Kontuzja żebra: objawy, leczenie, powikłania
Treść artykułu:
- Objawy
- Diagnostyka
-
Leczenie
- Jak złagodzić ból
- Leczenie farmakologiczne krwiaków i obrzęków
- Metody medycyny tradycyjnej
-
Możliwe konsekwencje
- Wstrząs płuc
- Krwotok do tkanki płucnej lub pod opłucną
- Hemothorax
- Odma płucna
- Wideo
Stłuczenie żebra to uraz tkanki miękkiej klatki piersiowej. W przeciwieństwie do innych urazów jest to dość powszechny drobny uraz, chociaż towarzyszy mu dość silny ból i nie stanowi zagrożenia dla życia ludzkiego.
Kontuzja żebra jest jednym z częstych urazów związanych z bólem.
Posiniaczone żebro boli przez długi czas, aw niektórych przypadkach osoba pozostaje niepełnosprawna przez miesiąc. Z biegiem czasu ból nie tylko nie ustępuje, ale może również nasilać się z powodu rozwoju nerwobólów międzyżebrowych.
Zwykle dotyczy to tylko tkanek miękkich, a kości i narządy wewnętrzne pozostają nienaruszone. Ale w rzadkich przypadkach możliwy jest wstrząs mózgu, siniak lub pęknięcie płuc. Uraz taki, pomimo integralności żeber, zagraża życiu i wymaga specjalistycznego leczenia w warunkach szpitalnych.
Objawy
Istnieją pewne objawy posiniaczenia żebra:
| Objawy | Opis |
| Wrażenia bólowe | Zlokalizowany w żebrach ból nasila się przy wdechu lub wydechu. Podczas badania palpacyjnego tkanki miękkie są dość bolesne, więc prawie niemożliwe jest oszacowanie stopnia bólu żeber |
| Obrzęk | Występuje w miejscu uszkodzenia, czasami rozprzestrzenia się na pobliskie obszary |
| Krwiaki | Najczęściej powstają podczas uderzeń spojrzeniem. |
Diagnostyka
Aby wykluczyć poważne uszkodzenia i dobrać odpowiednią taktykę leczenia, przeprowadza się diagnostykę. Możliwe jest wykluczenie złamania żebra, naciskając je w pewnej odległości od miejsca urazu. Jeśli kość jest nienaruszona, w tym obszarze nie będzie bólu.
Inną metodą, która pozwala odróżnić siniak od złamania, jest ucisk na klatkę piersiową. Dłonie kładzie się na bocznych powierzchniach klatki piersiowej i delikatnie ściska. Przy złamaniu żeber ból gwałtownie nasila się, podczas gdy przy siniaku pozostaje ból. Jeżeli coś „kliknie” w środku, z dużym prawdopodobieństwem oznacza to, że kości są złamane.
Aby wykluczyć uszkodzenie płuc, przeprowadza się słuchanie wszystkich oddziałów. W obszarze kontuzji oddech może być słaby i płytki.
Jeśli podejrzewa się złamanie żebra, zaleca się prześwietlenie
Dodatkowe metody diagnostyczne:
- RTG klatki piersiowej: przepisane w celu ostatecznego wykluczenia złamania żebra. Jeśli ofiara ma kontuzję płuc, obraz ujawnia ogniska ciemnienia, które nie pokrywają się z granicami płatów i segmentów. W przebiegu oskrzeli można zidentyfikować ciemniejące paski przypominające wstążki;
- terapia rezonansem magnetycznym: wykonywana w wątpliwych przypadkach w celu wykluczenia uszkodzeń narządów wewnętrznych. Pozwala zobaczyć małe obszary upadku i punktowe krwotoki. Jeśli ich nie ma, a kości nie są uszkodzone, diagnozuje się kontuzję.
