Kwas Aminosalicylowy - Instrukcje Stosowania Leku, Cena

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Kwas aminosalicylowy

Kwas aminosalicylowy: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Interakcje lekowe
14. 14. Analogi
15. 15. Warunki przechowywania
16. 16. Warunki wydawania aptek
17. 17. Recenzje
18. 18. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: kwas aminosalicylowy

Kod ATX: J04AA01

Składnik aktywny: kwas aminosalicylowy (kwas aminosalicylowy)

Producent: PJSC Kraspharma (Rosja), Sanjivani Paranteral Limited (Indie), Skopinsky Pharmaceutical Plant LLC (Rosja), Makiz-Pharma LLC (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 10.07.2019

Kwas aminosalicylowy jest lekiem przeciwgruźliczym.

Uwolnij formę i kompozycję

Formy dawkowania:

• tabletki dojelitowe: różowe, owalne; rdzeń - biały o kremowym odcieniu lub biały (porcja 1 g: 10 szt. w blistrach, w kartoniku 2, 5, 10, 50, 100 opakowań; 5, 10, 15, 20, 25 szt. w woreczki foliowe, w kartonie, 1 woreczek; 50 lub 100 szt. w puszkach polimerowych, w kartoniku 1, 5, 10, 20 lub 50 puszek; 500 szt. w puszkach polimerowych, w kartonie 1 puszka; dozowanie 0, 5 g: 500 szt. W puszkach polimerowych, w kartoniku 1, 4, 6, 10 puszek - dla szpitali);
• roztwór do infuzji: przezroczysty płyn, jasnożółty lub bezbarwny (w butelkach: 200 ml - w pudełku tekturowym 1 butelka, w pudełku tekturowym 24 butelki; 400 ml - w pudełku tekturowym 1 butelka, w kartonie 12 lub 24 butelki);
• liofilizat do sporządzania roztworu do infuzji: proszek od białego do jasnoszarego (po 13,49 g: w fiolkach, w pudełku tekturowym po 1 lub 5 butelek; w butelkach na substytuty krwi, w pudełku tekturowym po 10 butelek).

Każde opakowanie zawiera również instrukcję użycia kwasu aminosalicylowego.

1 tabletka zawiera:

• substancja czynna: paraaminosalicylan sodu - 0,5 lub 1 g;
• składniki pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, celuloza mikrokrystaliczna, monohydrat kwasu cytrynowego, powidon, kwas stearynowy;
• powłoka dojelitowa: kopolimer kwasu metakrylowego i akrylanu etylu, lakier aluminiowy na bazie barwnika azorubinowego, lakier aluminiowy na bazie barwnika karmazynowego (Ponso 4R), lakier aluminiowy na bazie barwnika indygokarminowego, lakier aluminiowy na bazie barwnika żółcieni chinolinowej, dwutlenek tytanu, wodorowęglan sodu, krzem koloidalny, laurylosiarczan sodu, octan trietylu, talk.

100 ml roztworu do infuzji zawiera:

• substancja czynna: paraaminosalicylan sodu - 3 g;
• składniki pomocnicze: dwuwodzian wersenianu disodowego - 0,05 g; siarczyn sodu - 0,5 g; woda do wstrzykiwań - do 100 ml.

Substancją czynną liofilizatu do sporządzania roztworu do infuzji jest paraaminosalicylan sodu, którego zawartość w 1 butelce wynosi 13,49 g.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Kwas aminosalicylowy jest lekiem przeciwgruźliczym o działaniu bakteriostatycznym. Jego aktywny składnik, sól sodowa kwasu aminosalicylowego, działa tylko na Mycobacterium tuberculosis [MIC (minimalne stężenie hamujące) in vitro wynosi 1–5 μg / ml].

