Różnica między udarem a zawałem serca: jaka jest różnica i co jest powszechne
Treść artykułu:
- Co bardziej niebezpieczne, udar lub zawał serca
- Co to jest udar
- Co to jest zawał serca?
- Podejście terapeutyczne: jaka jest różnica między udarem a zawałem serca
- Wideo
Jaka jest różnica między udarem a zawałem mięśnia sercowego i co mają ze sobą wspólnego te choroby?
Udar jest ostrym zaburzeniem krążenia krwi w mózgu, w wyniku którego część tkanki mózgowej zostaje pozbawiona pożywienia i obumiera. Mówiąc o zawale serca, najczęściej oznaczają uszkodzenie serca, jego komponentu mięśniowego - mięśnia sercowego. Jednak termin ten można również zastosować do nerek, jelit, płuc, a także do mózgu - zawał mózgu jest czasami nazywany udarem niedokrwiennym z powodu zmiękczenia tkanki mózgowej w miejscu zmiany. W obu przypadkach z powodu niedostatecznego krążenia krwi rozwija się ostre niedokrwienie, a komórki obumierają.
Pomimo wszystkich różnic udar i zawał serca mają ze sobą wiele wspólnego
Co bardziej niebezpieczne, udar lub zawał serca
Główną różnicą między udarem a zawałem mięśnia sercowego, jeśli nie bierze się pod uwagę lokalizacji patologii, jest natura rozwijających się ostrych zaburzeń naczyniowych. W udarze wiążą się z późniejszymi deficytami neurologicznymi, aw zawałach z niewydolnością serca.
Podstawową diagnostykę różnicową między dwiema ostrymi chorobami przeprowadza się zgodnie z pierwotną symptomatologią - pacjent z zawałem serca pokaże serce i będzie je trzymał, ponieważ ból podczas ataku jest niezwykle intensywny. Udar zwykle charakteryzuje się również ostrym, intensywnym bólem, ale nie sercem, ale bólem głowy.
Udar ma długą listę długotrwałych powikłań, które obniżają jakość życia i często prowadzą do niepełnosprawności pacjenta. Często konieczne jest poświęcenie dużo czasu i wysiłku na leczenie i powrót do zdrowia, starając się, aby struktury mózgu przywróciły utracone funkcje, a pod tym względem udar jest gorszy niż zawał serca.
Zarówno udar, jak i zawał serca charakteryzują się wysoką śmiertelnością w pierwszych godzinach po ataku, jednak można powiedzieć, że zawał serca jest gorszy - często przy rozległym zawale serca przezścienne, pracownicy medyczni nie mają nawet czasu na złapanie pacjenta żywcem. Po udarze pozostaje zwykle mało czasu (2-3 godziny).
Zmiany w narządzie wstrząsu, czyli w mózgu podczas udaru, mogą być nieodwracalne (zwykle w przypadku, gdy pomoc medyczna nie nadeszła na czas) lub odwracalne. Głębokie zmiany martwicze w tkankach mięśnia sercowego są nieodwracalne - dotknięta część mięśnia zostaje utracona na zawsze, a blizna tkanki łącznej pozostanie w miejscu zawału.
Jeśli pacjent przeżył zawał serca, w większości przypadków będzie mógł wrócić do normalnego życia znacznie szybciej niż pacjent po udarze, którego powrót do zdrowia zajmuje dużo czasu.
Inną różnicą między udarem a zawałem serca jest to, że zawał serca jest bardziej prawdopodobny. Po zawale serca niewydolność serca rozwija się do końca jego życia, a im większy obszar dotknięty chorobą, tym wyższy stopień niewydolności.
Krótko mówiąc, zawał serca jest bardziej niebezpieczny niż natychmiastowa śmierć, a udar, ponieważ prawdopodobieństwo niepełnosprawności jest większe.
Co to jest udar
Udar jest niedokrwienny i krwotoczny. Udar występuje z powodu głodu tlenu w komórkach mózgowych, które są bardzo wymagające, aby mieć wystarczającą ilość tlenu. Pod jego nieobecność komórki umierają, a połączenia nerwowe otwierają się.
W pierwszym przypadku jest to spowodowane zablokowaniem naczynia przez blaszkę cholesterolową, skrzeplinę lub zator, w drugim - krwotokiem mózgowym. Uwolniona krew odpycha się, ściska struktury mózgu, prowadzi do naruszenia ich funkcji, a niedokrwiona tkanka obumiera.
Główne przyczyny udaru:
- nadciśnienie - ciągły wzrost ciśnienia wpływa szkodliwie na ścianę naczynia, przyczynia się do jej zwyrodnienia, co przyspiesza zużycie naczynia i zwiększa ryzyko pęknięcia;
- miażdżyca - przeciekanie ścian naczyń krwionośnych przez detrytus tłuszczowo-białkowy pozbawia naczynia elastyczności. Później do procesu zapalnego przyłączają się płytki krwi i fibryna, tworzy się blaszka miażdżycowa, która blokuje przepływ krwi;
- zakrzepica - gdy skrzep krwi odrywa się, wchodzi do swobodnego krążenia, po czym jest w stanie dostać się do naczynia mózgowego i zatkać je;
- wrodzona patologia naczyń mózgowych.
