Edycyna
Edicin: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Edicin
Kod ATX: J01XA01
Substancja czynna: wankomycyna (wankomycyna)
Producent: Hemofarm (Serbia), Lek d.d. (Słowenia)
Opis i aktualizacja zdjęć: 28.11.2018r
Ceny w aptekach: od 6000 rubli.
Kup
Edycyna to glikopeptyd, lek przeciwbakteryjny o działaniu bakteriobójczym.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek jest dostępny w postaci liofilizatu do sporządzania roztworu do infuzji: liofilizowany proszek w kolorze białym lub prawie białym (po 0,5 g lub 1 g w szklanych fiolkach bez koloru, w pudełku tekturowym zawierającym 1 lub 10 fiolek oraz instrukcja użycia Edicinu).
Substancją czynną jest wankomycyna (w postaci chlorowodorku), której zawartość w 1 butelce wynosi 0,5 g lub 1 g [odpowiednio 500 000 IU (jednostka międzynarodowa) lub 1 000 000 IU].
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Edycyna jest lekiem przeciwbakteryjnym zawierającym substancję czynną wankomycynę, która jest trójpierścieniowym antybiotykiem glikopeptydowym wyizolowanym z Amycolatopsis orientalis. Wankomycyna wykazuje działanie bakteriobójcze, przejawiające się zdolnością do hamowania biosyntezy ściany komórkowej bakterii, zwiększania przepuszczalności ich błony komórkowej oraz zmiany syntezy RNA (kwasu rybonukleinowego).
W przeciwieństwie do penicyliny i cefalosporyny, wankomycyna blokuje syntezę ściany komórkowej bakterii w innych miejscach, więc nie ma konkurencji o miejsca wiązania z tymi środkami. Silne wiązanie wankomycyny z resztami D-alanylo-D-alaniny podjednostek peptydoglikanu prowadzi do lizy komórek. Peptydoglikan jest głównym składnikiem ściany komórkowej, znajdującym się na zewnątrz błony cytoplazmatycznej.
Edycyna działa bakteriobójczo na wiele bakterii Gram-dodatnich, bakteriostatycznie na Enterococcus spp. (promocje). Aby uzyskać działanie bakteriobójcze na Enterococcus spp. wymagane jest dodatkowe podawanie aminoglikozydów.
Nie ma oporności krzyżowej między wankomycyną a innymi klasami antybiotyków.
Edycyna działa przeciwko następującym mikroorganizmom Gram-dodatnim: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus (w tym heterogenne szczepy oporne na metycylinę), Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, szczepy oporne na penicylinę), Clostridium spp., Actinomyces spp., Enterococcus spp. (w tym Enterococcus faecalis), Propionibacterium acnes, niektóre szczepy Rhodococcus spp., Lactobacillus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
In vitro niektóre izolowane szczepy Enterococcus spp. i Staphylococcus spp. wykazuje oporność na wankomycynę.
Połączenie z gentamycyną, ryfampicyną, imipenemem lub tobramycyną powoduje synergizm przeciwko Staphylococcus aureus. W połączeniu wankomycyny z ryfampicyną, antagonizm działania przeciwko szczepom Staphylococcus spp. i synergistyczne działanie przeciwko niektórym szczepom Streptococcus spp.
In vitro wankomycyna nie działa na mikroorganizmy Gram-ujemne, grzyby i mykobakterie.
Optymalny efekt edycyny osiąga się przy pH (kwasowości) 8, jeśli pH spadnie do 6, to skuteczność wankomycyny gwałtownie spada.
Oporność na gronkowce rozwija się bardzo rzadko. W przypadku większości mikroorganizmów wrażliwych na antybiotyki minimalne stężenie hamujące (MIC) jest mniejsze niż 0,005 mg / ml, dla szczepów Staphylococcus aureus opornych na wankomycynę - 0,01–0,02 mg / ml.
