Torbiel zatoki szczękowej
Treść artykułu:
- Torbiel prawej zatoki szczękowej lub lewej: co to jest
- Torbiel lewej zatoki szczękowej lub prawej: główne przyczyny
- Rodzaje torbieli
- Główne objawy
- Metody diagnostyczne
-
Jak leczyć patologię
- Typy operacji
- Wskazania do usunięcia torbieli zatoki szczękowej
- Wideo
Torbiel zatoki szczękowej (VChP, zatoka szczękowa) to rzadka choroba, która występuje głównie u młodych ludzi. Często patologia przebiega bezobjawowo i jest odkrywana przez przypadek podczas prowadzenia dodatkowych badań z innego powodu. Leczenie polega na interwencji chirurgicznej, inne metody terapeutyczne nie pozwalają pozbyć się torbieli.
Torbiel zatoki szczękowej często ma pochodzenie zębopochodne (zębowe)
Torbiel prawej zatoki szczękowej lub lewej: co to jest
Torbiel to łagodny wzrost, który jest jamą z płynem w środku. Treść może być śluzowata, ropna lub surowicza.
Torbiel może wystąpić w każdej zatoce przynosowej, w tym w zatoce szczękowej. Zatoka szczękowa to sparowana formacja, która znajduje się w okolicy korpusu górnej szczęki. HPP ma naturalny otwór, przez który komunikuje się z jamą nosową. Jego dolna ściana jest cienka, co przyczynia się do szybkiego przejścia procesu patologicznego od korzeni zębów. Błona śluzowa HPP zawiera niewielką liczbę naczyń krwionośnych i nerwów, dlatego choroba często przebiega bezobjawowo. Oba zatoki (prawe lub lewe) mogą być dotknięte chorobą, ale obustronne zajęcie jest niezwykle rzadkie.
Choroba częściej powstaje w wieku 14-22 lat. Praktycznie nie występuje w podeszłym wieku i dzieciństwie.
Torbiel lewej zatoki szczękowej lub prawej: główne przyczyny
Nie ma jednego powodu, który prowadziłby do pojawienia się torbieli. Głównym mechanizmem rozwoju patologii jest naruszenie komunikacji VSP z jamą nosową. Zablokowanie przetoki prowadzi do nadmiernego gromadzenia się śluzu wewnątrz. Następujące czynniki mogą prowadzić do obliteracji zespolenia:
- Uraz twarzy i błony śluzowej nosa. Od urazu do pierwszych objawów może minąć lata, więc pacjenci nie zawsze o tym pamiętają.
- Procesy zapalne jamy nosowej i VChP - przewlekły nieżyt nosa, zapalenie zatok.
Osobno rozpatruje się przyczyny, które prowadzą do powstania zębopochodnej torbieli zatoki szczękowej. Takie formacje zawsze wiążą się z chorobami zębów. Proces zapalny rozprzestrzenia się na zatokę szczękową przez dolną ścianę. Przyczyną może być każda choroba zapalna zębów lub dziąseł górnej szczęki (próchnica, zapalenie przyzębia, zapalenie dziąseł, zapalenie kości i szpiku kości szczęki).
Rodzaje torbieli
Istnieje kilka rodzajów torbielowatych form VSP - prawdziwe (retencja), fałszywe, zębopochodne.
| Różnorodność | Opis |
| Prawda (retencja) |
Powstały z gruczołów błony śluzowej, których kanały wyjściowe są zatkane. Ich ściana jest wyłożona rzęskowym nabłonkiem. |
| Fałsz (podobne do cysty) | Główną różnicą między formacjami przypominającymi cysty jest brak wyściółki nabłonkowej. Przyczyny ich rozwoju nie są do końca poznane, głównym czynnikiem etiologicznym jest działanie alergenu. |
| Odontogenny | Torbiele zębopochodne są związane z chorobami zębów. Są zawsze zlokalizowane na dole VSP, podczas gdy inne odmiany mogą występować w dowolnym obszarze. |
Osobno istnieją 3 formy torbieli, w zależności od charakteru treści:
- mucocele (śluz);
- pyocele (ropa);
- wodniak (zawartość surowicza).
Główne objawy
Objawy kliniczne zależą od kilku czynników - lokalizacji procesu, czasu trwania choroby, wielkości torbieli, charakteru treści, obecności powikłań.