Leczenie
Natychmiast po urazie poszkodowany musi najpierw przyłożyć zimny kompres do miejsca urazu. Pomoże to zapobiec powstawaniu siniaków i zmniejszy obrzęk. Aby zatrzymać ból, możesz użyć środków przeciwbólowych: Ibuprofen, Ketanov, Ketalgin, Diclofenac.
Aby uniknąć pojawienia się krwiaka, w miejscu urazu należy zastosować zimno
Nawet jeśli stan pacjenta jest zadowalający i nie ma u niego wyraźnych objawów wskazujących na uszkodzenie narządów wewnętrznych lub złamania żeber, należy go zabrać do szpitala. Na początkowym etapie oznaki uszkodzenia płuc mogą być nieznaczne lub całkowicie nieobecne, aw przyszłości zaczną się nasilać.
Lekarz powinien obejrzeć zdjęcie rentgenowskie i ostatecznie wykluczyć złamanie żebra. Następnie zakładany jest bandaż, aby ograniczyć ruch i złagodzić ból. Po pewnym czasie należy go usunąć, gdyż zbyt ciasne bandażowanie upośledza wentylację płuc, co w konsekwencji może prowadzić do rozwoju pourazowego zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc.
Jak złagodzić ból
Przy intensywnym bólu pacjentowi przepisuje się leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych: Nurofen, Dikloberl, Ortofen, Ketalgin, Movalis. Tabletki przyjmuje się zgodnie z instrukcjami od jednego do trzech razy dziennie. Te leki mogą również pomóc zmniejszyć stan zapalny.
Aby złagodzić ból, skuteczne jest stosowanie kompresów z Dimexide
Kompres z dimeksydem pomaga zmniejszyć ból i wyeliminować obrzęk z posiniaczonymi żebrami. W celu jego przygotowania 1 łyżkę leku rozcieńcza się 4 łyżkami przegotowanej schłodzonej wody. Mały kawałek tkaniny bawełnianej impregnuje się roztworem, mocuje na boku i przykrywa folią.
Kompres pozostawia się do wyschnięcia. Można to robić codziennie, aż stan się poprawi. Silny ból po urazie można złagodzić, jeśli przygotowując roztwór na kompres, jedna część wody zostanie zastąpiona nowokainą.
Leczenie farmakologiczne krwiaków i obrzęków
W przypadku pojawienia się krwiaka i ciężkiego obrzęku tkanek miękkich w miejscu urazu w leczeniu złożonym przepisuje się leki zawierające serratiopeptydazę (Serrata, Flamidez). Substancja ta może nie tylko zmniejszyć stan zapalny i złagodzić ból, ale także szybko wyeliminować obrzęk. Przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem.
W przypadku krwiaków przepisuje się maści na bazie trokserutyny, w szczególności Troxevasin
W przypadku krwiaka stosuje się czynniki zewnętrzne. Do najpopularniejszych i najskuteczniejszych leków należą maści i żele na bazie heparyny lub trokserutyny: Troxevasin, Lioton, Liogel. Obszar uszkodzeń rozmazuje się 2-3 razy dziennie. Leczenie jest kontynuowane do ustąpienia siniaka.
