Bisoprolol-Teva

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Bisoprolol-Teva: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Stosowanie u osób starszych
14. Interakcje lekowe
15. Analogi
16. Warunki przechowywania
17. Warunki wydawania aptek
18. Recenzje
19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Bisoprolol-Teva

Kod ATX: C07AB07

Składnik aktywny: bisoprolol (bisoprolol)

Producent: TEVA Pharmaceutical Plant Private Ltd. Współ. (TEVA Pharmaceutical Works Private, Ltd. Co.) (Węgry)

Opis i aktualizacja zdjęć: 11.07.2019

Ceny w aptekach: od 88 rubli.

Kup

Bisoprolol-Teva jest lekiem o działaniu hipotensyjnym, przeciwdławicowym i antyarytmicznym.

Uwolnij formę i kompozycję

Lek jest produkowany w postaci tabletek powlekanych: obustronnie wypukłych, okrągłych, prawie białych lub białych, z jednostronnym wytłoczonym napisem „BISOPROLOL 5” lub „BISOPROLOL 10”, w zależności od dawki tabletek (10 szt. W aluminiowym blistrze folia i folia PVC / PVDC, w pudełku tekturowym 3 lub 5 blistrów i instrukcja użycia Bisoprolol-Teva).

1 tabletka zawiera:

substancja czynna: fumaran bisoprololu - 5 lub 10 mg;
dodatkowe składniki: stearynian magnezu, mannitol, kroskarmeloza sodowa, celuloza mikrokrystaliczna;
powłoka filmu: hypromeloza, makrogol 6000, dwutlenek tytanu; istnieje możliwość zastosowania gotowej obudowy OPADRY 03F280038 w kolorze białym.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Bisoprolol należy do selektywnych β ₁ -adrenergicznych blokerów, które nie wykazują właściwości stabilizujące błonę i nie posiadają własną aktywność sympatykomimetyczną.

Mechanizm działania leku w nadciśnieniu tętniczym, jak również leki z grupy beta ₁ -adrenergicznych blokerów, nie jest jasne. Jednocześnie stwierdzono, że bisoprolol przyczynia się do osłabienia aktywności reniny w osoczu krwi, zmniejszenia zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen oraz spadku częstości akcji serca (HR). Wykazuje właściwości hipotensyjne, przeciwarytmiczne i przeciwdławicowe. Substancja czynna, blokując w małych dawkach beta ₁ -adrenergicznych receptorów serca, zmniejsza wytwarzanie cyklicznego adenozyno-trifosforanu (ATP) stymulowane przez katecholaminy od trójfosforanu adenozyny (cAMP), pomaga osłabienia wewnątrzkomórkowego prądu jonów wapnia i zmniejsza przedsionkowo-komorowy (AV), pobudliwość oraz przewodność.

Przy stosowaniu w dawkach przekraczających te terapeutyczne, bisoprolol wykazuje β ₂ adrenergicznego efekt blokowania. W ciągu pierwszych 24 godzin po przyjęciu bisoprolol-TEV całkowite obwodową zwiększa opór naczyniowy (ze względu na wzajemne wzmocnienie aktywności receptorów a-adrenergicznych oraz wyłączenia pobudzania beta ₂ -adrenoreceptors) po 1-3 dniach powraca do swojej wartości początkowej, a zmniejsza się z długotrwałego używania.

Działanie przeciwnadciśnieniowe wynika ze zmniejszenia minimalnej objętości krwi i stymulacji współczulnej naczyń obwodowych, a także osłabienia czynności układu współczulno-nadnerczowego (co jest szczególnie ważne u osób z początkowym nadmiernym wydzielaniem reniny), wpływającego na ośrodkowy układ nerwowy (OUN) oraz przywracania wrażliwości w wyniku zmniejszenia tętnic ciśnienie (BP). Na tle nadciśnienia tętniczego działanie leku po podaniu rozwija się po 2–5 dniach, a stabilny po 1–2 miesiącach.

