Zanikowe Zapalenie Gardła: Leczenie I Objawy U Dorosłych, Fot

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Zanikowe zapalenie gardła: leczenie, przyczyny, objawy

Treść artykułu:

1. Przyczyny rozwoju
2. Objawy zanikowego zapalenia gardła

3. Diagnostyka

   Diagnostyka różnicowa

4. Leczenie zanikowego nieżytu nosa
5. Wideo

Zanikowe zapalenie gardła jest przewlekłą chorobą zapalną błony śluzowej gardła. Częstość występowania u dorosłych wynosi 5% wszystkich patologii narządów laryngologicznych. Dlatego ważnym zadaniem jest znalezienie i wyeliminowanie przyczyn choroby.

Choroba objawia się przede wszystkim suchością, bólem gardła i bólem gardła.

Rozwój zmian dystroficznych w błonie śluzowej gardła wiąże się z przyczynami endogennymi i egzogennymi. Zapalenie gardła może być nie tylko niezależną chorobą, ale również rozwijać się w wyniku chorób przewodu pokarmowego: przewlekłego zanikowego zapalenia żołądka, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki, wrzodu żołądka i dwunastnicy. Zapalenie gardła jest często spowodowane refluksem żołądkowo-przełykowym, w którym kwaśna treść żołądka przedostaje się do przełyku i gardła.

Przyczyny rozwoju

Główne czynniki przyczyniające się do rozwoju zanikowego zapalenia gardła:

• anatomiczne cechy budowy błony śluzowej gardła i przewodu żołądkowo-jelitowego;
• długotrwałe narażenie na różne czynniki środowiskowe: kurz, dym, gorące i suche powietrze, chemikalia;
• oddychanie przez usta z powodu trudności w oddychaniu przez nos;
• długotrwałe stosowanie kropli zwężających naczynia krwionośne, które spływają z jamy nosowej do gardła i mają działanie anemiczne;
• uraz lub oparzenia gardła;
• ogniska przewlekłej infekcji jamy nosowej, zatok przynosowych, jamy ustnej;
• ciała obce górnych dróg oddechowych;
• nadużywanie alkoholu;
• obecność alergii;
• awitaminoza;
• patologia układu hormonalnego;
• cukrzyca;
• niewydolność serca, płuc i nerek.

Palenie i wycięcie migdałków często prowadzą do zanikowych zmian w błonie śluzowej gardła. Ważną rolę odgrywa również zmniejszenie odporności lokalnej i ogólnej.

Rozwój zmian dystroficznych w błonie śluzowej gardła może wiązać się z jej urazami lub oparzeniami

Morfologicznie choroba charakteryzuje się następującymi zmianami:

• zmniejsza się liczba warstw nabłonka;
• warstwa wielowarstwowego nabłonka płaskiego i nie zrogowaciałego staje się cieńsza;
• zmniejsza się wielkość i liczba gruczołów;
• następuje złuszczanie (złuszczanie) warstwy nabłonkowej;
• włókna kolagenowe gęstnieją, zmniejsza się przestrzeń między nimi.

Objawy zanikowego zapalenia gardła

Objawy choroby to:

• suchość, pocenie się, pieczenie i ból gardła;
• uczucie guza w gardle, które wywołuje uporczywy suchy kaszel;
• zły oddech;
• zmienić barwę głosu.

Choroba charakteryzuje się uczuciem guza w gardle, co prowadzi do pojawienia się uporczywego suchego kaszlu

Śluz na tylnej ścianie zmusza do częstego połykania, co powoduje stały dyskomfort w gardle. Podczas kaszlu śluz i skórki mogą się oddzielić.

W przypadku przewlekłego zanikowego zapalenia gardła wzrost temperatury ciała nie jest typowy. Zwykle nie ma to wpływu na ogólny stan pacjenta, ale objawy mogą zakłócać codzienne życie i zakłócać sen.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować zanikową postać zapalenia gardła, konieczne jest kompleksowe badanie, w tym instrumentalne i laboratoryjne metody badawcze.

W celu oceny stanu mikrokrążenia błony śluzowej tylnej ściany gardła stosuje się laserową przepływomierz dopplerowski

W przypadku faryngoskopii patologia charakteryzuje się następującymi objawami:

• przerzedzenie i suchość błony śluzowej gardła;
• zmiany na powierzchni błony śluzowej, staje się jasnoróżowa, błyszcząca, wstrzyknięta naczyniami;
• obecność strupów, które tworzą się, gdy wysycha śluz pokrywający ściany krtani.

Podczas faryngoskopii możesz zrobić zdjęcie w celu dalszego porównania i śledzenia dynamiki powrotu do zdrowia.

Badanie cytologiczne ujawnia zmiany zapalne i zwyrodnieniowe błony śluzowej tylnej ściany gardła. W I stopniu dystrofii charakterystyczną cechą jest ogniskowe nagromadzenie limfocytów i komórek plazmatycznych. Histiocyty i leukocyty neutrofilowe tkanek gromadzą się wokół naczyń. Na II i III stopniu dystrofii zwiększają się zmiany sklerotyczne w blaszce właściwej błony śluzowej gardła, zmniejsza się liczba fibroblastów, naczynia są nierównomiernie rozmieszczone. W porównaniu ze zdrowymi tkankami krążenie krwi w naczyniach zmniejsza się podczas procesu zanikowego.

