Zatrucie jodem
Jod należy do chemicznej grupy halogenów, jest aktywnym niemetalem i jest obecny jako pierwiastek śladowy we wszystkich żywych organizmach.
Źródło: depositphotos.com
Jod jest niezbędnym substratem dla hormonów tarczycy (hormonów tarczycy), trójjodotyroniny i tyroksyny, które regulują podstawową przemianę materii, proces wzrostu i rozwoju. Przy braku jodu w organizmie syntetyzowana jest niewielka ilość hormonów, a przy nadmiarze wręcz przeciwnie. Dzienne zapotrzebowanie jest indywidualne i zmienia się w zależności od cech fizjologicznych, ale średnio wynosi około 150-200 mcg.
U dorosłych obniżenie poziomu hormonów tarczycy pociąga za sobą spowolnienie procesów metabolicznych, wzrost - ich nasilenie. Niedobór jodu u kobiety w ciąży może prowadzić do rozwoju wielu poważnych patologii u dziecka, na przykład kretynizmu, karłowatości, wrodzonej niedoczynności tarczycy itp.
Jako prosta substancja, jod jest reprezentowany przez czarno-fioletowe kryształy o słabym metalicznym połysku i charakterystycznym ostrym zapachu. Pod normalnym ciśnieniem ogrzewanie jodu prowadzi do jego sublimacji, przejścia w stan gazowy. Aby uzyskać płynną substancję, należy ją podgrzać pod ciśnieniem. Bardzo mało rozpuścimy w wodzie (1: 5000), w bezwodnym alkoholu (1:10) oraz w wodnych roztworach jodków (potasu i sodu).
Jod jest szeroko stosowany:
- roztwór alkoholu jako środek antyseptyczny do leczenia powierzchni rany, pola operacyjnego;
- jako część substancji nieprzepuszczającej promieniowania podczas badań instrumentalnych;
- do pobierania odcisków palców w kryminalistyce (opary jodu);
- jako składnik ośrodka gazowego przy produkcji halogenowych elementów oświetleniowych;
- jako część elektrody w produkcji baterii;
- w przemyśle jądrowym.
Jod jest toksyczny. Dawka śmiertelna to 2-3 g, maksymalne dopuszczalne stężenie w powietrzu to 1 mg / m 3.
Jak dochodzi do zatrucia jodem?
Toksyczne działanie jodu opiera się na jego zdolności do denaturacji białek komórkowych, co powoduje miejscowe reakcje. Działanie ogólnoustrojowe charakteryzuje się objawami uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, układu sercowo-naczyniowego oraz rozwojem zespołu wątrobowo-nerkowego.
Zatrucie występuje najczęściej:
- przez wdychanie oparów jodu;
- gdy jod dostanie się do organizmu w krytycznej ilości;
- przy długotrwałym stosowaniu leków zawierających jod;
- z indywidualną nadwrażliwością na jod i jego związki.
Najniebezpieczniejsze z punktu widzenia rozwoju ostrego zatrucia po spożyciu są preparaty zawierające jod elementarny (5 i 10% nalewka, roztwór Lugola) oraz substancje organiczne, które odszczepiają jod elementarny, np. Jodoform.
Oprócz ostrego zatrucia zatrucie może być również przewlekłe. Przewlekłe zatrucie rozwija się z reguły przy długotrwałym nieuzasadnionym przyjmowaniu leków zawierających jod, w przypadku systematycznego przekraczania zalecanej dawki lub zwiększania częstotliwości podawania.
Objawy zatrucia
Główne objawy ostrego zatrucia oparami jodu i jego związków:
- kaszel, kichanie;
- łzawienie, obfite wydzielanie z nosa;
- pieczenie i drapanie w jamie nosowej;
- trudności w oddychaniu;
- chrypka głosu;
- łaskotanie w nosogardzieli;
- zawroty głowy, ból głowy.
Kiedy jod jest spożywany w środku, klinika zmian chorobowych będzie w dużej mierze spowodowana kauteryzującym działaniem jodu na błony śluzowe przewodu pokarmowego:
- palący ból w jamie ustnej i gardle i wzdłuż przełyku;
- trudności z połykaniem;
- metaliczny posmak w ustach;
- zabarwienie błony śluzowej jamy ustnej na intensywny brązowy kolor;
- zapach jodu z ust;
- nudności;
- wymioty i biegunka, prawdopodobnie zmieszane z krwią;
- intensywny ból brzucha.
Oprócz specyficznych dolegliwości gastroenterologicznych istnieje szereg objawów wskazujących na ogólnoustrojowe narażenie na jod:
- depresja świadomości (stupor lub stupor, prawdopodobnie śpiączka);
- halucynacje, urojenia;
- ból głowy, zawroty głowy;
- intensywne pragnienie;
- gorączka;
- drgawki o charakterze klonicznym lub tonizującym;
- sinica skóry i widoczne błony śluzowe;
- częstoskurcz;
- pulsujący nitkowaty;
- niedociśnienie;
- zaburzenia oddawania moczu.
