Torbiel zatoki szczękowej
Treść artykułu:
-
Przyczyny
- Cechy struktury zatoki
- Główne powody
-
Co musisz wiedzieć o patologii
- Co to jest
- Rodzaje
- Jakie jest zagrożenie torbielą zatoki szczękowej
- Objawy torbieli zatoki szczękowej
- Metody diagnostyczne
-
Jak traktować
- Kiedy jest wskazana operacja
- Jak przebiega operacja?
- Leczenie wspomagające
- Wideo
Torbiel zatoki szczękowej to kulisty pojemnik wypełniony płynem. Patologia często przebiega bezobjawowo, będąc przypadkowym stwierdzeniem. Pojawienie się objawów wskazuje na duży rozmiar formacji, w tym przypadku należy skontaktować się z otolaryngologiem w celu wyjaśnienia diagnozy. Możesz pozbyć się torbieli tylko metodą chirurgiczną, ale nie wszystkie formacje można usunąć.
Torbiel zatoki szczękowej jest usuwana chirurgicznie, jeśli ma skłonność do wzrostu i rozwoju powikłań
Przyczyny
Nie ma jednego powodu, który prowadziłby do powstania torbieli. Na jej rozwój wpływa jednocześnie szereg czynników - budowa zatoki, stan błony śluzowej, uraz nosa, choroby zapalne.
Cechy struktury zatoki
Zatoka szczękowa (szczęka) to sparowana formacja, która znajduje się między orbitą a górną szczęką.
Błona śluzowa jest wyłożona nabłonkiem rzęskowym z komórkami kubkowymi wytwarzającymi śluz. Obecność gruczołów w błonie śluzowej jest czynnikiem predysponującym do powstania torbieli. Jednocześnie błona śluzowa w tym miejscu zawiera niewiele naczyń i nerwów, co tłumaczy długi bezobjawowy przebieg choroby.
Zatoka szczękowa ma 5 ścian. Znajomość ich lokalizacji jest ważna dla zrozumienia, gdzie może się rozprzestrzeniać patologiczny proces.
- górna - otoczona oczodołem;
- dolny - cienki, otoczony górną szczęką;
- tylno-boczny - zbliża się do tylnej grupy komórek labiryntu sitowego i zatoki klinowej;
- przód - gruby, jest częścią kości czaszki twarzy;
- przyśrodkowy - graniczy z jamą nosową.
Tak więc na powstawanie torbieli może wpływać patologia oczodołu, górnej szczęki i jamy nosowej. Jednocześnie proces zapalny w zatoce szczękowej stanowi zagrożenie dla tych formacji, ponieważ możliwe jest również odwrotne rozprzestrzenianie się zapalenia.
Główne powody
Mechanizm rozwoju patologii wiąże się z zablokowaniem gruczołów. Każdy gruczoł ma kanał wydalniczy, który otwiera się na powierzchni błony śluzowej. Jeśli kanał jest zatkany, śluz nie przestanie być wytwarzany. Nie wychodzi na powierzchnię błony śluzowej, ale gromadzi się wewnątrz gruczołu, prowadząc do powstania torbieli.
Z jakich powodów może dojść do zablokowania przewodu wydalniczego gruczołów:
- uraz twarzy;
- przewlekły nieżyt nosa (w tym alergiczny);
- zapalenie zatok;
- inne zapalenie zatok.
Krzywizna przegrody nosowej zwiększa ryzyko rozwoju choroby, gdy zaburzone jest przewodzenie powietrza do prawej lub lewej strony jamy nosowej.
Przyczyny torbieli zębopochodnych, gdy patologia rozwija się z powodu uszkodzenia zębów i dziąseł górnej szczęki, rozpatruje się oddzielnie. Przyczyną może być próchnica, zapalenie przyzębia, nieprawidłowy wzrost zębów górnej szczęki, zapalenie kości i szpiku kości szczęki.
Co musisz wiedzieć o patologii
Istnieje kilka rodzajów torbieli zatoki szczękowej. Różnią się one charakterem treści znajdujących się w środku, przyczynami ich występowania, wielkością i lokalizacją. Wszystkie te czynniki wpływają na klinikę i leczenie choroby.
Co to jest
Jest to łagodny nowotwór, który jest jamą z płynem w środku. Z reguły występuje z jednej strony - torbiel lewej zatoki szczękowej lub prawej. Ciecz w środku może mieć inny charakter:
- śluz (mucocele);
- ropa (piocele);
- płyn surowiczy (wodniak).
Wielkość formacji i jej lokalizacja mogą być różne, co wpływa na różnorodność objawów klinicznych.
Mała torbielowata formacja może ustąpić sama, jeśli zostanie przywrócona drożność przewodu wydalniczego gruczołu.
