Dihydrotestosteron U Kobiet I Mężczyzn: Podwyższony, Obniżony, Norma Hormonalna

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Dihydrotestosteron u kobiet i mężczyzn: funkcje, przyczyny wzrostu i spadku

Treść artykułu:

1. DHT działa u kobiet i mężczyzn
2. Współczynnik DHT
3. Zmniejszone poziomy DHT
4. Kiedy poziom dihydrotestosteronu jest podwyższony
5. Diagnoza zaburzeń hormonalnych
6. Jak znormalizować poziom DHT

Dihydrotestosteron należy do przedstawicieli grupy androgenów, czyli biologicznie aktywnej formy hormonu testosteronu, który powstaje w wyniku działania enzymu 5-alfa-reduktazy w komórkach docelowych.

Nadmiar dihydrotestosteronu u mężczyzn powoduje łysienie

Dehydrotestosteron (DHT) powstaje z wolnego testosteronu i androstendionu w tkankach androgenozależnych. Głównym miejscem powstawania i wydzielania testosteronu są komórki Leydiga (komórki śródmiąższowe jąder). Biosynteza tego hormonu zachodzi również w korze nadnerczy. Proces konwersji testosteronu jest wspomagany przez enzym tkankowy 5-alfa reduktaza. Działając na testosteron w komórkach docelowych (mięśniach, skórze, tkance tłuszczowej), dodaje dwa atomy wodoru do struktury testosteronu. Pod działaniem układów enzymatycznych wzrasta aktywność testosteronu, zaczyna on przekształcać się w 5α-dihydrotestosteron.

Metabolit testosteronu znajduje się w wielu tkankach organizmu (w gruczole krokowym, zewnętrznych narządach płciowych, pęcherzykach nasiennych, niektórych obszarach skóry, mieszkach włosowych). Konwertowany dehydrotestosteron ma silniejsze działanie androgenne niż jego pierwotna forma - testosteron, według szeregu wskaźników jego aktywność androgenna w tkankach obwodowych jest 3-4 razy większa.

DHT działa u kobiet i mężczyzn

Główne funkcje DHT w organizmie mężczyzny są związane z powstawaniem i rozwojem układu rozrodczego oraz cechami płciowymi. Dihydrotestosteron u mężczyzn ma następujące skutki:

• stymuluje spermatogenezę;
• hamuje wydzielanie hormonu luteinizującego w przedniej części przysadki mózgowej;
• wpływa na czynnościowe dojrzewanie komórek gonadotropowych w przysadce gruczołowej;
• stymuluje rozwój gruczołu krokowego i zewnętrznych narządów płciowych w okresie prenatalnym, wspomaga ich wzrost w okresie dojrzewania;
• tworzy drugorzędne cechy płciowe;
• reguluje budowę i rozwój układu kostnego, wzrost masy mięśniowej;
• działa pobudzająco na układ nerwowy;
• reguluje libido;
• odpowiedzialny za produkcję sebum;
• wpływa na mieszki włosowe, odpowiada za seksualny porost włosów.

DHT jest również wytwarzany w organizmie kobiety. Głównym źródłem produkcji dihydrotestosteronu u kobiet jest kora nadnerczy, komórki jajnika, konwersja z prekursorów hormonów steroidowych w wątrobie, mięśniach, skórze i tkance tłuszczowej.

Funkcje DHT w organizmie kobiety:

• wpływa na metabolizm węglowodanów, białek, wody i tłuszczu;
• warunkuje rozwój mięśni szkieletowych i szkieletowych;
• reguluje pocenie się;
• aktywuje gruczoły łojowe;
• tworzy libido.

Współczynnik DHT

Najbardziej znaczący wzrost poziomu dihydrotestosteronu obserwuje się w okresie dojrzewania, szczyt jego produkcji przypada na 25 lat. Wraz z wiekiem wydzielanie hormonu stopniowo maleje.

Normy dihydrotestosteronu:

• do 10 lat: 5–25 pg / ml u dziewcząt i 5–50 pg / ml u chłopców;
• od 10 do 12 lat: 24-450 pg / ml dla dziewcząt, 5-50 pg / ml dla chłopców;
• od 13 do 18 lat: 24-450 pg / ml dla dziewcząt i 250-700 pg / ml dla chłopców;
• od 18 do 50 lat: 24–450 pg / ml dla kobiet i 250–990 pg / ml dla mężczyzn;
• od 50 lat: 10-181 pg / ml dla kobiet, 250-700 pg / ml dla mężczyzn.

Odchylenia w wydzielaniu DHT mogą prowadzić do poważnych zaburzeń w czynności różnych układów organizmu.

Zmniejszone poziomy DHT

Najczęściej obniżony poziom hormonu obserwuje się u mężczyzn po 30-40 latach.

Przyczyny spadku poziomu DHT u mężczyzn

• otyłość;
• cukrzyca;
• niedobór 5-alfa-reduktazy;
• niedobór androgenów;
• hipogonadyzm (niewydolność gruczołów płciowych).
• przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego;
• Zespół Morrisa (zespół feminizacji jąder).

Objawy spadku poziomu DHT u mężczyzn:

• złogi tłuszczu w typie kobiecym (uda, pośladki);
• opóźniony rozwój seksualny u nastolatków, nieproporcjonalny wzrost kończyn;
• rozwój postaci w proporcjach kobiecych;
• zmniejszony rozmiar penisa, jego nieprawidłowa budowa;
• powolny wzrost włosów na twarzy, pachwinie, pachach;
• depresja, labilność emocjonalna;
• szybka męczliwość;
• brak masy mięśniowej;
• impotencja, zmniejszony popęd seksualny;
• zaburzenia rozrodcze, zmiany w spermogramie.