Początek choroby jest stopniowy, objawy pojawiają się z biegiem lat. We wczesnym okresie choroba przebiega niezauważalnie i nie towarzyszą jej żadne zewnętrzne objawy. Małe cysty nie pojawiają się w żaden sposób, objawy rozwijają się wraz ze wzrostem ich wielkości. Stosunkowo wczesne oznaki patologii obejmują:
- uczucie ciężkości, które nasila się, gdy głowa jest pochylona;
- ból uciskowy promieniujący do zębów, oczodołu, nosa;
- obrzęk w projekcji zatoki szczękowej.
Wraz ze wzrostem wielkości torbieli stopniowo rozwija się asymetria twarzy - zwiększa się obrzęk w okolicy przedniej ściany, przesuwa się gałka oczna. Wszystkie zmiany rozwijają się z jednej strony (prawej lub lewej). Duże cysty prowadzą do częstych bólów głowy, trudności w oddychaniu przez nos z powodu przemieszczenia bocznej ściany nosa.
Metody diagnostyczne
Jeśli podejrzewasz tę patologię, powinieneś skonsultować się z lekarzem - dentystą lub otolaryngologiem. Lekarz wysłucha skarg, przeprowadzi badanie i przepisze dodatkowe testy. Z obrazu klinicznego można tylko podejrzewać obecność procesu patologicznego w projekcji HPP. Aby wyjaśnić diagnozę, konieczne jest dodatkowe badanie.
| Metoda badań | Wyjaśnienie |
| Zwykła radiografia | Zwykła radiografia jest najbardziej dostępną metodą diagnostyczną. Wykonywany jest w dwóch rzutach (bezpośredniej i bocznej). Zwykłe zdjęcie rentgenowskie pozwala wykryć zmiany w VSP, ale to nie wystarczy do określenia charakteru i lokalizacji patologii. |
| Radiografia kontrastowa | Aby wyjaśnić lokalizację i rozmiar, zalecana jest radiografia kontrastowa. Środek kontrastowy wstrzykuje się do zatoki przez naturalny otwór, a następnie wykonuje się zdjęcie. |
| Sondaż | Sondowanie umożliwia penetrację jamy zatoki bez jej otwierania. |
| Tomografia komputerowa (CT), rezonans magnetyczny (MRI) mózgu | CT i MRI to najbardziej pouczające metody badawcze. Pozwalają dokładnie określić lokalizację torbieli, jej wielkość i kontury. |
Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny to najdokładniejsze metody diagnozowania torbieli HPP
Jak leczyć patologię
Leczenie choroby obejmuje interwencję chirurgiczną. Niemożliwe jest pozbycie się torbieli za pomocą leków i środków ludowej. W niektórych przypadkach nie wykonuje się radykalnej operacji, zalecana jest obserwacja, w niektórych przypadkach - pomocnicze metody leczenia.
Typy operacji
Istnieje kilka rodzajów operacji, które są wykorzystywane do usuwania torbieli. Najczęściej zaleca się operację endoskopową i delikatne otwarcie VSP przez przednią ścianę.
| Rodzaj operacji | Zalety i wady | Jak idzie operacja |
| Interwencja endoskopowa | Główną zaletą jest mała inwazyjność operacji, rzadko występują niebezpieczne powikłania. Wadą jest to, że nie wszystkie cysty można usunąć endoskopowo. | Zabieg nie wymaga znieczulenia. W skórze nie wykonuje się nacięć przez naturalny otwór do jamy nosowej, a następnie do zatoki wprowadza się specjalne urządzenie i usuwa torbiel. |
| Otwór przez przednią ścianę | Główną zaletą jest możliwość usuwania dużych formacji. Wady obejmują wysoki uraz, konieczność stosowania znieczulenia. | Dostęp do zatoki uzyskuje się przez nacięcie w przedniej ścianie zatoki. Torbiel jest usuwana, w razie potrzeby zespolenie rozszerza się. |
Wskazania do usunięcia torbieli zatoki szczękowej
Chirurgia to jedyne skuteczne leczenie. Jakie są wskazania do interwencji chirurgicznej:
- średnica formacji jest większa niż 1 cm;
- postępujący wzrost;
- gnicie;
- asymetria twarzy;
- ciężkie objawy kliniczne.
Jeśli nie ma wskazania do operacji, wyznacza się obserwację. Przy współistniejących chorobach jamy ustnej wskazane jest dodatkowe leczenie - ekstrakcja zęba, terapia przeciwbakteryjna.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
