Angina bez gorączki: objawy u dorosłych i dzieci, leczenie
Treść artykułu:
- Czynniki wpływające na rozwój choroby
-
Jakie objawy dławicy bez gorączki mogą występować u dorosłych i dzieci
Cechy rozwoju dławicy podczas ciąży
- Diagnostyka i leczenie
- Możliwe komplikacje
- Wideo
Dusznica bez gorączki jest dość powszechna, ponieważ brak tego objawu wskazuje na nieżytową postać choroby, obserwowaną w 90% przypadków. Należy do grupy banalnych ostrych zapalenia migdałków, które najczęściej występują u pacjentów.
W niektórych przypadkach dławicy nie towarzyszy wzrost temperatury ciała
Ogólnie rzecz biorąc, dusznica bolesna przebiegająca bez temperatury u dziecka lub osoby dorosłej charakteryzuje się łagodniejszym przebiegiem choroby, bez głębokiego procesu zapalnego. Czynnikami sprawczymi są zwykle bakterie lub wirusy, które dostają się do dróg oddechowych przez unoszące się w powietrzu kropelki po kontakcie z nosicielem infekcji.
Nie wyklucza się przewodu pokarmowego, w którym patogeny dostają się do organizmu podczas spożywania skażonych produktów, niedostatecznej higieny rąk lub używania artykułów gospodarstwa domowego, na których się znajdują.
Czynniki wywołujące ból gardła mogą być przenoszone drogą pokarmową, jeśli nie są przestrzegane zasady higieny osobistej
Czynniki wpływające na rozwój choroby
Przy następujących stanach / chorobach zwiększa się ryzyko wystąpienia bólu gardła:
- ropne zapalenie nosogardzieli: zapalenie zatok, zapalenie nosa i gardła, zapalenie zatok i inne;
- próchnica, choroby przyzębia, procesy zapalne w jamie ustnej;
- autoinfekcja;
- częsta hipotermia;
- niedożywienie;
- uraz gruczołów;
- obniżona odporność z powodu przepracowania, niedoboru witamin i minerałów, wcześniej przeniesionych chorób zakaźnych.
Jakie objawy dławicy bez gorączki mogą występować u dorosłych i dzieci
Ostre zapalenie migdałków, niezależnie od swojej postaci, przechodzi przez 4 etapy:
- Okres wylęgania.
- Pierwszy etap.
- Pełne opracowanie obrazu klinicznego.
- Rekonwalescencja (złagodzenie objawów).
Okres inkubacji jest stosunkowo krótki. Choroba może ujawnić się już po 10 godzinach od momentu zakażenia, a czasem proces ten jest opóźniony nawet do 2 dni. Początek patologii jest zawsze ostry - pojawia się dyskomfort, pieczenie i ból gardła, dreszcze, ból podczas połykania zarówno jedzenia, jak i wody.
W przypadku dławicy pęcherzykowej i lakunarnej temperatura ciała może wzrosnąć do 39-40 ° C, podczas gdy postać nieżytowa może przebiegać bez gorączki lub przy wartościach nieprzekraczających 37-38 ° C.
Węzły chłonne z dławicą piersiową
Oprócz tych objawów dławicy może towarzyszyć silny ból głowy, szybkie zmęczenie, brak apetytu, senność i bóle kości. Fizyczne badanie jamy ustnej i gardła ujawnia gęstą białą powłokę na języku, przekrwienie łuków i gruczołów podniebiennych oraz ich powiększenie. Podczas badania palpacyjnego węzłów chłonnych obserwuje się ich niewielki wzrost.
W ciężkim przebiegu patologii rejestruje się zmiany w składzie krwi, obserwuje się specyficzną płytkę nazębną, ropny wysięk lub wrzody w okolicy gruczołu. Objawy obejmują niestrawność, ból mięśni i zwiększoną potliwość.
Nieżytową dusznicę bolesną najczęściej rozpoznaje się u dzieci w wieku 4–5 lat. Dzięki terminowemu rozpoczęciu leczenia jego objawy można całkowicie zatrzymać w ciągu 5-6 dni. Jeśli nie przeprowadzisz terapii choroby lub nie doprowadzisz jej do końca, patologia może przybrać cięższe formy lub długotrwałe przewlekłe zapalenie migdałków.
Cechy rozwoju dławicy podczas ciąży
W czasie ciąży ból gardła, nawet bez towarzyszącej mu wysokiej gorączki, jest niebezpieczny. Ciężka dławica piersiowa u matki jest obarczona zwiększonymi objawami zatrucia, a dla płodu - przenoszeniem toksyn przez krew, aw rezultacie wysokim ryzykiem rozwoju patologii.
Jeśli w czasie ciąży pojawią się objawy bólu gardła, którym nie towarzyszy nawet wzrost temperatury ciała, należy skonsultować się z lekarzem laryngologiem.
Jeśli ostre zapalenie migdałków nie zostanie szybko leczone, możliwe są powikłania ze strony nerek i serca, które w czasie ciąży mogą prowadzić do przerwania ciąży lub przedwczesnego porodu.
Diagnostyka i leczenie
Wczesna diagnoza ma szczególne znaczenie dla całkowitego złagodzenia objawów patologii. Ból gardła płynący bez wzrostu temperatury łatwo pomylić z innymi procesami zakaźnymi, dlatego gdy pojawią się pierwsze objawy, należy zwrócić się o pomoc do otolaryngologa. Oprócz zebrania wywiadu i badania fizykalnego pacjenta, lekarz wykonuje faryngoskopię, podczas której wykonuje zdjęcie gardła i może zauważyć oczywiste objawy patologii.
