Dżuma - Epidemia, Objawy, Leczenie, Etiologia I Patogeneza

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Plaga

Co to jest plaga i dlaczego nazywana jest czarną śmiercią?

Dżuma to poważna choroba zakaźna, która prowadzi do epidemii na dużą skalę i często kończy się śmiercią chorego. Nazywa się Iersinia pestis, bakteria odkryta pod koniec XIX wieku przez francuskiego naukowca A. Yersena i japońskiego badacza S. Kitazato. W tej chwili czynniki wywołujące dżumę zostały dość dobrze zbadane. W krajach rozwiniętych epidemie dżumy są niezwykle rzadkie, ale nie zawsze tak było. Pierwsza opisana w źródłach epidemia dżumy miała miejsce w VI wieku na terenie Cesarstwa Rzymskiego. Wtedy choroba pochłonęła życie około 100 milionów ludzi. Po 8 wiekach historia dżumy powtórzyła się w Europie Zachodniej i na Morzu Śródziemnym, gdzie zginęło ponad 60 milionów ludzi. Trzecia poważna epidemia rozpoczęła się w Hongkongu pod koniec XIX wieku i szybko rozprzestrzeniła się na ponad 100 miast portowych w regionie azjatyckim. W samych Indiach plaga zabiła 12 milionów ludzi. Ze względu na tragiczne konsekwencje i charakterystyczne objawy dżuma często nazywana jest „czarną śmiercią”. Naprawdę nie oszczędza ani dorosłych, ani dzieci, a nieleczona „zabija” ponad 70% zakażonych osób.

Dżuma jest dziś rzadkością. Niemniej jednak na kuli ziemskiej nadal zachowane są naturalne ogniska, gdzie czynniki zakaźne są regularnie wykrywane u żyjących tam gryzoni. Nawiasem mówiąc, ci drudzy są głównymi nosicielami choroby. Śmiertelne bakterie dżumy przedostają się do organizmu człowieka przez pchły, które po masowej śmierci zarażonych szczurów i myszy poszukują nowych żywicieli. Ponadto znana jest droga przenoszenia zakażenia drogą powietrzną, która w rzeczywistości determinuje szybkie rozprzestrzenianie się dżumy i rozwój epidemii.

W naszym kraju regiony endemiczne dla dżumy to Stawropol, Transbaikalia, Ałtaj, nizina kaspijska i region Uralu Wschodniego.

Etiologia i patogeneza

Patogeny dżumy są odporne na niskie temperatury. Są dobrze zachowane w plwocinie i łatwo przenoszone z człowieka na człowieka przez unoszące się w powietrzu kropelki. Kiedy pchła gryzie, na dotkniętym obszarze skóry najpierw pojawia się mała grudka wypełniona treścią krwotoczną (dżuma skórna). Następnie proces szybko rozprzestrzenia się przez naczynia limfatyczne. Zapewniają idealne warunki do rozmnażania się bakterii, co prowadzi do gwałtownego wzrostu patogenów dżumy, ich fuzji i tworzenia się zlepieńców (dżuma dymienicza). Wraz z dalszym rozwojem postaci płucnej bakterie mogą przedostać się do układu oddechowego. Ta ostatnia jest niezwykle niebezpieczna, ponieważ charakteryzuje się bardzo szybkim prądem i obejmuje rozległe terytoria ze względu na intensywne rozmieszczenie między mieszkańcami. Jeśli lekarstwo na zarazę zacznie się za późno,choroba zamienia się w postać septyczną, która dotyka absolutnie wszystkich narządów i układów organizmu, aw większości przypadków kończy się śmiercią człowieka.

Dżuma - objawy choroby

Objawy dżumy pojawiają się po 2–5 dniach. Choroba zaczyna się ostro od dreszczy, gwałtownego wzrostu temperatury ciała do poziomu krytycznego, spadku ciśnienia krwi. W przyszłości do tych objawów dołączą objawy neurologiczne: majaczenie, zaburzenia koordynacji, splątanie. Inne charakterystyczne objawy czarnej śmierci zależą od konkretnej postaci infekcji.

• dżuma dymienicza - powiększone węzły chłonne, wątroba, śledziona. Węzły chłonne stają się twarde i niezwykle bolesne, wypełnione ropą, która w końcu się wybucha. Nieprawidłowa diagnoza lub nieodpowiednie leczenie dżumy prowadzi do śmierci pacjenta 3-5 dni po zakażeniu;
• dżuma płucna - atakuje płuca, pacjenci skarżą się na kaszel, obfite wydzielanie plwociny, w której występują zakrzepy krwi. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia w pierwszych godzinach po zakażeniu, wszystkie dalsze środki będą nieskuteczne, a pacjent umrze w ciągu 48 godzin;
• dżuma septyczna - objawy wskazują na rozprzestrzenianie się patogenów dosłownie we wszystkich narządach i układach. Osoba umiera najwyżej w ciągu jednego dnia.

Lekarze znają również tzw. Mniejszą postać choroby. Objawia się niewielkim wzrostem temperatury ciała, obrzękiem węzłów chłonnych i bólem głowy, ale zwykle objawy te ustępują samoistnie po kilku dniach.

Lekarstwo na dżumę

Dżumę rozpoznaje się na podstawie hodowli laboratoryjnych, metod immunologicznych i łańcuchowej reakcji polimerazy. Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowana dżuma dymienicza lub inna postać tej infekcji, natychmiast trafia do szpitala. Podczas leczenia dżumy u takich pacjentów personel medyczny musi przestrzegać ścisłych środków ostrożności. Lekarze powinni nosić 3-warstwowe bandaże z gazy, okulary ochronne zapobiegające przedostawaniu się flegmy na twarz, pokrowce na buty i czepek całkowicie zakrywający włosy. Jeśli to możliwe, stosuje się specjalne kombinezony przeciw dżumie. Przedział, w którym przebywa pacjent, jest odizolowany od innych pomieszczeń instytucji.

Jeśli dana osoba ma dżumę dymieniczą, streptomycynę wstrzykuje się domięśniowo 3-4 razy dziennie, a antybiotyki tetracyklinowe podaje się dożylnie. W przypadku zatrucia pacjentom pokazano roztwory soli i hemodezę. Spadek ciśnienia krwi jest uważany za powód podjęcia terapii ratunkowej i podjęcia działań resuscytacyjnych w przypadku zwiększenia intensywności procesu. Choroby płucne i septyczne wymagają zwiększenia dawek antybiotyków, natychmiastowego ustąpienia zespołu krzepnięcia wewnątrznaczyniowego i wprowadzenia świeżego osocza krwi.

Dzięki rozwojowi współczesnej medycyny epidemie dżumy na dużą skalę stały się bardzo rzadkie, a obecnie śmiertelność pacjentów nie przekracza 5-10%. Dotyczy to przypadków, w których leczenie dżumy rozpoczyna się na czas i jest zgodne z ustalonymi zasadami i normami. Z tego powodu w przypadku podejrzenia obecności patogenów dżumy w organizmie lekarze zobowiązani są do pilnej hospitalizacji pacjenta i ostrzeżenia władz zajmujących się kontrolą rozprzestrzeniania się chorób zakaźnych.

Film z YouTube powiązany z artykułem:

Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!