Podwyższony Estradiol U Kobiet I Mężczyzn: Przyczyny, Objawy, Leczenie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Podwyższony estradiol u kobiet i mężczyzn: przyczyny, objawy, leczenie, konsekwencje

Treść artykułu:

1. Działanie estradiolu
2. Wahania poziomu estradiolu
3. Przyczyny podwyższonego poziomu estradiolu u kobiet i mężczyzn
4. Objawy podwyższonego estradiolu u kobiet i mężczyzn
5. Oznaczanie poziomu estradiolu
6. Standardy zawartości estradiolu
7. Leczenie
8. Konsekwencje podwyższonego estradiolu u kobiet i mężczyzn

Podwyższony poziom estradiolu może występować zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Sposób korygowania poziomu hormonu zależy od przyczyny odchylenia, najczęściej wymagane jest leczenie choroby podstawowej. Podwyższony estradiol może prowadzić do rozwoju poważnych następstw: u mężczyzn - otyłość, zaburzenia erekcji, guzy prostaty, u kobiet - krwawienie z macicy, bezpłodność.

Estradiol jest żeńskim hormonem płciowym wydzielanym przez aparat pęcherzykowy jajników i łożysko u kobiet, jądra u mężczyzn, a także korę nadnerczy i tkankę tłuszczową u obu płci. W organizmie mężczyzny jego głównym źródłem jest przemiana androgenów w estrogeny w tkankach obwodowych, zachodząca za pośrednictwem aromatazy.

Badanie krwi na obecność estradiolu jest wskazane w przypadku niepłodności, nieregularnych miesiączek i nawracających poronień

Działanie estradiolu

Estradiol należy do estrogenów, wśród których wykazuje największą aktywność biologiczną. Estrogeny mają wyraźny wpływ feminizujący na organizm, zapewniają szybkie odrzucenie endometrium i okresowe krwawienie, obniżają poziom antytrombiny III, stymulują produkcję wielu białek transportowych i powodują kompensacyjną retencję wody i sodu. Estrogeny podnoszą poziom żelaza, miedzi i tyroksyny we krwi, działają przeciwmiażdżycowo, obniżają stężenie lipoprotein o małej gęstości i cholesterolu całkowitego oraz zwiększają zawartość lipoprotein o dużej gęstości.

Estradiol wpływa na cykl miesiączkowy i przebieg ciąży, poprawia elastyczność skóry, zwiększa barwę głosu, odpowiada za dystrybucję tkanki tłuszczowej u kobiet i libido. Przygotowuje wyściółkę macicy do implantacji zapłodnionej komórki jajowej. W czasie ciąży poziom hormonu znacznie wzrasta, osiągając maksymalne wartości przed porodem. W organizmie kobiety w ciąży estradiol poprawia krążenie krwi w naczyniach macicy, zwiększa krzepliwość krwi (ma ogromne znaczenie w zapobieganiu krwawieniom podczas porodu).

U kobiet po menopauzie spada produkcja estradiolu, czemu mogą towarzyszyć zaburzenia termoregulacji i niestabilności naczynioruchowej (tzw. Uderzenia gorąca), zaburzenia snu oraz zanikowe zmiany w narządach układu moczowo-płciowego. Na tle niedoboru estrogenów u kobiet po 40 latach rozwija się osteoporoza.

U mężczyzn estradiol bierze udział w produkcji nasienia, zwiększa metabolizm tlenu, pobudza metabolizm, zmniejsza ilość wapnia w tkance kostnej, reguluje pracę układu nerwowego.

U kobiet oznaczenie stężenia estradiolu jest integralną częścią diagnostyki nieprawidłowości miesiączkowania, poronienia, niepłodności, wczesnej menopauzy, patologii jajników, dysfunkcji podwzgórza i / lub przysadki mózgowej itp.

U mężczyzn oznaczenie poziomu estradiolu włącza się do diagnostyki przyczyn feminizacji, u nastolatków - opóźnionego lub przedwczesnego dojrzewania.

Wahania poziomu estradiolu

U kobiet niebędących w ciąży stężenie estradiolu we krwi jest regulowane przez hormony luteinizujące i folikulotropowe. Stężenie estradiolu w organizmie kobiety koreluje ze stopniem dojrzewania pęcherzyka. Tak więc poziom hormonu stopniowo rośnie w kierunku owulacji, osiąga maksymalne wartości w połowie cyklu, stopniowo spada w fazie lutealnej cyklu miesiączkowego, osiągając minimum na początku miesiączki.

Codzienne wahania poziomu estradiolu we krwi są związane z rytmem produkcji hormonu luteinizującego. Maksymalne wartości są obserwowane między 15:00 a 18:00, a minimalne wartości są między 00:00 a 02:00.

Przyczyny podwyższonego poziomu estradiolu u kobiet i mężczyzn

Podwyższony poziom estradiolu u kobiet może wynikać z następujących warunków:

• endometrioza;
• trwałość pęcherzyków;
• pęcherzykowa torbiel jajnika;
• nowotwory jajników i macicy wytwarzające hormony.