Działanie przeciwdławicowe bisoprololu wiąże się ze zmniejszeniem zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen (z powodu osłabienia skurczu i innych funkcji mięśnia sercowego), wydłużeniem okresu rozkurczu i normalizacją perfuzji mięśnia sercowego. Zwiększenie końcoworozkurczowego ciśnienia w lewej komorze zapewniane przez lek i zwiększenie rozciągnięcia włókien mięśni komorowych może zwiększać zapotrzebowanie na tlen, zwłaszcza u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca (CHF).

W przypadku zastosowania w średnich dawkach terapeutycznych, w przeciwieństwie do nieselektywnych beta-blokery, bizoprolol, Teva wykazuje słabsze działanie na narządy i tkanki zawierające beta ₂ -adrenergicznych receptorów, takich jak mięśnie szkieletowe, trzustki, mięśnie gładkie oskrzeli, macicy i tętnic obwodowych i na metabolizm węglowodanów. Bisoprolol nie prowadzi do opóźnienia jonów sodu w organizmie, nasilenie jego miażdżycogennego działania nie różni się od propranololu.

Farmakokinetyka

Substancja czynna jest prawie całkowicie wchłaniana w przewodzie pokarmowym (GIT), niezależnie od spożycia pokarmu. Efekt pierwszego przejścia przez wątrobę obserwuje się w znikomym stopniu, co zapewnia wysoką biodostępność leku - 90%.

Przemiana metaboliczna bisoprololu odbywa się przez utlenianie bez dalszej koniugacji. Wszystkie metabolity substancji podstawowej są silnie spolaryzowane i wydalane przez nerki. Główne metabolity wykrywane w osoczu krwi i moczu nie wykazują aktywności farmakologicznej. Według danych uzyskanych w doświadczeniach z mikrosomami ludzkiej wątroby in vitro, bisoprolol ulega biotransformacji głównie przy udziale izoenzymu CYP3A4 (około 95%) oraz w niewielkim stopniu - przy udziale izoenzymu CYP2D6.

Wiąże się z białkami osocza w około 30%, całkowity klirens wynosi średnio 15 l / h, objętość dystrybucji wynosi 3,5 l / kg. Maksymalne stężenie (C _max) bisoprololu w osoczu krwi obserwuje się 2-3 godziny po podaniu. Bisoprolol-Teva słabo przenika przez barierę krew-mózg (BBB) i łożysko. Okres półtrwania (T _1/2) z osocza wynosi 10-12 godzin, co pozwala lekowi wykazać swoje działanie w ciągu 24 godzin po zastosowaniu 1 dawki dziennej.

Do 50% podanej dawki jest metabolizowane w wątrobie, w wyniku czego powstają nieaktywne metabolity. Bisoprolol jest wydalany z organizmu na dwa sposoby: około 98% leku jest wydalane przez nerki, z czego 50% w postaci niezmienionej; mniej niż 2% - z żółcią przez jelita.

U pacjentów z CHF, w porównaniu ze zdrowymi ochotnikami, poziom bisoprololu w osoczu jest wyższy, a T _1/2 jest dłuższy.

Farmakokinetyka leku jest liniowa i nie ma na nią wpływu wiek.

Wskazania do stosowania

choroba niedokrwienna serca (CHD): napady stabilnej dławicy piersiowej (zapobieganie);
nadciśnienie tętnicze (leczenie).

