Wirusowe zapalenie migdałków: leczenie, przyczyny, objawy
Treść artykułu:
- Przyczyny rozwoju patologii
- Objawy wirusowego zapalenia migdałków
- Diagnostyka i leczenie wirusowego zapalenia migdałków u dorosłych i dzieci
- Wideo
Wirusowe zapalenie migdałków (zapalenie migdałków), w przeciwieństwie do bakteryjnej postaci choroby, występuje, gdy migdałki są zaatakowane przez wirusy i towarzyszy im ich bolesność i powiększenie. Patologia wywołana przez bakterie powoduje powstawanie na nich ropni i płytki nazębnej.
Wirusy wywołujące zapalenie migdałków są najczęściej przenoszone przez unoszące się w powietrzu kropelki
Na tle infekcji migdałki przestają chronić organizm przed wnikaniem mikroorganizmów do wnętrza i stają się źródłem zapalenia. Zapalenie migdałków, które pojawia się po raz pierwszy, jest uważane za ostre, a jeśli nawraca w ciągu roku, jest uważane za przewlekłe. Nieleczone prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań w postaci zapalenia zatok, zapalenia zatok, zapalenia oskrzeli i innych jest wysokie.
Adenowirus może powodować zapalenie migdałków zarówno u dorosłych, jak iu dzieci
Postać wirusowa zwykle objawia się w organizmie pod wpływem tych wirusów, które wywołują ostre infekcje dróg oddechowych (ostre infekcje dróg oddechowych) - opryszczka pospolita, Epstein-Barr, Coxsackie, cytomegalowirus i adenowirus. Choroba może być również powikłaniem niewłaściwego leczenia grypy lub ARVI (ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych). W większości przypadków organizm jest w stanie samodzielnie pokonać tę postać zapalenia migdałków.
Przyczyny rozwoju patologii
Najczęściej wirusy dostają się do organizmu poprzez unoszące się w powietrzu kropelki - podczas kaszlu, kichania lub podczas rozmowy z chorym. U dzieci choroba może rozwinąć się z powodu nieprzestrzegania zasad higieny osobistej w wyniku infekcji kałowo-ustnej. Okres aktywności wirusów wywołujących zapalenie migdałków występuje w okresie jesienno-zimowym, gdy układ odpornościowy jest osłabiony. Czynniki przyczyniające się do pojawienia się patologii to niezdrowa dieta, częsty stres, hipotermia i przepracowanie.
Jednym z czynników predysponujących do rozwoju choroby jest przepracowanie.
W przypadku przedwczesnej terapii infekcja bakteryjna (na przykład paciorkowce) może dołączyć do postaci wirusa. W takim przypadku konieczne staje się stosowanie leków przeciwbakteryjnych.
Objawy wirusowego zapalenia migdałków
Objawy ostrego przebiegu choroby pojawiają się zwykle 2-3 dni po zakażeniu. Pacjenci na samym początku skarżą się na ogólne osłabienie, bóle głowy i brak apetytu. Ponadto do tych objawów dołącza:
- zapalenie migdałków;
- powiększenie węzłów chłonnych szyjnych;
- zaczerwienienie i ból gardła;
- wzrost temperatury ciała do 38–39 ˚С;
- trudności w oddychaniu i połykaniu pokarmu.
W postaci przewlekłej te same objawy są mniej wyraźne, w większości przypadków nie występuje wzrost temperatury ciała i bolesne odczucia, jednak może wystąpić ból gardła, kaszel i nieświeży oddech.
U małych dzieci wirusowe zapalenie migdałków jest cięższe i mogą mu towarzyszyć nudności, wymioty i biegunka. Z powodu silnego bólu gardła, nawet przy apetycie, nie mogą normalnie połykać pokarmu.
Kiedy dochodzi do infekcji bakteryjnej, na migdałkach mogą pojawić się krosty.
Charakterystyczną oznaką dodania infekcji bakteryjnej jest wzrost wielkości migdałków podniebiennych i tworzenie się na nich płytki nazębnej, filmów, objawów i ropni.
Diagnostyka i leczenie wirusowego zapalenia migdałków u dorosłych i dzieci
Aby postawić diagnozę, otolaryngolog zbiera wywiad pacjenta, bada objawy, bada jamę ustną i krtań.
W celu potwierdzenia rozpoznania wykonuje się faryngoskopię.
