Dilasid
Dilasidom: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. W przypadku zaburzeń czynności nerek
- 11. Za naruszenie funkcji wątroby
- 12. Stosowanie u osób starszych
- 13. Interakcje lekowe
- 14. Analogi
- 15. Warunki przechowywania
- 16. Warunki wydawania aptek
- 17. Recenzje
- 18. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Dilasidom
Kod ATX: C01DX12
Składnik aktywny: Molsidomin (Molsidomine)
Producent: WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA SA (Polska)
Opis i aktualizacja zdjęć: 18.10.2018
Dilasidom jest środkiem rozszerzającym naczynia krwionośne.
Uwolnij formę i kompozycję
Dilasidom jest dostępny w postaci tabletek: płaskich, okrągłych, skośnych, z ryzykiem tylko jednej strony, możliwe są pojedyncze ciemne wtrącenia na powierzchni tabletki; 2 mg - niejednorodny jasnopomarańczowy kolor, 4 mg - niejednorodny różowy kolor (30 tabletek w blistrach aluminiowych z PVC, jeden blister w pudełku tekturowym).
Skład 1 tabletki:
- substancja czynna: molsidomin - 2/4 mg;
- substancje pomocnicze: sacharoza, laktoza, stearynian magnezu, powidon K-25, skrobia ziemniaczana; lakier aluminiowy na bazie barwnika słoneczna żółcień pomarańczowa (E110) - do tabletek o dawce 2 mg, lakier aluminiowy na bazie barwnika szkarłatnego (Ponso 4R) (E124) - do tabletek o dawce 4 mg.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Molsidomin jest pochodną sydonoiminy. Aktywnym metabolitem molsidominy jest linsidomin (SIN 1A) - związek zmniejszający napięcie mięśni gładkich ścian naczyń i działający przeciwpłytkowo. Zwiększenie objętości żył sprzyja rozluźnieniu mięśni gładkich, w tym zakresie zwiększa się pojemność łożyska naczyniowego i zmniejsza się powrót żylny, przez co spada ciśnienie napełniania obu komór. W rezultacie zmniejsza się obciążenie serca, poprawiają się warunki hemodynamiczne w krążeniu wieńcowym. Rozszerzanie się dużych tętnic wieńcowych powoduje zmniejszenie całkowitego obwodowego oporu naczyniowego, zmniejsza się obciążenie serca i zmniejsza się napięcie ściany mięśnia sercowego, co pomaga zmniejszyć zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen. Również,Molsidomin zmniejsza skurcz tętnic wieńcowych i rozszerza duże gałęzie tych tętnic. Przeciwagregacyjne działanie molsydominy odgrywa kliniczną rolę w leczeniu choroby niedokrwiennej serca. W porównaniu z azotanami molsidomin nie powoduje tachykardii. Molsidomin zaczyna działać prawdopodobnie 20 minut po spożyciu, maksymalny wynik osiąga się po 30-60 minutach, czas działania wynosi od 4 do 6 godzin.
Farmakokinetyka
Wchłanianie z przewodu pokarmowego wynosi około 90%, biodostępność około 65%, połączenie z białkami osocza sięga 11%. Molsidomin jest biotransformowany w wątrobie na drodze enzymatycznej do aktywnego metabolitu - sydnoniminy 1 (SIN-1), który jest następnie nieenzymatycznie przekształcany do N-morfolino-N-aminoacetonitrylu (SIN 1 A) - linsidominy. Nie jest znane wydzielanie molsydominy lub jej metabolitów do mleka kobiecego. Molsidomin jest wydalany przez nerki (90–95%, w tym 2% w postaci niezmienionej), a także przez jelita (3–4%). Całkowity prześwit sięga 40–80 l / h, a SIN-1 170 l / h.
Okres półtrwania wynosi 1,6 godziny, ale przy ciężkiej niewydolności wątroby wydłuża się (np. W marskości wątroby około 13,1 godziny). Okres półtrwania metabolitu linsydominy waha się od 1 do 2 godzin i, podobnie jak w przypadku molsydominy, zwiększa się w przypadku ciężkich zaburzeń czynności wątroby (do około 7,5 godziny). Produkt leczniczy nie kumuluje w organizmie substancji biologicznie czynnych.
Wskazania do stosowania
- przewlekła niewydolność serca (w ramach złożonej terapii diuretykami, glikozydami nasercowymi);
- zapobieganie napadom dusznicy bolesnej.
Przeciwwskazania
- zapaść, szok;
- ostry etap zawału mięśnia sercowego;
- niskie ciśnienie napełniania lewej komory;
- obniżenie centralnego ciśnienia żylnego;
- ciężkie niedociśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi poniżej 100 mm Hg. art.);
- ciąża;
- okres laktacji;
- wysoka wrażliwość na składniki leku;
- jednoczesne stosowanie inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (PDE 5) - wardenafilu, sildenafilu, tadalafilu - biorąc pod uwagę wysokie ryzyko niedociśnienia tętniczego;
- wiek do 18 lat.
