Zapalenie oskrzeli palacza: objawy, przyczyny i czynniki ryzyka, leczenie
Treść artykułu:
- W jaki sposób zapalenie oskrzeli jest spowodowane paleniem
- Przyczyny i czynniki ryzyka
- Leczenie zapalenia oskrzeli palacza
- Wideo
Występowanie pewnych objawów zapalenia oskrzeli palacza zależy od wielu czynników endogennych i egzogennych. I tak np. U pacjentów mieszkających na obszarze bezpiecznym ekologicznie objawy choroby mogą pojawić się później, a sama choroba będzie przebiegać korzystniej niż u pacjentów z miast przemysłowych.
Ważne jest, aby rozpocząć leczenie, gdy pojawią się pierwsze objawy (zwykle kaszel i / lub trudności w oddychaniu rano). W przypadku braku odpowiedniej terapii zapalenie oskrzeli palacza może przekształcić się w przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, rozedmę płuc, pneumosklerozę, rozstrzenie oskrzeli, jest niebezpieczny z prawdopodobieństwem niewydolności oddechowej i serca, nadciśnieniem tętniczym.
Warunkiem koniecznym skutecznego leczenia zapalenia oskrzeli palacza jest zaprzestanie palenia, w przeciwnym razie leczenie nie ma sensu
W około 90% przypadków choroba ta rozwija się u dorosłych pacjentów z długą historią palenia. Najczęściej chorobę rozpoznaje się u mężczyzn, którzy zaczęli palić we wczesnym wieku.
W jaki sposób zapalenie oskrzeli jest spowodowane paleniem
Przez długi czas patologia może przebiegać bezobjawowo. W przebiegu choroby wyróżnia się trzy główne etapy, których jednak nie można wyróżnić w każdym przypadku.
Etap 1 charakteryzuje się atakami kaszlu hakerskiego z uwolnieniem lepkiej plwociny rano. Plwocina często ma brązowawy odcień. Może zawierać zanieczyszczenia ropą i krwią, w tym przypadku nabiera żółto-zielonego lub różowego (rdzawego) koloru. Nawet przy umiarkowanych ćwiczeniach pojawia się duszność. Ostre infekcje wirusowe układu oddechowego u takich pacjentów występują częściej, trwają dłużej i towarzyszy im silny kaszel.
Na drugim etapie zapalenia oskrzeli, które rozwinęło się z powodu palenia, duszności wdechowej, nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym, towarzyszy przyspieszone bicie serca (szczególnie podczas wdychania zimnego powietrza), w niektórych przypadkach obserwuje się stan oszołomienia. Wraz z postępem procesu patologicznego u pacjenta pojawia się kaszel o każdej porze dnia. Choroba nasila się zimą i poza sezonem. Wraz z zaostrzeniem pojawia się zwiększone pocenie się, ogólny stan pogarsza się, a temperatura ciała wzrasta.
Etap 3 choroby charakteryzuje się pojawieniem się ciężkiej duszności przy minimalnym wysiłku. Pacjent skarży się na trudności w oddychaniu w poziomej pozycji ciała, uporczywy kaszel (i / lub kaszel) z wydzielaniem plwociny. Podczas osłuchiwania słychać suche i mokre rzężenia, skrócony oddech astmatyczny.
Proces zapalny obejmuje oskrzela małego, średniego i dużego kalibru. Na tle niedrożności oskrzeli następuje spadek poziomu utlenienia krwi, co jest naruszeniem jej składu gazowego. Ciągłe niedotlenienie staje się przyczyną rozwoju labilności emocjonalnej, zawrotów głowy, senności w ciągu dnia, osłabienia, letargu, utraty pamięci i uwagi.
Wraz z przejściem patologii do przewlekłej obturacyjnej choroby płuc u pacjentów występuje świszczący oddech, ból głowy, duszność z trudnościami w wydychaniu.
Kod ICD-10 dla przewlekłego zapalenia oskrzeli w zależności od stopnia uszkodzenia oskrzeli - J40, J41, J42. Kod przewlekłej obturacyjnej choroby płuc to J44.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Przyczyną rozwoju choroby jest negatywny wpływ składników papierosa na błonę śluzową oskrzeli przy ich regularnym długotrwałym wdychaniu. Składniki gazowe podrażniają błonę śluzową oskrzeli. Ponadto smoła zawarta w papierosach odkłada się na powierzchni błony śluzowej i wewnątrz pęcherzyków płucnych. Temperatura wdychanego dymu tytoniowego wynosi 40-60 ° C, co prowadzi do lekkiego, ale trwałego oparzenia błon śluzowych dróg oddechowych, a także przyczynia się do rozwoju patologii.