Przeciwwskazania

Absolutny:

Blok AV II - III stopnia, bez rozrusznika;
ostra niewydolność serca; CHF w fazie dekompensacji, która wymaga wyznaczenia terapii inotropowej;
blokada zatokowo-przedsionkowa;
zawalić się; wstrząs kardiogenny;
kardiomegalia (bez istniejących objawów niewydolności serca);
ciężkie niedociśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi poniżej 100 mm Hg);
bradykardia (rejestrowana przed rozpoczęciem leczenia, częstość akcji serca poniżej 60 uderzeń / min);
zespół chorego zatoki;
Zespół Raynauda;
ciężkie zaburzenia krążenia obwodowego;
kwasica metaboliczna;
historia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) i ciężkiej astmy oskrzelowej;
guz chromochłonny (bez jednoczesnego stosowania α-blokerów);
wiek do 18 lat;
jednoczesna terapia floktafeniną i sultoprydem;
jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO), z wyjątkiem IMAO typu B;
nadwrażliwość na składniki leku i inne β-blokery.

Krewny (należy zachować ostrożność podczas stosowania tabletek Bisoprolol-Teva):

Blok AV I stopień;
Dławica Prinzmetala;
cukrzyca;
terapia odczulająca;
historia wskazań na skurcz oskrzeli;
rozwój reakcji alergicznych w historii;
depresja (w tym historia);
tyreotoksykoza;
łuszczyca;
ciężkie zaburzenia czynności wątroby i / lub nerek [klirens kreatyniny (CC) poniżej 20 ml / min];
podeszły wiek.

Bisoprolol-Teva, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Tabletki Bisoprolol-Teva przyjmuje się doustnie 1 raz dziennie, rano, przed śniadaniem, w trakcie lub po śniadaniu.

Tabletki należy połykać w całości, bez rozgryzania lub mielenia na proszek, z niewielką ilością płynu. Lekarz prowadzący ustala indywidualnie schemat i dawkę środka biorąc pod uwagę stan pacjenta oraz częstość akcji serca.

W leczeniu choroby niedokrwiennej serca i nadciśnienia tętniczego zalecana dawka dobowa preparatu Bisoprolol-Teva wynosi 5 mg, w razie potrzeby dopuszcza się zwiększenie dawki do 10 mg.

W leczeniu dusznicy bolesnej i nadciśnienia tętniczego maksymalna dawka nie powinna przekraczać 20 mg, przyjmowana 1 raz dziennie.

Skutki uboczne

układ oddechowy: rzadko - skurcz oskrzeli (przy astmie oskrzelowej lub obturacyjnych chorobach układu oddechowego); rzadko - przekrwienie błony śluzowej nosa, alergiczny nieżyt nosa;
układ nerwowy: często - zaburzenia snu, bóle głowy, wzmożone zmęczenie, zawroty głowy, astenia, niepokój, depresja; rzadko - koszmary senne, drżenie, utrata lub splątanie pamięci krótkotrwałej, omamy, miastenia, skurcze mięśni (z reguły objawy te są łagodne i zwykle ustępują w ciągu 1–2 tygodni po rozpoczęciu terapii);
układ sercowo-naczyniowy: bardzo często - uczucie kołatania serca, spowolnienie akcji serca (bradykardia, głównie u pacjentów z CHF); często - znaczny spadek ciśnienia krwi (szczególnie u pacjentów z CHF), uczucie zimna w kończynach (parestezje) i nasilenie zaburzeń krążenia obwodowego (objawy skurczu naczyń); rzadko - ból w klatce piersiowej, hipotonia ortostatyczna, zaburzenia rytmu serca, zaostrzenie CHF z pojawieniem się obrzęku obwodowego - obrzęk kostek / stóp, duszność; naruszenie przewodzenia AV, w tym rozwój całkowitej blokady poprzecznej i zatrzymanie akcji serca;
narządy zmysłów: rzadko - zmniejszenie łzawienia (należy wziąć to pod uwagę przy stosowaniu soczewek kontaktowych), zaburzenia widzenia, szum w uszach, ból ucha, zaburzenia słuchu; niezwykle rzadkie - zaburzenia smaku, zapalenie spojówek, suchość i bolesność oczu;
układ pokarmowy: często - suchość błony śluzowej jamy ustnej, nudności, biegunka, wymioty, bóle brzucha, zaparcia; rzadko - zmiana smaku, wzrost aktywności enzymów wątrobowych (aminotransferazy asparaginianowej, aminotransferazy alaninowej), wzrost poziomu bilirubiny, zapalenie wątroby;
układ moczowo-płciowy: niezwykle rzadko - osłabienie libido, naruszenie potencji;
układ mięśniowo-szkieletowy: rzadko - bóle pleców, bóle stawów;
skóra: rzadko - zaczerwienienie skóry, wzmożone pocenie się, reakcje skórne przypominające łuszczycę, wykwity skórne; niezwykle rzadkie - łysienie, zaostrzenie przebiegu łuszczycy;
reakcje alergiczne: rzadko - wysypka, świąd, pokrzywka;
wskaźniki laboratoryjne: rzadko - wzrost zawartości trójglicerydów we krwi; w niektórych przypadkach - leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza;
inne: zespół odstawienia - podwyższone ciśnienie krwi, zwiększona częstotliwość ataków dusznicy bolesnej.

