Torbiel Gruczołu Bartholina: Objawy, Leczenie, Zdjęcia U Kobiet

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Torbiel gruczołu Bartholina

Treść artykułu:

1. Mechanizm formacji

   Dlaczego powstaje cysta?

2. Objawy torbieli gruczołu Bartholina
3. Metody diagnostyczne
4. Komplikacje i konsekwencje

5. Jak traktować

   1. Torbiel gruczołu Bartholina: leczenie bez operacji
   2. Interwencja chirurgiczna
6. Wideo

Choroby zewnętrznych narządów płciowych to intymny problem, z którym boryka się wiele kobiet w wieku rozrodczym. Torbiel gruczołu Bartholina jest łagodną formacją, która znajduje się w grubości warg sromowych. Choroba może przebiegać bezobjawowo, w takim przypadku nowotwór wykrywa się podczas samobadania lub badania ginekologicznego.

Duża torbiel gruczołu Bartholina powoduje znaczny dyskomfort

Mechanizm formacji

Gruczoły Bartholina to duże gruczoły przedsionkowe, które znajdują się u podstawy warg sromowych większych. Ich funkcją jest wytwarzanie specjalnego płynu nawilżającego śluzówkę pochwy podczas podniecenia seksualnego. Wielkość gruczołów Bartholina jest niewielka, zwykle do 5 mm.

Dlaczego powstaje cysta?

Zablokowanie przewodu wydalniczego lub zbyt grube wydzielanie gruczołów może prowadzić do powstania patologii. Jeśli kanały wydalnicze zostaną zablokowane, wydzielina przestaje płynąć i zaczyna gromadzić się wewnątrz gruczołów. Ściany zatkanego kanału są rozciągnięte, co prowadzi do powstania torbieli. Zwykle rośnie powoli, stopniowo zwiększając rozmiar. Wielkość formacji może osiągnąć 3-5 cm lub więcej.

Choroba może wystąpić na tle przewlekłego procesu zapalnego (zapalenie boreliozy). Zapalenie jest spowodowane wnikaniem bakterii do tkanek gruczołów Bartholina. Infekcja może być specyficzna (chlamydie, gonococcus, ureaplasma, mykoplasma) i niespecyficzna (Escherichia coli, staphylococcus).

Rozwój patologii może wiązać się nie tylko ze stanem zapalnym, ale także z innymi przyczynami:

1. Uraz skóry podczas depilacji lub golenia.
2. Nieprzestrzeganie zasad higieny intymnej.
3. Noszenie ciasnej syntetycznej bielizny.
4. Długi pobyt w mokrym kostiumie kąpielowym.

Objawy torbieli gruczołu Bartholina

Przy niewielkich rozmiarach formacji objawy mogą być nieobecne. W takim przypadku torbielowatość jest wykryta przypadkowo podczas badania ginekologicznego.

Co to jest cysta:

• zaokrąglony kształt (jak widać na zdjęciu);
• rozmiar średnio od 1 cm do 10 cm;
• bezbolesny z nieskomplikowanym przebiegiem;
• lokalizacja w grubości warg sromowych większych.

Otaczająca tkanka może być obrzęknięta i zaczerwieniona.

Jeśli formacja osiąga duży rozmiar (kilka cm), łączą się inne objawy - dyskomfort i bolesność podczas chodzenia, ćwiczeń, stosunku płciowego.

Żywe objawy pojawiają się wraz z rozwojem powikłań - ropieniem torbieli i powstaniem ropnia:

1. Wzrost temperatury ciała do stanu podgorączkowego lub gorączkowego.
2. Naruszenie dobrego samopoczucia, słabości, letargu.
3. Miejscowo - zaczerwienienie skóry, ostry ból i uczucie pełności, miejscowa hipertermia.

Metody diagnostyczne

Rozpoznanie zwykle opiera się na charakterystycznym obrazie klinicznym i badaniu miednicy. Dodatkowo można podjąć badania mające na celu identyfikację czynnika sprawczego infekcji. Jeśli nie ma oznak infekcji, możesz wykonać tylko badanie ginekologiczne.

Metoda diagnostyczna	Wskazania, wyniki badań
Badanie ginekologiczne	Wyświetlane we wszystkich przypadkach, gdy podejrzewa się tę patologię. Badanie ginekologiczne określa: zaokrąglona formacja w grubości warg sromowych większych (lewa lub prawa); Jednostronny obrzęk warg sromowych; · Asymetria luki narządów płciowych; · Skóra normalnego koloru. W badaniu palpacyjnym formacja ma bezbolesną, elastyczną konsystencję. Takie zmiany są determinowane nieskomplikowanym przebiegiem choroby. Jeśli cysta ropieje, wyniki badania są nieco inne. Oprócz obecności zaokrąglonej formacji i jednostronnego obrzęku określa się zaczerwienienie skóry i ból przy palpacji. Czasami wykrywa się wyciek ropnej zawartości.
Badanie mikroskopowe wyładowania	Jest przepisywany dodatkowo w celu ustalenia, który mikroorganizm spowodował infekcję. Zawartość cysty bada się pod mikroskopem.
Badanie bakteriologiczne	Kultura bakteriologiczna ma również na celu wykrycie czynnika wywołującego infekcję. Materiał wysiewa się na specjalnych pożywkach i monitoruje wzrost.