Mechanizm działania tuberkulostatycznego polega na współzawodnictwie z PABA (kwasem paraaminobenzoesowym) o miejsce aktywne syntetazy dihydropteroesanu - enzymu, który przekształca PABA w kwas dihydrofoliowy i hamuje syntezę składników ściany komórkowej drobnoustrojów (hamuje tworzenie się mykobaktyny), zmniejszając tym samym syntezę i przyswajanie żelaza / kwasu foliowego przez ten ostatni komórka drobnoustrojów. Działa na prątki w stanie aktywnej reprodukcji i praktycznie nie wpływa na prątki w stanie spoczynku. Słabo działa na patogen wewnątrzkomórkowy. Nie wpływa na inne mykobakterie. Oporność pierwotna występuje rzadko, oporność wtórna rozwija się powoli. Oporność na aminosalicylan sodu rozwija się szybko na tle monoterapii, w przeciwieństwie do innych leków przeciwgruźliczych, jego działanie terapeutyczne jest mniej wyraźne. Dlatego kwas aminosalicylowy stosuje się tylko w połączeniu z innymi lekami przeciwgruźliczymi, co pomaga spowolnić rozwój oporności na nie, w szczególności na streptomycynę i izoniazyd. Działa drażniąco na błonę śluzową przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego).

Farmakokinetyka

Po przedostaniu się sodu do organizmu paraaminosalicylan jest dobrze wchłaniany. Łatwo pokonując bariery histohematogenne, jest aktywnie rozprowadzany w tkankach. W masach ziarnistych osiąga wysokie stężenia. W przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych w umiarkowanym stopniu przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego. Jest określany w mleku matki. Po podaniu doustnym w dawce 4 g C _max (maksymalne stężenie substancji), które wynosi 75 μg / ml, osiągane jest w ciągu 1,5–2 godzin. Komunikacja z białkami osocza - 50-60% (przy stosowaniu wlewu leku) lub 15% (przy stosowaniu doustnego kwasu aminosalicylowego).

Podlega aktywnemu metabolizmowi (główną drogą jest acetylacja). Jest częściowo metabolizowany w żołądku, w większym stopniu w wątrobie (ponad 50% jest acetylowane do nieaktywnych metabolitów).

Jest wydalany przez nerki poprzez przesączanie kłębuszkowe (80%), 50% dawki jest określane w moczu w postaci pochodnej acetylowanej. Całkowity klirens leku zależy od szybkości metabolizmu substancji czynnej i wydalania przez nerki. Okres półtrwania (T _1/2) przy braku zaburzeń czynności nerek wynosi 0,5-1 godziny, w przypadku przewlekłej niewydolności nerek wzrasta do 23 godzin.

Wskazania do stosowania

Stosowanie kwasu aminosalicylowego jest wskazane w leczeniu różnych postaci i lokalizacji gruźlicy w ramach terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwgruźliczymi.

Najczęściej lek jest przepisywany pacjentom z opornością wielolekową na inne leki przeciwgruźlicze, a także w przypadkach, gdy wyznaczenie innych, silniejszych leków przeciw gruźlicy jest niemożliwe.

Przeciwwskazania

Absolutny:

• choroba nerek (ciężka niewydolność nerek, zapalenie nerek o etiologii niegruźliczej);
• choroba wątroby (ciężka niewydolność wątroby, zapalenie wątroby, marskość wątroby);
• wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
• proces zapalny w jelicie w ostrej fazie;
• obrzęk spowodowany hipernatremią;
• nadciśnienie tętnicze;
• zdekompensowana przewlekła niewydolność serca;
• zdekompensowana niedoczynność tarczycy;
• amyloidoza narządów wewnętrznych;
• obrzęk śluzowaty w fazie dekompensacji;
• padaczka;
• hipokoagulacja;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
• karmienie piersią;
• dzieci poniżej 3 roku życia (dla tabletek);
• nadwrażliwość na kwas aminosalicylowy lub jego sole, a także na inne składniki wchodzące w skład leku.

Względne (zaleca się stosowanie kwasu aminosalicylowego z dużą ostrożnością):

• zaburzenia czynności nerek i / lub wątroby o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego;
• historia chorób żołądkowo-jelitowych;
• Przewlekła niewydolność serca;
• ostre zapalenie wątroby;
• wyrównana niedoczynność tarczycy;
• cukrzyca;
• okres ciąży.

Kwas aminosalicylowy, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Pigułki

Tabletki kwasu aminosalicylowego przyjmuje się doustnie 30-60 minut po posiłku.

Rekomendowana dawka:

• dorośli: dzienna porcja 9–12 g, podzielona na 3 dawki;
• dzieci od 3 lat: dzienna porcja - w dawce 0,2 g na 1 kg masy ciała dziecka, dzieli się na 3-4 dawki.

