Zatrucie chlorem
Chlor należy do biogennych pierwiastków z grupy halogenów i występuje w postaci związków we wszystkich organizmach żywych.
Jony chloru biorą udział w utrzymaniu równowagi osmotycznej środowiska wewnętrznego organizmu, zapewnieniu metabolizmu wody, zmniejszeniu aktywności komórek nerwowych, tworzeniu optymalnych warunków dla funkcjonowania enzymów kwasu żołądkowego oraz produkcji kwasu solnego. Dzienne zużycie chloru (co najmniej 0,8 g) spełnia głównie sól kuchenna NaCl.
Źródło: depositphotos.com
Prosta substancja chlor to toksyczny żółto-zielony gaz o ostrym zapachu i metalicznym smaku. Rozpuśćmy się dobrze w wodzie i płynach organicznych, dzięki czemu znajduje szerokie zastosowanie w życiu codziennym oraz w przemyśle:
- dezynfekcja wody (woda pitna, ścieki, w miejscach publicznych);
- wybielanie tkanin w domu iw pracy;
- składnik pestycydów do niszczenia owadów i gryzoni;
- jako składnik bojowego środka chemicznego;
- produkcja tworzyw sztucznych i czystych metali;
- jako dodatek do żywności (E 925);
- do produkcji leków.
Ze względu na jego wysoką toksyczność, stosowanie chloru w wielu krajach jest ograniczone: podczas spalania śmieci zawierających chlor powstaje dioksyna, niebezpieczna trucizna o działaniu mutagennym, immunosupresyjnym, rakotwórczym, teratogennym i embriotoksycznym.
Maksymalne dopuszczalne stężenie chloru w pomieszczeniu wynosi 0,1 mg / m 3, w produkcji - 1 mg / m 3.
Jak dochodzi do zatrucia chlorem?
Najczęściej zatrucie chlorem występuje w następujących przypadkach:
- wdychanie oparów gazów;
- gdy stężony roztwór wodny dostanie się na skórę i błony śluzowe;
- przypadkowe użycie płynu zawierającego chlor, pestycydy;
- przyjmowanie substancji zawierających chlor w celu samobójstwa;
- praca w produkcji z naruszeniami bezpieczeństwa;
- wizyta na basenie (z nieprawidłowym trybem dezynfekcji).
Chemia gospodarcza oraz środki owadobójcze lub pestycydy zawierające chlor są szczególnie niebezpieczne dla dzieci, które mogą je połknąć podczas zabawy. Takie zatrucie w praktyce pediatrycznej często kończy się śmiercią.
Objawy zatrucia
W zależności od stężenia i czasu ekspozycji wyróżnia się 3 stopnie zatrucia: łagodne, średnie, ciężkie. Przy ekstremalnie wysokich stężeniach chloru może rozwinąć się piorunująca forma zmiany.
W przypadku łagodnego zatrucia ofiara przedstawia następujące dolegliwości:
- przekrwienie spojówki, błona śluzowa jamy ustnej;
- łaskotanie w nosogardzieli;
- kichanie, suchy kaszel;
- łzawienie, odpływ wyraźnej wydzieliny z nosa (wyciek z nosa);
- pieczenie w oczach.
Objawy zatrucia o umiarkowanym nasileniu i ciężkim:
- poważne ogólne osłabienie;
- ucisk świadomości;
- chrypka głosu;
- częste płytkie bezproduktywne oddychanie;
- krótkotrwałe zatrzymanie oddechu, dławienie się;
- ostry, bolesny kaszel, początkowo suchy, potem wilgotny, z pienistą różową plwociną;
- ból w klatce piersiowej, gorszy podczas kaszlu;
- obniżenie ciśnienia krwi (ciśnienie krwi), spowolnienie akcji serca;
- ból głowy, zawroty głowy;
- drgawki;
- nudności wymioty.
W klinice o umiarkowanym nasileniu i ciężkim zatruciu chlorem można warunkowo wyróżnić 3 okresy: okres utajony (maksymalnie do 1 dnia, średnio 4-6 godzin), okres obrzęku płuc i ustąpienia (3-4 dni), kończący się wyzdrowieniem lub pogorszeniem stanu z powodu dodania wtórnego infekcje.
Piorunująca forma zatrucia chlorem rozwija się w ciągu 5-30 minut: występuje utrzymujący się skurcz krtani ze zwężeniem głośni, prowadzący do zatrzymania oddechu, sinicy, obrzęku żył na twarzy i szyi, utraty przytomności, drgawek, mimowolnego oddawania moczu i wypróżniania. W tej formie zatrucia z reguły dochodzi do śmierci ofiary.