Lek podawany doustnie działa miejscowo na wrażliwą mikroflorę (Staphylococcus aureus, Clostridium difficile) w przewodzie pokarmowym. Ogólnoustrojowe działanie edycyny po podaniu doustnym jest minimalne.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym wankomycyna wchłania się w minimalnych ilościach. Wchłanianie leku może się zwiększyć wraz ze stanem zapalnym błony śluzowej jelit. U takich pacjentów maksymalne stężenie w osoczu wynosi od 0,0024 do 0,003 mg / ml na tle stosowania 500 mg edycyny w odstępie 6 godzin.
U pacjentów z prawidłową czynnością nerek po dożylnym (iv) podaniu wankomycyny w dawce 500 mg, najwyższe stężenie leku w osoczu krwi (0,033 mg / ml) obserwuje się bezpośrednio po podaniu, 1 godzinę po podaniu wynosi 0,0073 mg / ml. Po podaniu dożylnym 1000 mg poziom leku w osoczu krwi podwaja się. Bezpośrednio po podaniu wynosi 0,02-0,05 mg / ml, a 12 godzin po zakończeniu wlewu - 0,005-0,01 mg / ml.
Stężenia wankomycyny w osoczu są podobne po podaniu pojedynczym i wielokrotnym.
Objętość dystrybucji może wynosić od 0,2 do 1,25 l / kg, u dzieci, w tym noworodków, może wynosić 0,53-0,82 l / kg.
Po podaniu dożylnym wankomycyna przenika do wielu tkanek (wątroby, nerek, płuc, serca, tkanek przydatków przedsionka, ścian naczyń i ropni) oraz płynów (opłucnej, osierdzia, wodobrzusza, otrzewnej, błony maziowej) organizmu, a także przez barierę łożyskową. Ponadto występuje w moczu w stężeniach, które są zdolne do hamowania wzrostu wrażliwych mikroorganizmów. Wankomycyna powoli przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego. Stwierdzono, że przy zapaleniu opon mózgowych szybkość pokonywania bariery krew-mózg wzrasta wprost proporcjonalnie.
Wankomycyna przenika do mleka kobiecego.
Substancja czynna prawie nie jest metabolizowana.
Okres półtrwania w osoczu (T 1/2): dorośli - średnio 4-6 godzin (od 3 do 9 godzin), noworodki - 6,7 godziny, wcześniaki - 9,8 godziny, dzieci w wieku 4 miesięcy - 4 godzin, dzieci w wieku 3 - 2,4 godziny, dzieci w wieku 7 - 2,2 godziny.
Od 80 do 90% podanej dawki wankomycyny jest wydalane przez nerki w postaci niezmienionej w wyniku przesączania kłębuszkowego w ciągu pierwszych 24 godzin.
Niewielka ilość (do 5%) leku może zostać wydalona z żółcią. Podczas hemodializy lub dializy otrzewnowej jest wydalany w niewielkich ilościach.
Całkowity klirens wankomycyny u dorosłych wynosi 0,7–3,1 ml / s, u dzieci klirens wankomycyny jest większy - około 3 ml / s.
Przy zaburzeniach czynności nerek zmniejsza się szybkość wydalania wankomycyny.
U pacjentów z nieobecną (usuniętą) nerką, T 1/2 wynosi średnio 180 godzin.
U pacjentów w podeszłym wieku, w wyniku naturalnego spowolnienia przesączania kłębuszkowego, całkowity klirens ogólnoustrojowy i nerkowy wankomycyny może być zmniejszony.
Wskazania do stosowania
Stosowanie edycyny w postaci wlewu jest wskazane w leczeniu następujących chorób zakaźnych i zapalnych oraz stanów wywoływanych przez drobnoustroje wrażliwe na wankomycynę:
- zapalenie wsierdzia: wywołane przez Streptococcus viridans lub Streptococcus bovis - w monoterapii lub w połączeniu z aminoglikozydami; wywołane przez enterokoki (w tym Enterococcus faecalis) - tylko w połączeniu z aminoglikozydami; wywołane przez Staphylococcus epidermidis po wymianie zastawki (wczesne zapalenie wsierdzia) - w połączeniu z ryfampicyną i / lub aminoglikozydami;
- zapobieganie zapaleniu wsierdzia u pacjentów z reakcjami nadwrażliwości na antybiotyki penicylinowe;
- posocznica;
- zapalenie opon mózgowych i inne zakaźne patologie ośrodkowego układu nerwowego;
- zapalenie kości i szpiku i inne infekcje stawów i kości;
- zapalenie płuc, ropień płuc i inne infekcje dolnych dróg oddechowych;
- infekcje skóry i tkanek miękkich;
- nietolerancja lub brak odpowiedzi na leczenie penicylinami, cefalosporynami lub innymi antybiotykami, uczulenie na penicylinę.
