Zatrucie nadtlenkiem wodoru
Nadtlenek wodoru, czyli nadtlenek wodoru, to substancja o budowie chemicznej zbliżonej do cząsteczek wody, różniąca się od nich tylko jednym dodatkowym atomem tlenu. Ta różnica nadaje nadtlenkowi wodoru specjalne właściwości.
Źródło: depositphotos.com
W niskich stężeniach nadtlenek wodoru jest silnym środkiem antyseptycznym.
W przemyśle stosuje się stężone roztwory nadtlenku wodoru (perhydrolu), które mają wyraźne działanie wybielające i utleniające. Wykorzystywane są do produkcji papieru, tekstyliów, materiałów porowatych, wybielaczy i środków dezynfekujących oraz jako propelenty.
Wcześniej perhydrol był szeroko stosowany w życiu codziennym, np. Jako wybielacz i do rozjaśniania włosów.
Różni uzdrowiciele promują „leczenie” nadtlenku wodoru na różne choroby - od przeziębienia po raka, a substancję przepisuje się doustnie. To musi wywołać niepokój wśród lekarzy, ponieważ nadtlenek wodoru nie tylko nie ma przypisywanych mu cudownych właściwości, ale jest toksyczny po podaniu doustnym.
Jak dochodzi do zatrucia nadtlenkiem wodoru?
Zatrucie nadtlenkiem wodoru następuje w wyniku wdychania oparów perhydrolu, a także po spożyciu, nie tylko w stężonym roztworze, ale także rozcieńczonym, o stężeniu nie większym niż 6-9%.
Wdychanie oparów stężonego roztworu nadtlenku wodoru powoduje ostre podrażnienie błon śluzowych dróg oddechowych, któremu towarzyszy ich obrzęk i stan zapalny, w wyniku czego rozwijają się zaburzenia oddychania.
Najbardziej niebezpieczne zatrucie spowodowane spożyciem wewnątrz nadtlenku wodoru, które powoduje oparzenia błony śluzowej jamy ustnej, przełyku, żołądka z pojawieniem się nadżerek i wrzodów. Powstające w wyniku rozkładu nadtlenku wodoru pęcherzyki tlenu mogą przenikać do naczyń krwionośnych przez uszkodzone powłoki, powodując zator gazowy - stan, w którym pęcherzyk gazu blokuje naczynie, powodując ostre zaburzenia krążenia. Zator jest bardzo niebezpieczny i może powodować szkody, które są niezgodne z życiem.
Kontakt z perhydrolem na skórze powoduje oparzenie chemiczne.
Objawy zatrucia
Kiedy skóra styka się ze stężonym nadtlenkiem wodoru, pojawia się obszar zaczerwienienia, który następnie staje się ostro biały, a na jego miejscu tworzy się pęcherz. Procesowi temu towarzyszy pieczenie.
Wdychanie oparów nadtlenku wodoru powoduje ból gardła, suchy kaszel, duszność, aw ustach pojawia się metaliczny posmak. Z powodu obrzęku błony śluzowej dróg oddechowych może dojść do ich niedrożności, aż do całkowitego uduszenia mechanicznego i zatrzymania oddechu.
W przypadku zatrucia doustnym stężonym nadtlenkiem wodoru ofiara:
- ostry ból i pieczenie w jamie ustnej i gardle;
- ból wzdłuż przełyku i żołądka, który znacznie nasila się przy ruchach połykania;
- nudności i wymioty;
- uduszenie;
- silne poczucie strachu przed śmiercią.
Źródło: depositphotos.com
Ze względu na wnikanie pęcherzyków tlenu do krwiobiegu i ich blokowanie naczyń krwionośnych serca, płuc i nerek można odczuwać napadowe bóle w okolicy projekcji tych narządów.
W przypadku zatrucia roztworem nadtlenku wodoru o stężeniu powyżej 30% ból może być tak silny, że dochodzi do bolesnego wstrząsu prowadzącego do utraty przytomności i rozwoju śpiączki.