W wyniku działania niepożądanego zachodzą zmiany funkcjonalne i morfologiczne w nabłonku oskrzeli, następuje zmniejszenie aktywności ruchowej nabłonka rzęskowego, wzrost produkcji śluzu wraz ze wzrostem jego lepkości. Często dochodzi do wtórnej infekcji wirusowej lub bakteryjnej, która przyczynia się do postępu choroby.
Prawdopodobieństwo wystąpienia choroby jest wprost proporcjonalne do wieku pacjenta, liczby wypalanych dziennie papierosów i całkowitej historii palenia. Zapalenie oskrzeli spowodowane paleniem rozwija się stopniowo. Ciężkie objawy pojawiają się zwykle po 15-20 latach palenia, ale u niektórych osób może to nastąpić wcześniej - w ciągu kilku miesięcy po rozpoczęciu regularnego używania wyrobów tytoniowych.
Warto zauważyć, że ryzyko rozwoju choroby jest wysokie nie tylko przy czynnym, ale także biernym paleniu.
Czynniki ryzyka to historia częstych przeziębień, obniżona odporność, występowanie zagrożeń przemysłowych, wpływ na organizm niekorzystnych czynników środowiskowych, chroniczne zmęczenie, niezdrowa dieta, pasywny tryb życia, nadużywanie alkoholu.
Leczenie zapalenia oskrzeli palacza
W przypadku stwierdzenia podejrzanych objawów należy skonsultować się z lekarzem, który przeprowadzi badanie i ustali, jak leczyć chorobę.
Do postawienia diagnozy wykorzystuje się dane uzyskane podczas zbierania skarg i wywiadu, diagnostyki fizycznej, badania rentgenowskiego, bronchoskopii, badań laboratoryjnych (ogólne i biochemiczne badania krwi, badanie plwociny itp.).
Diagnozę różnicową przeprowadza się z astmatycznym zapaleniem oskrzeli, zatarciem zapalenia oskrzelików, zapaleniem płuc, gruźlicą, ostrym zwężającym zapaleniem krtani i tchawicy.
Odpowiedź na pytanie, czy można palić z zapaleniem oskrzeli, jest jednoznaczna - palenie z zapaleniem oskrzeli (dowolna z jego postaci) jest surowo przeciwwskazane, dlatego pierwszą rzeczą, którą lekarze zalecają pacjentowi z zapaleniem oskrzeli, jest rzucenie palenia. W przeciwnym razie leczenie zapalenia oskrzeli nie zakończy się sukcesem. W początkowych stadiach choroby po rzuceniu palenia wszystkie objawy mogą ustąpić bez użycia leków.
Jeśli rzucisz palenie, objawy choroby mogą ustąpić samoistnie.
W leczeniu zapalenia oskrzeli palacza z reguły stosuje się leki rozszerzające oskrzela (leki łagodzące skurcz oskrzeli), leki mukolityczne, wykrztuśne i przeciwzapalne. W razie potrzeby przepisywane są antybiotyki. Wszelkie leki i środki ludowe należy stosować wyłącznie pod nadzorem lekarza prowadzącego.
Skuteczne techniki fizjoterapeutyczne: masaż leczniczy, inhalacje, pobyt w grocie solnej. W niektórych przypadkach stosuje się bronchoskopię medyczną (płukanie).
Oprócz podstawowego leczenia domowego można zastosować środki ludowe. Stosuje się napar z mieszanki ziół dzikiego rozmarynu, korzenia lukrecji, tymianku lub dziurawca, można użyć wywaru z kwiatów mniszka lekarskiego i ziół tymianku.
Pacjenci otrzymują obfity schemat picia. Przydatne jest picie herbaty rumiankowej, naparu z dzikiej róży, herbaty z cytryną. Zaleca się dodawanie miodu do napojów. Zalecana jest zbilansowana, lekkostrawna żywność. Dieta powinna zawierać świeże warzywa, owoce, produkty mleczne.
Ćwiczenia oddechowe, codzienne spacery na świeżym powietrzu są przydatne dla pacjentów z zapaleniem oskrzeli.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze
Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
