Poziom cukru we krwi: dopuszczalna częstość postów, metody pomiaru
Treść artykułu:
- Poziom cukru we krwi
- Co decyduje o poziomie cukru
- Metody pomiaru poziomu cukru we krwi
- Jak wykonuje się badanie poziomu cukru we krwi
- Pomiar poziomu cukru we krwi w domu
Poziom cukru we krwi jest taki sam dla mężczyzn i kobiet. Różne czynniki wpływają na poziom wychwytu glukozy. Odchylenie od normy w górę lub w dół może mieć negatywne konsekwencje i wymaga korekty.
Jednym z głównych procesów fizjologicznych zachodzących w organizmie jest wychwyt glukozy. W życiu codziennym używa się określenia „cukier we krwi”, w rzeczywistości krew zawiera rozpuszczoną glukozę - cukier prosty, główny węglowodan we krwi. Glukoza odgrywa kluczową rolę w procesach metabolicznych, będąc najbardziej wszechstronnym źródłem energii. Dostając się do krwi z wątroby i jelit, jest przenoszony wraz z krwią do wszystkich komórek ciała i dostarcza energię do tkanki. Kiedy wzrasta poziom glukozy we krwi, wzrasta produkcja insuliny, hormonu trzustki. Działanie insuliny polega na przeniesieniu glukozy z płynu międzykomórkowego do komórki i jej wykorzystaniu. Mechanizm transportu glukozy do komórki związany jest z wpływem insuliny na przepuszczalność błon komórkowych.
Insulina pomaga glukozie dostać się do komórki, gdzie glukoza służy jako źródło energii
Niewykorzystana część glukozy jest przekształcana w glikogen, który rezerwuje ją do tworzenia zapasów energii w wątrobie i komórkach mięśniowych. Proces syntezy glukozy ze związków niewęglowodanowych nazywa się glukoneogenezą. Rozkład nagromadzonego glikogenu na glukozę zachodzi w wyniku glikogenolizy. Utrzymanie poziomu cukru we krwi to jeden z głównych mechanizmów homeostazy, który obejmuje wątrobę, tkanki pozawątrobowe oraz szereg hormonów (insulina, glukokortykoidy, glukagon, steroidy, adrenalina).
W zdrowym organizmie ilość dostarczanej glukozy i frakcja odpowiedzi insuliny zawsze odpowiadają sobie.
Konsekwencją bezwzględnego lub względnego niedoboru insuliny jest rozwój cukrzycy.
Poziom cukru we krwi
Zawartość glukozy we krwi nazywa się glikemią. Poziom glikemii może być normalny, niski lub wysoki. Jednostką miary glukozy jest milimol na litr (mmol / l). W normalnym stanie organizmu norma poziomu cukru we krwi u dorosłych wynosi 3,3–5,5 mmol / l.
Poziom cukru we krwi 7,8-11,0 jest charakterystyczny dla stanu przedcukrzycowego, wzrost poziomu glukozy powyżej 11 mmol / l wskazuje na cukrzycę.
Poziom cukru we krwi na czczo jest taki sam dla mężczyzn i kobiet. Tymczasem wskaźniki dopuszczalnej normy cukru we krwi mogą się różnić w zależności od wieku: po 50 i 60 latach często dochodzi do zaburzeń homeostazy. Jeśli mówimy o kobietach w ciąży, to po jedzeniu ich poziom cukru we krwi może nieznacznie odbiegać, podczas gdy na czczo pozostaje normalny. Podwyższony poziom cukru we krwi podczas ciąży wskazuje na rozwój cukrzycy ciążowej.
Poziom cukru we krwi u dzieci różni się od poziomu cukru u dorosłych. Tak więc u dziecka poniżej drugiego roku życia poziom cukru we krwi waha się od 2,8 do 4,4 mmol / l, od dwóch do sześciu lat - od 3,3 do 5 mmol / l, u dzieci w starszej grupie wiekowej wynosi 3, 3–5,5 mmol / l.
Co decyduje o poziomie cukru
Na zmianę poziomu cukru może wpływać kilka czynników:
- dieta;
- ćwiczenia fizyczne;
- podwyższona temperatura ciała;
- intensywność produkcji hormonów neutralizujących insulinę;
- zdolność trzustki do wytwarzania insuliny.
