Zapalenie pęcherzyka żółciowego
Zapalenie pęcherzyka żółciowego to zapalenie pęcherzyka żółciowego. Choroba jest jedną z najczęstszych patologii przewodu żołądkowo-jelitowego. Występuje częściej u osób po 40 roku życia, chociaż może to być w każdym wieku, nawet dzieciństwie, częściej chorują kobiety niż mężczyźni.
Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego
Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest spowodowane infekcją, która przedostaje się do pęcherzyka żółciowego z jelita, gdy zwieracz Oddi (pierścień mięśniowy oddzielający pęcherzyk żółciowy od jelita) jest niewystarczający, co z kolei występuje z powodu przekrwienia pęcherzyka żółciowego, które występuje najczęściej lub zapalenia żołądka. Czasami infekcja może przenikać wraz z przepływem krwi lub limfy z innych ognisk.
Stagnacja żółci w woreczku żółciowym nie jest rzadkością. Występuje w wyniku siedzącego trybu życia iz naruszeniem diety. Są to nieregularne trawienie, rzadkie i obfite posiłki, a także częste spożywanie tłustych, smażonych, wędzonych i słonych potraw. Czynnikiem wywołującym stagnację żółci w pęcherzyku żółciowym u kobiet jest ciąża, ponieważ powiększona macica uciska pęcherzyk żółciowy. Zachodni lekarze nazywają przyczynę rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego trzy F: żeński, gruby, płodny, co można przetłumaczyć jako: kobieta, gruba, płodna. Otyłość często wiąże się z zaburzeniami odżywiania i brakiem aktywności, a ciąża dodatkowo zwiększa ryzyko zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Rodzaje zapalenia pęcherzyka żółciowego
Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest ostre i przewlekłe. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może być proste lub skomplikowane. Przewlekłe, zakaźne zapalenie pęcherzyka żółciowego jest również nazywane kamicą żółciową. Jest to zaburzenie metaboliczne towarzyszące zastojowi żółci w woreczku żółciowym, w którym żółć gęstnieje tak bardzo, że kwasy żółciowe wytrącają się w postaci piasku. Wraz z rozwojem procesu patologicznego zwiększa się wielkość piasku, stopniowo tworzą się kamienie woreczka żółciowego o średnicy od 0,2 do 3 cm i większej. Kamienie pogarszają przebieg przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, gdyż mogą powodować skurcze pęcherzyka żółciowego i zablokowanie dróg żółciowych, powodując poważne powikłania w postaci ropniaka, zgorzel, pęknięcie pęcherzyka żółciowego.
Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego
Głównym objawem ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest pojawienie się silnego bólu w prawym podżebrzu, często promieniującego do prawej łopatki i barku. Bolesny atak zwany kolką żółciową występuje po spożyciu tłustych, smażonych lub pikantnych potraw. Oprócz niej atak kolki żółciowej mogą wywołać owoce morza, melon i niektóre inne rodzaje żywności, które powodują zwiększony odpływ żółci i skurcz pęcherzyka żółciowego. Kolce towarzyszą nudności i wymioty, które nie przynoszą ulgi. Ostremu zapaleniu pęcherzyka żółciowego może towarzyszyć gorączka. Zwykle bolesny atak znika w ciągu kilku godzin, osłabienie i zły stan zdrowia odczuwalne są przynajmniej przez kolejny dzień. Nieleczone ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego prawie zawsze staje się przewlekłe.
Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może nie dawać objawów do czasu zaostrzenia. Objawy przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego podczas zaostrzenia nie różnią się od objawów ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, z wyjątkiem tego, że atak kolki żółciowej występuje więcej niż jeden raz, ale od czasu do czasu występują poważne błędy w żywieniu. W przypadku rozległego zapalenia pęcherzyka żółciowego kolka żółciowa może być spowodowana ruchem kamienia w pęcherzyku żółciowym, który spowodował skurcz i zablokowanie przewodu żółciowego przez kamień. Kolka żółciowa jest dla pacjenta bardzo bolesna, biegnie, próbuje przyjąć pozycję, w której ból byłby mniejszy, i nie znajduje go. Ataki mają różny czas trwania, od pół godziny do sześciu godzin. Atak trwający dłużej niż sześć godzin wymaga pilnej interwencji medycznej, ponieważ wskazuje na rozwój jednego z poważnych powikłań zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Diagnoza zapalenia pęcherzyka żółciowego
Rozpoznanie ustala się na podstawie charakterystycznych objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego, a mianowicie objawów kolki żółciowej. Aby wyjaśnić diagnozę i określić rodzaj zapalenia pęcherzyka żółciowego, stosuje się następujące metody diagnostyczne:
- Fibrogastroduodenoskopia (FGDS) to endoskopowa metoda diagnostyczna, która pozwala szczegółowo zbadać stan błony śluzowej górnej części przewodu pokarmowego, w szczególności zwieracza Oddiego. Również podczas FGDS pobiera się żółć do badania;
- Ultradźwięk. Ta prosta i bezpieczna metoda pozwala określić obecność kamieni w woreczku żółciowym i jego przewodach.
Metody te mają podstawowe znaczenie w diagnostyce zapalenia pęcherzyka żółciowego. W niektórych przypadkach, jeśli podejrzewa się guz, można zastosować CT (tomografię komputerową) lub MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego).
Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego
Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego w ostrej i zaostrzonej postaci przewlekłej przeprowadza się w szpitalu, ponieważ zawsze istnieje ryzyko powikłań. Na początku usuwa się atak kolki żółciowej: podaje się leki przeciwbólowe, przeciwzapalne. Zaleca się głód i odpoczynek w łóżku. Po ustąpieniu ostrych objawów rozpoczynają etiotropowe (mające na celu wyeliminowanie przyczyny choroby) leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego w ostrej i prostej postaci przewlekłej polega na antybiotykoterapii, która pozwala wyeliminować zakażenie, lekami rozrzedzającymi żółć i ułatwiającymi jej ewakuację, a następnie na normalizacji trybu życia i odżywiania. Najważniejszym lekarstwem jest dieta na zapalenie pęcherzyka żółciowego. Prawie wszystkie przypadki kolki żółciowej są zawsze związane ze spożyciem zabronionych pokarmów, dlatego odżywianie się w zapaleniu pęcherzyka żółciowego powinno być tak zorganizowane, aby całkowicie wyeliminować te pokarmy: tłuste, smażone, wędzone, pikantne i słone, owoce morza, alkohol i inne, o których pacjent, jak z reguły uczy się na podstawie własnego smutnego doświadczenia. Dieta na zapalenie pęcherzyka żółciowego polega na ułamkowym przyjmowaniu pokarmu - w małych porcjach w ciągu dnia. Powinno być co najmniej pięć posiłków. Dieta na zapalenie pęcherzyka żółciowego powinna być zbilansowana,i składają się z łatwo przyswajalnych produktów, głównie nabiału i warzyw. W przypadku pacjentów otyłych odżywianie w zapaleniu pęcherzyka żółciowego dobierane jest z uwzględnieniem potrzeby zmniejszenia masy ciała i składa się z niskokalorycznej żywności przy zachowaniu zasady frakcjonalności i częstotliwości.
Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego w postaci obliczonej jest chirurgiczne i polega na usunięciu pęcherzyka żółciowego kamieniami. Wszystkie inne metody - rozpuszczanie kamieni i litotrypsja falowa - są nieskuteczne i prawie w 100% prawdopodobnie prowadzą do nawrotu.
Alternatywne leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego
Alternatywne leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego polega na stosowaniu ziół leczniczych w postaci herbat i herbat ziołowych, które mają działanie przeciwzapalne i żółciopędne. Są to dziurawiec, jedwab kukurydziany, berberys, nieśmiertelnik, wrotycz pospolity i inne.
Alternatywne leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego może być dość skuteczne, ale można je przeprowadzić tylko na etapie objawów resztkowych w ostrej postaci choroby oraz w okresie między atakami w prostym przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Alternatywne leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego na etapie kolki żółciowej jest niezwykle niebezpieczne, ponieważ stan ten wymaga natychmiastowych środków medycznych.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