Przyczyny te, w połączeniu z wpływem czynników ryzyka, takich jak palenie, brak aktywności fizycznej, cukrzyca i inne, prowadzą do udaru. Jego znaki to:
- drętwienie, paraliż twarzy po jednej stronie;
- drętwienie kończyn, osłabienie mięśni po stronie przeciwnej do zmiany;
- zaburzenia mowy;
- dezorientacja w przestrzeni;
- upośledzenie funkcji poznawczych;
- zaburzenia świadomości o różnym nasileniu.
Pierwsza pomoc polega na natychmiastowym wezwaniu pogotowia ratunkowego, przeniesieniu pacjenta do pozycji leżącej z głową odwróconą na bok, aby uniknąć aspiracji wymiotów. Pacjent nie powinien być pozostawiony sam przed przybyciem karetki.
Co to jest zawał serca?
Atak serca wpływa na mięsień sercowy. Ciągle działająca konstrukcja wymaga ogromnego dopływu energii i tlenu. Jeśli dopływ krwi zostanie zakłócony z jakiegoś powodu, wewnętrzne rezerwy tlenu tkanki mięśniowej wysychają, a komórki umierają - obserwuje się niedokrwienną martwicę mięśnia sercowego z powodu zawału.
Zarówno w przypadku udaru, jak i zawału serca należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia pacjenta.
Przyczyny zawału serca są podobne do udaru - są to zmiany miażdżycowe, choroba zakrzepowo-zatorowa tętnic wieńcowych, ale także niewydolność serca, zapalenie osierdzia.
Objawy zawału serca obejmują:
- specyficzny ostry ból w klatce piersiowej promieniujący do lewego ramienia, łopatki, szczęki, brzucha, czasem do pachwiny. Bolesne odczucia są słabo łagodzone przez leki przeciwbólowe, ale przyjmowanie leków poprawiających krążenie serca (takich jak nitrogliceryna, Validol i inne) łagodzi objawy i pomaga czekać na przybycie karetki;
- arytmia, uczucie kołatania serca lub zatrzymanie akcji serca - przed zawałem pacjent może narzekać, że wyraźnie czuje każde uderzenie serca, albo że wydaje mu się, że marznie. Wskazuje to na naruszenie układu przewodzącego serca;
- pocenie się, niepokój, strach przed śmiercią.
Pierwsza pomoc na zawał serca polega na uspokojeniu chorego, podaniu mu nitrogliceryny, po wezwaniu karetki. W oczekiwaniu na nią należy zapewnić dostęp tlenu, położyć pacjenta do łóżka i pozostać z nim do przybycia zespołu.
Podejście terapeutyczne: jaka jest różnica między udarem a zawałem serca
Zabieg udarowy ma na celu normalizację krążenia mózgowego, zapobieganie dalszym powikłaniom, poprawę ukrwienia dotkniętego obszaru oraz przywrócenie upośledzonych funkcji. W tym celu przepisywane są leki z grupy nootropowej (w celu poprawy pamięci, zdolności poznawczych), fibrynolityki (rozpuszczanie skrzepów krwi i skrzepów krwi), antykoagulanty (zapobieganie nadmiernemu krzepnięciu krwi).
Dodatkową grupę leków stanowią środki regulujące ciśnienie krwi, środki uspokajające, angioproteksory i przeciwutleniacze.
Czym różni się leczenie zawału serca? Po pierwsze, należy zacząć od najprostszych leków nasercowych bezpośrednio po ataku; może to wpłynąć na przeżycie. W warunkach szpitalnych celem jest jak najszybsze przywrócenie żywienia do obszaru niedokrwiennego. W tym celu przepisuje się leki poprawiające przepływ wieńcowy, rozszerzające naczynia krwionośne, zwiększające wytrzymałość mięśnia sercowego w stanach niedokrwienia i zwiększające wchłanianie tlenu przez komórki serca.
Najlepszą profilaktyką zarówno zawału serca, jak i udaru mózgu jest zdrowy tryb życia.
Grupa wspomagająca składa się z tych samych leków, co w przypadku udaru.
Praktycznie nie ma różnic między udarem a zawałem serca pod względem profilaktyki: pokazano spacery na świeżym powietrzu, normalizację masy ciała, prawidłowe odżywianie, regularną, ale umiarkowaną aktywność fizyczną, ścisłą kontrolę ciśnienia krwi, przyjmowanie leków z grupy pomocniczej w celu zapobiegania.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Nikita Gaidukov O autorze
Wykształcenie: studentka IV roku Wydziału Lekarskiego nr 1, specjalizacja: medycyna ogólna, Winnicki Narodowy Uniwersytet Medyczny. N. I. Pirogov.
Doświadczenie zawodowe: Pielęgniarka oddziału kardiologii Szpitala Okręgowego nr 1 w Tyaczowie, genetyk / biolog molekularny w Laboratorium Reakcji Łańcuchowej Polimerazy w VNMU im. N. I. Pirogov.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