Jeśli to nie wystarczy, aby określić kształt, nasilenie przebiegu lub czynnik wywołujący zapalenie migdałków, można dodatkowo wykonać następujące czynności:
- faryngoskopia;
- enzymatyczny test immunologiczny;
- ocena wrażliwości mikroorganizmów na działanie leków;
- ogólna analiza krwi;
- badanie mikrobiologiczne plwociny z powierzchni migdałków i tylnej części gardła;
- test na paciorkowce;
- badanie krwi na mononukleozę.
Po ustaleniu charakteru, ciężkości i postaci patologii laryngolog wybiera najbardziej skuteczne leczenie, biorąc pod uwagę wiek pacjenta. Ponieważ choroba jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki, pierwszą rzeczą po postawieniu diagnozy, zwłaszcza u dzieci, jest powstrzymanie się od odwiedzania zatłoczonych miejsc. Pacjentowi zaleca się odpoczynek w łóżku, obfite, ciepłe napoje, regularne czyszczenie na mokro i wietrzenie pomieszczenia, w którym najczęściej przebywa.
W przypadku zapalenia migdałków należy obserwować odpoczynek w łóżku
Terapia patologiczna obejmuje przyjmowanie leków, inhalację, płukanie, aw zaawansowanych przypadkach - chirurgiczne usunięcie migdałków (wycięcie migdałków).
Aby złagodzić objawy choroby, przepisuje się środki przeciwwirusowe, przeciwgorączkowe, antyseptyczne i immunomodulujące.
Stosowane leki przeciwwirusowe obejmują:
- Rimantadyna jest skuteczna przeciwko wielu wirusom. Dostępne w postaci tabletek do podawania doustnego. Środek jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 7 lat, w okresie ciąży i laktacji;
- Arbidol - ma właściwości immunomodulujące, jest skuteczny przeciwko wirusom wywołującym ostre infekcje dróg oddechowych. Jest produkowany w postaci tabletek powlekanych. Przeciwwskazane u dzieci poniżej 2 roku życia;
- Amiksin jest immunomodulatorem, który aktywuje produkcję interferonu w organizmie. Postać dawkowania - tabletki powlekane. Nie jest przeznaczony dla dzieci poniżej 7 lat;
- Tamiflu to preparat w postaci kapsułek skuteczny przeciwko wirusowi grypy. Jest przepisywany na wirusowy ból gardła w przypadkach, gdy rozwinął się w wyniku nieleczonej grypy. Jest stosowany u dzieci w wieku 1 roku i starszych i jest przepisywany z zachowaniem ostrożności podczas ciąży i karmienia piersią.
Leki Viferon i Grippferon mogą być również stosowane jako immunomodulatory w złożonym leczeniu choroby. Pierwszy jest produkowany w postaci doodbytniczych czopków. Nie ma ograniczeń wiekowych do jego stosowania, jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. Formy uwalniania Grippferonu - krople do nosa i spray do nosa. Lek nie ma ograniczeń wiekowych, można go stosować w okresie ciąży i laktacji, ale nie należy go stosować w połączeniu z lekami zwężającymi naczynia krwionośne.
Jeśli pacjent ma podwyższoną temperaturę ciała, pokazuje mu się stosowanie leków przeciwgorączkowych w postaci czopków, emulsji lub syropów (Nurofen, Panadol). Wdychanie za pomocą nebulizatora i płukanie gardła są skuteczne w patologii. Rozwiązania lecznicze dla tych procedur są wybierane indywidualnie przez laryngologa. W celu ich poprawnej realizacji zaleca się najpierw zapoznać się z tematycznymi zdjęciami i filmami.
Do łagodzenia bólu gardła można stosować pastylki do ssania (Imudon, Lizobakt). Jeśli infekcja bakteryjna łączy się z wirusową postacią zapalenia migdałków, lekarz przepisuje środki przeciwbakteryjne, biorąc pod uwagę ich tolerancję przez pacjenta.
Jeśli nie ma poprawy, można rozważyć wycięcie migdałków
Jedynie w skrajnych przypadkach, gdy terapia nie prowadzi do przywrócenia funkcji migdałków, zaleca się wycięcie migdałków. Wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym skalpelem lub laserem. Druga metoda usuwania migdałków jest uważana za bezpieczniejszą, ponieważ ryzyko infekcji rany w tym przypadku jest minimalne.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
