Zapalenie Cewki Moczowej U Kobiet - Objawy, Leczenie, Leki, Przyczyny

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Zapalenie cewki moczowej u kobiet

Treść artykułu:

1. Przyczyny zapalenia cewki moczowej u kobiet
2. Formy choroby
3. Objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet
4. Zapalenie cewki moczowej u dziewcząt
5. Diagnostyka
6. Leczenie zapalenia cewki moczowej u kobiet
7. Leczenie zapalenia cewki moczowej u kobiet za pomocą środków ludowej
8. Potencjalne konsekwencje i komplikacje
9. Prognoza
10. Zapobieganie

Zapalenie cewki moczowej u kobiet jest procesem zapalnym, który wpływa na ściany cewki moczowej, czyli cewkę moczową. U kobiet choroba występuje prawie z taką samą częstością jak u mężczyzn, ale ze względu na znoszenie się objawów kobiety w wielu przypadkach nie idą do lekarza i pozostaje nierozpoznana. Z punktu widzenia prognoz jest to niekorzystne, ponieważ brak terminowego i odpowiedniego leczenia przyczynia się do przewlekłości procesu zapalnego, stwarza warunki do rozwoju wstępującej infekcji dróg moczowych.

Zapalenie cewki moczowej u kobiet często występuje jednocześnie z zapaleniem pęcherza. Wynika to z faktu, że cewka moczowa u kobiet jest krótka (tylko 1-2 cm) i szeroka. Dlatego czynniki zakaźne z niego łatwo przenikają do pęcherza, powodując stan zapalny.

Zapalenie cewki moczowej to zapalenie cewki moczowej

Przyczyny zapalenia cewki moczowej u kobiet

Najczęstszą przyczyną zapalenia cewki moczowej u kobiet jest infekcja; wirusy, grzyby i bakterie działają jako czynniki. Znacznie rzadziej choroba jest niezakaźna. W takim przypadku przyczyną jego wystąpienia mogą być:

• nowotwory cewki moczowej;
• kamica moczowa (uszkodzenie ścian cewki moczowej przez kamienie moczowe);
• reakcje alergiczne na detergenty i kosmetyki;
• szorstki stosunek;
• podrażnienie ścian cewki moczowej podczas zabiegów urologicznych (cystoskopia, cewnikowanie pęcherza);
• choroby ginekologiczne (zapalenie jelita grubego, zapalenie sromu).

Drogą przenoszenia zakaźnego zapalenia cewki moczowej u kobiet może być droga płciowa (infekcja przenoszona jest od zakażonego partnera podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia) lub krwiotwórcza (infekcja przenoszona jest do cewki moczowej wraz z przepływem krwi z ogniska pierwotnej infekcji w organizmie).

Istnieje wiele czynników, które zwiększają ryzyko zapalenia cewki moczowej u kobiet. Obejmują one:

• obniżona odporność na tle długotrwałych poważnych chorób;
• stany hipowitaminozy;
• irracjonalne i niezrównoważone odżywianie, w tym przestrzeganie monodiety;
• zaniedbanie zasad higieny osobistej;
• obecność ognisk przewlekłej infekcji w organizmie (nieleczone zęby próchnicowe, przewlekłe zapalenie migdałków, przewlekłe zapalenie zatok, gruźlica itp.);
• uraz zewnętrznych narządów płciowych;
• choroby układu moczowo-płciowego;
• przeciążenie psycho-emocjonalne;
• hipotermia;
• ciąża;
• alkoholizm.

Formy choroby

W zależności od przyczyny zapalenie cewki moczowej u kobiet dzieli się na zakaźne i niezakaźne. Z kolei zakaźne zapalenie cewki moczowej ma kilka typów:

• niespecyficzne - wywoływane najczęściej przez E. coli, paciorkowce lub gronkowce i przebiega jak klasyczne zapalenie ropne;
• specyficzny - jest jednym z objawów chorób przenoszonych drogą płciową (mykoplazmoza, chlamydia, rzęsistkowica, rzeżączka, kandydoza);
• wirusowe - wywoływane przez wirusa opryszczki pospolitej lub wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV).

