Zatrucie konwalii
Konwalia majowa to niewielkie wieloletnie zioło, popularne ze względu na piękne, delikatne kwiaty, które można spotkać wzdłuż kanałów rzecznych, na polanach, w lasach i lasach sosnowych, a także na działkach ogrodowych. Ma właściwości lecznicze, ale jednocześnie może powodować poważne zatrucia.
Źródło: depositphotos.com
Jak dochodzi do zatrucia konwalią?
Zatrucie konwalii obserwuje się zwykle albo u dzieci, które nieświadomie zjadają jagody tej rośliny, albo u osób leczonych nalewką z konwalii, zaniedbując dawkowanie lub uciekając się do alternatywnych metod terapii i stosując domowe preparaty konwalii.
Konwalia majowa jest trująca nie tylko świeża, ale także suszona. Najbardziej toksyczne są kwiaty i jagody. Zatrucie następuje ze względu na zawartość w roślinie trującej substancji - konwalatoksyny, która należy do grupy glikozydów nasercowych i może działać toksycznie na mięsień sercowy (mięsień sercowy), nerki, układ nerwowy i inne narządy.
Kardiotoniczne działanie konwalatoksyny jest związane z jej zdolnością do zmiany równowagi jonowej w komórkach mięśnia sercowego, zwiększania stężenia Na + w miofibrylach i zmniejszania stężenia K +. W efekcie wzrasta zawartość jonów Ca 2+, przyczyniając się do powstania aktomiozyny (białka kurczliwego), co prowadzi do zwiększonego skurczu (rzutu serca). Wzmocnienie skurczu z kolei zwiększa objętość wyrzutową, co prowadzi do większego przepływu krwi z lewej komory do aorty, wzrostu ciśnienia tętniczego, podrażnienia baroreceptorów i presoreceptorów, pobudzenia odruchowego ośrodka nerwu błędnego oraz spowolnienia rytmu skurczów serca.
W przypadku zatrucia konwalią następuje przerwanie przewodzenia impulsów nerwowych wzdłuż układu przewodzącego serca, co powoduje wydłużenie odstępu między skurczami przedsionków i komór. Duże dawki konvallatoksin mogą zwiększać automatyzm serca, powodować powstawanie heterotropowych ognisk arytmii.
Ponadto konwalatoksyna ma działanie uspokajające i moczopędne.
Objawy
Obraz kliniczny ostrego zatrucia konwalią charakteryzuje się:
- silne nudności, po których następują nieugięte wymioty;
- ból brzucha;
- poważne ogólne osłabienie;
- bladość skóry;
- senność;
- podwyższone ciśnienie krwi;
- bradykardia (spowolnienie akcji serca);
- niemiarowość.
W przypadku ciężkiego ostrego zatrucia początkowo obniża się wysokie ciśnienie krwi, dochodzi do zaburzeń świadomości, halucynacji, a tętno spada - na tym tle może dojść do zatrzymania akcji serca.
Przy długotrwałym leczeniu nalewką z konwalii może rozwinąć się przewlekłe zatrucie organizmu, którego powikłaniami są:
- szybka utrata masy ciała, aż do wyniszczenia;
- zdekompensowana niewydolność serca;
- ginekomastia;
- nerwoból;
- ksantopsja (zaburzenia widzenia, w których wszystkie otaczające obiekty wydają się żółtawe);
- różnego rodzaju zaburzenia świadomości.
Źródło: depositphotos.com
Pierwsza pomoc w zatruciu konwalią
Gdy pojawią się pierwsze oznaki zatrucia konwalią, należy najpierw wezwać karetkę, a następnie bez marnowania minuty przystąpić do udzielania pierwszej pomocy pacjentowi.
Ofiara musi przyjmować węgiel aktywowany w ilości 1 tabletki na każde 10 kilogramów masy ciała. Przed zażyciem tabletki kruszy się na proszek i miesza z niewielką ilością wody.
Ponadto, w przypadku zatrucia konwalią, pokazany jest środek przeczyszczający z solą (na przykład siarczan magnezu), którego przyjęcie pozwala szybko oczyścić jelita z trucizn, zmniejszając w ten sposób nasilenie zatrucia.
W takim przypadku nie należy myć żołądka, ponieważ wymioty wywołują wzrost napięcia przywspółczulnego i zwiększają nasilenie bloku przedsionkowo-komorowego.
Kiedy wymagana jest pomoc medyczna?
W przypadku zatrucia konwalią należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską. Nawet jeśli objawy zatrucia nie są ciężkie, nie należy polegać na tym, że złe samopoczucie ustąpi samoistnie.
Leczenie pacjentów w zależności od ciężkości ich stanu odbywa się na Oddziale Toksykologii lub Oddziale Intensywnej Terapii i Intensywnej Terapii.
Korektę zaburzeń elektrolitowych przeprowadza się przez dożylne podanie roztworów soli.
Terapia blokady przedsionkowo-komorowej obejmuje wyznaczenie leków, takich jak izoprenalina, atropina. Jeżeli farmakoterapia nie prowadzi do przywrócenia prawidłowego rytmu serca, rozstrzyga się kwestię elektrokardiostymulacji.
Jeśli u pacjenta wystąpi częstoskurcz komorowy, podaje się lidokainę, siarczan magnezu, fenytoinę, aby go zatrzymać.
Pozaustrojowe metody detoksykacji (hemosorpcja, hemodializa, plazmafereza), a także wymuszona diureza w leczeniu zatruć konwalią są nieskuteczne.
Możliwe konsekwencje
Zatrucie konwalią jest szczególnie niebezpieczne dla małych dzieci i pacjentów z chorobami serca, ponieważ ich wrażliwość mięśnia sercowego na toksyczne działanie konwalatoksyny jest zwiększona, a nawet niewielka dawka może być śmiertelna. Konwalia jest również niebezpieczna dla osób starszych, a także cierpiących na choroby nerek z zaburzeniami koncentracji.
Zapobieganie
Zapobieganie zatruciom konwalii powinno opierać się na aktywnej pracy sanitarno-wychowawczej.
Rodzice powinni wyjaśnić swoim dzieciom, że nie mogą smakować żadnych roślin i ich części bez wiedzy dorosłych. Kiedy jesteś z dzieckiem na łonie natury, nie możesz zostawić go bez opieki.
Należy pamiętać, że zatrucie konwalii może się zdarzyć, nawet jeśli pijesz wodę z wazonu, w którym stał bukiet. Dlatego bukiety konwalii należy układać w domu w miejscach niedostępnych dla dzieci.
W przypadku chorób serca należy szukać pomocy tylko u oficjalnych kardiologów. Nie można kierować się radami słabo wykształconych uzdrowicieli i „uzdrowicieli”, którzy polecają domową nalewkę z konwalii majowej.
Jeśli lekarz przepisał nalewkę z konwalii, należy ją kupić w aptece i biorąc ją, dokładnie przestrzegać przepisanej dawki i czasu trwania kursu.
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