Przedawkować

Objawami przedawkowania leku Bisoprolol-Teva mogą być: zawroty głowy, trudności w oddychaniu, hipoglikemia, akrocyjanoza, skurcz oskrzeli, ostra niewydolność serca, znaczne obniżenie ciśnienia krwi, arytmia, blok przedsionkowo-komorowy, ciężka bradykardia, omdlenia, skurcz komorowy, drgawki.

W przypadku wystąpienia tego stanu konieczne jest pilne zaprzestanie przyjmowania leku, przepłukanie żołądka, przyjęcie adsorbentów i leczenie objawowe.

Kiedy pojawia się ciężka bradykardia, zaleca się dożylne (IV) podanie atropiny. Jeśli pozytywna reakcja na wprowadzenie jest niewystarczająca, należy zachować ostrożność, dopuszczając stosowanie leku o pozytywnym działaniu chronotropowym. W niektórych przypadkach może być konieczne tymczasowe umieszczenie sztucznego rozrusznika.

W przypadku wyraźnego spadku ciśnienia krwi zaleca się dożylne podanie leków wazopresyjnych i roztworów substytucyjnych do osocza. W hipoglikemii można przepisać dożylnie glukagon / dekstrozę (glukozę).

W przypadku blokady przedsionkowo-komorowej wskazane jest uważne monitorowanie stanu pacjenta i leczenie agonistami β-adrenergicznymi, w tym adrenaliną, i, jeśli to konieczne, rozrusznikiem serca. W przypadku zaostrzenia CHF podaje się dożylne leki moczopędne, leki o dodatnim działaniu inotropowym, a także leki rozszerzające naczynia krwionośne.

W leczeniu skurczu oskrzeli, środki rozszerzające oskrzela są przepisywane w tym β ₂ -adrenomimetics i / lub aminofilina.

Specjalne instrukcje

Na tle terapii preparatem Bisoprolol-Teva konieczne jest monitorowanie tętna i ciśnienia krwi, wykonanie elektrokardiogramu (EKG), w przypadku cukrzycy oznaczenie poziomu glukozy we krwi (raz na 4–5 miesięcy).

U pacjentów ze skurczem oskrzeli w wywiadzie zaleca się zbadanie funkcji oddychania zewnętrznego przed rozpoczęciem terapii.

Pacjentom z guzem chromochłonnym Bisoprolol-Teva można przepisać tylko po uprzednim uzyskaniu skutecznej blokady receptorów α-adrenergicznych, ponieważ w przeciwnym razie wzrasta ryzyko paradoksalnego nadciśnienia tętniczego.

Leczenie farmakologiczne może maskować niektóre objawy tyreotoksykozy, na przykład tachykardię. U pacjentów z tyreotoksykozą nagłe odstawienie leku jest przeciwwskazane, ponieważ w tym przypadku może wystąpić nasilenie objawów tej choroby.

