Propazyna
Propazin: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Propazinum
Kod ATX: N05AA03
Składnik aktywny: promazyna (Promazyna)
Producent: Tatkhimfarmpreparaty, JSC (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 26.08.2019
Ceny w aptekach: od 695 rubli.
Kup
Propazyna jest lekiem przeciwpsychotycznym (neuroleptykiem).
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania Propazin - tabletki powlekane: niebieskie z marmurkowatością i plamami, możliwa nierównomierność zabarwienia powierzchni; na przekroju widoczne 2 warstwy (w blistrach po 10 szt., po 5 szt. w kartonie; w puszkach po 50 szt., w kartonie, 1 puszka).
Składnik aktywny: promazyna, w 1 tabletce - 25 lub 50 mg.
Składniki pomocnicze: skrobia ziemniaczana, monohydrat dekstrozy (glukozy), kwas stearynowy, laktoza (cukier mleczny), talk, sacharoza (cukier), barwnik indygokarminowy.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Aktywny składnik propazyny - promazyny zaliczany jest do grupy alifatycznych pochodnych fenotiazyny. Jej spektrum działania i budowa chemiczna są podobne do chloropromazyny (aminazyny), ale promazyna jest mniej toksyczna i mniej aktywna.
Mechanizm działania przeciwpsychotycznego polega na blokowaniu w mózgu postsynaptycznych mezolimbicznych receptorów dopaminergicznych.
Promazyna ma działanie uspokajające i przeciwpsychotyczne, słabsze od chloropromazyny, zmniejsza aktywność fizyczną, ma działanie hipotermiczne, przeciwwymiotne i hipotensyjne. Jej obwodowe działanie adrenergiczne i antycholinergiczne jest podobne do chloropromazyny; pod względem właściwości przeciwhistaminowych lek jest lepszy od chloropromazyny. Propazyna ma mniej wyraźne skutki uboczne niż chloropromazyna (w postaci akatyzji, letargu, depresji, letargu, apatii, zaburzeń somatowegetatywnych i pozapiramidowych).
Przy łączonym stosowaniu zwiększa intensywność i czas trwania działania leków hipotensyjnych, nasennych, narkotycznych, przeciwbólowych, przeciwhistaminowych oraz alkoholu.
Farmakokinetyka
Promazin jest dobrze wchłaniany po podaniu doustnym. Maksymalne stężenie substancji osiągane jest w ciągu 2–4 godzin.
W 90% wiąże się z białkami. Metabolizm zachodzi w wątrobie z utworzeniem nieaktywnych metabolitów. Wydalanie promazyny odbywa się głównie przez nerki.
Wskazania do stosowania
- Zaburzenia psychotyczne o dowolnej etiologii;
- Ostre i przewlekłe psychozy, którym towarzyszą zaburzenia urojeniowe, omamy, pobudzenie psychomotoryczne;
- Pobudzona depresja;
- Stany maniakalne;
- Inne choroby psychiczne (nerwice, stany reaktywne, psychopatie), którym towarzyszy lęk, napięcie, bezsenność, impulsywne drgawki, pobudzenie;
- Zespół abstynencyjny (w praktyce narkomanii);
- Wymioty o różnej etiologii (jako środek przeciwwymiotny).
W zależności od wskazań Propazin może być stosowany jako monopreparat lub w połączeniu z innymi lekami psychotropowymi.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- Obrzęk śluzowaty;
- Postępujące choroby ogólnoustrojowe mózgu i rdzenia kręgowego;
- Uraz mózgu;
- Depresja funkcji ośrodkowego układu nerwowego i śpiączka o dowolnej etiologii;
- Jaskra z zamkniętym kątem przesączania;
- Rozstrzenie oskrzeli w fazie dekompensacji;
- Ciężkie niedociśnienie tętnicze;
- Choroby serca w fazie dekompensacji (reumatyczna choroba serca, dystrofia mięśnia sercowego, wady serca itp.);
- Choroby, którym towarzyszy ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych;
- Hiperplazja prostaty;
- Wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy w okresie zaostrzenia;
- Choroby nerek, wątroby i narządów krwiotwórczych z dysfunkcją;
- Niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
- Dzieci poniżej 12 roku życia;
- Ciąża;
- Karmienie piersią;
- Zwiększona indywidualna wrażliwość na składniki Propazin.
Ostrożnie:
- Aktywny alkoholizm;
- Padaczka;
- Wyniszczenie;
- Zespół Reye'a;
- Choroba Parkinsona;
- Przewlekłe choroby, którym towarzyszy niewydolność oddechowa (szczególnie u młodzieży powyżej 12 lat);
- Rak sutka;
- Podeszły wiek.
