Erytrocyty w moczu dziecka
Czerwone krwinki to czerwone krwinki krwi. Niosą tlen, zapewniając metabolizm, po prostu - odżywianie komórek organizmu. Wraz z utratą krwi erytrocyty stają się mniejsze, pojawia się stan anemii. Kiedy krwawienie jest spowodowane przez ranę, można je zatrzymać bandażowaniem. Jest to znacznie trudniejsze, jeśli czerwone krwinki są tracone z moczem. Ten stan występuje częściej u dzieci niż u dorosłych. Erytrocyty, które pojawiają się w moczu dziecka, wskazują na szereg stanów patologicznych i chorób.
Jak czerwone krwinki pojawiają się w moczu dziecka
W aparacie kłębuszkowym nerek krew jest filtrowana. Pozostają elementy komórkowe, a płyn podlega dodatkowej obróbce. Kiedy stężenie moczu osiągnie określoną granicę, utworzony płyn jest wydalany. Drogi wydalania moczu:
- Miednica nerkowa;
- Moczowody;
- Pęcherz moczowy;
- Cewka moczowa.
Erytrocyty w moczu dziecka mogą pojawić się na każdym etapie jego wydalania lub w momencie filtracji krwi.
Otwór filtra nerkowego wynosi 8 nanometrów, podczas gdy średnica dojrzałego erytrocytu zawsze przekracza ten rozmiar. Istnieją tylko dwa powody, dla których czerwone krwinki trafiają do moczu dziecka. Jest to zmniejszenie rozmiaru krwinek czerwonych lub rozszerzenie otworu filtra w tkance nerkowej.
W przebiegu cewki moczowej pojawiają się erytrocyty w moczu z powodu ich wnikania z dotkniętych tkanek miedniczki nerkowej, moczowodów, pęcherza i narządów płciowych. W takich przypadkach nie mówimy o prawdziwej utracie krwi, ale o nieprawdziwym krwiomoczu, gdy zanieczyszczenia krwi dostają się do normalnego moczu.
Norma erytrocytów w moczu dziecka
Za normalne uważa się wykrycie 2-4 erytrocytów w moczu dziecka w polu widzenia asystenta laboratoryjnego. Gdy komórki są szczegółowo badane, są uszkodzone: utraciły swoją błonę w wyniku naturalnego procesu starzenia. Żywotność komórki erytrocytów wynosi 120 dni. Nowe krwinki czerwone powstają codziennie, więc nie ma mowy o jakiejkolwiek wymianie krwi. Tak więc zmienione krwinki czerwone w moczu mogą pojawiać się nie tylko raz na 120 dni, ale znacznie częściej.
Wszystkie inne wskaźniki nie są uważane za normę dla czerwonych krwinek w moczu dziecka, nawet jeśli wszystkie czerwone krwinki są zmienione. Jeśli jednak ich liczba w polu widzenia przekracza 4, należy szukać przyczyn ich masowej śmierci.
Powody, dla których w moczu dziecka występuje zwiększona liczba czerwonych krwinek
Istnieją jednak dwa rodzaje powodów, dla których erytrocyty pojawiają się w moczu dziecka, takiego jak osoba dorosła.
Pierwsza grupa to stany reaktywne, które prowadzą do ogólnego zatrucia organizmu, w wyniku czego rozszerzają się otwory filtrów nerkowych:
- Infekcje wirusowe, którym towarzyszy znaczny wzrost temperatury ciała (ARVI, najczęściej grypa). Po podgrzaniu każdy element rozszerza się, podobnie jak filtry nerkowe;
- Zapalenie opon mózgowych, dur brzuszny, ciężkie infekcje jelitowe;
- Zatrucie toksynami w sepsie.
Czerwone krwinki mogą pojawić się w moczu dziecka po długotrwałej aktywności fizycznej, kiedy musi on chodzić przez długi czas. Jest to tak zwana „krwiomocz marszowy”, który w ciągu dnia mija bez śladu.