Na tle cukrzycy Bisoprolol-Teva może również maskować tachykardię wywołaną hipoglikemią. Lek praktycznie nie nasila hipoglikemii wywołanej insuliną i nie zakłóca przywracania prawidłowego poziomu glukozy we krwi, w przeciwieństwie do nieselektywnych beta-adrenolityków.

W przypadku jednoczesnej terapii klonidyną, jej przyjmowanie powinno zakończyć się zaledwie kilka dni po odstawieniu leku Bisoprolol-Teva.

W przypadku obciążonej historii alergii może wystąpić nasilenie reakcji nadwrażliwości i nieskuteczność adrenaliny podawanej w zwykłych dawkach.

Jeśli planowana jest interwencja chirurgiczna, Bisoprolol-Teva należy anulować 48 godzin przed wykonaniem znieczulenia ogólnego. Jeśli lek był stosowany przed operacją, do znieczulenia ogólnego należy wybrać lek o najmniej ujemnym działaniu inotropowym.

Wyeliminowanie wzajemnej aktywacji nerwu błędnego można zapewnić przez dożylne podanie atropiny (w dawce 1-2 mg).

Leki, które wyczerpują magazyn katecholamin (rezerpina), mogą wywoływać wzrost działania beta-blokerów, w wyniku czego, przy jednoczesnym stosowaniu leku Bisoprolol-Teva z takimi lekami, wymagany jest stały nadzór medyczny w celu wykrycia możliwego gwałtownego spadku ciśnienia krwi lub rozwoju bradykardii.

W przypadku chorób skurczowych oskrzeli kardioselektywne beta-adrenolityki można stosować ze szczególną ostrożnością tylko w przypadku nietolerancji i / lub nieskuteczności innych leków przeciwnadciśnieniowych. U pacjentów z astmą oskrzelową podczas stosowania β-adrenolityków możliwy jest wzrost oporu w drogach oddechowych. W przypadku przekroczenia dawki leku Bisoprolol-Teva pacjenci z tej grupy są narażeni na ryzyko wystąpienia skurczu oskrzeli.

Jeśli u pacjentów występuje narastająca bradykardia (częstość akcji serca poniżej 50 uderzeń / min), wyraźny spadek ciśnienia krwi (ciśnienie skurczowe poniżej 100 mm Hg. Art.), Blokada przedsionkowo-komorowa, konieczne jest zmniejszenie dawki Bisoprololu-Tev lub jej anulowanie.

Niemożliwe jest nagłe przerwanie terapii lekowej ze względu na ryzyko ciężkich arytmii i zawału mięśnia sercowego. Zaleca się stopniowe odstawianie leku, zmniejszając dawkę przez 14 dni lub dłużej - zmniejszając o 25% w ciągu 3-4 dni.

Palacze mają mniejszą skuteczność beta-blokerów.

Przed przeprowadzeniem badań zawartości we krwi i moczu normetanefryny, waniliny kwasu migdałowego, katecholamin, miana przeciwciał przeciwjądrowych należy odstawić lek.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Bisoprolol-Teva należy stosować ostrożnie u pacjentów prowadzących pojazdy lub pracujących ze złożonymi mechanizmami, szczególnie na początku terapii, po dostosowaniu dawki, a także przy jednoczesnym stosowaniu napojów zawierających etanol.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Pomimo tego, że bisoprolol nie wykazuje bezpośredniego działania mutagennego, cytotoksycznego i teratogennego, może prowadzić do skutków farmakologicznych, które mogą mieć negatywny wpływ na przebieg ciąży i / lub rozwój płodu i zdrowie noworodka. Z reguły beta-adrenolityki zmniejszają perfuzję łożyska, co powoduje opóźnienie wzrostu lub wewnątrzmaciczną śmierć płodu, a także poronienia lub przedwczesne porody. Płód / noworodek może mieć hipoglikemię, bradykardię, wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu.

