Siarczan atropiny
Siarczan atropiny: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. W przypadku zaburzeń czynności nerek
- 11. Za naruszenie funkcji wątroby
- 12. Stosowanie u osób starszych
- 13. Interakcje lekowe
- 14. Analogi
- 15. Warunki przechowywania
- 16. Warunki wydawania aptek
- 17. Recenzje
- 18. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: siarczan atropiny
Kod ATX: A03BA01
Składnik aktywny: atropina (atropina)
Producent: Dalkhimpharm, JSC (Rosja), Zakład doświadczalny GNTSLS, LLC (Ukraina)
Opis i aktualizacja zdjęć: 02.09.2019
Ceny w aptekach: od 26 rubli.
Kup
Siarczan atopiny jest blokerem M-antycholinergicznym o działaniu przeciwskurczowym i rozszerzającym źrenicę. Zmniejsza napięcie narządów mięśni gładkich (drogi moczowe, narządy jamy brzusznej, oskrzela, macica), zmniejsza wydzielanie trzustki, oskrzeli, gruczołów żołądkowych, potowych i ślinowych, zwiększa ciśnienie śródgałkowe, powoduje paraliż akomodacji, zwiększa częstość akcji serca.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - roztwór do wstrzykiwań 0,05% i 0,1%: bezbarwny przezroczysty płyn [1 ml w ampułkach, 10 ampułek w pudełku tekturowym, w komplecie z ampułkowym nożem lub wertykulatorem (przy stosowaniu ampułek z przełamaniami, pierścieniami i nacięciami, nóż do otwarcia może być nieobecny); 5 ampułek w blistrach, 1 lub 2 opakowania w pudełku tekturowym; każde opakowanie zawiera również instrukcje dotyczące stosowania siarczanu atropiny].
Substancja czynna: siarczan atropiny, w 1 ml roztworu - 0,5 lub 1 mg.
Składniki pomocnicze: woda do wstrzykiwań, kwas solny.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Atropina to bloker receptorów m-cholinergicznych, naturalna amina trzeciorzędowa. Uważa się, że substancja wiąże się jednakowo z podtypami m 1 -, m 2 - im 3 receptorów muskarynowych. Działa na centralne i obwodowe receptory m-cholinergiczne.
Główne efekty atropiny:
- zmniejszenie wydzielania żołądka, śliny, potu, gruczołów oskrzelowych;
- obniżone napięcie mięśni gładkich narządów wewnętrznych (w tym oskrzeli, narządów układu pokarmowego, cewki moczowej, pęcherza);
- zmniejszona ruchliwość przewodu żołądkowo-jelitowego;
- zmniejszenie wydzielania płynu łzowego.
Ponadto atropina przyczynia się do rozwoju rozszerzenia źrenic, paraliżu akomodacyjnego, praktycznie nie wpływa na wydzielanie żółci i trzustki.
Atropina stosowana w umiarkowanych dawkach terapeutycznych umiarkowanie stymuluje działanie na ośrodkowy układ nerwowy i ma opóźnione, ale długotrwałe działanie uspokajające.
Zdolność atropiny do eliminowania drżenia w chorobie Parkinsona wynika z jej centralnego działania antycholinergicznego. W toksycznych dawkach substancja może powodować podniecenie, pobudzenie, halucynacje i śpiączkę.
Atropina zmniejsza napięcie nerwu błędnego, w wyniku czego wzrasta częstość akcji serca (z niewielką zmianą ciśnienia krwi), wzrasta przewodnictwo w pęczku Hisa.
Atropina nie wpływa znacząco na naczynia obwodowe, gdy jest stosowana w dawkach terapeutycznych, ale w przypadku przedawkowania obserwuje się rozszerzenie naczyń.
Farmakokinetyka
Atropina jest szeroko rozpowszechniona w całym organizmie. Metabolizm zachodzi w wątrobie na drodze hydrolizy enzymatycznej. Wiąże się z białkami osocza na poziomie 18%.
Przenika przez barierę krew-mózg, łożysko i mleko matki. Po 0,5-1 godzinie znajduje się w ośrodkowym układzie nerwowym w znacznych stężeniach. Okres półtrwania wynosi 2 godziny.
Jest wydalany przez nerki w postaci niezmienionej oraz w postaci produktów hydrolizy i koniugacji w mniej więcej takim samym stosunku.
Wskazania do stosowania
0,05% i 0,1% roztwór siarczanu atropiny stosuje się w następujących przypadkach:
- skurcze oskrzeli, dróg moczowych, jelit, woreczka żółciowego i dróg żółciowych;
- zapalenie oskrzeli z nadprodukcją śluzu;
- astma oskrzelowa;
- kamica żółciowa;
- ostre zapalenie trzustki;
- zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- zaostrzenie wrzodu żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy;
- skurcz odźwiernika;
- blok przedsionkowo-komorowy;
- bradyarytmie powstałe w wyniku zwiększonego napięcia nerwu błędnego (w tym bradykardia);
- nadmierne ślinienie (parkinsonizm, zatrucie solami metali ciężkich);
- zatrucie środkami antycholinesterazowymi i cholinomimetycznymi (w tym organofosforowymi);
- skurcz krtani (w celu zapobiegania);
- premedykacja przed operacją (w celu zapobiegania skurczowi krtani i oskrzeli, redukcji odruchów sercowych nerwu błędnego oraz wydzielania gruczołów ślinowych i oskrzelowych);
- Badania rentgenowskie przewodu pokarmowego.