Maksymalna dzienna dawka dla dzieci nie powinna przekraczać 10 g, dla niedożywionych dorosłych pacjentów (o masie ciała poniżej 50 kg) - 6 g.

Jeśli lek jest dobrze tolerowany, dzienną dawkę w leczeniu ambulatoryjnym można przyjąć w jednej dawce, przy słabej tolerancji należy ją podzielić na kilka dawek.

Roztwór do infuzji i liofilizat do przygotowania roztworu do infuzji

Podanie dożylne (IV) jest wskazane przez infuzję trwającą 2-4 godziny. Początkowa szybkość wynosi 30 kropli na minutę, przy braku reakcji ogólnych i lokalnych można ją zwiększyć do 40-60 kropli na minutę.

Zalecana dzienna porcja:

• pacjenci w wieku powyżej 14 lat: po 10-15 g;
• dzieci w wieku od 7 do 14 lat: 0,2 g na 1 kg masy ciała dziecka;
• dzieci do lat 7 (w tym wcześniaki): 0,2–0,3 g na 1 kg masy ciała dziecka.

Maksymalna dzienna dawka dla dzieci nie powinna przekraczać 10 g, dla niedożywionych dorosłych pacjentów (o masie ciała poniżej 50 kg) - 6 g.

Podczas pierwszej infuzji podaje się nie więcej niż 250 ml leku. W przyszłości, jeśli nie wystąpią żadne reakcje uboczne, zwiększ do 500 ml 5-6 razy w tygodniu lub co drugi dzień (naprzemiennie z przyjmowaniem tabletki w postaci kwasu aminosalicylowego). Kurs może trwać od 1 do 2 miesięcy lub dłużej. Całkowity czas trwania leczenia i liczbę kursów lekarz ustala indywidualnie, biorąc pod uwagę nasilenie choroby.

Jeśli stosowanie leku jest wymagane przez dłuższy czas, należy podjąć środki w celu utrzymania równowagi elektrolitowej. W tym celu sole potasu przepisuje się doustnie lub poprzez dodanie wymaganej ilości odpowiedniego preparatu potasowego do infuzji, na podstawie wyników wstępnej oceny stężenia potasu w osoczu.

Skutki uboczne

Pigułki

• Układ sercowo-naczyniowy i układ krwionośny (hematopoezy hemostazę) zaburzenia syntezy protrombiny, niedokrwistość hemolityczna (u pacjentów z glukozo-6-fosforanowa), niedoboru eozynofilii, małopłytkowość, leukopenia (do agranulocytoza), B ₁₂ -deficient niedokrwistość megaloblastyczną;
• układ pokarmowy: nudności, wymioty, utrata / pogorszenie apetytu, wzdęcia, biegunka / zaparcie, bóle brzucha, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, hiperbilirubinemia, powiększenie wątroby, polekowe zapalenie wątroby, żółtaczka;
• układ moczowo-płciowy: krystaluria, krwiomocz, białkomocz;
• reakcje alergiczne: pokrzywka, plamica, enantema, gorączka polekowa, skurcz oskrzeli, bóle stawów, zespół podobny do mononukleozy zakaźnej;
• inne: niedoczynność tarczycy, wole, obrzęk śluzowaty (przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach), hipokaliemia, niewydolność nerek, bóle stawów, powiększenie węzłów chłonnych, powiększenie wątroby i śledziony, zapalenie mózgu; w pojedynczych przypadkach - psychoza.