Kandydoza może prowadzić do rozwoju specyficznego zapalenia cewki moczowej u kobiet

W zależności od czasu trwania kursu zapalenie cewki moczowej u kobiet dzieli się na ostre i przewlekłe.

Objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet

Zapalenie cewki moczowej u kobiet występuje w większości przypadków z minimalnymi klinicznymi objawami zapalenia i często jest zwykle bezobjawowe. Wynika to z faktu, że kobieca cewka moczowa jest szeroka i krótka, a podczas każdego oddawania moczu flora drobnoustrojów jest z niej dobrze wypłukiwana.

Główne objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet to:

• ból i pieczenie, które pojawiają się od początku oddawania moczu i utrzymują się przez pewien czas po jego zakończeniu;
• przekrwienie (zaczerwienienie) zewnętrznego otworu cewki moczowej, a czasem zewnętrznych narządów płciowych;
• wydzielina z cewki moczowej o charakterze ropnym od białawego do żółto-zielonego (kolor zależy od rodzaju patogenu);
• swędzenie pochwy i sromu.

W niepowikłanej postaci choroby nie występują ogólne objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet, takie jak gorączka, osłabienie, bóle mięśni.

Objawem przewlekłego zapalenia cewki moczowej u kobiet jest zwykle łagodna tkliwość nadłonowa.

Zapalenie cewki moczowej u dziewcząt

U dziewcząt proces zapalny z cewki moczowej szybko rozprzestrzenia się do pęcherza, prowadząc do rozwoju zapalenia pęcherza. Dlatego w urologii dziecięcej zapalenie cewki moczowej u dziewcząt jest zwykle nazywane zespołem cewki moczowej, ponieważ w większości przypadków nie jest możliwe dokładne określenie lokalizacji ogniska zapalnego.

Następujące czynniki mogą prowadzić do rozwoju zapalenia cewki moczowej w dzieciństwie:

• synechia warg sromowych mniejszych;
• nieregularne oddawanie moczu;
• choroba kamicy moczowej;
• hipotermia;
• nadużywanie słonych lub pikantnych potraw;
• naruszenie zasad higieny.

Jednym z głównych objawów zapalenia cewki moczowej u młodych dziewcząt jest zatrzymanie moczu. Ze względu na oczekiwanie bólu mali pacjenci odmawiają siedzenia na nocniku lub chodzenia do toalety oraz płaczą podczas oddawania moczu.

Jednym z objawów zapalenia cewki moczowej u dziewcząt jest zatrzymanie moczu.

W przypadku niepowikłanego zapalenia cewki moczowej ogólny stan dziewcząt nie cierpi. Rozwojowi powikłań może towarzyszyć gorączka i pojawienie się objawów zatrucia.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia cewki moczowej u kobiet jest zwykle trudne, ponieważ choroba przebiega z zatarciem obrazu klinicznego, a pacjenci często już na etapie powikłań szukają pomocy medycznej. Podczas badania ginekologicznego można zauważyć zaczerwienienie zewnętrznego otworu cewki moczowej i pojawienie się niewielkiego wydzieliny w momencie badania palpacyjnego. Aby potwierdzić diagnozę i zidentyfikować przyczynę choroby, przeprowadza się badanie laboratoryjne i instrumentalne, które obejmuje:

• ogólna analiza krwi i moczu;
• analiza moczu według Nechiporenko;
• badanie bakteriologiczne moczu, które pozwala zidentyfikować czynnik wywołujący chorobę, a także ocenić jego wrażliwość na leki przeciwbakteryjne;
• badanie zeskrobania z cewki moczowej metodą PCR;
• analiza moczu na obecność Mycobacterium tuberculosis;
• uretroskopia (badanie cewki moczowej za pomocą specjalnego urządzenia endoskopowego);
• badanie ultrasonograficzne narządów miednicy.

