Kontuzja goleni: pierwsza pomoc, leczenie, powikłania
Treść artykułu:
- Anatomiczna budowa podudzia
- Pierwsza pomoc
- Objawy i diagnoza
-
Leczenie posiniaczonego podudzia w domu
- Terapia lekowa
- Jak leczyć siniak środkami ludowymi
-
Możliwe komplikacje
Zapalenie okostnej
- Prognoza
- Wideo
Kontuzja goleni to uraz tkanki zamkniętej bez znaczącego uszkodzenia ich struktury. Najczęściej pojawia się w wyniku kontuzji sportowych, upadków lub uderzeń tępym przedmiotem.
Kontuzje goleni często wynikają z kontuzji sportowych
W większości przypadków dotyczy to tkanek położonych powierzchownie: skóry, tkanki podskórnej, naczyń krwionośnych, okostnej i mięśni. Przy silnym uderzeniu tkanki miękkie dociskane do kości są szczególnie uszkodzone.
W przypadku stłuczenia podudzia w okolicy jej przednio-wewnętrznej powierzchni (w miejscu przylegania tkanki podskórnej i skóry do kości) może dojść do martwicy skóry, która prowadzi do jej późniejszego odrzucenia.
Często w miejscu przyłożenia siły urazowej, zwłaszcza podczas odwarstwienia skóry, pojawiają się płytkie rany i otarcia, które są bramą wjazdową dla czynników zakaźnych. W takich przypadkach uraz komplikuje stan zapalny, który wymaga dodatkowego leczenia.
Anatomiczna budowa podudzia
Podudzie to część kończyny dolnej od kolana do pięty. Składa się z kości piszczelowej i strzałkowej, do której przyczepiona jest rzepka. Powyżej piszczel i strzałka są przegubowe, od dołu kończą się dwoma wyrostkami (kostka zewnętrzna i wewnętrzna), na całej długości połączone są membraną.
Nasilenie objawów urazowych zależy od miejsca ich lokalizacji na podudzie.
Mięsień płaszczkowaty sąsiaduje z większym i strzałkowym. Mięsień brzuchaty łydki ma dwie głowy, z których jedna jest przymocowana do bocznej, a druga do przyśrodkowej strony kości udowej. W kontakcie obie głowy zachodzą na mięsień płaszczkowaty i przechodzą do ścięgna Achillesa, które jest przyczepione do kości piętowej.
Mięśnie są przymocowane do tylnej i przedniej części kości podudzia, które są podzielone na trzy grupy:
| Grupa | Opis |
| Z przodu | Wydłuż stopę i palce |
| Na wolnym powietrzu | Zegnij stopę, a także wsuń i obróć ją na zewnątrz |
| Tył (łydka) | Zegnij stopę i palce |
Pierwsza pomoc
Udzielając pierwszej pomocy poszkodowanemu, jeśli istnieje choćby najmniejsze podejrzenie poważniejszego urazu (w postaci złamania, zwichnięcia, współistniejącego urazu np. Z urazem narządów wewnętrznych lub posiniaczeniem łokcia lub ręki) należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Kwota wymaganej pomocy powinna być współmierna do wagi i zakresu zarzucanej szkody.
W przypadku naruszenia integralności skóry nakłada się sterylny bandaż. W przypadku stłuczeń stawów, wielokrotnych siniaków, oderwania skóry, unieruchomienie transportowe przeprowadza się do najbliższej placówki medycznej.
Przy niewielkich siniakach miejscowe zastosowanie zimna przyczynia się do zmniejszenia zespołu bólowego: bezpośrednio po urazie można skierować strumień zimnej wody na uszkodzony obszar, nałożyć na niego poduszkę grzewczą lub okład z lodu lub zimny balsam.
Objawy i diagnoza
Następujące objawy są charakterystyczne dla posiniaczonego podudzia:
- krwiak i obrzęk w miejscu urazu: przy kontuzjach sportowych najbardziej typowe jest silne stłuczenie podudzia z obrzękiem, często po pewnym czasie widoczne są wyraźne objawy;
- zespół bólowy w miejscu urazu.
Szczególnie ważne jest przebadanie się dla starszych kobiet, które często mają osteoporozę. W przypadku tej choroby złamania mogą wystąpić nawet w przypadku drobnych urazów.
Leczenie posiniaczonego podudzia w domu
W miejscu urazu należy założyć bandaż ciśnieniowy. Noga musi być spokojna i uniesiona. Przez kilka dni należy obserwować tryb łagodnego obciążenia. Rozszerza się stopniowo, wraz ze zmniejszaniem się obrzęku i bólu.
Zraniona noga powinna być spokojna i uniesiona.
Kilka dni po urazie można rozpocząć aktywne ruchy wraz ze wzrostem amplitudy w stawach znajdujących się w pobliżu miejsca urazu. W celu resorpcji krwiaka (zasinienia) można wykonać kompresy rozgrzewające, zabiegi termiczne (ciepłe kąpiele, podkładka grzewcza z ciepłą wodą itp.).
Przy rozległych siniakach terapię należy prowadzić ściśle według zaleceń lekarza i pod jego nadzorem.
Terapia lekowa
Aby szybko wyleczyć siniak, stosuje się lokalne preparaty. Mają różne mechanizmy działania: zmniejszają obszar krwiaka i bólu oraz przyspieszają powrót do zdrowia. Często stosuje się je w połączeniu z innymi miejscowymi i ogólnoustrojowymi środkami przeciwbólowymi.
