Acipe
Acipey: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: ACP
Kod ATX: N06AB10
Składnik aktywny: escitalopram (escitalopram)
Producent: Veropharm (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 21.11.2018
Ceny w aptekach: od 546 rubli.
Kup
Acipey jest lekiem przeciwdepresyjnym.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania leku Acipey to tabletki powlekane: okrągłe, obustronnie wypukłe, białe, w dawce 5 mg - bez ryzyka, w dawce 10 i 20 mg - z ryzykiem (7 lub 14 tabletek w blistrze, w pudełku tekturowym 1 lub 2 opakowania po 7 tabletek lub 2 lub 4 opakowania po 14 tabletek; 14 lub 28 tabletek w słoiku, w kartoniku 1 słoik).
Skład 1 tabletki powlekanej:
- substancja czynna: szczawian escitalopramu - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg, co odpowiada escitalopramowi - 5/10/20 mg;
- składniki pomocnicze: kroskarmeloza sodowa, sól sodowa SMCC 90 (celuloza mikrokrystaliczna, koloidalny dwutlenek krzemu), stearynian magnezu, talk;
- powłoka folii: Opadray II biała (hypromeloza, laktoza jednowodna, makrogol, dwutlenek tytanu).
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Escitalopram jest przeciwdepresyjnym, selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Substancja zwiększa stężenie serotoniny w szczelinie synaptycznej, wydłuża i nasila jej działanie na receptory postsynaptyczne. Związek escitalopramu z receptorami 5-HT 1A -, 5-HT 2, dopaminowymi D 1 - i D 2, α 1 -, α 2 -, β-adrenergicznymi, histaminowymi H 1, muskarynowymi cholinergicznymi, benzodiazepinami i receptory opioidowe są bardzo słabe lub nieobecne.
Efekt działania leku osiąga się w ciągu 2-4 tygodni od jego stosowania. W ciągu 3 miesięcy występuje maksymalny efekt terapeutyczny w leczeniu lęku napadowego.
Farmakokinetyka
Wchłanianie escytalopramu jest niezależne od spożycia pokarmu. Biodostępność wynosi 80%. Maksymalne stężenie w osoczu występuje po 4 godzinach. Escitalopram ma kinetykę liniową. Czas do osiągnięcia stężenia równowagi wynosi 7 dni. Połączenie z białkami jest poniżej 80%. Pozorna objętość dystrybucji wynosi 12–26 l / kg.
Metabolizm escytalopramu zachodzi w wątrobie z utworzeniem aktywnych metabolitów demetylowanych i demetylowanych. U osób ze słabą aktywnością izoenzymu CYP2C19 stężenie escitalopramu może być 2-krotnie większe niż u osób o dużej aktywności tego izoenzymu.
Okres półtrwania przy regularnym stosowaniu Acipey wynosi 30 godzin. Jest wydalany głównie przez nerki i wątrobę.
U pacjentów w wieku powyżej 65 lat okres półtrwania i powierzchnia pod krzywą stężenia w czasie wydłużają się.
Wskazania do stosowania
- epizody depresyjne;
- lęku napadowego (w tym agorafobii);
- zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
- jednoczesne podawanie z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO);
- niestabilna padaczka;
- wiek do 18 lat;
- ciąża, okres laktacji;
- zwiększona wrażliwość na składniki leku.
Krewny (Aysipe jest używany z ostrożnością):
- padaczka z kontrolowanymi napadami padaczkowymi (jeśli częstość napadów wzrasta, lek należy odstawić);
- mania / hipomania (w historii);
- skłonność do krwawień lub wspólnego podawania leków przeciwzakrzepowych.
Instrukcja użytkowania Acipey: metoda i dawkowanie
Tabletki Acipey przyjmuje się doustnie raz dziennie, niezależnie od posiłków.
Rekomendowana dawka:
- epizody depresyjne: 10 mg / dzień. Maksymalna dawka to 20 mg / dobę. Po ustąpieniu objawów choroby kontynuuje się terapię przez co najmniej 6 miesięcy w celu zapobieżenia nawrotom;
- lęku napadowego (w tym agorafobia): dawka początkowa wynosi 5 mg / dobę, po tygodniu dawkę zwiększa się do 10 mg / dobę. Maksymalna dawka to 20 mg / dobę. Czas trwania terapii to kilka miesięcy;
- zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne: 10 mg / dzień. Możliwe jest zwiększenie dawki do 20 mg / dobę. Czas trwania leczenia powinien wynosić co najmniej 6 miesięcy, aby zapobiec nawrotowi choroby - 12 miesięcy.
U pacjentów ze zmniejszoną aktywnością cytochromu P 450 2C19 dawka preparatu Acipey podczas pierwszych 2 tygodni leczenia powinna wynosić 5 mg / dobę, a następnie można ją zwiększyć do 10 mg / dobę.
W celu zniesienia Acipey zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki przez 7-14 dni w celu uniknięcia wystąpienia zespołu abstynencyjnego (bóle głowy, zawroty głowy, nudności).