Przyczyny nadmiaru tego hormonu u obu płci to:

• marskość wątroby;
• choroba tarczycy;
• nadwaga (ze względu na zwiększoną aromatyzację androgenów obwodowych);
• przyjmowanie wielu leków (doustne środki antykoncepcyjne, w tym estrogeny, sterydy anaboliczne itp.).

Ponadto guzy jąder wytwarzające estrogen mogą być przyczyną podwyższonego poziomu estradiolu u mężczyzn.

Objawy podwyższonego estradiolu u kobiet i mężczyzn

Objawy zwiększonego estradiolu u kobiet obejmują:

• nieregularne miesiączki;
• krwawienie w okresie menopauzy;
• wypadanie włosów;
• trądzik;
• drgawki.

Przy podwyższonym estradiolu osoby obu płci charakteryzują się:

• otyłość kobieca (złogi tłuszczu na klatce piersiowej, udach);
• obrzęk twarzy i / lub kończyn;
• zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego;
• szybka męczliwość;
• drażliwość;
• nadmierne pocenie;
• bóle głowy;
• zaburzenia snu;
• chłodzenie kończyn górnych i dolnych, niezależnie od temperatury otoczenia.

Ponadto wysoki estradiol u mężczyzn objawia się ginekomastią, zaburzeniami seksualnymi.

Zwiększony poziom estradiolu u mężczyzn powoduje zaburzenia erekcji i zmniejszenie libido

Oznaczanie poziomu estradiolu

Endokrynolodzy lub ginekolodzy-endokrynolodzy (dla kobiet) zajmują się diagnostyką i korektą podwyższonego estradiolu.

Wskazania do wykonania testów na estradiol to zazwyczaj:

• brak miesiączki, oligomenorrhea;
• brak owulacji;
• hipogonadyzm;
• Dysfunkcyjne krwawienie maciczne;
• osteoporoza;
• hirsutyzm;
• nowotwory;
• zespół napięcia przedmiesiączkowego;
• bakteryjne zapalenie pochwy;
• groźba przerwania ciąży;
• feminizacja u mężczyzn.

U kobiet w zależności od celu badania pobiera się krew w celu określenia stężenia estradiolu w różnych fazach cyklu miesiączkowego. Krew do analizy na estradiol należy pobrać w pierwszej połowie dnia (najlepiej przed 11:00) na czczo, po ostatnim posiłku powinno minąć 8-12 godzin. Przed oddaniem krwi do analizy pod kątem estradiolu, aktywności fizycznej, seksu i palenia tytoniu należy wykluczyć spożywanie napojów alkoholowych i tłustych potraw oraz uzgodnić z lekarzem konieczność rezygnacji z przyjmowania leków.

Glukokortykoidy, leki zawierające estrogeny, tetracykliny, fenotiazyny, sterydy anaboliczne mogą zwiększać poziom estradiolu. Agoniści gonadoliberyny, złożone hormonalne środki antykoncepcyjne, chemioterapeutyki itp. Mogą obniżać stężenie estradiolu we krwi.

Standardy zawartości estradiolu

Normalny poziom estradiolu u dzieci:

• do 15 dni - poniżej 32 pg / ml u chłopców i do 36 pg / ml u dziewcząt;
• od 15 dni do 10 lat - do 21 pg / ml u chłopców i do 36 pg / ml u dziewcząt;
• od 10 do 18 lat - do 42 pg / ml u chłopców, dla dziewcząt - nie więcej niż 277 pg / ml (w zależności od stadium Tannera lub fazy cyklu miesiączkowego).

U mężczyzn powyżej 18 roku życia zawartość estradiolu we krwi nie powinna przekraczać 56 pg / ml. U kobiet w wieku rozrodczym wskaźnik stężenia estradiolu zależy od fazy cyklu miesiączkowego:

• w fazie folikularnej - 19,5-144 pg / ml,
• w połowie cyklu miesiączkowego - 64–356,7 pg / ml;
• w fazie lutealnej - 37-280 pg / ml.

U kobiet po menopauzie wskaźnik, który nie przekracza 32,2 pg / ml, jest uważany za normalny.

Leczenie

Korekta podwyższonego estradiolu zależy od przyczyny, która go spowodowała. Główne wysiłki są skierowane na leczenie choroby podstawowej. W niektórych przypadkach konieczna jest terapia hormonalna. W przypadku stwierdzenia nowotworów może być konieczne leczenie chirurgiczne.

Dieta jest wskazana dla pacjentów z podwyższonym estradiolem. Zmniejszają ilość spożywanych węglowodanów, zwiększają zawartość białka, a do diety włączają pokarmy bogate w nienasycone kwasy tłuszczowe omega-3. W przypadku zwiększonej masy ciała zmniejsza się zawartość kalorii w codziennej diecie. Zalecana jest odpowiednia aktywność fizyczna.

Konsekwencje podwyższonego estradiolu u kobiet i mężczyzn

Konsekwencje podwyższonego estradiolu u mężczyzn obejmują zaburzenia erekcji, obniżone libido, otyłość, przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego, ginekomastię, guzy prostaty (łagodny rozrost lub rak), depresję. U kobiet podwyższony poziom estradiolu staje się przyczyną krwawienia z macicy i towarzyszącej mu niedokrwistości, złośliwych nowotworów jajników i niepłodności.

Film z YouTube powiązany z artykułem:

Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze

Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.