Nietrzymanie moczu u osób starszych
Nietrzymanie moczu starczego - mimowolne oddawanie moczu - jest dość częstym zjawiskiem, obserwowanym u 70% kobiet i mężczyzn w podeszłym wieku. Problem nietrzymania moczu u osób starszych znajduje się na styku kilku dziedzin medycyny: urologii, ginekologii i neurologii, obejmuje niemal wszystkie aspekty życia pacjentów, utrudniając ich adaptację codzienną, zawodową i rodzinną.
Jednak nietrzymanie moczu należy leczyć w taki sam sposób, jak każdy inny stan chorobowy, który nie jest haniebny. Nietrzymanie moczu u osób starszych jest naturalnym przejawem starzenia się organizmu, które może być spowodowane nieprawidłowościami i nieprawidłowym funkcjonowaniem niektórych narządów.
Przyczyny i rodzaje nietrzymania moczu u osób starszych
Zwykle zdrowa osoba oddaje mocz około 5-6 razy dziennie, jednak wraz z wiekiem w organizmie człowieka mogą wystąpić zmiany, które zakłócają proces oddawania moczu. Rodzaje tej patologii są zwykle podzielone na:
- Wysiłkowe nietrzymanie moczu u osób starszych (30-40% przypadków), spowodowane osłabieniem mięśni dna miednicy. Zwykle występuje podczas biegania, kichania, śmiechu, podnoszenia ciężarów, ćwiczeń;
- Nagłe nietrzymanie moczu (15-20% przypadków) związane ze zwiększoną aktywnością pęcherza. Spowodowane jest zewnętrznymi czynnikami drażniącymi: hałas nalewania wody, zmywania naczyń, spożywania alkoholi, pory roku itp.;
- Przemijające (tymczasowe) nietrzymanie moczu. U osób starszych może wiązać się z chorobami infekcyjnymi i zapalnymi pęcherza (ostre zapalenie pęcherza). U kobiet ten typ nietrzymania moczu może wiązać się ze stanem zapalnym pochwy lub cewki moczowej, któremu towarzyszy nagląca potrzeba, częste oddawanie moczu, pieczenie;
- Nietrzymanie moczu z przepełnienia. Ten rodzaj nietrzymania moczu u starszych mężczyzn często wiąże się z historią łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, zwężeniem cewki moczowej i rzadziej raka prostaty.
W niektórych przypadkach zmiany hormonalne w organizmie mogą być przyczyną nietrzymania moczu u starszych kobiet. Związany z wiekiem spadek poziomu hormonów żeńskich powoduje zanikowe zmiany w nabłonku szyjki macicy i cewki moczowej.
Ponadto nietrzymanie moczu u osób starszych może wystąpić z powodu silnego stresu i chorób układu nerwowego (udar, choroba Parkinsona).
Leczenie nietrzymania moczu u osób starszych
W celu ustalenia stopnia i przyczyn nietrzymania moczu zbiera się skargi od pacjentów, przeprowadza się badanie optyczne, badanie rentgenowskie i ultrasonograficzne pęcherza, badanie urodynamiczne, posiew moczu. Obecnie istnieje kilka metod leczenia nietrzymania moczu u osób starszych:
- Nielekowy;
- Lek;
- Chirurgiczny.
Istotą metody nielekowej jest wyszkolenie pęcherza w celu wydłużenia odstępów między oddawaniem moczu. Aby to zrobić, pacjenci muszą powstrzymać swoją naturalną potrzebę oddania moczu silnym skurczem zwieracza odbytu. Również pacjentom cierpiącym na mimowolny odpływ moczu zaleca się wykonywanie ćwiczeń wzmacniających mięśnie miednicy.
Praktyka medyczna ma na celu zmniejszenie czynności skurczowej pęcherza poprzez przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych i przeciwskurczowych.
Chociaż zachowawcze metody leczenia nietrzymania moczu u osób starszych przyniosły dobre rezultaty, w niektórych przypadkach konieczne jest przeprowadzenie operacji. Najczęściej leczenie operacyjne stosuje się w leczeniu pacjentów z wysiłkowym nietrzymaniem moczu, rzadziej w przypadku nagłej postaci nietrzymania moczu.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
