Wysoki poziom cukru we krwi: objawy, przyczyny, dieta
Treść artykułu:
- Powody
- Objawy
- Diagnostyka
- Co robić
- Dieta
- Jak zapobiegać
Podwyższony poziom cukru we krwi nie zawsze jest oznaką cukrzycy. Jednak w celu wykluczenia choroby lub rozpoznania stanu przedcukrzycowego zaleca się poddanie się badaniu lekarskiemu.
Cukier, a właściwie glukoza, jest głównym źródłem energii w organizmie człowieka. Prawidłowy poziom glukozy we krwi włośniczkowej wynosi 3,3–5,5 mmol / l, we krwi żylnej 4–6 mmol / l. Stan, w którym występuje wysoki poziom cukru we krwi, nazywany jest hiperglikemią.
Utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy we krwi jest wypadkową wielu czynników, wśród których kluczową rolę odgrywa regulacja hormonalna. Głównym hormonem obniżającym stężenie glukozy we krwi jest insulina, hormon peptydowy wytwarzany w trzustce (w komórkach β wysepek Langerhansa). Insulina sprzyja wchłanianiu glukozy przez komórki, aktywuje kluczowe enzymy glikolizy, stymuluje tworzenie glikogenu w mięśniach i wątrobie oraz zmniejsza intensywność glukoneogenezy. Naruszenie wydzielania tego hormonu (bezwzględny niedobór insuliny) odgrywa znaczącą rolę w rozwoju cukrzycy typu 1. W przypadku naruszenia działania insuliny na tkanki organizmu (względny niedobór insuliny) rozwija się cukrzyca typu II.
Podwyższony poziom cukru we krwi nazywany jest hiperglikemią.
W zależności od stężenia hiperglikemię dzieli się na trzy stopnie:
- Lekki - 6-10 mmol / l.
- Średnia - 10-16 mmol / l.
- Ciężkie - 16 mmol / l lub więcej.
Występuje przejściowa, trwała hiperglikemia, hiperglikemia na czczo i hiperglikemia poposiłkowa (po posiłku).
Jeśli dana osoba ma wysoki poziom cukru we krwi na czczo, nie zawsze oznacza to obecność cukrzycy, jednak w celu wykluczenia tej ostatniej lub określenia stanu przedcukrzycowego zaleca się wykonanie badania lekarskiego.
Powody
Czynniki ryzyka, które mogą powodować wysoki poziom cukru we krwi, obejmują:
- genetyczne predyspozycje;
- złe odżywianie (zwłaszcza stosowanie dużej liczby produktów piekarniczych i słodyczy);
- nieracjonalne stosowanie leków;
- złe nawyki (zwłaszcza nadużywanie alkoholu);
- obfita utrata krwi;
- niedobór witamin w organizmie (zwłaszcza B 1 i C);
- nadmierna aktywność fizyczna;
- zatrucie tlenkami węgla;
- częste stresujące sytuacje.
Podwyższony poziom cukru obserwuje się w cukrzycy, zespole Itsenko-Cushinga, udarze, niewydolności serca, napadach padaczkowych i niektórych patologiach tarczycy, żołądka i jelit. Do grupy ryzyka należą kobiety z zespołem policystycznych jajników, a także te z niskim stężeniem potasu we krwi.
U kobiet wzrost cukru można również zaobserwować przy zespole napięcia przedmiesiączkowego w czasie ciąży. Hiperglikemia u kobiet w ciąży jest spowodowana zmianami poziomu hormonów i związaną z tym niską podatnością tkanek organizmu na działanie insuliny. Ten stan nazywa się cukrzycą ciążową. Często występuje przy braku jakichkolwiek objawów klinicznych, jest wykrywany tylko podczas diagnostyki laboratoryjnej i mija po porodzie. Wraz z rozwojem cukrzycy ciążowej we wczesnej ciąży istnieje ryzyko rozwoju patologii płodu, w tym poważnych: wady serca, porażenie mózgowe, zaćma wrodzona itp. W niektórych przypadkach cukrzyca ciążowa może stać się prawdziwa. W grupie ryzyka znajdują się kobiety ciężarne z rodzinną predyspozycją do cukrzycy, otyłości, nadciśnienia tętniczego,historia powtarzających się poronień.