W przypadku kontaktu stężonego roztworu chloru ze skórą może wystąpić trądzik, kontaktowe zapalenie skóry (zaczerwienienie i łuszczenie się skóry, intensywne swędzenie w miejscu kontaktu).
Jeśli zatrucie jest wywołane spożyciem chlorowanej wody, dodaje się bóle brzucha, luźne stolce.
Źródło: depositphotos.com
Pierwsza pomoc w zatruciu chlorem
W przypadku zatrucia chlorem należy ewakuować ofiarę ze zmiany lub zerwać kontakt z trującą substancją, a następnie wezwać karetkę, a dopiero potem przystąpić do udzielenia pierwszej pomocy.
- Zapewnij dostęp tlenu przez otwarcie okna i rozpięcie obcisłych ubrań.
- Przepłucz oczy, przewody nosowe, wypłucz usta 2% roztworem sody oczyszczonej (1 łyżeczka sody w 200 ml szklance wody) lub dużą ilością bieżącej wody.
- Podaj napój zasadowy (woda mineralna, mleko).
- Wdychaj sodą oczyszczoną.
- Nałóż na oczy wazelinę lub oliwę z oliwek.
- Zapewnij spokój fizyczny i psycho-emocjonalny.
- Jeśli zatrucie jest spowodowane użyciem płynu zawierającego chlor, konieczne jest przepłukanie żołądka (w tym celu należy wypić 1–1,5 litra ciepłej wody i wywołać chęć wymiotną naciskając korzeń języka).
Kiedy wymagana jest pomoc medyczna?
W przypadku podejrzenia zatrucia chlorem konieczne jest zasięgnięcie wykwalifikowanej pomocy w 100% przypadków.
Ponieważ nie zawsze można ocenić stopień zatrucia na podstawie objawów klinicznych w pierwszych godzinach, w pierwszym dniu ofiara powinna znajdować się pod całodobową opieką lekarską. Jest to konieczne, aby w odpowiednim czasie zapobiec rozwojowi powikłań zagrażających życiu.
Zatrucie chlorem leczy się w warunkach stacjonarnych. Poszkodowanemu zapewnia się dopływ tlenu, stabilizuje hemodynamikę, wspomaga funkcje życiowe - oddychanie, czynność serca, procesy metaboliczne. Prowadzone jest zapobieganie powikłaniom i leczenie objawowe.
Możliwe konsekwencje
Powikłania z łagodnym stopniem zatrucia z reguły nie występują, objawy utrzymują się do kilku dni, zdrowie jest w pełni przywrócone.
Przy stopniach umiarkowanych i ciężkich mogą rozwinąć się następujące komplikacje (zarówno ostre, jak i później stają się przewlekłe):
- zapalenie spojówek;
- choroby górnych i dolnych dróg oddechowych (zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie tchawicy, zapalenie tchawicy i oskrzeli, zapalenie oskrzeli);
- rozstrzenie oskrzeli;
- toksyczne zapalenie płuc;
- toksyczny obrzęk płuc;
- rozedma płuc, pneumoskleroza;
- porażenie ośrodków oddechowych i naczynioruchowych;
- ostra niewydolność serca.
Zapobieganie
Aby zapobiec zatruciu chlorem w fabrykach, należy przestrzegać wymogów bezpieczeństwa w miejscu pracy.
W domu:
- podczas używania detergentów zawierających chlor zapewnić odpowiednią wentylację, nie pracuj z nimi w pomieszczeniach;
- nie kontaktuj się ze stężonymi roztworami chloru bez rękawiczek;
- przetwarzanie środkami owadobójczymi i pestycydami powinno odbywać się wyłącznie w masce ochronnej, okularach;
- przechowywać pestycydy poza zasięgiem dzieci;
- odwiedzając basen, nie wolno połykać wody.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Olesya Smolnyakova Terapia, farmakologia kliniczna i farmakoterapia O autorze
Wykształcenie: wyższe, 2004 (GOU VPO "Kurski Państwowy Uniwersytet Medyczny"), specjalność "Medycyna ogólna", dyplom "Lekarz". 2008-2012 - doktorantka Wydziału Farmakologii Klinicznej KSMU, Kandydat Nauk Medycznych (2013, specjalność „Farmakologia, Farmakologia Kliniczna”). 2014-2015 - przekwalifikowanie zawodowe, specjalność „Zarządzanie w edukacji”, FSBEI HPE „KSU”.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