Drugą grupą powodów, dla których wykrywane są zwiększone erytrocyty w moczu dziecka, są choroby bezpośrednio związane z drogami moczowymi i moczowymi:
- Kłębuszkowe zapalenie nerek jest bezpośrednim uszkodzeniem kłębuszków nerkowych. Cechą charakterystyczną kłębuszkowego zapalenia nerek jest pojawienie się w moczu nie tylko erytrocytów, ale także cylindrów z białkami krwi;
- Odmiedniczkowe zapalenie nerek - rozszerzenie porów filtracyjnych następuje z powodu obrzęku zapalnego. W przypadku zapalenia nerek ze stosu leukocyty muszą koniecznie znajdować się w moczu - komórkach wskazujących na proces zapalny;
-
Kamica moczowa jest rzadką patologią wieku dziecięcego, w której czerwone krwinki w moczu pojawiają się w dowolnej części cewki moczowej: od miedniczki nerkowej do cewki moczowej;
- Zapalenie pęcherza - zapalenie pęcherza.
- Klęska błony śluzowej cewki moczowej - zapalenie cewki moczowej.
Najczęstszymi przyczynami znalezienia czerwonych krwinek w moczu dziecka są urazy nerek lub pęcherza.
Raczej rzadką, ale najbardziej groźną patologią jest rak nerki.
Fałszywy krwiomocz
Nieprawdziwy krwiomocz rozpoznaje się, gdy czerwone krwinki w moczu dziecka nie są pełnymi czerwonymi krwinkami. Ale fałszywy krwiomocz nie ma nic wspólnego z chorobami nerek i całego organizmu.
Podczas badania analizy moczu pod mikroskopem to nie komórki wpadają w pole widzenia asystenta laboratorium, ale fragmentaryczne plamy barwników. Podobny stan występuje po zjedzeniu buraków. W tym przypadku mocz jest zabarwiony na kolor krwi. Jej leki plamią ją nieco słabiej:
- Witamina B 12;
- Preparaty z grupy sulfonamidów;
- Analgin i aspiryna;
- Fenoloftaleina.
Erytrocyty w moczu dorastających dziewcząt mogą być spowodowane krwawieniem miesiączkowym po zmieszaniu z zawartością pochwy.
Jak zebrać analizę, aby czerwone krwinki w moczu nie pojawiły się przypadkowo
Każdy pozytywny wynik testu na obecność erytrocytów w moczu dziecka niepokoi nie tylko rodziców, ale także pracowników służby zdrowia. Aby uniknąć nieprzyjemnych incydentów, każdy rodzic musi znać zasady pobierania moczu, które przewidują następujące warunki:
- Zbieranie analiz powinno odbywać się rano, kiedy mocz dziecka jest najbardziej skoncentrowany;
- Nie ma sensu przeprowadzać analizy po wysiłku fizycznym, „test marszu” u małych dzieci „działa” znacznie częściej niż u dorosłych i młodzieży.
Konieczne jest nauczenie dziewcząt prawidłowego zbierania moczu, niezależnie od tego, czy w tym momencie mają okres. Najpierw musisz umyć genitalia. Pozwoli to zaoszczędzić nie tylko przypadkowe połknięcie czerwonych krwinek, ale także leukocytów. Po drugie, należy pamiętać, że najbardziej pouczająca porcja moczu jest przeciętna, co nie jest brane pod uwagę pod względem ilości, ale ma charakterystykę jakościową. Po przejściu pierwszej porcji moczu konieczne jest umieszczenie słoika testowego pod strumieniem bez przerywania go. W przeciwnym razie zebrany mocz ponownie wskaże pierwszą porcję, w której znajduje się zawartość pochwy. Jakakolwiek ilość moczu jest zbierana zgodnie z tymi zasadami, będzie traktowana jako przeciętna porcja. Ostatnia porcja moczu znajduje się w moczowodzie i można ją pobrać tylko w warunkach szpitalnych.
Kiedy dziecko potrzebuje badań moczu
Oprócz rutynowych badań podczas wizyty w poradni dziecięcej wskazaniami do badań moczu u dzieci są następujące stany:
- Skargi dzieci na ból podczas oddawania moczu;
- Częste oddawanie moczu;
- Ból w dolnej części brzucha i dolnej części pleców;
- Brązowe zabarwienie moczu.
Jeśli takie stany wystąpią w nocy, rano należy pobrać badanie moczu i zanieść je do gabinetu lekarskiego, nie czekając na pisemne skierowanie. Możesz go otrzymać od razu w recepcji.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