Metody medycyny tradycyjnej
Aby złagodzić ból, wyeliminować obrzęki i guzy, możesz zastosować tradycyjne metody medycyny:
- kapusta. Świeże liście kapusty są odrywane i smarowane cienką warstwą miodu. Nałożyć na dotknięty obszar, przykryć folią, przykryć bandażem i pozostawić na noc. Zabieg przeprowadza się codziennie, aż objawy ustąpią;
- fasola. Gotuje się do miękkości i puree. Środek nakłada się na dotknięty obszar i przykrywa szmatką. Ten kompres pozostawia się na noc. Złóż wniosek w ciągu tygodnia;
- ziemniaki. Surowe ziemniaki są obrane i starte na drobnej tarce. Powstały kleik zawija się w gazę, nakłada na bok i pozostawia na dwie godziny. Zabieg przeprowadza się rano i wieczorem przez dwa tygodnie;
- Nalewka z żywokostu. Aby przygotować produkt, kruszy się 50 g korzenia ostróżki i wlewa 100 ml alkoholu. Po całodziennym staniu środek nakłada się na uszkodzony obszar trzy razy dziennie. Zabieg kontynuuje się do ustąpienia bólu. Może być również używany do okładów. Do podawania doustnego nalewka jest mniej skoncentrowana. Do jego przygotowania 20 suchego korzenia żywokostu wlewa się ze 100 ml 70% alkoholu i nalega na tydzień. Weź lekarstwo 20 kropli trzy razy dziennie przed posiłkami;
- maść lecznicza. Średniej wielkości cebulę piecze się w piekarniku i kroi w kleik. W łaźni wodnej podgrzej 30 g żywicy, dodaj cebulę i 50 ml oliwy z oliwek. Produkt należy trzymać w ogniu przez 20 minut, ciągle mieszając i nie gotując. Przechowywać w szklanym słoju w chłodnym, ciemnym miejscu. Smaruj miejsce urazu codziennie rano i wieczorem.
Możliwe konsekwencje
Wstrząs płuc
Wstrząs płuc może wystąpić w wyniku silnego stłuczenia żeber. Z łagodnym stopniem osoba zaczyna narzekać na uczucie braku powietrza. Podczas badania ujawnia się, że zmienia się rytm i częstotliwość oddychania.
Jeśli pojawią się nietypowe objawy, pilna potrzeba konsultacji z lekarzem
W przypadku ciężkiego wstrząsu mózgu pacjent doświadcza niewydolności oddechowej. Oddychanie staje się nierówne, płytkie i częste. Dłonie i stopy stają się wilgotne i zimne, skóra staje się niebieskawa.
Osoba ma arytmię, puls staje się szybki. Stan ten zagraża życiu, dlatego pacjent wymaga wykwalifikowanej opieki medycznej, ponieważ w przypadku jej braku możliwy jest śmiertelny wynik.
Krwotok do tkanki płucnej lub pod opłucną
W łagodnej postaci obserwuje się duszność, której często towarzyszy krwioplucie. Podczas badania stwierdzono przytłumienie dźwięku perkusji i miejscowe osłabienie oddechu.
Hemothorax
W rzadkich przypadkach, jeśli pacjent ma zaburzenia krzepnięcia lub nowotwory w płucach, posiniaczone żebro może wywołać hemothorax.
Krwawienie do jamy opłucnej prowadzi do tego, że osoba odczuwa silny ból w okolicy klatki piersiowej, zawroty głowy, bladość i niskie ciśnienie krwi. W przyszłości pacjent traci przytomność. Potrzebuje pilnej pomocy wykwalifikowanych specjalistów.
Odma płucna
Na tle zrostów opłucnowych, guzów czy przewlekłej obturacyjnej choroby płuc u pacjenta z kontuzją płuc może rozwinąć się odma opłucnowa. Jest to nagromadzenie gazów w okolicy opłucnej, co prowadzi do tego, że tkanka płucna zapada się, a śródpiersie przesuwa się na zdrową stronę, zwężając naczynia krwionośne.
W tym samym czasie zmienia się pozycja serca, stan pacjenta gwałtownie się pogarsza: puls przyspiesza, dochodzi do uduszenia, a ciśnienie krwi spada. Podczas badania palpacyjnego pod skórą górnej części ciała można znaleźć obszary nagromadzenia powietrza, naciskając je, można usłyszeć cichy chrzęst.
Jak długo leczy się posiniaczone żebra? Przy odpowiedniej terapii i przestrzeganiu zaleceń lekarza uszkodzone tkanki goją się w ciągu jednego lub dwóch miesięcy. Jeśli w wyniku urazu ucierpiały nie tylko tkanki miękkie, ale także narządy wewnętrzne, należy zasięgnąć porady nie tylko u traumatologa, ale także pulmonologa i kardiologa.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
