Zakaźny rumień
Rumień zakaźny to choroba wywoływana przez ludzkiego wirusa typu B19. Do tej pory choroba nie została jeszcze wystarczająco zbadana, chociaż główne przyczyny i metody infekcji zostały już zidentyfikowane.
Zakaźny rumień występuje szczególnie często u dzieci, chociaż dorośli również mogą zachorować. Choroba należy do infekcji dróg oddechowych, ponieważ jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki.
Rumień zakaźny u dzieci z osłabioną odpornością może świadczyć o chorobach krwi lub występowaniu chorób przewlekłych.
Objawy zakaźnego rumienia
Objawy choroby mogą się różnić w zależności od różnych czynników: wieku, problemów z układem krwionośnym, współistniejących schorzeń itp. Pierwsze objawy infekcji to objawy ze strony układu oddechowego przypominające wczesny okres przeziębienia lub grypy. Podnosi się temperatura ciała, pojawia się katar, swędzenie nosa, kichanie, ból i ból gardła, bóle głowy, dreszcze, utrata apetytu, ogólne osłabienie organizmu.
Po kilku dniach na ciele pojawia się wysypka. U niektórych pacjentów wysypce towarzyszy silne osłabienie mięśni i stawów. Pod względem objawów klinicznych rumień zakaźny jest podobny do różnych chorób, dlatego lekarzom często trudno jest postawić prawidłową diagnozę.
Często choroba jest mylona z innymi infekcjami wirusowymi i mikrobiologicznymi: różyczką, różyczką, szkarlatyną, odrą. Czasami rumień zakaźny można pomylić z różnymi reakcjami alergicznymi na niektóre leki lub kontaktowym zapaleniem skóry. Niektóre choroby tkanki łącznej występują z podobnymi objawami: toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina skóry.
Głównymi objawami rumienia zakaźnego są objawy podobne do objawów przeziębienia. Pojawiają się kilka dni po tym, jak wirus zaatakuje organizm. Często pozostają niezauważone dla pacjenta. W subklinicznym przebiegu choroby wysypka może być krótkotrwała i wtedy pacjent w ogóle nie zdaje sobie sprawy, że jest chory. Typowemu przebiegowi towarzyszą bóle brzucha i głowy, bóle stawów, gorączka do 38 stopni i ogólne złe samopoczucie.
Wysypka z reguły pojawia się na ciele piątego dnia od momentu zakażenia, nietypowym przebiegiem może być rumień zakaźny bez wysypki.
Manifestacja wysypki ma specyficzny charakter i występuje w kilku etapach. Początkowo na policzkach pojawiają się jaskrawoczerwone wysypki. Jednocześnie twarz wygląda tak, jakby dziecko było biczowane w policzki. Czasami wysypka rozprzestrzenia się na czoło i podbródek. Podobna wysypka utrzymuje się przez kilka dni, po czym znika bez śladu.
W drugim etapie wysypka pojawia się na tułowiu, szyi, barkach i przedramionach, pośladkach, kolanach i udach. Na zewnątrz wysypka wygląda jak czerwone okrągłe plamy, które następnie przybierają postać „koronki”. Wysypkom towarzyszy swędzenie i pozostają na ciele przez około tydzień, po czym całkowicie znikają. Jednak pod wpływem słońca lub stresu może pojawić się ponownie w tych samych miejscach i zniknąć dopiero po trzech tygodniach. Wystąpienie drugiej wysypki niekoniecznie musi wskazywać na pogorszenie stanu.
Powikłania zakaźnego rumienia
Zakaźny rumień u dzieci może powodować różne powikłania, ale nie zawsze. Przede wszystkim w okresie choroby może ustać synteza erytrocytów (czerwonych krwinek). Z reguły to powikłanie u zdrowych ludzi pozostaje niezauważone i nie powoduje znaczących problemów z hematopoezą.
Jeśli pacjent ma już problemy z układem krwionośnym, a zwłaszcza erytrocytami (anemia sierpowata, talasemia), może to wywołać poważne komplikacje w układzie krwionośnym. Chwilowe zaprzestanie produkcji czerwonych krwinek może objawiać się kryzysem aplastycznym trwającym do 7-10 dni.
Jeszcze groźniejszy jest rumień zakaźny dla osób z niedokrwistością aplastyczną. U tych pacjentów chorobie towarzyszy letarg, napady gorączki, kołatanie serca i inne nieprzyjemne objawy.
Zakaźny rumień u dzieci z niedoborem odporności może rozwinąć się w postać przewlekłą, co ostatecznie doprowadzi do rozwoju poważnych uszkodzeń hematopoezy i szpiku kostnego z utworzeniem trwałej anemii.
Diagnoza zakaźnego rumienia
Jak wspomniano wcześniej, diagnostyka laboratoryjna i kliniczna tej choroby nastręcza pewnych trudności. Z reguły rumień zakaźny można podejrzewać na podstawie obecności koronek typowych dla wysypki.
Aby zdiagnozować rumień zakaźny, konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań laboratoryjnych: badania serologiczne w celu wykrycia szeregu przeciwciał przeciwko wirusowi, ogólne badania krwi w celu określenia poziomu erytrocytów we krwi. Nie bez znaczenia jest również liczba płytek krwi i leukocytów, które również biorą udział w procesie hematopoezy i zmniejszają się wraz z krwinkami czerwonymi.
Morfologia pozwala także ocenić skuteczność terapii i początek okresu rekonwalescencji.
Leczenie chorób zakaźnych rumienia
Gdy rumień zakaźny występuje u dzieci i dorosłych, wskazane jest leczenie domowe. Zasada leczenia jest taka sama jak w przypadku wszystkich infekcji wirusowych. Podczas gorączki należy leżeć w łóżku i przyjmować dużo płynów, a także leki objawowe i przeciwwirusowe.
Należy zauważyć, że obecność drugiej i trzeciej fali wysypki nie wskazuje na ciężkość przebiegu choroby, ale jest jej charakterystyczną cechą. W czasie choroby warto ograniczyć spożycie gorących kąpieli, a także przebywania na słońcu iw solarium, gdyż wywołuje to powtarzające się wysypki.
Podczas leczenia zakaźnego rumienia antybiotyki nie są przepisywane, ponieważ ta choroba jest wirusowa. Możliwe jest jednak przepisanie antybiotyków, jeśli do choroby dołączą się dławica piersiowa, zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc lub powikłania mikrobiologiczne.
Pewne niebezpieczeństwo stwarza choroba w czasie ciąży, a także osoby z chorobami krwi lub osłabioną odpornością. W takim przypadku leczenie rumienia zakaźnego można przeprowadzić w szpitalu pod stałym monitorowaniem parametrów laboratoryjnych i hematopoezy. Kobietom w ciąży przepisuje się dodatkowo badanie USG stanu płodu, a także szczegółowe badania krwi i krzepnięcia.
W leczeniu rumienia zakaźnego nie są podejmowane żadne środki kwarantanny, ponieważ pacjent od momentu pojawienia się wysypki staje się całkowicie niezakaźny, dlatego przy dobrym zdrowiu może prowadzić normalne życie.
W tej chwili naukowcy aktywnie opracowują szczepionkę przeciwko wirusowi B19, więc możliwe jest, że szczepienie przeciwko tej chorobie zostanie przeprowadzone w najbliższej przyszłości.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
