawienia z macicy;
brak krwawienia z odstawienia 2 razy z rzędu lub podejrzenie ciąży;
miejscowa foka w gruczole mlecznym;
wszelkie zmiany stanu zdrowia, w szczególności wszelkie stany wymienione w instrukcji użytkowania;
pojawienie się prawdopodobieństwa długotrwałego unieruchomienia (na przykład przy założeniu gipsu na kończynę dolną), planowanie hospitalizacji lub operacji;
pominięcie pigułki w pierwszym tygodniu przyjmowania Bonade z opakowania w przypadkach, gdy pacjent odbył stosunek płciowy tydzień wcześniej.

Podczas prowadzenia pojazdów pacjenci muszą zachować ostrożność, ponieważ w rzadkich przypadkach podczas terapii mogą wystąpić zawroty głowy.

Stosowanie w ciąży i laktacji

W wyniku szeroko zakrojonych badań epidemiologicznych nie stwierdzono zwiększonego ryzyka wystąpienia wad u dzieci, których matki otrzymywały hormony płciowe przed ciążą lub przez zaniedbanie we wczesnych stadiach ciąży. Mimo to Bonade jest przeciwwskazany dla kobiet w ciąży. W przypadku zajścia w ciążę w trakcie terapii należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Podczas przyjmowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych możliwe jest zahamowanie laktacji poprzez zmniejszenie ilości mleka matki i jakościową zmianę jego składu. Dlatego nie zaleca się stosowania Bonade do antykoncepcji do czasu zakończenia karmienia piersią.

Zastosowanie pediatryczne

W przypadku dziewcząt lek Bonade jest przepisywany dopiero po wystąpieniu pierwszej miesiączki.

Z zaburzeniami czynności nerek

Nie badano szczegółowo działania preparatu Bonade u kobiet z zaburzeniami czynności nerek. Zgodnie z dostępnymi danymi u takich pacjentów nie ma konieczności zmiany schematu dawkowania.

Za naruszenia funkcji wątroby

Przeciwwskazane jest przyjmowanie Bonade u kobiet z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, przed normalizacją enzymów wątrobowych, a także z guzami wątroby (łagodnymi / złośliwymi) obecnie lub w historii.

Stosować u osób starszych

Pacjentom w podeszłym wieku po menopauzie nie przepisuje się Bonade.

Interakcje lekowe

Zgodnie z instrukcją Bonade może wpływać na metabolizm innych leków, co prowadzi do zmiany ich stężenia w tkankach i osoczu krwi.

Leki zmniejszające skuteczność Bonade:

leki przeciwpadaczkowe, leki stosowane na gruźlicę i zakażenie wirusem HIV, leki stosowane w leczeniu stanów depresyjnych na bazie dziurawca: przez cały czas skojarzonego stosowania i kolejne 28 dni po jego zakończeniu wymagane jest stosowanie antykoncepcji barierowej;
leki o działaniu przeciwbakteryjnym: przez cały czas skojarzonego stosowania i przez kolejne 7 dni po jego zakończeniu wymagane jest stosowanie mechanicznych metod antykoncepcji.

Leki, które mogą wpływać na metabolizm aktywnych składników Bonade:

leki o działaniu przeciwgrzybiczym;
blokery receptorów histaminowych H ₂ do leczenia wrzodów żołądka i dwunastnicy;
niektóre leki o działaniu przeciwnadciśnieniowym i przeciwdepresyjnym;
antybiotyki stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych (makrolidy, takie jak erytromycyna);
sok grejpfrutowy.

Analogi

Analogi Bonade to Rigevidon, Minisiston 20 Fem, Vidora, Regulon, Lindinet, Non-ovlon, Mersilon, Yarina, Yarina Plus, Zhanin itp.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje Bonade

Większość pacjentek, które przyjmowały lek w celach terapeutycznych lub jako środek antykoncepcyjny, była zadowolona ze swojego wyboru. Bonade, według opinii, nie tylko niezawodnie chroni przed niechcianą ciążą, ale także poprawia stan skóry i włosów, reguluje cykl miesiączkowy i umożliwia jego kontrolę. U prawie wszystkich pacjentów działania niepożądane nie były obserwowane lub były łagodne i szybko ustępowały. W przypadku długiego przebiegu, co jest ważne w przypadku środków antykoncepcyjnych, bardzo ważny jest koszt leku. Bonade również wyróżnia się wśród swoich odpowiedników na lepsze pod tym względem, nazywa się go niedrogim.

Na minus każdy wskazuje na trudność pozyskania Bonade ze względu na jej brak w wielu aptekach.