Ponadto edycyna w postaci roztworu doustnego jest przepisywana w leczeniu rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego wywołanego przez Clostridium difficile i zapalenia jelit wywołanego przez Staphylococcus aureus.
Przeciwwskazania
- zapalenie nerwu słuchowego;
- I trymestr ciąży;
- karmienie piersią;
- indywidualna nietolerancja na wankomycynę.
Ostrożnie, Edycynę należy przepisać pacjentkom z uszkodzeniem słuchu (w tym w wywiadzie), niewydolnością nerek, rozpoznaną alergią na teikoplaninę (zwiększone prawdopodobieństwo alergii krzyżowej) w II-III trymestrze ciąży.
Edycyna, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Nie wstrzykiwać Edicin IV bolusa (jet) ani domięśniowo!
Gotowy roztwór liofilizatu stosuje się w kroplówce dożylnej i wewnątrz.
Aby przygotować roztwór do podania dożylnego, do fiolki z liofilizatem dodaje się wodę do wstrzykiwań w następującej objętości: do 500 mg wankomycyny - 10 ml, do 1000 mg - 20 ml. Stężenie powstałego roztworu wynosi 50 mg / ml (w 1 ml - 50 mg wankomycyny), można go przechowywać przez 24 godziny w temperaturze do 25 ° C lub przez 96 godzin w temperaturze 2-8 ° C (w lodówce) i stosować do ułamkowe podawanie dożylne.
Wymagane jest dalsze rozcieńczenie przygotowanego roztworu!
Roztwór do infuzji przygotowuje się bezpośrednio przed zabiegiem, jego stężenie nie powinno przekraczać 5 mg / ml. Do rozcieńczenia przygotowanego w powyższy sposób wodnego roztworu można użyć 0,9% roztworu chlorku sodu do wstrzykiwań lub 5% roztworu dekstrozy (glukozy) do wstrzykiwań w następującej proporcji: 500 mg leku - na 100 ml rozpuszczalnika lub 1000 mg - na 200 ml.
Czas trwania infuzji - co najmniej jedna godzina, szybkość infuzji - nie więcej niż 10 mg / min.
Gotowy roztwór do podania pozajelitowego należy sprawdzić wizualnie przed podaniem, w przypadku stwierdzenia obecności zanieczyszczeń mechanicznych i / lub zmiany koloru leku nie można zastosować.
Zalecane dawkowanie edycyny do dożylnego podawania kroplówki:
- pacjenci w wieku powyżej 12 lat: 500 mg 4 razy dziennie w odstępie 6 godzin lub 1000 mg 2 razy dziennie w odstępie 12 godzin (dawka dobowa - 2000 mg). Dostosowanie dawki odbywa się indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, stopień otyłości pacjenta oraz stężenie wankomycyny w surowicy;
- dzieci od 4 tygodnia życia do 12 lat: 10 mg na 1 kg masy ciała 4 razy dziennie w odstępie 6 godzin (dawka dobowa - 40 mg na 1 kg masy ciała dziecka). Czas trwania infuzji - co najmniej 1 godzina;
- noworodki (do 4 tygodni życia): dawka początkowa to 15 mg na 1 kg masy ciała, następnie 10 mg na 1 kg. W pierwszych 7 dniach życia przerwa między wlewami powinna wynosić 12 godzin (częstotliwość stosowania - 2 razy dziennie), zaczynając od 8 dni do 1 miesiąca życia - 8 godzin (częstotliwość stosowania - 3 razy dziennie). Czas trwania wlewu wynosi co najmniej godzinę, zabiegi przeprowadza się pod stałym nadzorem stężenia wankomycyny w surowicy.