Skutki uboczne
- ośrodkowy układ nerwowy: osłabienie, zawroty głowy, senność, bezsenność, drżenie, konwulsje, zaburzenia ruchu, zespół serotoninowy (drżenie, pobudzenie, mioklonie, hipertermia), zaburzenia widzenia;
- psychika: mania, splątanie, niepokój, drażliwość, pobudzenie, halucynacje, depersonalizacja, ataki paniki;
- układ oddechowy: ziewanie, zapalenie zatok;
- układ pokarmowy: nudności, wymioty, suchość w ustach, zaburzenia smaku, utrata apetytu, biegunka, zaparcia;
- układ sercowo-naczyniowy: niedociśnienie ortostatyczne;
- układ hormonalny: zmniejszone wydzielanie hormonu antydiuretycznego (ADH);
- układ moczowo-płciowy: zatrzymanie moczu;
- narządy wzroku: zaburzenia widzenia;
- układ rozrodczy: zmniejszone libido, mlekotok, impotencja, brak orgazmu (u kobiet), zaburzenia ejakulacji;
- skóra: wysypka skórna, świąd, plamica, wybroczyny, obrzęk naczynioruchowy, zwiększona potliwość;
- parametry laboratoryjne: hiponatremia (odwracalna), zmiany wskaźników czynności wątroby.
Ponadto możliwa jest hipertermia i reakcje anafilaktyczne.
Przedawkować
Objawy przedawkowania Acipey: zawroty głowy, drżenie, senność, pobudzenie, niewyraźna świadomość, drgawki, arytmia, tachykardia, zmiany w elektrokardiogramie (EKG) (zmiana ST-T, rozszerzenie zespołu QRS, wydłużenie odstępu QT), depresja oddechowa, wymioty, kwas metaboliczny rabdomioliza, hipokaliemia.
Nie ma specyficznego antidotum. Zaleca się płukanie żołądka, zapewnienie odpowiedniego natlenienia, leczenie objawowe mające na celu utrzymanie układu krążenia i oddechowego.
Specjalne instrukcje
Podczas terapii zaleca się powstrzymanie się od picia alkoholu.
U pacjentów z lękiem napadowym leczenie produktem Acipey należy rozpoczynać od małych dawek początkowych, aby zmniejszyć ryzyko nasilenia lęku, który zwykle ustępuje w ciągu 2 tygodni od przyjęcia leku.
Wraz z rozwojem stanu maniakalnego u pacjentów z manią / hipomanią w wywiadzie, lek należy odstawić.
Escitalopram może wpływać na poziom glukozy we krwi u pacjentów z cukrzycą i dlatego może wymagać dostosowania dawki leków hipoglikemizujących.
Podczas stosowania leków przeciwdepresyjnych, szczególnie na początku terapii, pacjenci wymagają uważnego monitorowania ze względu na ryzyko zachowań samobójczych.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
W momencie przyjmowania Acipey należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i innych skomplikowanych mechanizmów, które wymagają szybkości psychomotorycznej.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Acipey jest przeciwwskazana w okresie ciąży i laktacji.
U noworodków, których matki przyjmowały SSRI przed porodem, odnotowano następujące zaburzenia wskazujące na możliwe działanie serotoninergiczne lub zespół odstawienia: drżenie, drażliwość, zły sen, zwiększone napięcie mięśniowe, nadciśnienie, ciągły płacz i trudności z ssaniem.
Jeśli Asipey był stosowany w czasie ciąży, nie należy nagle przerywać.
Zastosowanie pediatryczne
Zgodnie z instrukcją Acipey nie jest stosowana w pediatrii ze względu na ryzyko zachowań samobójczych i wrogości. Jeżeli mimo wszystko zostanie podjęta decyzja o rozpoczęciu terapii, należy uważnie obserwować pacjenta.
Z zaburzeniami czynności nerek
W przypadku łagodnych do umiarkowanych zaburzeń czynności nerek nie jest wymagane dostosowanie dawki. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny <30 ml / min), Acipe należy stosować ostrożnie.
Za naruszenia funkcji wątroby
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby zalecana dawka początkowa leku przez 14 dni wynosi 5 mg / dobę. W razie potrzeby można ją zwiększyć do 10 mg / dzień. Podczas dostosowywania dawki produktu Acipey u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby należy zachować ostrożność.
Stosować u osób starszych
Pacjentom w wieku powyżej 65 lat zaleca się zmniejszenie o połowę dawki preparatu Acipey.
Interakcje lekowe
Ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, produktu Acipey nie należy przyjmować w ciągu 2 tygodni po zakończeniu leczenia nieodwracalnymi inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) oraz w ciągu 24 godzin po zaprzestaniu stosowania odwracalnych inhibitorów MAO. Po odstawieniu escitalopramu nieselektywne inhibitory MAO są przepisywane nie wcześniej niż 7 dni później.
Ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego istnieje również przy jednoczesnym podawaniu escitalopramu i leków serotoninergicznych (tramadol, sumatryptan i inne tryptany).
Możliwe interakcje escitalopramu z innymi lekami:
- leki obniżające próg drgawkowy: zwiększa się ryzyko napadów;
- tryptofan, preparaty litu: ich działanie jest wzmocnione;
- Preparaty z dziurawca: zwiększa się ich toksyczność;
- doustne antykoagulanty, leki wpływające na krzepnięcie krwi: ryzyko zaburzeń krzepnięcia;
- dezypramina, metoprolol: ich stężenie w osoczu wzrasta 2-krotnie;
- leki metabolizowane z udziałem układu CYP2C19 (w tym omeprazol, ezomeprazol, fluwoksamina, lanzoprazol, tyklopidyna), cymetydyna, inhibitory CYP3A4 i CYP2D6: zwiększają stężenie escytalopramu w osoczu.
Analogi
Analogami Eisipe są: Lenuxin, Miracitol, Sancipam, Selektra, Tsipralex, Elicea, Escitalopram.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Acipey
Recenzje Acipey w sieci są bardzo nieliczne iw większości są pozytywne, pokazując skuteczność leku.
Cena za Acipey w aptekach
Szacunkowa cena za Acipey (tabletki 10 mg, 28 szt.) - 380 rubli.
Acipey: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Acipey 10 mg tabletki powlekane 28 szt. 546 r Kup |
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