Lekarze zauważają wzrost wskaźnika wykrywalności hiperglikemii u dzieci. Zjawisko to wiąże się z regularnym spożywaniem dużych ilości fast foodów, wczesnym wprowadzeniem do diety mleka krowiego i / lub zbóż, stosowaniem wody pitnej z nadmiarem azotanów oraz zaburzeniami nerwowymi spowodowanymi niekorzystnym klimatem psychologicznym w rodzinie. Ponadto hiperglikemię u dzieci często obserwuje się po chorobie na grypę lub różyczkę.
Objawy
Główne oznaki długotrwałego wzrostu cukru:
- ciągłe pragnienie (nawet przy piciu dużej ilości płynu), niemożność całkowitego ugaszenia go;
- suchość błon śluzowych jamy ustnej;
- częsta potrzeba oddawania moczu, zwiększona ilość oddawanego moczu, oddawanie moczu w nocy;
- zmniejszona ostrość wzroku;
- swędząca skóra;
- osłabienie, zmęczenie;
- drażliwość;
- niemiarowość;
- duszność;
- nieuzasadniona utrata wagi (nawet przy odpowiednim odżywianiu);
- zapach acetonu z ust.
Ponadto pacjenci z hiperglikemią skarżą się na drętwienie warg, drętwienie i chłód kończyn górnych i / lub dolnych, nieuzasadnione, wyniszczające bóle głowy, nudności, częste zaparcia lub biegunkę, zawroty głowy, dreszcze, migotanie much przed oczami, podatność na choroby zakaźne.
Objawy hiperglikemii mogą wskazywać na rozwój cukrzycy typu 2.
U mężczyzn z wysokim poziomem cukru często występują zaburzenia seksualne, zapalenie napletka.
Te objawy pozwalają podejrzewać hiperglikemię, ale ostateczną diagnozę ustala się po badaniu.
Diagnostyka
Oprócz laboratoryjnego oznaczenia stężenia glukozy we krwi w przypadku podejrzenia stanu patologicznego wykonuje się test tolerancji glukozy (test tolerancji glukozy). W tym teście mierzy się poziom glukozy we krwi na czczo, a następnie pacjent przyjmuje glukozę rozpuszczoną w wodzie. Następnie przeprowadza się kilka kolejnych pomiarów w odstępie 30 minut. Zwykle stężenie glukozy dwie godziny po obciążeniu glukozą nie przekracza 7,8 mmol / l. Przy stężeniu glukozy 7,8–11,0 mmol / l wynik uważa się za upośledzoną tolerancję glukozy, przy wyższych wartościach rozpoznaje się cukrzycę.
Aby uniknąć zafałszowania wyników testu, zaleca się przestrzeganie pewnych zasad jego przygotowania:
- krew należy oddać na czczo, ostatni posiłek nie później niż 10 godzin przed badaniem;
- dzień przed badaniem powinieneś przestać uprawiać sport, wykluczyć ciężką aktywność fizyczną;
- nie powinieneś zmieniać swojej zwykłej diety w przeddzień badania;
- unikaj stresujących sytuacji przed przystąpieniem do analizy;
- prześpij się dobrze w przeddzień badania.
W przypadku podejrzenia hiperglikemii pacjentom przepisuje się ogólne badanie krwi i moczu (z identyfikacją ciał ketonowych), testy na oznaczenie peptydu C, glikozylowaną hemoglobinę, przeciwciała przeciwko komórkom β trzustki.
Przy długotrwałym podwyższonym poziomie cukru zaleca się ocenę funkcji serca, wątroby i nerek (EKG, USG itp.).
W celu wykluczenia powikłań rozwijających się na tle hiperglikemii pacjentka w zależności od wskazań kierowana jest na konsultację do endokrynologa, okulisty, urologa lub ginekologa, kardiologa, neurologa.
Co robić
Fizjologiczny wzrost cukru zwykle nie wymaga specjalnego leczenia, poziom glukozy z reguły normalizuje się, gdy czynnik, który go spowodował, zostanie wyeliminowany.
Leczenie patologicznie wysokiego poziomu cukru jest złożone i powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza prowadzącego. Należy pamiętać, że samoleczenie może pogorszyć sytuację i prowadzić do niekorzystnych konsekwencji.
Kiedy pacjent ma cukrzycę, terapia jest zalecana w zależności od jej rodzaju. Oprócz terapii dietetycznej może obejmować podskórne zastrzyki insuliny, doustne leki hipoglikemiczne. W przypadku braku kompensacji cukrzycy istnieje ryzyko wystąpienia śpiączki hiperglikemicznej, która jest stanem zagrażającym życiu.