Roztwór do infuzji i liofilizat do przygotowania roztworu do infuzji

Działania niepożądane ze strony układów i narządów (wymienione według częstości występowania: bardzo często - ≥ 1/10; często - ≥ 1/100 i <1/10; rzadko - ≥ 1/1000 i <1/100; rzadko - ≥ 1/10 000 i <1/1000; bardzo rzadko - <1/1000; nieznana częstość - częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• krwi i układu limfatycznego: rzadko - neutropenia, trombocytopenia, leukopenia (do agranulocytoza), niedokrwistość megaloblastyczna eozynofilii, hemolityczną niedokrwistość z dodatnim wynikiem testu Coombsa, B ₁₂ niedokrwistości z niedoboru, limfocytozę (efekt na krew jest uczulony i toksyczne, te zjawiska odwracalny); nieznana częstość - wydłużenie czasu protrombinowego z wybroczynami lub plamicą krwotoczną (przy wielokrotnym lub długotrwałym stosowaniu kwasu aminosalicylowego);
• układ hormonalny: bardzo często - niedoczynność tarczycy (zwłaszcza przy podawaniu kwasu aminosalicylowego pacjentom zakażonym wirusem HIV z protionamidem / etionamidem), działanie przeciwtarczycowe, obrzęk śluzowaty; często - zahamowanie czynności tarczycy z tworzeniem się wola rozlanego (w szczególności przy przyjmowaniu dużych dawek kwasu aminosalicylowego);
• układ nerwowy: nieznana częstotliwość - psychoza, objawy paraliżu, drgawki kloniczno-toniczne;
• układ oddechowy, narządy klatki piersiowej i śródpiersia: częstość nieznana - zespół Lefflera (alergiczny naciek w płucach, eozynofilowe zapalenie płuc);
• układ odpornościowy: często - reakcje alergiczne, głównie reakcje skórne, takie jak świąd, wysypka (pokrzywka, złuszczające zapalenie skóry, plamica, zespół chłoniakopodobny lub mononukleoza zakaźna, enanthema); rzadko - ciężkie reakcje alergiczne [zespół Stevensa-Johnsona, wysiękowy rumień wielopostaciowy, toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella)], zespół toczniopodobny obejmujący śledzionę, nerki, wątrobę, przewód pokarmowy i układ nerwowy (na przykład sztywność karku, ból korzeni), obrzęk stawów, obrzęk naczynioruchowy, bóle stawów, skurcz oskrzeli, gorączka polekowa [reakcje alergiczne mogą wystąpić po kilku dniach, chociaż zwykle pojawiają się między drugim a siódmym tygodniem terapii (najczęściej między czwartym a piątym tygodniem)], wstrząs anafilaktyczny;
• wątroba i drogi żółciowe: rzadko - zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych bez / z żółtaczką, hiperbilirubinemia; nieznana częstość - polekowe zapalenie wątroby, niewydolność wątroby (około 25% pacjentów z reakcją alergiczną na kwas aminosalicylowy ma uszkodzenie wątroby, które w 10% przypadków może prowadzić do niewydolności wątroby i zgonu);
• nerki i drogi moczowe: często - mikrohematuria, cylindruria, albuminuria (są przejściowe i łagodne); rzadko - cukromocz hiperglikemiczny / normoglikemiczny; nieznana częstość - wzrost stężenia mocznika w osoczu (szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i kwasicą; należy monitorować czynność nerek), krystaluria, białkomocz;
• Przewód pokarmowy: bardzo często - nudności, wymioty, zgaga, nadmierne wydzielanie śliny, dolegliwości żołądkowe, wzdęcia, biegunka, utrata / spadek apetytu (z reguły występują łagodnie i szybko ustępują po zakończeniu terapii; często rozwijają się przy przyjmowaniu dużych dawek kwasu aminosalicylowego z powodu częściowego wydalenia przez jelita, w tym podczas wlewu); rzadko - kolkowy ból brzucha (z nadmierną szybkością infuzji); nieznana częstotliwość - krwawienie z wrzodu trawiennego;
• metabolizm i odżywianie: rzadko - poważne zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej, głównie w postaci hipokaliemii (wraz z wprowadzeniem dużych dawek kwasu aminosalicylowego, szczególnie u starszych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i obrzękiem, a także u pacjentów z zapaleniem opon mózgowych; podawanie dużych dawek leku prowadzi do utrata kationów, co może powodować pojawienie się kwasicy, którą najczęściej obserwuje się u dzieci);
• infekcje i choroby pasożytnicze: nieznana częstość - nadkażenia (przy wielokrotnym lub długotrwałym stosowaniu kwasu aminosalicylowego);
• inne: zapalenie osierdzia, hipoglikemia, zapalenie nerwu wzrokowego, encefalopatia, zapalenie naczyń, obniżona protrombina.

Przedawkować

Objawy: Możliwe nasilenie działań niepożądanych zależnych od dawki.