Stężenie roztworu nie powinno przekraczać 2,5–5 mg / ml.
Maksymalna dzienna dawka dla dzieci nie powinna być wyższa niż dzienna dawka dla dorosłych pacjentów (2000 mg).
W przypadku zaburzeń czynności nerek konieczny jest indywidualny dobór dawki wankomycyny, który należy przeprowadzić pod kontrolą stężenia kreatyniny w surowicy. Korekta polega na zwiększeniu przerw między wlewami lub zmniejszeniu pojedynczej dawki edycyny.
Zalecane odstępy między wstrzyknięciami, biorąc pod uwagę CC (klirens kreatyniny) pacjenta:
- CC powyżej 80 ml / min: w dawce 500 mg lub 1000 mg co 12 godzin;
- CC 80-50 ml / min: w dawce 1000 mg co 24 godziny (1 dzień);
- CC 50-10 ml / min: w dawce 1000 mg po 72-168 godzinach (3-7 dni);
- CC poniżej 10 ml / min (bezmocz): w dawce 1000 mg po 168–336 godzinach (7–14 dni).
Klirens wankomycyny u pacjentów w podeszłym wieku jest mniejszy, a objętość dystrybucji większa. W związku z tym przy doborze dawki edycyny dla tej kategorii pacjentów zaleca się uwzględnienie poziomu wankomycyny w surowicy.
Wcześniaki i pacjenci w podeszłym wieku mogą wymagać znacznego zmniejszenia dawki ze względu na zaburzenia czynności nerek.
Zalecana korekta pojedynczej dawki dobowej edycyny na podstawie indywidualnej kontroli jakości:
- CC 100 ml / min: 1545 mg;
- CC 90 ml / min: 1390 mg;
- CC 80 ml / min: 1235 mg;
- CC 70 ml / min: 1080 mg;
- CC 60 ml / min: 925 mg;
- CC 50 ml / min: 770 mg;
- CC 40 ml / min: 620 mg;
- CC 30 ml / min: 465 mg;
- CC 20 ml / min: 310 mg;
- CC 10 ml / min: 155 mg.
W przypadku bezmoczu, w celu szybkiego uzyskania terapeutycznego stężenia wankomycyny w surowicy, dawka początkowa powinna wynosić 15 mg na 1 kg masy ciała pacjenta. Stabilne stężenie leku utrzymuje się przez podawanie dawki 1,9 mg na 1 kg masy ciała pacjenta dziennie.
W przypadku hemodializy z zastosowaniem błon o wysokim przepływie początkowa dawka edycyny powinna wynosić 0,02–0,025 mg na 1 kg masy ciała pacjenta. Dawka podtrzymująca wankomycyny powinna utrzymywać resztkowe stężenie leku na poziomie około 0,015–0,02 mg / ml.
W przypadku zaburzeń czynności wątroby nie jest wymagane dostosowanie dawki.
W leczeniu rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego wywołanego przez Clostridium difficile i gronkowcowego zapalenia jelit i okrężnicy edycynę podaje się doustnie, w tym przez zgłębnik.
Do podawania doustnego liofilizat rozpuszcza się w wodzie: 500 mg leku wymaga 30 ml wody.
W celu poprawienia smaku roztworu można użyć syropów spożywczych.
Zalecana dzienna porcja do doustnego podawania edycyny:
- dorośli: po 500-2000 mg;
- dzieci: w dawce 40 mg na 1 kg masy ciała dziecka.
Dzienna dawka podzielona jest na 3-4 dawki.
Maksymalna dawka dobowa to 2000 mg. Czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.
Dożylne podawanie wankomycyny w leczeniu tych chorób nie daje żadnych korzyści.
W leczeniu innych rodzajów zakażeń doustne podawanie edycyny jest nieskuteczne.
