Torbiel endometrioidalna
Torbiel endometrioidalna jest łagodnym nowotworem jajnika. W przypadku endometriozy jajników małe zmiany rosną, łączą się ze sobą, tworząc cysty. Torbiele endometrioidalne pokryte są gęstą torebką i często są wypełnione krwią menstruacyjną. Mogą być zarówno jednostronne, jak i dwustronne. Ich rozmiar może wynosić od jednego do dziesięciu centymetrów średnicy. Ta patologia jest najczęściej diagnozowana u kobiet w wieku od 12 do 50 lat.
Przyczyny torbieli endometrioidalnej jajnika
Dokładna przyczyna tej choroby nie jest w pełni poznana. Uważa się, że cysta może powstać w wyniku wstecznej miesiączki. W tym okresie komórki endometrium są transportowane wraz z krwią. Mogą zakorzenić się w jamie brzusznej, w tkankach jajników, w jajowodach. Komórki endometrium mogą dostać się podczas aborcji medycznej, łyżeczkowania diagnostycznego, operacji ginekologicznych, a także podczas diatermocoagulacji szyjki macicy.
Niektórzy lekarze uważają, że torbiel endometrioidalna jajnika powstaje w wyniku trwałej wymiany resztek tkanki embrionalnej lub w wyniku jakichkolwiek wad genetycznych, osłabienia odpowiedzi immunologicznej. Udowodniono związek między zaburzeniami endokrynologicznymi a rozwojem tej choroby.
Stres emocjonalny, długotrwałe stosowanie wkładek domacicznych, choroby wątroby, zapalenie błony śluzowej macicy, otyłość, zapalenie jajników, a także niekorzystna sytuacja środowiskowa mogą wywołać rozwój tej patologii.
Objawy torbieli endometrioidalnej jajnika
Nasilenie objawów choroby zależy od stopnia zaniedbania torbieli, obecności współistniejących patologii, a także od stanu psychicznego pacjenta.
Rozwojowi choroby może towarzyszyć wydłużenie cyklu miesięcznego, pojawienie się wysmarowanej wydzieliny przed i po cyklu miesiączkowym, pojawienie się objawów zatrucia organizmu (nudności, osłabienie) oraz wzrost temperatury ciała.
Wzrost wielkości torbieli może prowadzić do powstawania blizn i torbieli pęcherzykowych. Zakłócają normalne funkcjonowanie jajnika i prowadzą do zwyrodnienia oocytów. Bez leczenia torbiel endometrioidalna może być przyczyną rozwoju procesu adhezyjnego w narządach miednicy, prowadzącego do dysfunkcji jelit i pęcherza.
Diagnostyka i leczenie torbieli endometrioidalnych jajników
Tej patologii nie można wykryć niezależnie. Często lekarz wykrywa torbiel jajnika podczas badania ginekologicznego. Aby wyjaśnić diagnozę, zwykle zaleca się laparoskopię, ultrasonografię miednicy małej z obrazowaniem rezonansu magnetycznego i dopplerometrią.
W leczeniu torbieli endometrioidalnych można stosować metody zachowawcze (przeciwbólowe, niespecyficzne przeciwzapalne, hormonoterapia, przyjmowanie enzymów, witamin i immunomodulatorów), chirurgiczne (zachowujące narząd usunięcie torbieli metyroidy metodą laparoskopową lub laparotomiczną) oraz kombinowane.
Leczenie torbieli powinno mieć na celu wyeliminowanie objawów choroby, a także zapobieganie jej progresji.
Taktykę leczenia tej patologii należy wybrać z uwzględnieniem wieku pacjenta, stopnia zaawansowania choroby, obecności lub braku problemów z poczęciem, a także zaburzeń pozagenitalnych i narządów płciowych.
Usunięcie torbieli endometrioidalnej
Operację torbieli endometrioidalnej przeprowadza się przy nieskuteczności konserwatywnych metod leczenia, przy dużych torbielach, a także z ryzykiem powikłań. Wyłuszczenie form heterotropowych i resekcja jajników to najczęstsze chirurgiczne metody leczenia tej choroby. Najbardziej oszczędną operacją w przypadku torbieli endometrioidalnych jest laparoskopia. Powrót do zdrowia po laparoskopii jest bardzo krótki.
Usunięcie torbieli endometrioidalnej jest koniecznie przeprowadzane w połączeniu z terapią hormonalną. Lekarz może przepisać niskodawkowe jednofazowe złożone środki antykoncepcyjne, pochodne norsteroidów, długo działający octan medroksyprogesteronu, syntetycznych agonistów hormonu uwalniającego gonadotropinę i pochodne androgenów.
Po operacji usunięcia torbieli endometrioidalnej pacjentom przepisuje się fizjoterapię w celu skorygowania równowagi endokrynologicznej, zapobieżenia naciekom i zrostom oraz ewentualnemu nawrotowi torbieli.
Torbiel endometrioidalna i ciąża
Wraz z rozwojem torbieli możliwość zajścia w ciążę jest znacznie zmniejszona, ponieważ z powodu reakcji zapalnej część pęcherzyków ulega zniszczeniu. Na tle choroby zaburzenia hormonalne występują zarówno w jajniku, jak iw układzie podwzgórzowo-przysadkowym. Proces zrostu w miednicy małej może przyczyniać się do rozwoju niepłodności.
Wraz z początkiem ciąży z tą chorobą we wczesnych stadiach zwykle przepisuje się leki przeciwskurczowe, hormonalne i uspokajające. Przy niewielkim rozmiarze torbieli endometrioidalnej w czasie ciąży operacja nie jest wymagana. W przypadku dużej torbieli zwiększa się ryzyko pęknięcia torbieli lub skręcenia nóg, spontaniczne przerwanie ciąży.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