Aby zdiagnozować zapalenie cewki moczowej u kobiet, analizę moczu przeprowadza się według Nechiporenko

Leczenie zapalenia cewki moczowej u kobiet

W przypadku niepowikłanego zapalenia cewki moczowej u kobiet leczenie przeprowadza się ambulatoryjnie. Przepisywane są antybiotyki, środki przeciwwirusowe lub przeciwgrzybicze, biorąc pod uwagę wrażliwość patogenu. Głównymi grupami leków stosowanych w leczeniu zapalenia cewki moczowej u kobiet są fluorochinolony, makrolidy, cefalosporyny, sulfonamidy. W przypadku grzybiczego zapalenia cewki moczowej stosuje się klotrimazol, amfoglukaminę, nystatynę, leworin, z zapaleniem cewki moczowej o charakterze wirusowym - pencyklowir, acyklowir, gancyklowir lub famcyklowir.

Kobietom z zapaleniem cewki moczowej zaleca się ograniczenie stosowania ostrych, słonych i pikantnych potraw. W ciągu dnia należy wypijać co najmniej 1,5 litra płynu. Ponadto w okresie leczenia należy powstrzymać się od stosunku płciowego, unikać hipotermii i ściśle przestrzegać higieny osobistej.

Leczenie przewlekłego zapalenia cewki moczowej u kobiet powinno być kompleksowe i długotrwałe. Obejmuje:

• przepisywanie antybiotyków z uwzględnieniem danych dotyczących antybiotyków;
• zabiegi wzmacniające, stymulujące odporność;
• mycie cewki moczowej roztworami antyseptycznymi.

Wraz ze znacznym rozwojem granulek, które uniemożliwiają normalny odpływ moczu z pęcherza, są one kauteryzowane roztworem 20% azotanu srebra, a cewka moczowa jest również bulgienowana.

W przypadku zapalenia cewki moczowej zaleca się picie co najmniej 1,5 litra płynu dziennie

Leczenie zapalenia cewki moczowej u kobiet za pomocą środków ludowej

W złożonej terapii zapalenia cewki moczowej, w porozumieniu z lekarzem prowadzącym, można stosować napary i wywary z roślin leczniczych o działaniu moczopędnym, przeciwzapalnym, antyseptycznym i przeciwskurczowym:

• napar z liści pietruszki;
• nastrój żółtej trawy zelenchuk;
• napar z liści czarnej porzeczki;
• napar z niebieskich kwiatów bławatka; itd.

Lecznicze preparaty ziołowe można stosować zarówno wewnętrznie, jak i zewnętrznie - na przykład w postaci kąpieli leczniczych.

Potencjalne konsekwencje i komplikacje

Powikłania zapalenia cewki moczowej u kobiet zwykle rozwijają się wraz z przedłużającym się przebiegiem choroby i brakiem odpowiedniego leczenia. Obejmują one:

• zapalenie pęcherza;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• zapalenie pochwy, zapalenie sromu i pochwy;
• zapalenie jelita grubego;
• zapalenie przydatków;
• zapalenie szyjki macicy;
• zapalenie błony śluzowej macicy.

Najpoważniejszym powikłaniem zapalenia cewki moczowej u kobiet może być wtórna niepłodność.

Prognoza

Dzięki szybkiemu wykryciu i aktywnemu leczeniu zapalenie cewki moczowej u kobiet zwykle kończy się wyzdrowieniem. Przejściu choroby do postaci przewlekłej może towarzyszyć rozwój powikłań, co pogarsza rokowanie.

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu cewki moczowej u kobiet obejmuje następujące czynności:

• unikanie hipotermii;
• zapobieganie sztucznemu przerywaniu ciąży;
• hormonalna terapia zastępcza w zaburzeniach klimakterium;
• unikanie stresu fizycznego i psychicznego;
• staranne przestrzeganie zasad higieny osobistej;
• regularne życie seksualne ze stałym partnerem, odmowa swobodnego seksu;
• badania profilaktyczne przez ginekologa co najmniej 2 razy w roku (częściej, jeśli są wskazane).

Film z YouTube powiązany z artykułem:

Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze

Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.

Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.

Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!