Bisoprolol-Teva nie powinien być stosowany w okresie ciąży, można go stosować tylko wtedy, gdy korzyści dla matki znacznie przewyższają zagrożenie wystąpienia działań niepożądanych u płodu i / lub dziecka. W przypadku konieczności leczenia farmakologicznego kobiety w ciąży, konieczne jest kontrolowanie przepływu krwi w łożysku i macicy oraz wzrost i rozwój płodu. W przypadku stwierdzenia szkodliwego wpływu na ciążę i / lub płód, należy rozważyć alternatywne metody leczenia. Po porodzie noworodek poddawany jest dokładnemu badaniu. Z reguły objawy hipoglikemii i bradykardii można obserwować w ciągu pierwszych trzech dni życia.

Ponieważ nie ma danych dotyczących wydzielania bisoprololu do mleka kobiecego, nie zaleca się przyjmowania leku w okresie karmienia piersią. Jeśli konieczne jest przepisanie leku Bisoprolol-Teva podczas laktacji, konieczne jest przeniesienie dziecka na sztuczne karmienie.

Zastosowanie pediatryczne

U pacjentów poniżej 18 roku życia farmakoterapia jest przeciwwskazana, ponieważ nie ustalono jej skuteczności i bezpieczeństwa u dzieci i młodzieży.

Z zaburzeniami czynności nerek

W przypadku niewydolności nerek (CC poniżej 20 ml / min), dobowa dawka preparatu Bisoprolol-Teva nie powinna przekraczać 10 mg. Zwiększanie dawki u pacjentów z tej grupy ryzyka należy przeprowadzać z dużą ostrożnością.

Za naruszenia funkcji wątroby

W przypadku poważnych zaburzeń czynności wątroby lek Bisoprolol-Teva należy przyjmować w dawce dobowej nieprzekraczającej 10 mg. Zwiększanie dawki u pacjentów z niewydolnością wątroby należy przeprowadzać z dużą ostrożnością.

Stosować u osób starszych

Indywidualny dobór dawek preparatu Bisoprolol-Teva nie jest wymagany u osób w podeszłym wieku, jednak terapię lekiem u pacjentów z tej grupy wiekowej należy prowadzić ostrożnie, monitorując czynność nerek raz na 4-5 miesięcy.