Rodzaje
Istnieją trzy główne typy tej patologii. Każdy gatunek ma swoją własną przyczynę i mechanizm rozwoju patologii.
|
Rodzaje |
Funkcje: |
| Prawda (retencja) | Powstaje z gruczołów błony śluzowej, gdy ich przewód wydalniczy jest zablokowany. Jego ściana jest wyłożona rzęskowym nabłonkiem. Przyczyną może być uraz lub stan zapalny. |
| Fałsz (tworzenie się torbieli) | Przyczyna rozwoju jest związana z reakcją alergiczną, dokładny mechanizm rozwoju nie jest znany. |
| Odontogenny | Osobliwością tego typu jest to, że przyczyna jest zawsze związana z porażką górnej szczęki. Przez dolną ścianę patologiczny proces z zębów przechodzi do zatoki szczękowej. |
Jakie jest zagrożenie torbielą zatoki szczękowej
Torbiel nie może powodować żadnych niedogodności ani pogorszyć stanu zdrowia osoby. W niektórych przypadkach może dojść do stanu zapalnego i ropienia, a ropne ognisko w okolicy głowy zawsze stanowi poważne zagrożenie. Rosnąca cysta może prowadzić do deformacji kości i poważnych defektów kosmetycznych i funkcjonalnych.
Objawy torbieli zatoki szczękowej
Nasilenie objawów zależy od kilku czynników - wielkości i lokalizacji formacji, od tego, jak długo istnieje. W większości przypadków nie ma objawów klinicznych, a osoba nawet nie podejrzewa, że ma nowotwór. Objawy pojawiają się zwykle, gdy torbiel osiąga rozmiar 1 cm lub więcej. Jakie są objawy choroby:
- Dyskomfort, ból ściskający w górnej części szczęki.
- Nieprzyjemne doznania, które nasilają się podczas przechylania głowy, nurkowania w głąb.
- Ból promieniujący do zębów, oczodołu, nosa.
- Ból głowy, który początkowo jest okresowy, a następnie trwały.
Wraz ze wzrostem masy torbielowatej objawy postępują. Pojawiają się dodatkowe objawy - obrzęk i asymetria twarzy, przekrwienie błony śluzowej nosa.
Wzrost obrzęku w okolicy ściany przedniej, przemieszczenie gałki ocznej w dotkniętej chorobą połowie prowadzi do wyraźnej asymetrii twarzy. Trudności w oddychaniu przez nos są związane z przemieszczeniem bocznej ściany nosa (z dużym rozmiarem torbieli).
Metody diagnostyczne
Objawy są zwykle niespecyficzne, dlatego niemożliwe jest postawienie ostatecznej diagnozy na podstawie samego obrazu klinicznego. Jeśli podejrzewasz torbiel zatoki szczękowej, powinieneś skonsultować się z lekarzem laryngologiem. Przeprowadzi badanie, przepisze testy i, jeśli to konieczne, wyśle go do innych specjalistów (dentysty, okulisty).
Dodatkowe badanie zwykle rozpoczyna się od zwykłej radiografii, w razie potrzeby wykonuje się radiografię kontrastową, sondowanie, rezonans magnetyczny (MRI) lub tomografię komputerową (CT).
Jak traktować
Możliwe jest pozbycie się torbielowatości zatoki szczękowej tylko za pomocą operacji. W zależności od wskazania można wykonać operację endoskopową lub otwartą. Leki lub środki ludowe nie pozwolą pozbyć się torbieli, ale mogą pomóc uniknąć niebezpiecznych komplikacji.
Kiedy jest wskazana operacja
Chirurgia to jedyne skuteczne leczenie. Ale operacja jest przepisywana nie we wszystkich przypadkach choroby, ale tylko wtedy, gdy istnieją dowody. Kiedy usunąć torbiel:
- wielkość formacji przekracza 1,5 cm;
- są oznaki ropienia;
- postępujący wzrost wykształcenia podczas obserwacji;
- występują objawy choroby (ból, uczucie ciężkości);
- patologia prowadzi do asymetrii twarzy.
Decyzja o przeprowadzeniu operacji podejmowana jest indywidualnie. Uwzględnia się również wiek pacjenta i obecność współistniejących chorób.
Jak przebiega operacja?
Usunięcie torbieli można przeprowadzić na dwa sposoby - operację otwartą, interwencję chirurgiczną z wykorzystaniem technik endoskopowych.
- Chirurgia otwarta to tradycyjna, ale traumatyczna metoda leczenia. Pod wargą wykonuje się nacięcie, po czym otwiera się przednia ściana zatoki szczękowej. Przez tę dziurę usuwa się torbiel. Wady takiej operacji to uraz, potrzeba znieczulenia ogólnego i długi powrót do zdrowia.
- Chirurgia endoskopowa to bardziej nowoczesna metoda leczenia. Zabieg wykonywany jest przez nos, nie są wymagane żadne dodatkowe nacięcia. Do jamy nosowej wprowadza się specjalne urządzenie, a następnie przez naturalny otwór do zatoki szczękowej. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, znieczulenie ogólne nie jest wymagane. Główną wadą jest to, że niemożliwe jest usunięcie dużych torbieli. Dodatkowo chirurgia endoskopowa wymaga specjalnej techniki, więc tego typu leczenie nie wszędzie jest dostępne.
Leczenie wspomagające
W niektórych przypadkach zalecana jest nie tylko operacja, ale także leczenie zachowawcze. Ma na celu zapobieganie powikłaniom i eliminowanie przyczyn rozwoju patologii.
Jeśli występują oznaki ropienia torbieli, zalecana jest antybiotykoterapia. Antybiotyk jest wybierany po nakłuciu i określeniu wrażliwości flory bakteryjnej. W przypadku torbieli zębopochodnej jama ustna jest odkażana. Zakres leczenia ustalany jest indywidualnie (usuwanie próchnicy zębów, środki antyseptyczne).
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