Instrukcja użycia Propazin: metoda i dawkowanie
Tabletki Propazin należy przyjmować doustnie po posiłkach.
W zależności od sytuacji klinicznej wyznaczyć 25-100 mg 2-4 razy dziennie. Jeśli nasilenie działania przeciwpsychotycznego jest niewystarczające, dawkę dobową stopniowo zwiększa się do 500-1000 mg.
Dawka podtrzymująca propazyny wynosi 50-150 mg 1-2 razy dziennie.
Nastolatkom powyżej 12 lat przepisuje się 25 mg co 4-6 godzin, w razie potrzeby dawkę dostosowuje się.
Pacjenci słabi i osłabieni, a także osoby w podeszłym wieku wymagają zwykle mniejszej dawki początkowej. Ponadto, jeśli zajdzie taka potrzeba, jest stopniowo zwiększana.
Skutki uboczne
W porównaniu z często stosowaną chloropromazyną, promazyna jest lepiej tolerowana i powoduje mniej skutków ubocznych.
Na początku leczenia mogą wystąpić: zawroty głowy, senność, zaburzenia akomodacji (niewyraźne widzenie), zaburzenia snu, suchość w ustach, anoreksja, bóle żołądka, nudności, wymioty, zaparcia, tachykardia, umiarkowane niedociśnienie ortostatyczne, przekrwienie błony śluzowej nosa, trudności w oddawaniu moczu.
W rzadkich przypadkach obserwuje się następujące działania niepożądane Propazinu: reakcje alergiczne, obrzęk naczynioruchowy, żółtaczka cholestatyczna, retinopatia barwnikowa, upośledzona termoregulacja (udar cieplny), zaburzenia rytmu serca, nadwrażliwość skóry na światło, przyrost masy ciała, mlekotok, zmniejszona potencja seksualna, priapizm, nieregularne miesiączki, melanoza, agranulocytoza, leukopenia, a także zjawisko opóźnionej reakcji na bodźce zewnętrzne, zjawisko obojętności psychicznej i inne zmiany psychiczne.
Przy długotrwałym stosowaniu możliwe są zaburzenia pozapiramidowe (zjawiska akinetyczne, zaburzenia autonomiczne, hiperkinezja, akatyzja, drżenie, dyskineza), w niektórych przypadkach - drgawki. Jako korektory tych zjawisk stosuje się leki przeciwparkinsonowskie. Kofeina sodowa (podskórnie 2 ml 20% roztworu) i atropina (podskórnie 1 ml 0,1% roztworu) pomagają złagodzić dyskinezę.
W niezwykle rzadkich przypadkach może rozwinąć się złośliwy zespół neuroleptyczny.
Przedawkować
Główne objawy: hiperrefleksja lub arefleksja, niewyraźne widzenie, działanie kardiotoksyczne (w postaci migotania komór, tachykardii, zmian w załamku QRS, arytmia, niewydolność serca, wstrząs, obniżenie ciśnienia krwi, zatrzymanie akcji serca), działanie neurotoksyczne (w tym pobudzenie, splątanie, drgawki, dezorientacja, senność, rozszerzenie źrenic, kserostomia, hipotermia lub hiperpyreksja, wymioty, otępienie lub śpiączka, sztywność mięśni, depresja oddechowa lub obrzęk płuc).
Terapia: płukanie żołądka, spożycie węgla aktywowanego. Należy unikać wywoływania wymiotów, gdyż w przypadku przedawkowania zaburzeń świadomości i reakcji dystonicznych ze strony mięśni szyi i głowy możliwe jest zachłyśnięcie się wymiotami.
Leczenie objawowe:
- arytmia: fenytoina (dożylnie w dawce 9-11 mg / kg);
- drgawki: diazepam;
- niewydolność serca: glikozydy nasercowe;
- wyraźne obniżenie ciśnienia krwi: dożylne płyny lub leki wazopresyjne (fenylefryna, norepinefryna). Należy unikać stosowania agonistów alfa i beta-adrenergicznych, takich jak adrenalina;
- parkinsonizm: difenhydramina, difenylotropina.
Ponadto w przypadku przedawkowania trwającego co najmniej 5 dni pokazano kontrolę czynności układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego, oddychanie, pomiar temperatury ciała. Zalecana jest konsultacja z psychiatrą.
Dializa jest nieskuteczna.
Specjalne instrukcje
Podczas leczenia konieczne jest uważne monitorowanie ciśnienia krwi i tętna, ciągłe badanie funkcji nerek i wątroby, obraz krwi obwodowej oraz prowadzenie badań okulistycznych.