Do oceny stanu mikrokrążenia błony śluzowej tylnej ściany gardła przy różnych stopniach dystrofii gardła stosuje się laserową przepływomierz dopplerowski.

Diagnostyka różnicowa

W przypadku uporczywego bólu gardła, który nie reaguje na terapię, konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej niektórych chorób ogólnoustrojowych i patologii układu nerwowego:

• Zespół Plummera-Vinsona lub dysfagia syderopeniczna: występuje na tle niedokrwistości z niedoboru żelaza;
• Zespół Sjogrena: choroba autoimmunologiczna, której towarzyszy suchość błony śluzowej przewodu pokarmowego i wzrost gruczołów ślinowych;
• Zespół styloidalny: charakteryzuje się jednostronnym bólem gardła w wyniku wydłużenia wyrostka rylcowatego kości skroniowej;
• nerwoból nerwu językowo-gardłowego lub nerwu błędnego.

Leczenie zanikowego nieżytu nosa

Terapia powinna mieć na celu wyeliminowanie przyczyn choroby, poprawę ukrwienia tkanek oraz zwiększenie odporności miejscowej.

Jedną z metod terapii jest inhalacja wodą mineralną, wywary z ziół leczniczych

Z diety wykluczone są napoje i potrawy podrażniające błony śluzowe: potrawy zimne, gorące, pikantne, słone i kwaśne.

Prowadzi się leczenie współistniejących chorób somatycznych, takich jak patologie przewodu żołądkowo-jelitowego. Wymaga to konsultacji z odpowiednimi specjalistami.

Zalecane są płukania alkaliczne i olejowe, inhalacje wodą mineralną. Śluz i skórki można codziennie zmywać izotonicznym roztworem chlorku sodu. Przy dużej liczbie skórki stosuje się inhalacje z enzymami proteolitycznymi. Wdychanie i płukanie roztworem soli morskiej, ciepłe napary z rumianku, nagietka, szałwii, eukaliptusa są uważane za przydatne. Aby to zrobić, możesz użyć nebulizatora - aparatu, który przekształca roztwór leku w aerozol.

Zaleca się smarowanie tylnej części gardła roztworem Lugola, a także stosowanie do nosa maści zmiękczających i kropli olejowych: Retinol, Pinosol, oliwka, olej brzoskwiniowy.

Aby wyeliminować ciężkie objawy pieczenia, suchości, parestezji, blokada nowokainy jest przepisywana w bocznych częściach tylnej ściany gardła, często w połączeniu z wprowadzeniem aloesu.

W celu przywrócenia błony śluzowej zaleca się: Solcoseryl, Actovegin, witaminy A i E, preparaty żelaza.

Aby aktywować odporność lokalną, stosuje się Lizobact, IRS-19, Imudon. Lizaty bakteryjne, które tworzą te środki, pomagają wzmocnić ochronne właściwości błony śluzowej gardła. W celu zwiększenia odporności ogólnej oraz w czasie zaostrzenia stanu zapalnego wskazane jest stosowanie ogólnoustrojowych immunomodulatorów: Likopid, Galavit.

Osiągnięcie długotrwałej remisji w leczeniu wszystkich stopni dystrofii błony śluzowej gardła pozwala na lek Dalargin, który jest syntetycznym neuropeptydem. Po znieczuleniu 10% roztworem lidokainy do warstwy podśluzówkowej wstrzykuje się 1 ml 0,001% wodnego roztworu Dalargin. Zabieg wspomaga naprawę tkanek i poprawia mikrokrążenie.

Możliwe jest użycie osocza bogatopłytkowego. Metoda ma na celu aktywację regeneracji błony śluzowej gardła pod wpływem czynników wzrostu i innych substancji biologicznie czynnych zawartych w ziarnistościach płytek alfa, które stymulują tworzenie nowych naczyń. Osocze bogatopłytkowe wstrzykuje się do warstwy podśluzówkowej górnej i dolnej tylnej ściany gardła.

Ważną rolę odgrywają fizjoterapeutyczne metody leczenia:

• elektroforeza jodku potasu lub kwasu nikotynowego w okolicy podżuchwowej;
• ekspozycja na laser podczerwony.

Hartowanie jest jedną ze skutecznych metod zapobiegania chorobom

Środki zapobiegawcze obejmują:

• terminowe wykrywanie i leczenie przewlekłych ognisk infekcji i chorób somatycznych;
• odrzucenie złych nawyków;
• zwiększenie odporności poprzez hartowanie i uprawianie sportu;
• poprawa warunków pracy w przypadku narażenia na czynniki szkodliwe;
• stosowanie oczyszczaczy powietrza i nawilżaczy.

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.

Alina Ervasova Położnik-ginekolog, konsultant O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny. IM. Sechenov.

Doświadczenie zawodowe: 4 lata pracy w prywatnej praktyce.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.