Toksyczny rumień
Rumień toksyczny to polimorficzna wysypka na skórze noworodków w pierwszych tygodniach życia. Wysypki na ogół odzwierciedlają proces adaptacji niemowlęcia do zewnętrznych warunków życia i środowiska naturalnego, po znalezieniu się w łonie matki. Ten stan graniczny ustępuje w ciągu kilku dni i występuje u 20% noworodków.
Przyczyny i objawy toksycznego rumienia
Toksyczny rumień noworodków jest reakcją alergiczną na składniki mleka matki i dzieli się na dwa etapy - chemiczny i fizjologiczny. W pierwszym etapie uwalniane są substancje czynne, które są mediatorami reakcji alergicznej. W drugim stadium rumienia pojawiają się zmiany immunologiczne, które mogą wiązać się z problemami z funkcjonowaniem jelit, hipotermią i zmianami bakteryjnymi.
Obraz kliniczny toksycznego rumienia charakteryzuje się pojawieniem się w drugim lub trzecim dniu życia alergicznych wysypek na twarzy dziecka, które mają postać gęstych szaro-czerwonych plam z małymi bąbelkami. Plamy pojawiają się głównie na twarzy, głowie, okolicach stawów, pośladkach i klatce piersiowej. Reakcja alergiczna może być zarówno lokalna, jak i ogólna.
W niektórych przypadkach powtarzające się wysypki obserwuje się w ciągu 3-4 dni, ale częściej reakcja alergiczna mija całkowicie i nie pojawia się ponownie.
Toksyczny rumień noworodków powoduje niepokój, gorączkę, niewielkie węzły chłonne, niestrawność i powiększoną śledzionę. W większości przypadków, oprócz zewnętrznych wysypek, ta reakcja alergiczna wpływa na stan fizyczny i psychiczny dziecka.
Choroba występuje najczęściej u niemowląt karmionych naturalnie piersią i tylko u 10% niemowląt karmionych butelką.
Diagnoza toksycznego rumienia noworodków
Rumień toksyczny ustala się metodą kliniczną i analizami mikroskopowymi.
Aby ustalić dokładną diagnozę w niespecyficznych lub kontrowersyjnych przypadkach, zaleca się badanie krwi i badanie warstwy rogowej naskórka. W pracy wykazano obecność lub brak grudek rumieniowych w przewodach gruczołów łojowych z obrzękiem i nagromadzeniem nacieku leukocytów.
W niektórych przypadkach zaleca się badanie składu mleka matki i identyfikację w nim poszczególnych alergenów dla noworodka.
Leczenie toksycznego rumienia
W zdecydowanej większości przypadków rumień toksyczny nie wymaga specjalnego leczenia i znika w ciągu kilku dni po urodzeniu. W innych przypadkach przepisywane są leki i fizjoterapia.
Główne leczenie toksycznego rumienia rozpoczyna się od kąpieli powietrznych i specjalnej pielęgnacji krost na skórze. Należy chronić dziecko przed niekorzystnym działaniem na skórę, a także wykluczyć obecność alergenów w diecie matki.
W przypadku przedłużającej się reakcji alergicznej przepisuje się leki przeciwhistaminowe i biologiczne zawierające witaminy E, B6 i C, rutynę i laktobakterynę.
Jeśli wokół pępowiny występują silne wysypki, lekarz przepisuje smarowanie krostek roztworem alkoholu, brylantowej zieleni i roztworem 5% potasu 2 razy dziennie, a także spryskiwanie skóry talkiem w proszku z tlenkiem cynku.
Aby znormalizować ogólny stan dziecka z toksycznym rumieniem, zaleca się picie dużej ilości płynów, świeżego powietrza, stosowanie roztworu glukozy i leków zawierających potas.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