Skutki uboczne
- z przewodu pokarmowego: często - nudności; bardzo rzadko - rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
- ze strony układu sercowo-naczyniowego: często - zakrzepowe zapalenie żył, obniżenie ciśnienia krwi; rzadko - zapalenie naczyń; bardzo rzadko - zatrzymanie akcji serca;
- ze strony narządów krwiotwórczych: często - neutropenia; rzadko - agranulocytoza, trombocytopenia, eozynofilia;
- z układu oddechowego: często - świszczący oddech, głośny oddech (stridor), duszność;
- ze strony narządów zmysłów: często - ototoksyczność (przejściowa lub trwała utrata słuchu, zawroty głowy; głównie ototoksyczność obserwowano przy przyjmowaniu dużych dawek wankomycyny lub przy jednoczesnym stosowaniu innych leków wywołujących ototoksyczność, a także u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami słuchu lub czynnością nerek); rzadko - zawroty głowy, szum w uszach;
- ze strony układu odpornościowego: rzadko - reakcje anafilaktyczne [duszność, skurcz oskrzeli, obniżenie ciśnienia krwi (BP), świąd, wysypka skórna], reakcje nadwrażliwości;
- z układu moczowego: często - niewydolność nerek, której pierwotnym objawem jest wzrost stężenia azotu mocznikowego lub kreatyniny w osoczu; rzadko - ostra niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek;
- reakcje dermatologiczne: często - świąd, pokrzywka, wykwity skórne, zespół „czerwonego człowieka” (zaczerwienienie twarzy i górnej połowy ciała, skurcz mięśni pleców i klatki piersiowej, kołatanie serca, dreszcze, gorączka), zapalenie błon śluzowych ciała; bardzo rzadko - zespół Stevensa-Johnsona, dermatoza liniowa, zespół Lyella, złuszczające zapalenie skóry;
- reakcje miejscowe: częstość nie została ustalona - zapalenie żył, ból, podrażnienie i / lub martwica tkanek w miejscu wstrzyknięcia;
- inne: rzadko - dreszcze, gorączka.
Przedawkować
Objawy przedawkowania edycyny: nasilenie zależnych od dawki skutków ubocznych ze strony zmysłów i układu moczowego.
Leczenie: wyznaczenie objawowej i wspomagającej terapii mającej na celu utrzymanie przesączania kłębuszkowego, wymuszonej diurezy, której towarzyszy kontrola stężenia wankomycyny w osoczu. Nie ma specyficznego antidotum.
Jeśli pojawią się objawy przedawkowania, konieczne jest przerwanie stosowania edycyny lub zmniejszenie dawki.
Należy pamiętać, że wankomycyna jest skutecznie usuwana za pomocą hemodializy przy użyciu membran wysokoprzepływowych. W przypadku hemofiltracji i hemoperfuzji przez polisulfonową żywicę jonowymienną następuje wzrost klirensu wankomycyny.
Specjalne instrukcje
Stosowanie Edycyny w postaci wlewu dożylnego jest wskazane tylko w warunkach szpitalnych!
Należy pamiętać, że szybkie wprowadzenie wankomycyny może spowodować wyraźny spadek ciśnienia krwi, w rzadkich przypadkach - zatrzymanie akcji serca.
Stosowaniu wankomycyny u pacjentów z niewydolnością nerek w wieku powyżej 60 lat powinno towarzyszyć uważne monitorowanie stężenia wankomycyny w osoczu krwi. Przy długotrwałym zachowaniu wysokiego stężenia leku we krwi (powyżej 0,08 mg / ml) wzrasta ryzyko wystąpienia efektów toksycznych.
U pacjentów z alergią na teikoplaninę może rozwinąć się alergia krzyżowa.
Długotrwałemu stosowaniu edycyny musi towarzyszyć audiogram, dokładne monitorowanie obrazu krwi obwodowej i czynności nerek, w tym ogólne badanie moczu, kreatynina i azot mocznikowy.