Przewlekłe zatrucie jodem z reguły objawia się zjawiskiem jodu - aseptycznym zapaleniem skóry i błon śluzowych w miejscach wydalania jodu (drogi oddechowe, ślinianki, zatoki przynosowe). W takim przypadku diagnozowane są:
- obrzęk błon śluzowych;
- nadmierne ślinienie się, wyciek z nosa, łzawienie;
- ból zębów i dziąseł;
- trądzik jodowy (grudkowo-krostkowa wysypka na twarzy i ciele);
- jododerma (toksykoderma, objawiająca się różnymi elementami skóry);
- gorączka;
- pogorszenie ogólnego stanu zdrowia;
- metaliczny posmak w ustach.
Będąc silnymi alergenami, jod i jego związki mogą wywołać debiut reakcji alergicznych lub dodanie składnika alergicznego do klinicznego obrazu zatrucia.
Źródło: depositphotos.com
Pierwsza pomoc w zatruciu jodem
W przypadku ostrego zatrucia oparami jodu konieczne jest:
- Ewakuować ofiarę ze zmiany, przerwać kontakt z toksyną.
- Zapewnij dostęp tlenu przez otwarcie okna i rozpięcie obcisłych ubrań.
- Zapewnij spokój fizyczny i psycho-emocjonalny.
- Napój alkaliczny (alkaliczna woda mineralna bez gazu, mleka, skrobi lub mąki, rozcieńczona w wodzie, 2% roztwór sody oczyszczonej (1 łyżeczka sody rozpuszczona w 200 ml wody)).
- Weź środek przeczyszczający z solą fizjologiczną (siarczan magnezu).
- Weź enterosorbent (Enterosgel, Polyphepan, Laktofiltrum, Polysorb).
- Przepłucz oczy, wypłucz usta, wdychaj 2% roztworem sody oczyszczonej.
- Przepłucz żołądek (w tym celu należy wypić 1-1,5 litra ciepłej wody lub 2% roztworu wodorowęglanu sodu i wywołać potrzebę wymiotów, naciskając nasadę języka). Wyjątkiem są przypadki zatruć 5 i 10% roztworami jodu, roztworem Lugola - powtarzający się kontakt uszkodzonych błon śluzowych z tymi substancjami może prowadzić do nasilenia objawów oparzeń chemicznych, płukanie żołądka jest zabronione.
Kiedy wymagana jest pomoc medyczna?
Zasięgnij porady lekarskiej, jeśli:
- w udzielaniu pomocy w nagłych wypadkach nie ma pozytywnej dynamiki lub stan ofiary pogorszył się;
- wymioty i kał zawierają zanieczyszczenia krwi;
- intensywne objawy neurologiczne (majaczenie, zaburzenia koordynacji, orientacji, słuchu i wzroku);
- dziecko, kobieta w ciąży, osoba starsza została ranna;
- ofiara jest w stanie senności lub śpiączki i nie można się z nią skontaktować.
W klinice ofierze wstrzykuje się tiosiarczan sodu, antidotum na jod. Przepisać leczenie mające na celu utrzymanie podstawowych systemów podtrzymywania życia i eliminację objawów zatrucia.
Możliwe konsekwencje
Konsekwencje zatrucia jodem są bardzo poważne:
- zwężenia przełyku;
- wrzodziejące wady i erozja błony śluzowej żołądka i dwunastnicy;
- krwawienie z żołądka i jelit;
- zapalenie płuc;
- obrzęk płuc;
- ostra niewydolność serca;
- śpiączka;
- zespół wątrobowo-nerkowy;
- uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego (majaczenie, omamy, depresja świadomości, zaburzenia słuchu, wzroku);
- reakcje alergiczne aż do obrzęku naczynioruchowego.
Zapobieganie
Aby zapobiec zatruciu jodem, musisz:
- podczas stosowania leków zawierających jod, ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza, nie przekraczaj dawki i nie zmieniaj schematu leczenia;
- nie stykać się z jodem i jego związkami w warunkach produkcyjnych bez osobistego wyposażenia ochronnego;
- przestrzegać środków ostrożności na stanowisku pracy podczas pracy z jodem i jego związkami w warunkach produkcyjnych;
- przechowuj lecznicze roztwory jodu poza zasięgiem dzieci.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Olesya Smolnyakova Terapia, farmakologia kliniczna i farmakoterapia O autorze
Wykształcenie: wyższe, 2004 (GOU VPO "Kurski Państwowy Uniwersytet Medyczny"), specjalność "Medycyna ogólna", dyplom "Lekarz". 2008-2012 - doktorantka Wydziału Farmakologii Klinicznej KSMU, Kandydat Nauk Medycznych (2013, specjalność „Farmakologia, Farmakologia Kliniczna”). 2014-2015 - przekwalifikowanie zawodowe, specjalność „Zarządzanie w edukacji”, FSBEI HPE „KSU”.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