Do leczenia najczęściej przepisywane są środki zewnętrzne, w szczególności Dolobene
Głównym przeciwwskazaniem do ich stosowania jest indywidualna nietolerancja składników, najczęstszym efektem ubocznym są reakcje alergiczne.
Leki stosowane na krwiaki i siniaki:
- Traumeel S: złożona maść homeopatyczna. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe, przeciwbólowe, wchłanialne, immunostymulujące i gojące rany. Oprócz siniaków środek pomaga leczyć pooperacyjny obrzęk tkanek miękkich, zwichnięcia, skręcenia, znajduje zastosowanie w kompleksowej terapii schorzeń takich jak osteochondroza, zapalenie kości i stawów, zapalenie ścięgien i pochwy;
- Dolobene: złożony preparat zewnętrzny (w postaci żelu). Sulfotlenek dimetylu ma działanie przeciwzapalne, zmniejszające przekrwienie i miejscowo przeciwbólowe; heparyna pomaga przywrócić tkankę łączną, działa przeciwzapalnie; dekspantenol przyspiesza gojenie;
- Badiaga: preparat ziołowy w postaci proszku do sporządzania zawiesiny. Należy do wielu miejscowych czynników drażniących, mechanizm działania opiera się na mechanicznym podrażnieniu skóry, dzięki czemu zwiększa się przepływ krwi do komórek, przywraca się ich odżywienie i oddychanie.
Kiedy siniak boli tak bardzo, że trudno go powstrzymać lekami dostępnymi bez recepty, pokazuje się leki, które wymagają recepty od lekarza.
Jak leczyć siniak środkami ludowymi
W nieskomplikowanych przypadkach można zastosować tradycyjną medycynę. Środki zewnętrzne można stosować tylko w przypadku braku poważnych objawów i naruszenia integralności skóry.
W domu skrobię ziemniaczaną można stosować w celu zmniejszenia objawów siniaków.
Przepisy pomagające w resorpcji krwiaka:
- skrobia ziemniaczana. Do skrobi dodaje się wodę, aż do uzyskania zawiesiny, którą należy nałożyć na miejsce urazu na pół godziny. Krwiak zwykle zaczyna zmieniać kolor po 2–3 dniach terapii. W tym samym celu możesz użyć świeżych ziemniaków, posiekanych tarką;
- cebula z solą. Aby uzyskać kompres, zetrzyj cebulę na drobnej tarce i wymieszaj kleik z jedną łyżką soli. Mieszankę należy zawinąć w gazę i nakładać na siniak dwa razy dziennie. Leczenie przeprowadza się do zniknięcia krwiaka;
- roztwór soli octowej. Aby przygotować roztwór w 200 ml 9% octu, rozpuść jedną łyżeczkę soli. Wacik zamoczony w powstałej mieszaninie nakłada się na miejsce uderzenia dwa razy dziennie przez 30 minut. Procedurę można powtarzać, aż krwiak całkowicie zniknie;
- jod. Kratka jodowa pomaga poprawić lokalne krążenie krwi i zmniejszyć zastój krwi.
Możliwe komplikacje
Najłatwiejszym i najczęstszym powikłaniem siniaka jest guzek (guzek). Zwykle pojawia się po krwiaku w miejscach, w których pod skórą prawie całkowicie brakuje tkanki tłuszczowej.
To, jak wyraźne jest to naruszenie i jak długo ustępuje, zależy od wielu czynników, w tym od ciężkości i charakteru ciosu. Jeśli guzek utrzymuje się dłużej niż tydzień, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ może to wskazywać na zwapnienie krwiaka.
Zapalenie okostnej
Posiniaczona okostna może prowadzić do poważniejszego powikłania - zapalenia okostnej. Jest to zapalenie okostnej, które zwykle zaczyna się w warstwie zewnętrznej lub wewnętrznej, a następnie rozprzestrzenia się na pozostałe warstwy. Proces zapalny może łatwo przechodzić z jednej tkanki do drugiej, ponieważ istnieje ścisły związek między kością a okostną.
Zapalenie okostnej jest częstym powikłaniem urazu nogi.
Zgodnie z przebiegiem klinicznym patologia dzieli się na formy ostre (podostre) i przewlekłe. Najczęściej na okostną wpływa obszar kości, który jest słabo chroniony przez tkanki miękkie, w szczególności na przedniej powierzchni kości piszczelowej.
Proste zapalenie okostnej charakteryzuje się ostrym aseptycznym procesem zapalnym z przekrwieniem, niewielkim zgrubieniem i naciekiem okostnej. Towarzyszy mu obrzęk i ból w ograniczonym obszarze. Zapalenie zwykle ustępuje szybko, ale czasami możliwe są włókniste narośla lub złogi soli wapnia.
Prognoza
W większości przypadków rokowanie jest korzystne. Z reguły całkowity powrót do zdrowia po drobnych urazach następuje w ciągu 2–3 tygodni. W cięższych przypadkach okres rekonwalescencji jest dłuższy, czasem kilka miesięcy.
Należy pamiętać, że jeśli objawy posiniaczonej nogi pomimo leczenia nie ustąpią lub nie pogorszą się, należy skonsultować się z lekarzem, co pomoże uniknąć rozwoju poważnych konsekwencji.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