Wankomycyna jest słabo usuwana podczas hemodializy przy użyciu błon niskoprzepływowych.
Drażniące działanie wankomycyny podczas dyfuzji roztworu leku przez ścianę naczynia może powodować martwicę sąsiednich tkanek. Aby zapobiec i zmniejszyć ryzyko wystąpienia zakrzepowego zapalenia żył, należy ściśle przestrzegać zalecanej szybkości infuzji, stężenia (2,5–5 mg / ml) wstrzykiwanego roztworu i zmieniać miejsca podania edycyny.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Nie ustalono wpływu składników edycyny na zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów lub wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Stosowanie leku Editsin jest przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży oraz w okresie karmienia piersią.
W II i III trymestrze ciąży przepisanie leku jest dopuszczalne tylko ze względów zdrowotnych, gdy oczekiwana korzyść z terapii dla matki, zdaniem lekarza, jest większa niż potencjalne zagrożenie dla płodu.
Jeśli Editsin jest przepisywany w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią na okres leczenia.
Zastosowanie pediatryczne
Zalecane dawkowanie edycyny do dożylnego podawania kroplówki:
- noworodki w wieku pierwszych 7 dni życia: dawka początkowa - w dawce 15 mg na 1 kg masy ciała 2 razy dziennie w odstępie 12 godzin, następnie - 10 mg na 1 kg masy ciała 2 razy dziennie w odstępie 12 godzin;
- noworodki w wieku od 1 do 4 tygodni życia: dawka początkowa wynosi 15 mg na 1 kg masy ciała 2 razy dziennie w odstępie 12 godzin, następnie - 10 mg na 1 kg masy ciała 3 razy dziennie w odstępie 8 godzin;
- dzieci od 4 tygodnia życia do 12 lat: 10 mg na 1 kg masy ciała 4 razy dziennie w odstępie 6 godzin (dawka dobowa - 40 mg na 1 kg masy ciała dziecka). Czas trwania infuzji - co najmniej 1 godzina;
- dzieci w wieku od 12 do 18 lat: 500 mg 4 razy dziennie w odstępie 6 godzin lub 1000 mg 2 razy dziennie w odstępie 12 godzin (dawka dobowa - 2000 mg).
Zalecana dzienna porcja do doustnego podawania edycyny: 40 mg na 1 kg masy ciała dziecka (maksymalna dawka dobowa - 2000 mg). Dzienna dawka podzielona jest na 3-4 dawki. Czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.
Leczeniu wcześniaków i niemowląt powinno towarzyszyć regularne monitorowanie stężenia wankomycyny w osoczu krwi.
Z zaburzeniami czynności nerek
Ze względu na duże ryzyko wystąpienia działań nefrotoksycznych, zaleca się ostrożność podczas przepisywania edycyny pacjentom z niewydolnością nerek.
W przypadku niewydolności nerek konieczna jest korekta schematu dawkowania. Dobór dawki odbywa się indywidualnie, przy jednoczesnej kontroli stężenia kreatyniny w surowicy. Korekta polega na zwiększeniu przerw między wlewami lub zmniejszeniu pojedynczej dawki edycyny.
Zalecane odstępy czasu między wlewami, biorąc pod uwagę CC pacjenta:
- CC powyżej 80 ml / min: w dawce 500 mg lub 1000 mg co 12 godzin;
- CC 80-50 ml / min: w dawce 1000 mg co 24 godziny (1 dzień);
- CC 50-10 ml / min: w dawce 1000 mg po 72-168 godzinach (3-7 dni);
- CC poniżej 10 ml / min (bezmocz): w dawce 1000 mg po 168–336 godzinach (7–14 dni).
Zalecana korekta pojedynczej dawki dobowej edycyny na podstawie indywidualnej kontroli jakości:
- CC 100 ml / min: 1545 mg;
- CC 90 ml / min: 1390 mg;
- CC 80 ml / min: 1235 mg;
- CC 70 ml / min: 1080 mg;
- CC 60 ml / min: 925 mg;
- CC 50 ml / min: 770 mg;
- CC 40 ml / min: 620 mg;
- CC 30 ml / min: 465 mg;
- CC 20 ml / min: 310 mg;
- CC 10 ml / min: 155 mg.