W niektórych przypadkach pacjentom z hiperglikemią pokazano witaminy i fitoterapię (herbata z jagód, hibiskus, herbata z liści bzu, szałwia).
Hibiskus pomaga normalizować poziom cukru
Umiarkowana aktywność fizyczna (gimnastyka, pływanie, aerobik i aerobik w wodzie, badminton, tenis, golf, siatkówka, koszykówka, jazda na rowerze) przyczynia się do normalizacji poziomu glukozy. Skuteczne jest również chodzenie, wchodzenie po schodach pieszo, bieganie w umiarkowanym tempie. Nawet pół godziny terapii ruchowej dziennie pomaga w normalizacji poziomu cukru we krwi. Między innymi regularna aktywność fizyczna to środki zapobiegające rozwojowi cukrzycy typu 2.
Pacjenci z hiperglikemią powinni wykluczyć stres, przeciążenie fizyczne i psychiczne, aż do zmiany pracy, jeśli to konieczne. Konieczne jest pozbycie się złych nawyków i spędzenie więcej czasu na łonie natury.
Dieta
Głównym sposobem na normalizację poziomu glukozy we krwi jest dieta. Ilość spożytych kalorii jest obliczana na podstawie budowy ciała i aktywności fizycznej. Pokazane odżywianie frakcyjne - przyjmowanie pokarmu 5-6 razy dziennie w małych porcjach w regularnych odstępach czasu. Oprócz obniżenia poziomu cukru we krwi, celem terapii dietetycznej jest utrata wagi. Przy zwiększonej masie ciała dzienne spożycie kalorii należy zmniejszyć o 250-300 kcal w stosunku do dziennego spożycia zalecanego dla danego wieku i stylu życia.
Podstawą diety są warzywa i białko, dopuszcza się pokarmy zawierające węglowodany tylko te o niskim indeksie glikemicznym. Zalecana:
- warzywa w postaci surowej i przetworzonej termicznie (świeże warzywa powinny być spożywane codziennie, ich udział powinien wynosić co najmniej 20% wszystkich warzyw);
- chude mięso, podroby, ryby, owoce morza;
- jaja (nie więcej niż dwa dziennie);
- naturalne produkty mleczne i fermentowane produkty mleczne;
- zboża (gryka, proso, jęczmień, pęczak, płatki owsiane);
- wypieki z ciasta przaśnego, produkty pełnoziarniste, żyto;
- rośliny strączkowe;
- jagody, owoce, a także świeże soki z nich;
- czarna naturalna kawa, czarna, zielona, biała, herbata ziołowa, niesłodzone kompoty, napoje owocowe;
- niektóre słodycze (ptasie mleczko, ptasie mleczko, marmolada, małe ilości miodu, gorzka czekolada);
- oleje roślinne.
W przypadku hiperglikemii należy przestrzegać diety opartej na białkach roślinnych, która wyklucza pokarmy bogate w węglowodany
W przypadku hiperglikemii zaleca się spożywać co najmniej 1,5-2 litry wody dziennie.
Z diety wyłączone są wyroby cukiernicze, z wyjątkiem dozwolonych, ciasta z masła i ciasta francuskiego, ryż, kasza manna, kiełbasy, boczek, szynka, buliony mięsne, przetwory tłuste, wędzone i marynowane, makarony, sosy tłuste i ostre, fast food, przekąski. Cukier należy wyrzucić, jeśli trudno to zrobić od razu, pozostawia się niewielką ilość, stopniowo zmniejszając się, aż do całkowitego usunięcia z diety. Alkohol jest również zabroniony, z wyjątkiem niewielkiej ilości (1-2 szklanki) naturalnego wytrawnego czerwonego wina 1-3 razy w tygodniu.
Jak zapobiegać
Aby zapobiec wysokiemu poziomowi cukru we krwi, zaleca się:
- zdrowe odżywianie, unikanie nadużywania cukru, żywności zawierającej cukier i alkoholu, unikanie niezrównoważonej diety;
- utrzymanie prawidłowej masy ciała;
- regularna aktywność fizyczna, odmawiając nadmiernego wysiłku;
- monitorowanie stężenia glukozy we krwi (zwłaszcza u osób zagrożonych);
- rozwój odporności na stres;
- odrzucenie złych nawyków;
- terminowe leczenie chorób, które mogą prowadzić do hiperglikemii.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze
Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.