Aby zdiagnozować i przepisać odpowiednie leczenie, konieczne jest poddanie się badaniom przepisanym przez lekarza.
Lista badań przeprowadzonych w celu potwierdzenia diagnozy obejmuje:
- ogólna analiza krwi i moczu;
- kliniczne badanie krwi;
- inokulacja bakteriologiczna.
Istotną rolę odgrywa diagnostyka różnicowa - na podstawie badań laboratoryjnych i instrumentalnych, uwzględniając dolegliwości pacjenta, lekarz z większą dokładnością ustala, czy w danym przypadku może wystąpić zapalenie migdałków bez gorączki, czy też postawić inną diagnozę.
Brak gorączki, choć wskazuje na łagodny przebieg choroby, ale z genezą bakteryjną, wymaga pełnego cyklu antybiotykoterapii. W ostrym okresie zaleca się odpoczynek w łóżku i ograniczony kontakt z innymi osobami, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji. Jeśli masz apetyt, preferuj potrawy puree, ciepłe, a nie stałe lub pikantne. Najbardziej przydatnymi napojami są ciepłe herbaty, napoje owocowe i kompoty.
W ostrym okresie dławicy preferuje się ciepłe, przypominające puree jedzenie
Głównym leczeniem bólu gardła o podłożu bakteryjnym jest przyjmowanie odpowiednio antybiotyków, środków wirusowych i grzybiczych - przeciwwirusowych i przeciwgrzybiczych. Wśród leków przeciwbakteryjnych zwykle przepisuje się penicyliny i cefalosporyny, rzadziej makrolidy.
Niektóre z najbardziej skutecznych leków w tych grupach to:
| Narkotyk | Funkcje aplikacji |
| Flemoxin | Antybiotyk penicylinowy w postaci tabletek. Wyjaśnienie dawkowania leku podaje lekarz, biorąc pod uwagę nasilenie procesu zapalnego. Ponieważ tabletki można rozpuszczać w wodzie, można je przyjmować u małych dzieci, które mają trudności z piciem stałych tabletek. Terapię prowadzi się przez 5-10 dni, nawet przy wcześniejszym złagodzeniu objawów patologii |
| Klarytromycyna | Makrolid, dostępny w tabletkach o różnych dawkach. Przeciwwskazane w porfirii, w I trymestrze ciąży, w okresie laktacji oraz u dzieci poniżej 12 roku życia |
| Ceftriakson | Antybiotyk cefalosporynowy w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzyknięć dożylnych lub domięśniowych. Stosowany, gdy penicyliny i makrolidy są nieskuteczne lub nietolerancyjne. W ostrym zapaleniu migdałków podaje się pozajelitowo w dawce przepisanej przez lekarza |
Poniższe są powszechnie stosowane jako leczenie wspomagające i objawowe:
- leki bakteriostatyczne z szeregu sulfonamidów (na przykład Streptocid, Biseptol);
- antyseptyki: pastylki do ssania, spraye, aerozole, roztwory do płukania gardła (Chlorophyllipt, Furacilin, Ingalipt, Cameton, Stopangin, Septefril, Geksoral, Faringosept, Stopangin, Tantum Verde, Efizol i inne);
- leki przeciwgorączkowe (Paracetamol, Nurofen i inne) w wysokich temperaturach, jednak jeśli dławica występuje w tempie poniżej 38 ° C, ich powołanie jest niewłaściwe;
- kompleksy witaminowo-mineralne.
Z metod fizjoterapeutycznych pokazano inhalację roztworami leczniczymi, terapię falami centymetrowymi.
Oprócz antybiotykoterapii często zaleca się inhalację leków
Aby przywrócić odporność i pobudzić mechanizmy obronne organizmu na tle ostrego zapalenia migdałków, można stosować leki homeopatyczne. Wybór konkretnego środka zależy od stadium patologii, jej objawów, ogólnego stanu pacjenta, jego cech psycho-emocjonalnych i konstytucyjnych. Tylko wykwalifikowany lekarz homeopata może wziąć pod uwagę wszystkie niuanse i przepisać skuteczne leki.
Mogą mieć różny skład - ziołowy, warzywny, miodowy, sodowy lub sól. Ważne jest, aby stosować takie leki tylko na zalecenie otolaryngologa oprócz leczenia głównego.
Możliwe komplikacje
Ostre zapalenie migdałków należy do grupy patologii, które w przypadku samoleczenia lub braku skutecznej terapii są obarczone rozwojem poważnych powikłań. Obejmują one:
- kardiologiczna postać reumatyzmu, zapalenie mięśnia sercowego;
- odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, niewydolność nerek;
- reumatyzm, zapalenie stawów, zapalenie kaletki maziowej i inne patologie wpływające na ruchomość stawów;
- zapalenie ucha;
- obrzęk krtani, zapalenie węzłów chłonnych;
- zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
- bezdech;
- zapalenie opon mózgowych, posocznica.
O wiele trudniej leczyć przewlekłe zapalenie migdałków, w zaawansowanych przypadkach może być konieczna interwencja chirurgiczna polegająca na częściowym lub całkowitym usunięciu migdałków.
Szczególne znaczenie dla zapobiegania potencjalnym powikłaniom choroby ma pełny cykl antybiotykoterapii przepisany przez otolaryngologa. Po zakończeniu leczenia dusznicy bolesnej, której przyczyną była infekcja paciorkowcami, zaleca się wykonanie badań krwi / moczu oraz wykonanie elektrokardiogramu.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
