Zapalenie jajowodu
Ogólna charakterystyka choroby
Zapalenie jajowodu jest stanem ginekologicznym spowodowanym zapaleniem jednego lub obu jajowodów. W przypadku połączonego procesu zapalnego w jajowodach, więzadłach i jajnikach choroba nazywa się zapaleniem jajowodów lub zapaleniem przydatków.
Rozwój zapalenia jajowodu jest najczęściej wywoływany przez chorobotwórczą infekcję bakteryjną. Infekcja z reguły postępuje: od macicy do jajowodu, a dopiero potem do jajników lub aparatu więzadłowego.
Wysięk zapalny, który gromadzi się podczas zapalenia jajowodu, prowadzi do bliznowacenia tkanek i częściowej lub całkowitej niedrożności jajowodów. W wyniku tego patologicznego procesu kobieta może stać się bezpłodna.
W przypadku ostrego zapalenia jajowodu w jajowodach kobiety mogą tworzyć się ropne lub surowicze jamy. Mogą powodować ropień jajnika, rozprzestrzenianie się infekcji do otrzewnej oraz wywoływać zapalenie narządów miednicy i ropień jelit.
Przewlekłe zapalenie jajowodu jest jedną z najczęstszych przyczyn niepłodności kobiet. Przewlekły proces zapalny w jajowodach jest wywoływany przez infekcje przenoszone podczas stosunku: ureaplasma, chlamydia, mykoplazma, Trichomonas itp. Możliwymi źródłami infekcji w przewlekłym zapaleniu jajowodu są również spirale antykoncepcyjne, aborcja, poronienie, wszelkie działania diagnostyczne i terapeutyczne wewnątrz macicy.
Objawy zapalenia jajowodu
Głównymi objawami zapalenia jajowodu w początkowej fazie choroby są bóle i zaburzenia układu moczowego. Kobieta z objawami zapalenia jajowodu odczuwa ciągnący ból w dolnej części brzucha i częste fałszywe pragnienie oddania moczu.
W kolejnym etapie choroby pojawienie się obfitego ropnego wydzieliny z pochwy staje się objawem zapalenia jajowodu. Podczas stosunku kobieta odczuwa silny ból. Ostre zapalenie jajowodu objawia się ostrym bólem nie tylko w otrzewnej, ale także w okolicy lędźwiowej. Objawy ostrego zapalenia jajowodu obejmują również wysoką temperaturę ciała.
W przewlekłym zapaleniu jajowodu temperatura jest podgorączkowa, a zespół bólowy ma niewielkie nasilenie. Na etapie przewlekłego zapalenia jajowodu zawsze rozwijają się nieregularne miesiączki.
Diagnostyka zapalenie jajowodu
Rozpoznanie choroby komplikuje podobieństwo objawów ostrego zapalenia jajowodu z zapaleniem wyrostka robaczkowego lub ciążą pozamaciczną (pozamaciczną). Ostry ból i skurcz mięśni często nie pozwalają lekarzowi na uzyskanie obiektywnych informacji o stanie pacjenta.
Typowe objawy zapalenia jajowodu podczas badania palpacyjnego podczas badania na fotelu ginekologicznym to bolesność szyjki macicy i zwiększona wrażliwość przydatków.
Wskaźniki OB w badaniach krwi w ropnym ostrym zapaleniu jajowodu> 15 mm / h, leukocytozę obserwuje się powyżej 10,5 tys. Badanie USG potwierdza obecność procesów zapalnych w jajowodach, aw celu identyfikacji czynnika wywołującego zapalenie jajowodu konieczne jest wykonanie nakłucia jajowodu lub tylnego sklepienia.
Najbardziej pouczająca jest laparoskopowa metoda pobierania próbek w ostrym zapaleniu jajowodu. Jego niezawodność wynosi ponad 78%. Jednak ze względu na wysokie koszty i traumę tej metody stosuje się ją tylko w najcięższych przypadkach ostrego zapalenia jajowodu.
Leczenie zapalenia jajowodu
Taktyka leczenia zapalenia jajowodu zależy od stadium i charakteru przebiegu choroby.
Wczesne rozpoczęcie leczenia przeciwbakteryjnego ostrego zapalenia jajowodu może przynieść znaczące wyniki już po 7-10 dniach i zapobiec zwyrodnieniu choroby w przewlekłe zapalenie jajowodu.
Samo leczenie zapalenia jajowodu w dowolnej postaci jest niedopuszczalne. Może prowadzić do nieodwracalnych zmian organicznych w jajowodach, konieczności interwencji chirurgicznej i trudnej do leczenia bezpłodności.
Chirurgiczne leczenie zapalenia jajowodu stosuje się w przypadku guzów jajowodów, których budowa jest podobna do guza. Zastosowanie chirurgicznego leczenia zapalenia jajowodu jest również konieczne w przypadku zrostów w jajowodach i chęci zajścia w ciążę lub w przypadku powstania hydrosalpinx. Ten ostatni to nagromadzenie płynu między zrostami jajowodu.
Najczęściej w chirurgicznym leczeniu zapalenia jajowodu stosuje się operacje laparoskopowe. Dzięki nim można wyeliminować prawie wszystkie patologie jajowodów. Ponadto ten rodzaj operacji nie prowokuje powstawania nowych zrostów, jest mniej traumatyczny i estetyczny. W przypadku minilaparoskopowego leczenia zapalenia jajowodu na brzuchu kobiety wykonuje się tylko kilka nakłuć.
Podczas operacji wycina się tkankę rurki ze zrostami, usuwa się ropną wydzielinę, dezynfekuje ściany jajowodów i instaluje drenaż.
Po laparoskopowym leczeniu zapalenia jajowodu kobieta może opuścić szpital w trzeciej dobie. Okres rehabilitacji trwa około 2 tygodni. Jednak kobiecie zaleca się rezygnację z seksu na miesiąc i poddanie się badaniu ginekologicznemu raz na 3 miesiące.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