Należy pamiętać, że propazyna, stosowana jako środek przeciwwymiotny, może maskować wymioty spowodowane przedawkowaniem innych leków.
Ze względu na ryzyko wystąpienia fotouczulenia podczas leczenia nie należy narażać się na promieniowanie ultrafioletowe.
Podczas kuracji zabronione jest spożywanie napojów alkoholowych
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
W okresie terapii nie można prowadzić pojazdów i wykonywać potencjalnie niebezpiecznych prac wymagających dużej uwagi i szybkości reakcji.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Zgodnie z instrukcją Propazin nie jest przepisywany podczas ciąży / laktacji.
Zastosowanie pediatryczne
Leczenie propazyną jest przeciwwskazane u pacjentów w wieku poniżej 12 lat.
U dzieci powyżej 12 roku życia z chorobami przewlekłymi, którym towarzyszy niewydolność oddechowa, należy zachować ostrożność w okresie stosowania leku.
Z zaburzeniami czynności nerek
Propazyna jest przeciwwskazana w chorobach nerek, którym towarzyszą zaburzenia czynności.
Za naruszenia funkcji wątroby
Propazyna jest przeciwwskazana w chorobach wątroby, czemu towarzyszy naruszenie ich funkcji.
Stosować u osób starszych
U pacjentów w podeszłym wieku terapię należy prowadzić ostrożnie.
Interakcje lekowe
Możliwe reakcje interakcji w przypadku jednoczesnego stosowania Propazin z innymi lekami:
- Inne substancje działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (leki zawierające alkohol i etanol, narkotyczne leki przeciwbólowe, barbiturany, środki znieczulające, uspokajające itp.): Nasilona depresja ośrodkowego układu nerwowego i depresja oddechowa;
- Inne leki wywołujące reakcje pozapiramidowe: zwiększa się częstość i nasilenie zaburzeń pozapiramidowych;
- Epinefryna (adrenalina): działanie epinefryny może być wypaczone, co może prowadzić do spadku ciśnienia krwi (tego połączenia należy unikać);
- Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, inhibitory monoaminooksydazy, maprotylina: zwiększa się ryzyko wystąpienia złośliwego zespołu neuroleptycznego;
- Leki przeciwdrgawkowe: próg drgawkowy jest obniżony;
- Leki stosowane w leczeniu nadczynności tarczycy: zwiększa się ryzyko agranulocytozy;
- Leki przeciwnadciśnieniowe: istnieje prawdopodobieństwo ciężkiego niedociśnienia ortostatycznego;
- Efedryna: jej działanie zwężające naczynia krwionośne jest osłabione;
- Apomorfina: zmniejsza się jej działanie wymiotne, nasila się działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy;
- Środki zmniejszające apetyt (z wyjątkiem fenfluraminy): ich skuteczność spada;
- Amfetamina, klonidyna, guanetydyna: ich działanie może być osłabione;
- Bromokryptyna: możliwy jest wzrost stężenia prolaktyny w osoczu krwi i zmniejszenie jej działania;
- Lewodopa: zmniejsza się jej działanie przeciw parkinsonizmowi;
- Leki przeciwparkinsonowskie, leki zobojętniające sok żołądkowy, preparaty litu: zaburzone jest wchłanianie promazyny;
- Prochlorperazyna: może wystąpić długotrwała utrata przytomności.
Należy unikać jednoczesnego stosowania środków przeciwbiegunkowych i adsorbujących.
Propazyna nasila działanie antycholinergiczne innych jednocześnie stosowanych leków, podczas gdy jej działanie przeciwpsychotyczne może się osłabiać.
Analogi
Analogi Propazin to: Aminazin, Promazin, Mazheptil, Tizercin, Frenolone, Triftazin, Eperazin.
Warunki przechowywania
Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze do 25 ° C.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Propazin
Istnieje kilka recenzji na temat Propazin. W niektórych z nich pacjenci uważają, że lek ma deklarowane działanie terapeutyczne. Szybko łagodzi psychozę, histerię i inne choroby psychiczne, jest skuteczny w przypadku objawów odstawienia, ale aby uniknąć przedawkowania, należy uważnie przestrzegać zaleceń lekarza.
Inni użytkownicy są niezadowoleni ze skuteczności propazyny, a także wskazują na rozwój wyraźnych działań niepożądanych, objawiających się głównie sennością i letargiem.
Cena Propazin w aptekach
Przybliżona cena Propazin za opakowanie 50 tabletek po 25 mg wynosi 576-711 rubli.
Propazyna: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Propazin 25 mg tabletki powlekane 50 szt. 695 RUB Kup |
|
Tabletki Propazin p.p. 25mg 50 szt. 728 RUB Kup |
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
