Pseudotuberculosis
Ogólne informacje o chorobie
Gruźlica rzekoma jest ostrą chorobą zakaźną wywoływaną przez bakterie jelitowe, charakteryzującą się ciężkimi zatruciami, zmianami skórnymi i żołądkowo-jelitowymi. Czynnik wywołujący pseudotuberculosis występuje w glebie, wodzie i ciele wielu gatunków zwierząt. Głównymi wektorami są gryzonie.
Bakterie pseudotuberculosis przeżywają długo w środowisku zewnętrznym oraz w żywności, zachowując zdolność namnażania się przez 2-3 miesiące. Po ugotowaniu szybko umierają, więc jednym z najskuteczniejszych środków zapobiegawczych jest odpowiednie przygotowanie jedzenia. Największą uwagę należy zwrócić na produkty do przechowywania w okresie zimowym (ziemniaki, kapusta, marchew), ponieważ często są one atakowane przez gryzonie. Ponadto należy zachować ostrożność podczas spożywania mleka, śmietany, twarogu i innych produktów mlecznych, które są spożywane bez uprzedniej obróbki cieplnej. Dość często pseudotuberculosis występuje w wodzie z otwartych zbiorników.
Infekcja dotyka osoby w każdym wieku, ale najwięcej przypadków zakażenia pseudotuberculosis obserwuje się u dzieci w pierwszych latach życia.
Patogeneza
Czynniki wywołujące pseudotuberculosis dostają się do organizmu wraz z wodą lub pożywieniem. W żołądku drobnoustroje są naprawiane, zaczynają się namnażać i przenikać do regionalnych węzłów chłonnych, powodując ich stan zapalny. Niezwykle trudno jest wykryć pseudotuberculosis u dzieci, której objawy we wczesnych stadiach praktycznie się nie ujawniają. Zasadniczo infekcję rozpoznaje się po wejściu do różnych układów i narządów, kiedy następuje masowa śmierć patogenów, której towarzyszy uwolnienie toksyn. Dopiero potem u pacjentów z pseudotuberculosis pojawiają się charakterystyczne objawy choroby: uszkodzenie narządów, gorączka, zatrucie.
Badania patologiczne zmarłych pacjentów wykazały, że w taki czy inny sposób pseudotuberculosis wpływa na wszystkie ważne układy organizmu. W narządach osób z pseudotuberculosis stwierdzono niespecyficzne zmiany o charakterze dystroficznym, mikro ropnie, ziarniniaki. Z tego powodu konieczne jest leczenie pseudoturbekulozy u dzieci bezpośrednio po postawieniu diagnozy, co zmniejsza ryzyko ciężkich powikłań. Należy również zauważyć, że przenoszona infekcja tworzy bardzo słabą odporność. Czasami w ogóle się nie pojawia, więc nawroty i powtarzające się przypadki pseudotuberculosis są całkiem możliwe.
Objawy pseudotuberculosis
Choroba zaczyna się ostro i objawia się:
- dreszcze;
- gorączka;
- wzrost temperatury ciała do 38-39 stopni;
- objawy ogólnego zatrucia organizmu;
- bół głowy;
- silny ból stawów i mięśni;
- nudności wymioty;
- skurcze lub uporczywy ból brzucha.
Z reguły źródła bólu są zlokalizowane w okolicy nadbrzusza, w prawym podbrzuszu i wokół pępka. Czasami rozprzestrzeniają się do prawego podżebrza. Jeśli u dzieci pojawia się pseudotuberculosis, objawy wskazują na poważne zaburzenia układu pokarmowego. Stolec staje się płynny lub lepki, nabiera specyficznego gryzącego zapachu. Kiedy pseudotuberculosis dostanie się do jelita grubego, w stolcu pojawiają się zanieczyszczenia śluzowe lub krwi. Częstotliwość stolca wzrasta do 15 razy dziennie.
Charakterystyczne objawy pseudotuberculosis - tzw. „Kaptur” - zaczerwienienie twarzy i szyi. Na dłoniach i stopach obserwuje się również przebarwienia skóry. Zwykle zaczerwienienie staje się zauważalne w 3-5 dniu choroby. Trwa tydzień, a następnie znika, pozostawiając łuszczące się plamy na skórze.
Bardzo często pseudotuberculosis prowadzi do pojawienia się białej powłoki na języku. Znika 5-7 dni po wystąpieniu choroby, po czym język nabiera bogatego szkarłatnego koloru.
W diagnostyce pseudotuberculosis wykorzystuje się zarówno dane z wywiadu, jak i specyficzne metody - serologiczne i bakteriologiczne. Ponieważ objawy choroby są podobne do wielu innych infekcji, gdy zdiagnozowano pseudotuberculosis, pacjenci są pobierani: próbki kału, krwi, próbki płynu mózgowo-rdzeniowego i węzłów chłonnych. Aby zidentyfikować antygeny gruźlicy, specjaliści stosują enzymatyczny test immunologiczny.
Leczenie pseudotuberculosis
Pseudotuberculosis leczy się antybiotykami, chemioterapią i sulfonamidami. Przy wyraźnych objawach zatrucia pacjentom pokazano dożylny wlew 5% roztworu glukozy lub hemodezę. Należy pamiętać, że pseudotuberculosis u dzieci wymaga najbardziej odpowiedzialnego podejścia do wyboru leków, zwłaszcza antybiotyków. Samoleczenie jest niedopuszczalne. Dziecko powinno zostać natychmiast pokazane lekarzowi, który dokona dokładnej diagnozy i wybierze najdelikatniejsze leki.
Czas trwania leczenia pseudotuberculosis zależy od postaci choroby. W przypadku rozpoznania zaawansowanej pseudotuberculosis leczenie będzie dłuższe, ponieważ konieczne będzie zidentyfikowanie wtórnych infekcji i przywrócenie pracy głównych układów organizmu. Jeśli jest to wskazane, lekarze mogą skorzystać z leczenia chirurgicznego. Wypisanie pacjentów jest możliwe dopiero po całkowitym wyzdrowieniu i ujemnym wyniku testów na obecność antygenów gruźlicy.
Zapobieganie pseudotuberculosis
Nie ma skutecznej szczepionki przeciwko pseudotuberculosis, dlatego środki zapobiegawcze sprowadzają się do walki z gryzoniami, monitorowania stanu warzywniaków, przestrzegania zasad higieny w przedsiębiorstwach przetwarzających, przechowujących i transportujących żywność.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