Patologie przysadki mózgowej, jajników, nadnerczy, choroby, którym towarzyszy niedobór tkanki tłuszczowej mogą prowadzić do rozwoju stanów niedoboru androgenów u kobiet. Niedobór DHT u kobiet charakteryzuje się spadkiem masy mięśniowej, niestabilnością nastroju, skłonnością do depresji, obniżonym libido oraz spadkiem kolorytu i grubości skóry.

Kiedy poziom dihydrotestosteronu jest podwyższony

Podwyższony poziom DHT u mężczyzn może wskazywać na następujące zaburzenia:

• guz nadnerczy;
• guzy narządów płciowych;
• łagodne i złośliwe guzy gruczołu krokowego;
• hipergonadyzm (nadmierna aktywność hormonalna gonad);
• choroby sercowo-naczyniowe.

Nadmiar DHT może być również spowodowany przyjmowaniem leków zawierających androgeny.

Objawy zwiększonego DHT u mężczyzn:

• łysina;
• trądzik;
• zwiększona pobudliwość;
• zmniejszenie wielkości jąder;
• bezpłodność.

Możliwe przyczyny wzrostu zawartości hormonu u kobiet:

• guzy nadnerczy;
• cukrzyca;
• guzy wytwarzające androgeny w nadnerczach lub jajnikach;
• niezdrowa dieta, otyłość;
• patologia podwzgórza;
• przyjmowanie leków hormonalnych.

Fizjologiczny wzrost lub spadek DHT obserwuje się w okresie dojrzewania, przed i po menopauzie, w czasie ciąży, karmienia piersią.

Wzrost dihydrotestosteronu u kobiet może powodować trądzik

Jeśli poziom DHT jest podwyższony, może to spowodować wiele patologii. Nadmiernie wysoki poziom DHT u kobiet charakteryzuje się następującymi objawami:

• hirsutyzm;
• rozproszone przerzedzenie włosów na głowie;
• nadmierne pocenie;
• szorstkość głosu;
• trądzik, łojotok;
• rozwój męskiego szkieletu;
• otyłość;
• przerost łechtaczki i warg sromowych;
• niepowodzenie cyklu miesiączkowego, brak owulacji;
• bezpłodność.

Diagnoza zaburzeń hormonalnych

Badanie pod kątem podejrzenia naruszenia syntezy DHT obejmuje, oprócz samego badania hormonalnego, badanie historii dziedzicznej, badanie urologiczne lub ginekologiczne, USG, analizę genetyczną.

Z żyły pobierana jest próbka krwi do badania zawartości dihydrotestosteronu. Analizę wykonuje się na czczo, od ostatniego posiłku powinno minąć co najmniej osiem godzin. Dozwolone jest picie wody. W przeddzień badania należy wykluczyć zwiększoną aktywność psycho-emocjonalną i fizyczną, tłuste potrawy, alkohol, palenie tytoniu, badania ultrasonograficzne i rentgenowskie. Kobiety są zachęcane do mierzenia poziomu DHT na początku cyklu miesiączkowego. Aby ocenić stan androgeniczny organizmu, konieczne jest kilkakrotne zaliczenie analizy w regularnych odstępach czasu.

Jeśli konieczne jest wykluczenie procesów nowotworowych, wykonuje się tomografię komputerową nadnerczy, mózgu i innych narządów.

Jak znormalizować poziom DHT

Podstawową metodą leczenia zaburzeń wydzielania DHT jest farmakoterapia. Konkretne leki i czas trwania leczenia określa lekarz.

Spadek poziomu dihydrotestosteronu w praktyce klinicznej przeprowadza się za pomocą androgenów steroidowych i niesteroidowych. Leki te hamują syntezę DHT lub zapobiegają jego wiązaniu z receptorami komórki docelowej. W przypadku przedwczesnego dojrzewania płciowego u dzieci płci męskiej stosuje się środki, które mogą zmniejszać wydzielanie hormonów z przysadki mózgowej i podwzgórza. W przypadku podwyższenia poziomu dihydrotestosteronu u kobiet przepisywane są leki zawierające metforminę i spironolakton. Przy zwiększonej aktywności 5-alfa-reduktazy stosuje się inhibitory tego enzymu.

Jeśli odchylenie poziomu hormonów od normy wiąże się z guzem nadnerczy lub jąder, konieczne jest leczenie chirurgiczne lub radioterapia nowotworu.

Jeśli poziom hormonu zostanie obniżony, zalecana jest hormonalna terapia zastępcza.

W przypadku zaburzeń czynnościowych możliwa jest normalizacja równowagi hormonalnej bez leków poprzez korektę stylu życia: sport, korektę masy ciała, normalizację pracy i odpoczynku, odrzucenie złych nawyków. W pewnym stopniu zbilansowana dieta może podnieść poziom androgenów - dieta powinna być wzbogacona w witaminy, pierwiastki śladowe i białko. Ważne jest, aby unikać stresu psychoemocjonalnego, ponieważ kortyzol uwalniany podczas stresu hamuje syntezę męskich hormonów płciowych.

Film z YouTube powiązany z artykułem:

Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.