Za naruszenia funkcji wątroby
W przypadku niewydolności wątroby nie jest wymagane dostosowanie dawki edycyny.
Stosować u osób starszych
Podczas leczenia pacjentów powyżej 60.roku życia, ze względu na naturalne pogorszenie czynności nerek, konieczne jest dostosowanie dawki edycyny, które uzyskuje się poprzez zmniejszenie pojedynczej dawki lub zwiększenie odstępów między wstrzyknięciami, z uwzględnieniem CC pacjenta. Należy regularnie monitorować stężenie wankomycyny w osoczu.
Interakcje lekowe
Możliwe interakcje lekowe przy jednoczesnym dożylnym podaniu edycyny:
- środki znieczulające: stosowanie środków znieczulających zwiększa ryzyko zaczerwienienia twarzy, wysypki rumieniowej, obniżenia ciśnienia krwi, reakcji anafilaktoidalnych i blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego. Prawdopodobieństwo wystąpienia tych reakcji można zmniejszyć, jeśli dożylne podanie wankomycyny zostanie przeprowadzone przed podaniem środka znieczulającego;
- aminoglikozydy, amfoterycyna B, salicylany (w tym kwas aminosalicylowy), karmustyna, bacytracyna, kapreomycyna, paromomycyna, diuretyki pętlowe, cisplatyna, polimyksyna B, kwas etakrynowy, cyklosporyna: ogólnoustrojowe lub miejscowe stosowanie tych lub innych leków o działaniu nietoksycznym lub nietoksycznym (w tym przy sekwencyjnym stosowaniu) konieczne jest dokładne monitorowanie stanu pacjenta w celu szybkiego rozpoznania rozwoju objawów ich negatywnego wpływu;
- chloramfenikol, fenobarbital, glikokortykosteroidy, cefalosporyny, metycylina, aminofilina: nie zaleca się przepisywania tych leków;
- antybiotyki beta-laktamowe: nie mieszać roztworu wankomycyny z antybiotykami beta-laktamowymi, ich farmaceutyczna niezgodność powoduje wytrącanie. Leki należy podawać sekwencyjnie, dokładnie przepłukując system IV po każdym antybiotyku. Stężenie roztworu wankomycyny powinno wynosić 5 mg / ml;
- leki przeciwhistaminowe, tioksanteny, meklozyna, fenotiazyny: leki te mogą maskować objawy ototoksycznego działania wankomycyny, w tym szumy uszne lub zawroty głowy.
Ponadto liofilizatu nie wolno mieszać z roztworami alkalicznymi. Należy pamiętać, że niska kwasowość roztworu wankomycyny może powodować zarówno fizyczną, jak i chemiczną niestabilność, gdy zostanie zmieszany z innymi roztworami.
Jednoczesne leczenie cholestyraminą powoduje zmniejszenie aktywności wankomycyny, gdy roztwór jest przyjmowany doustnie.
Analogi
Analogami editsin są: Vankorus, Vancadicin, Vankocin, Vankogen, Vancomabol, Vankomek, Vancomycin, Tankofeto, Lykovanum.
Warunki przechowywania
Trzymać z dala od dzieci.
Przechowywać w temperaturze do 25 ° C.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Editsin
Kilka recenzji na temat Editsin jest pozytywnych. Wraz ze skutecznością leku odnotowuje się możliwość jego stosowania we wszystkich grupach wiekowych pacjentów, w tym z towarzyszącymi patologiami nerek lub wątroby.
Cena za Edicin w aptekach
Cena edycyny za opakowanie zawierające 10 fiolek po 1000 mg liofilizatu może wynosić od 6000 rubli, 10 fiolek po 500 mg liofilizatu - od 4067 rubli.
Edycyna: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Edicin 1000 mg liofilizat do sporządzania roztworu do infuzji 10 szt. 6000 RUB Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