Komplikacje i konsekwencje

Sama cysta nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla zdrowia kobiety. Rozwój powikłań jest niebezpieczny, z których najczęstsze to ropienie i tworzenie się ropnia. Jeśli ropień nie zostanie szybko leczony, infekcja bakteryjna może się dalej rozprzestrzeniać, prowadząc w ciężkich przypadkach do posocznicy (zatrucia krwi).

Możliwy jest rozwój innych powikłań:

• tworzenie przetok;
• nawrót choroby;
• zapalenie sromu, zapalenie pochwy, zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy.

Przy nieskomplikowanym przebiegu wynik choroby jest korzystny. W niektórych przypadkach torbielowatość ustępuje samoistnie, bez interwencji zewnętrznej.

Jak traktować

Taktyka leczenia choroby zależy od wielu czynników - wielkości formacji, nasilenia objawów klinicznych, obecności powikłań. Nie należy aktywnie leczyć małych cyst, które nie powodują dyskomfortu fizycznego. Nagromadzenia większe niż 1-2 cm są często przyczyną bolesnych wrażeń, dlatego należy je usunąć chirurgicznie.

Torbiel gruczołu Bartholina: leczenie bez operacji

Przy niewielkim rozmiarze torbieli można obejść się bez operacji. Mała cysta może ustąpić samoistnie w wyniku samoistnej poprawy odpływu wydzieliny z gruczołu Bartholina. W tym przypadku leczenie ma na celu zapobieganie infekcji torbieli. Należy przestrzegać następujących wskazówek:

• nosić bieliznę wykonaną z naturalnych materiałów;
• przestrzegać zasad higieny intymnej;
• nie noś obcisłej bielizny, stringów;
• regularnie odwiedzaj ginekologa;
• unikać hipotermii;
• terminowo leczyć infekcje narządów płciowych.

Zachowawcze leczenie choroby obejmuje stosowanie roztworów antyseptycznych, maści Wiszniewskiego. W przewlekłym zapaleniu Bartholina dodatkowo przepisywane są antybiotyki, które dobiera się w zależności od czynnika wywołującego infekcję.

Taktykę leczenia ustala ginekolog na podstawie wyników badania

Interwencja chirurgiczna

Operacja ma na celu przywrócenie odpływu płynu z gruczołu Bartholina. Można zastosować różne metody - nakłucie, otwarcie i drenaż, wprowadzenie cewnika, marsupializację, złuszczanie.

Interwencja chirurgiczna	Zakres działania, wyjaśnienie
Przebicie	Leczenie polega na nakłuciu torbieli za pomocą igły i wyrzuceniu zawartości. Często nakłucie jest przepisywane w czasie ciąży, kiedy bardziej traumatyczne operacje są niepożądane. Istnieje duże ryzyko nawrotu po nakłuciu.
Otwieranie i opróżnianie	Aby wyeliminować torbiel, można przeprowadzić jej otwarcie i drenaż (założenie drenażu dla odpływu wydzieliny). Z reguły taka operacja nie wystarczy - po pewnym czasie następuje nawrót choroby. Wynika to z faktu, że wypreparowane tkanki sklejają się i utrudniają odpływ płynu.
Instalowanie cewnika słownego	Nowoczesna metoda leczenia. Nad biegunem formacji wykonuje się małe nacięcie, zawartość opróżnia się, a następnie do jamy wprowadza się silikonowy cewnik (cewnik słowny). Cewnik pozostawia się w świetle przez 4 tygodnie, w tym czasie tworzy się naturalny przewód wydalniczy. Ryzyko nawrotu choroby jest minimalne, ponieważ odpływ płynu nie jest zakłócany.
Marsupializacja	Marsupializacja polega na przyszywaniu brzegów ściany otwartej torbieli do brzegów rany chirurgicznej. W ten sposób powstaje nowy przewód wydalniczy.
Wykorzenienie	Jest to najbardziej radykalna metoda leczenia stosowana w przypadku częstych nawrotów choroby. Istotą operacji jest usunięcie torbieli wraz z gruczołem.

Po utworzeniu ropnia otwiera się, ropną zawartość usuwa się i opróżnia.

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.

Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!