Źródłem glukozy we krwi są zawarte w diecie węglowodany. Po posiłku, gdy łatwo przyswajalne węglowodany są wchłaniane i rozkładane, poziom glukozy wzrasta, ale po kilku godzinach zwykle wraca do normy. Podczas postu stężenie cukru we krwi spada. Jeśli poziom glukozy we krwi zbytnio się obniży, uwalniany jest hormon trzustki glukagon, pod działaniem którego komórki wątroby przekształcają glikogen w glukozę, a jego ilość we krwi wzrasta.
Przy zmniejszonej ilości glukozy (poniżej 3,0 mmol / l) rozpoznaje się hipoglikemię, przy zwiększonej ilości (ponad 7 mmol / l) - hiperglikemia.
Hipoglikemia prowadzi do głodu energetycznego komórek, w tym komórek mózgowych, zaburza normalne funkcjonowanie organizmu. Powstaje zespół objawów, który nazywa się zespołem hipoglikemicznym:
- bół głowy;
- nagła słabość;
- uczucie głodu, zwiększony apetyt;
- częstoskurcz;
- nadmierna potliwość;
- drżenie kończyn lub całego ciała;
- podwójne widzenie (podwójne widzenie);
- zaburzenia zachowania;
- drgawki;
- utrata przytomności.
Hipoglikemia prowadzi do głodu komórek, a tym samym do pogorszenia samopoczucia
Czynniki wywołujące hipoglikemię u zdrowej osoby:
- niewłaściwe odżywianie, diety prowadzące do poważnych niedoborów żywieniowych;
- niewystarczający reżim picia;
- naprężenie;
- przewaga rafinowanych węglowodanów w diecie;
- intensywna aktywność fizyczna;
- nadużywanie alkoholu;
- dożylne podanie dużej objętości soli fizjologicznej.
Hiperglikemia jest objawem zaburzeń metabolicznych i wskazuje na rozwój cukrzycy lub innych chorób układu hormonalnego. Wczesne objawy hiperglikemii:
- bóle głowy;
- zwiększone pragnienie;
- suchość w ustach
- zwiększone oddawanie moczu;
- zapach acetonu z ust;
- swędzenie skóry i błon śluzowych;
- postępujący spadek ostrości wzroku, błyski przed oczami, utrata pól widzenia;
- osłabienie, zwiększone zmęczenie, zmniejszona wytrzymałość;
- problemy z koncentracją;
- szybka utrata wagi;
- zwiększona częstotliwość ruchów oddechowych;
- powolne gojenie się ran i zadrapań;
- pogorszenie wrażliwości nóg;
- skłonność do chorób zakaźnych.
Długotrwała hiperglikemia prowadzi do poważnych uszkodzeń narządów i układów w wyniku zaburzeń metabolicznych i ukrwienia, a także do znacznego obniżenia odporności.
Analizując powyższe objawy, lekarz przepisuje badanie poziomu cukru we krwi.
Metody pomiaru poziomu cukru we krwi
Badanie krwi pozwala dokładnie określić indeks cukru we krwi. Wskazaniami do wyznaczenia badania poziomu cukru we krwi są następujące choroby i stany:
- objawy hipo- lub hiperglikemii;
- otyłość;
- zaburzenia widzenia;
- niedokrwienie serca;
- wczesny (u mężczyzn - do 40 lat, u kobiet - do 50 lat) rozwój nadciśnienia tętniczego, dusznicy bolesnej, miażdżycy;
- choroby tarczycy, wątroby, nadnerczy, przysadki mózgowej;
- podeszły wiek;
- oznaki cukrzycy lub stan przedcukrzycowy;
- obciążona rodzinna historia cukrzycy;
- podejrzenie rozwoju cukrzycy ciążowej. Kobiety w ciąży są badane pod kątem cukrzycy ciążowej między 24 a 28 tygodniem ciąży.
Analizę cukru przeprowadza się również podczas profilaktycznych badań lekarskich, w tym u dzieci.