Przeciwwskazania
- atonia jelitowa;
- choroba refluksowa przełyku;
- obturacyjna choroba jelit;
- przepuklina przełykowego otwarcia przepony;
- niespecyficzne wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
- toksyczne rozszerzenie okrężnicy;
- porażenna niedrożność jelit;
- niewydolność wątroby i / lub nerek;
- przerost prostaty;
- zwężenie zastawki dwudzielnej;
- tachyarytmie;
- niedokrwienie serca;
- ciężka zastoinowa niewydolność serca;
- obturacyjne choroby dróg moczowych;
- jaskra z zamkniętym kątem lub predyspozycja do niej;
- myasthenia gravis;
- ciąża powikłana gestozą;
- okres karmienia piersią;
- nadwrażliwość na składniki siarczanu atropiny.
Ostrożnie:
- nadczynność tarczycy;
- nadciśnienie tętnicze;
- hipertermia;
- ciąża;
- wiek powyżej 40 lat (ze względu na ryzyko wystąpienia niezdiagnozowanej jaskry).
Siarczan atropiny, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Siarczan atopiny podaje się podskórnie (podskórnie), dożylnie (dożylnie) lub domięśniowo (domięśniowo).
Zalecane schematy użytkowania:
- łagodzenie kolki nerkowej i wątrobowej, ostrego bólu w zapaleniu trzustki, wrzodzie żołądka i dwunastnicy itp.: i / m lub s / cw dawce 0,25-1 mg siarczanu atropiny (0,25-1 ml roztworu);
- bradykardia: dożylnie 0,5-1 mg, w razie potrzeby kolejną dawkę podaje się po 5 minutach;
- premedykacja: i / mw dawce 0,4-0,6 mg 45-60 min przed znieczuleniem;
- zatrucie środkami antycholinesterazowymi lub m-cholinostymulatorami: 1,4 ml 0,1% roztworu siarczanu atropiny, zwykle w połączeniu z reaktywatorami cholinoesterazy.
W przypadku dzieci dawka atropiny wynosi 0,01 mg na kilogram masy ciała.
Skutki uboczne
- ból głowy, zawroty głowy;
- suchość w ustach, zaparcia;
- atonia jelit i pęcherza;
- częstoskurcz;
- podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, rozszerzenie źrenic, światłowstręt, porażenie akomodacji;
- trudności w oddawaniu moczu;
- naruszenie percepcji dotykowej.
Przedawkować
Główne objawy: suchość błony śluzowej nosogardzieli i jamy ustnej, zaburzenia mowy i połykania, hipertermia, suchość skóry, rozszerzenie źrenic, zaburzenia pamięci, psychoza, omamy, podniecenie mowy i ruchowe.
Terapia: stosowanie antycholinoesterazy i środków uspokajających.
Specjalne instrukcje
Siarczan atopiny przenika przez barierę łożyskową. Nie przeprowadzono odpowiednich i ściśle kontrolowanych badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa leku w czasie ciąży. W przypadku dożylnego podania leku kobiecie ciężarnej na krótko przed porodem u płodu może rozwinąć się tachykardia.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Podczas leczenia zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i wykonywania jakichkolwiek prac związanych z szybkością reakcji i zwiększoną uwagą.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Jeśli konieczne jest stosowanie siarczanu atropiny w czasie ciąży, należy pamiętać, że substancja czynna przenika przez barierę planetarną.
W ciąży powikłanej stanem przedrzucawkowym lek jest przeciwwskazany (ze względu na ryzyko podwyższenia ciśnienia krwi).
W przypadku kobiet karmiących piersią leczenie farmakologiczne jest przeciwwskazane.
Z zaburzeniami czynności nerek
Siarczan atropiny jest przeciwwskazany w niewydolności nerek.
Za naruszenia funkcji wątroby
Siarczan atopiny jest przeciwwskazany w niewydolności wątroby.
Stosować u osób starszych
U pacjentów powyżej 40 roku życia stosowanie leku wymaga ostrożności, co wiąże się z niebezpieczeństwem nierozpoznanej jaskry.
Interakcje lekowe
Lek osłabia działanie środków antycholinesterazowych i m-cholinomimetyków.
Prometazyna i difenhydramina wzmacniają działanie atropiny, guanetydyna może zmniejszać jej działanie obniżające wydzielanie.
Przy jednoczesnym stosowaniu azotanów wzrasta ryzyko wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego.
W przypadku skojarzonego stosowania z prokainamidem obserwuje się wzrost działania antycholinergicznego.
Analogi
Analogami siarczanu atropiny są Atropine, Atropine Nova.
Warunki przechowywania
Przechowywać w ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze 2-30 ° C.
Okres trwałości wynosi 5 lat.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje siarczanu atropiny
Recenzje siarczanu atropiny charakteryzują go jako skuteczny środek. Jednocześnie wskazuje się na znaczenie przestrzegania przepisanego schematu dawkowania, co wiąże się z wysokim ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych.
Cena za siarczan atropiny w aptekach
Przybliżona cena siarczanu atropiny (10 ampułek po 1 ml) wynosi 13–34 rubli.
Siarczan atopiny: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Siarczan atropiny 0,1% roztwór do wstrzykiwań 1 ml 10 szt. RUB 26 Kup |
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!