Interakcje lekowe

β-adrenolityki do stosowania miejscowego (w tym krople do oczu stosowane w leczeniu jaskry): możliwe jest nasilenie ogólnoustrojowego działania bisoprololu, takie jak spowolnienie akcji serca, obniżenie ciśnienia krwi;
lidokaina, chinidyna, fenytoina, dizopiramid, propafenon, flekainid i inne leki przeciwarytmiczne klasy I: przewodzenie przedsionkowo-komorowe i kurczliwość mięśnia sercowego są osłabione;
leki przeciwarytmiczne klasy III, w tym amiodaron: nasilenie upośledzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego;
dobutamina, izoprenalina i inni agoniści β-adrenergiczni: gdy którykolwiek z tych leków jest połączony z bisoprololem, możliwy jest wzajemny spadek działania;
parasympatykomimetyki: zwiększa się upośledzenie przewodzenia AV i zwiększa się ryzyko bradykardii;
agoniści adrenergiczni oddziałujący na receptory β- i α-adrenergiczne, w tym norepinefryna i epinefryna: nasila się działanie zwężające naczynia krwionośne tych leków, co następuje przy udziale receptorów α-adrenergicznych, co powoduje wzrost ciśnienia krwi prawdopodobieństwo takich interakcji wzrasta wraz ze stosowaniem nieselektywnych beta-blokerów;
preparaty do diagnostyki kontrastowej rentgenowskiej zawierające jod do podawania dożylnego: zwiększa się zagrożenie reakcjami anafilaktycznymi;
alergeny stosowane w immunoterapii lub ekstrakty alergenów stosowane do testów skórnych: zwiększają ryzyko ciężkich ogólnoustrojowych reakcji alergicznych lub anafilaksji;
lidokaina i ksantyny (z wyjątkiem teofiliny): klirens tych leków może się zmniejszyć w wyniku możliwego wzrostu ich stężenia w osoczu we krwi, głównie przy początkowym zwiększeniu klirensu teofiliny u palaczy;
meflochina: zwiększa się ryzyko bradykardii;
fenytoina (wstrzyknięcie dożylne), środki do znieczulenia wziewnego (pochodne węglowodorów): zwiększa się prawdopodobieństwo obniżenia ciśnienia krwi i nasilenia efektów kardiodepresyjnych;
rezerpina i guanfacyna, metylodopa, powolne blokery kanału wapniowego (diltiazem, werapamil), glikozydy nasercowe, amiodaron i inne leki przeciwarytmiczne: zwiększa się zagrożenie rozwojem / nasileniem bradykardii, blokady przedsionkowo-komorowej, niewydolności serca i zatrzymania akcji serca;
klonidyna, hydralazyna, nifedypina, leki sympatykolityczne, diuretyki i inne leki przeciwnadciśnieniowe: możliwy jest znaczny spadek ciśnienia krwi;
kumaryny: działanie przeciwzakrzepowe tych leków jest przedłużone;
glikokortykosteroidy i estrogeny, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): działanie hipotensyjne jest osłabione z powodu zatrzymywania jonów sodu i (w przypadku NLPZ) blokowania wytwarzania prostaglandyn przez nerki;
niedepolaryzujące środki zwiotczające mięśnie: działanie tych środków wydłuża się;
leki przeciwpsychotyczne (neuroleptyki), tetracykliczne i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki uspokajające i nasenne, etanol: następuje wzrost depresji ośrodkowego układu nerwowego;
IMAO: działanie hipotensyjne jest znacznie wzmocnione; takie połączenie jest przeciwwskazane, przerwa między przyjmowaniem leku Bisoprolol-Teva a inhibitorami MAO powinna wynosić co najmniej 14 dni;
sulfasalazyna: zwiększa się stężenie bisoprololu w osoczu we krwi;
ergotamina: zwiększa się ryzyko zaburzeń krążenia obwodowego;
nieuwodornione alkaloidy sporyszu: zwiększone ryzyko zaburzeń krążenia obwodowego;
ryfampicyna: skraca T _1/2 bisoprololu.

Analogi

Analogami Bisoprolol-Teva są Concor, Bisoprolol, Niperten, Bisogamma, Aritel, Bisomor, Coronal, Bisoprolol Velpharm, Bidop Cor i inne.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C, w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Bisoprolol-Teva

Według wielu recenzji Bisoprolol-Teva, pozostawionych w placówkach medycznych, jest to niedrogi, niedrogi i skuteczny lek normalizujący ciśnienie krwi, obniżający tętno, eliminujący arytmię, poprawiający krążenie krwi i zapobiegający rozwojowi napadów stabilnej dławicy piersiowej. Wszystkim pacjentom zaleca się przyjmowanie preparatu wyłącznie po konsultacji z lekarzem prowadzącym, w indywidualnie dobranej optymalnej dawce. Często zwraca się uwagę, że w celu uzyskania pozytywnego wyniku terapii konieczne jest staranne dostosowywanie dawki bisoprololu.

Jednocześnie inni pacjenci, którzy przyjmowali Bisoprolol-Teva, twierdzą, że jest skuteczny, ale nie jest bezpieczny. Długotrwałą konsekwencją spadku ciśnienia może być pogorszenie czynności serca. U osób starszych w pojedynczych przypadkach krewni stwierdzili nadmierny spadek ciśnienia krwi i pojawienie się demencji starczej, które były związane z leczeniem farmakologicznym.