Pierwsza pomoc w przypadku zatrucia nadtlenkiem wodoru
W przypadku kontaktu stężonego roztworu nadtlenku wodoru ze skórą, miejsce to należy obficie spłukać chłodną bieżącą wodą. Nie należy go wcierać, aby uniknąć zaostrzenia uszkodzeń.
W przypadku zatrucia inhalacyjnego nadtlenkiem wodoru ofiarę ewakuuje się na świeże powietrze.
Podczas przyjmowania nadtlenku wodoru do środka pierwsza pomoc ma na celu zmniejszenie stężenia przyjmowanej trucizny, a tym samym zmniejszenie jej drażniącego działania na błony śluzowe przewodu pokarmowego. W tym celu ofiara otrzymuje do picia czystą chłodną wodę. W takiej sytuacji nie powinno być wywoływania wymiotów, gdyż może to zwiększyć nasilenie oparzeń przełyku i gardła.
Jeśli ofiara jest nieprzytomna, należy ją położyć na boku. Zapobiegnie to cofnięciu się języka, co może spowodować mechaniczną asfiksję, a także aspirację wymiotów.
W przypadku zatrzymania oddechu i zatrzymania krążenia, przed przybyciem lekarzy należy przeprowadzić resuscytację, w tym uciśnięcia klatki piersiowej i sztuczne oddychanie z ust do ust.
Kiedy potrzebna jest pomoc medyczna?
Oparzenia skóry nadtlenkiem wodoru na niewielkiej powierzchni nie wymagają interwencji medycznej. We wszystkich innych przypadkach należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe.
Ofiary z ciężkimi oparzeniami chemicznymi skóry i błon śluzowych są hospitalizowane w szpitalu chirurgicznym, gdzie są leczone zgodnie z ogólnie przyjętymi zasadami postępowania z ranami oparzeniowymi. W innych przypadkach hospitalizacja odbywa się na oddziale toksykologii.
W przypadku zatrucia oparami nadtlenku wodoru podejmuje się działania eliminujące dysfunkcje oddechowe, w razie potrzeby przeprowadza się inhalacje z nawilżonym tlenem. W przypadku ciężkiego obrzęku krtani może być konieczna intubacja dotchawicza lub tracheostomia, a następnie przeniesienie pacjenta na wentylację mechaniczną.
Gdy nadtlenek wodoru jest pobierany wewnętrznie w szpitalu, płukanie żołądka wykonuje się za pomocą grubej sondy.
Aby złagodzić ból, przepisuje się leki narkotyczne (chlorowodorek morfiny, Promedol, Omnopon) lub nie-narkotyczne (Ketonal, Baralgin, Spazmalgon). W celu zapobiegania wtórnym powikłaniom bakteryjnym wymagana jest profilaktyczna terapia lekami przeciwbakteryjnymi o szerokim spektrum działania.
Możliwe konsekwencje
Powikłaniami zatrucia nadtlenkiem wodoru mogą być:
- zapalenie płuc;
- krwawienie z przewodu pokarmowego;
- zator gazowy;
- zwężenia przełyku.
Zapobieganie
Aby zapobiec zatruciu przemysłowemu nadtlenkiem wodoru, należy dokładnie przestrzegać środków ostrożności. Pracownicy muszą używać środków ochrony osobistej (respiratory, rękawice, buty, specjalne kombinezony).
Nadtlenek wodoru przechowuj w domu poza zasięgiem dzieci, w ciasnych butelkach z ciemnego szkła. Muszą być oznakowane napisem „Nadtlenek wodoru” wskazującym stężenie roztworu.
Aby zapobiec zatruciom domowym nadtlenkiem wodoru, należy prowadzić aktywną pracę sanitarną i edukacyjną z ludnością, wyjaśniając, jak niebezpieczne może być „leczenie” tą substancją.
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