Instrukcja użytkowania Dilasidom: metoda i dawkowanie
Dilasid należy przyjmować doustnie (doustnie) w regularnych odstępach czasu, popijając dużą ilością wody. Lek stosuje się niezależnie od spożycia pokarmu.
W zapobieganiu napadom dusznicy bolesnej 2–4 mg stosuje się najczęściej 1–2 razy dziennie. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 12-16 mg na dobę (1 tabletka 4 mg 3-4 razy).
Skutki uboczne
- układ sercowo-naczyniowy: wyraźny spadek ciśnienia krwi (rzadko - zapaść), hipotonia ortostatyczna;
- układ nerwowy: (głównie na początku leczenia) - bóle głowy, zawroty głowy, spowolnienie reakcji motorycznych i psychicznych;
- trawienie: nudności;
- reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie, zaczerwienienie twarzy, skurcz oskrzeli; bardzo rzadko - wstrząs anafilaktyczny.
Przedawkować
Zgodnie z instrukcją przedawkowanie Dilasidom może spowodować następujące objawy:
- Silne bóle głowy;
- wyraźne obniżenie ciśnienia krwi;
- częstoskurcz.
Jeśli od momentu przyjęcia dużej dawki leku minęła nie więcej niż godzina, konieczne jest umycie żołądka, a także rozpoczęcie leczenia objawowego.
Specjalne instrukcje
Pierwszą dawkę należy podać pod kontrolą ciśnienia tętniczego.
W celu złagodzenia napadów dusznicy bolesnej Dilasid nie jest stosowany.
W przypadku pacjentów z wysokim ryzykiem wystąpienia reakcji hipotensyjnej dawkę leku dobiera się indywidualnie.
W przypadku zawału mięśnia sercowego w jego ostrej fazie Dilasid można stosować dopiero po ustabilizowaniu się wskaźników krążenia.
Leku nie powinni przyjmować pacjenci z rzadką postacią wrodzonej nietolerancji galaktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem laktazy typu Lapp, biorąc pod uwagę zawartość laktozy.
W przypadku jaskry (głównie z zamkniętym kątem przesączania), pacjenci z udarem naczyniowo-mózgowym, podwyższonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, niewydolnością nerek i (lub) wątroby, z tendencją do niedociśnienia tętniczego, pacjenci w podeszłym wieku, po ostrym zawale mięśnia sercowego, powinni stosować Dilasid z ostrożnością.
Zaleca się wykluczenie spożycia alkoholu (etanolu) w okresie leczenia.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
W trakcie terapii (szczególnie na początku leczenia) należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, wymagających dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Stosowanie molsydominy u kobiet w ciąży, głównie w I trymestrze oraz w okresie karmienia piersią jest przeciwwskazane.
Jeśli konieczne jest stosowanie leku podczas laktacji, konieczne jest wstrzymanie karmienia piersią.
Z zaburzeniami czynności nerek
Stężenie molsydominy w osoczu krwi przy niewydolności nerek nie zmienia się. Dozwolone jest łączenie z lekami przeciwdławicowymi.
Za naruszenia funkcji wątroby
Dostosowanie dawki preparatu Dilasidom może być konieczne w przypadku upośledzenia czynności wątroby, tylko przy wyraźnym jej zmniejszeniu (wzrost w teście bromsulfaleiny w zakresie od 20 do 50%), ponieważ zwiększa się okres półtrwania stężenia molsydominy w osoczu krwi.
Stosować u osób starszych
U osób starszych, z niewydolnością nerek lub wątroby oraz z niskim ciśnieniem tętniczym zaleca się stosowanie mniejszych dawek.
Interakcje lekowe
- obwodowe leki rozszerzające naczynia krwionośne, powolne blokery kanału wapniowego, leki przeciwnadciśnieniowe i etanol: zwiększone działanie przeciwnadciśnieniowe;
- kwas acetylosalicylowy: zwiększona aktywność przeciwpłytkowa;
- inhibitory fosfodiesterazy 5 (PDE 5), takie jak wardenafil, sildenafil, tadalafil: wysokie ryzyko wystąpienia niedociśnienia tętniczego, jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane.
Analogi
Analogami Dilasidoma są Korvaton i Sidnopharm.
Warunki przechowywania
Przechowywać w suchym miejscu, niedostępnym dla światła i dzieci, w temperaturze 15-25 ° С.
Okres przydatności do spożycia wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Dilasidom
Istnieje kilka opinii na temat Dilasidom, wskazujących na skuteczność leku. Osoby przyjmujące lek odczuwały ból głowy, nudności, objawy biegunki (pojedyncze przypadki).
Cena Dilasidom w aptekach
Nie ma wiarygodnych danych na temat ceny Dilasidom.
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