Główne laboratoryjne metody określania poziomu cukru we krwi to:
- pomiar poziomu cukru we krwi na czczo - określa się całkowity poziom cukru we krwi;
- test tolerancji glukozy - pozwala zidentyfikować ukryte zaburzenia metabolizmu węglowodanów. Test polega na trzykrotnym pomiarze stężenia glukozy w odstępach czasu po obciążeniu węglowodanami. W normalnych warunkach poziom cukru we krwi powinien zmniejszać się wraz z upływem czasu po przyjęciu roztworu glukozy. Po wykryciu stężenia cukru od 8 do 11 mmol / l, w drugiej analizie rozpoznaje się naruszenie tolerancji glukozy w tkankach. Stan ten jest zwiastunem cukrzycy (stan przedcukrzycowy);
- oznaczanie hemoglobiny glikowanej (połączenie cząsteczki hemoglobiny z cząsteczką glukozy) - odzwierciedla czas trwania i stopień glikemii, pozwala wykryć cukrzycę na wczesnym etapie. Średni poziom cukru we krwi ocenia się przez długi okres czasu (2-3 miesiące).
Dodatkowe testy w celu określenia poziomu cukru we krwi:
- stężenie fruktozaminy (połączenie glukozy i albuminy) - pozwala określić stopień glikemii z ostatnich 14-20 dni. Wzrost poziomu fruktozaminy może również wskazywać na rozwój niedoczynności tarczycy, niewydolności nerek lub choroby policystycznych jajników;
- badanie krwi na obecność peptydu c (białkowej części cząsteczki proinsuliny) - służy do wyjaśnienia przyczyny hipoglikemii lub oceny skuteczności insulinoterapii. Wskaźnik ten pozwala ocenić wydzielanie własnej insuliny w cukrzycy;
- poziom mleczanu (kwasu mlekowego) we krwi - pokazuje, jak bardzo tkanki są nasycone tlenem;
- badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko insulinie - pozwala na rozróżnienie cukrzycy typu 1 i 2 u pacjentów, którzy nie byli leczeni insuliną. Autoprzeciwciała produkowane przez organizm przeciwko własnej insulinie są markerem cukrzycy typu 1. Wyniki analizy są wykorzystywane do sporządzenia planu leczenia, a także do przewidywania rozwoju choroby u pacjentów z obciążoną dziedziczną cukrzycą typu 1, zwłaszcza u dzieci.
Jak wykonuje się badanie poziomu cukru we krwi
Analizę przeprowadza się rano, po 8-14 godzinnym poście. Przed zabiegiem można pić tylko zwykłą lub mineralną wodę. Przed badaniem wyklucza się przyjmowanie niektórych leków, przerywa się procedury leczenia. Na kilka godzin przed badaniem nie wolno palić, dwa dni - pić alkohol. Nie zaleca się analizy po operacjach, porodzie, chorobach zakaźnych, chorobach przewodu pokarmowego z zaburzeniami wchłaniania glukozy, zapaleniu wątroby, alkoholowej marskości wątroby, stresie, hipotermii, podczas krwawień miesiączkowych.
Pomiar poziomu cukru we krwi w domu
Poziom cukru we krwi można mierzyć w domu za pomocą urządzenia elektrochemicznego zwanego domowym glukometrem. Stosuje się specjalne paski testowe, na które nakłada się kroplę krwi pobraną z palca. Nowoczesne glukometry automatycznie przeprowadzają elektroniczną kontrolę jakości procedury pomiarowej, odliczają czas pomiaru oraz ostrzegają o błędach w trakcie procedury.
Pomiar poziomu cukru jest wygodny za pomocą glukometru, można to zrobić w domu
Regularne samokontrola poziomu cukru we krwi pomaga w utrzymaniu prawidłowego poziomu cukru we krwi, wykrywa wczesne oznaki wzrostu poziomu glukozy we krwi w czasie i zapobiega rozwojowi powikłań.
Pacjentom z cukrzycą zaleca się prowadzenie dziennika kontrolnego, który można wykorzystać do śledzenia zmian poziomu cukru we krwi w określonym okresie, obserwowania reakcji organizmu na podawanie insuliny, ustalania zależności między poziomem glukozy we krwi a spożyciem pokarmu, wysiłkiem fizycznym i innymi czynnikami.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