Leczenie: w przypadku stwierdzenia przedawkowania należy przerwać stosowanie kwasu aminosalicylowego i zalecić leczenie objawowe. W przypadku przedawkowania tabletek wskazane jest pilne płukanie żołądka.

Specjalne instrukcje

Zaleca się przepisywanie kwasu aminosalicylowego w połączeniu z innymi lekami przeciwgruźliczymi.

Należy pamiętać, że obecność aminosalicylanów wpływa na wyniki testów cukromoczu, jeśli stosowane odczynniki zawierają miedź.

Kiedy pojawią się pierwsze oznaki wskazujące na reakcję alergiczną, należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i przeprowadzić terapię odczulającą. Podczas leczenia zaleca się regularne przeprowadzanie badań krwi i moczu oraz sprawdzanie stanu czynnościowego wątroby. W trakcie leczenia ważne jest kontrolowanie aktywności aminotransferaz wątrobowych. Jeżeli na tle określonych zmian chorobowych i zatrucia gruźliczego dochodzi do pogorszenia czynności nerek, nie jest to przeciwwskazaniem do powołania kwasu aminosalicylowego. Jeśli rozwinie się krwiomocz / białkomocz, lek należy tymczasowo odstawić.

Wraz ze wzrostem aktywności aminotransferaz wątrobowych, pojawieniem się żółtaczki, gorączki lub innych objawów dysfunkcji wątroby, konieczne jest przerwanie leczenia kwasem aminosalicylowym i wykonanie badania stanu czynnościowego wątroby, ponieważ uszkodzenie wątroby może być nieodwracalne.

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek / wątroby ze względu na możliwą kumulację metabolitów acetylowych.

Kwas aminosalicylowy należy stosować ostrożnie u pacjentów z uszkodzeniem wątroby, na przykład ostrym zapaleniem wątroby (spowodowanym zmniejszoną tolerancją na kwas aminosalicylowy) i zaburzeniami czynności wątroby (z powodu braku danych dotyczących stosowania u pacjentów z wcześniej istniejącym uszkodzeniem wątroby), chorobami przewodu pokarmowego w wywiadzie, na przykład nieżyt żołądka, wrzody żołądka i dwunastnicy (zwiększone ryzyko zaostrzeń), a także pacjenci z zaburzeniami czynności nerek [zwiększone ryzyko kwasicy mocznicowej (kumulacja metabolitów acetylowych)].

Aby zapobiec krystalurii, konieczne jest alkalizowanie moczu, zwłaszcza moczu kwaśnego.

Pacjenci z cukrzycą muszą monitorować stężenie glukozy w osoczu krwi.

Podczas przyjmowania kwasu aminosalicylowego może rozwinąć się niedoczynność tarczycy. Ryzyko tej choroby jest szczególnie zwiększone, gdy lek jest podawany jednocześnie z protionamidem / etionamidem pacjentom zakażonym wirusem HIV. Konieczne jest monitorowanie stanu czynnościowego tarczycy przed leczeniem oraz regularnie w trakcie leczenia kwasem aminosalicylowym, zwłaszcza w połączeniu z protionamidem / etionamidem.

Aby uniknąć powikłań w miejscu wstrzyknięcia, zaleca się zmianę żył.

Stosowanie kwasu aminosalicylowego może dawać fałszywie dodatnie wyniki w nieenzymatycznym oznaczaniu glukozy i urobilinogenu w moczu.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Nie badano wpływu kwasu aminosalicylowego na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania innych czynności wymagających dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych. Pacjentów należy ostrzec o możliwości wystąpienia drgawek, paraliżu. Gdy pojawią się opisane niepożądane zjawiska, należy powstrzymać się od wykonywania powyższych czynności.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Istnieją sugestie, że aminosalicylany stosowane w pierwszym trymestrze ciąży mogą powodować wady wrodzone u płodu. W związku z tym stosowanie kwasu aminosalicylowego w okresie ciąży jest dozwolone tylko wtedy, gdy zamierzone korzyści dla matki przewyższają możliwe ryzyko dla płodu.

Lek przenika do mleka matki, dlatego jest przeciwwskazany w okresie laktacji.

Zastosowanie pediatryczne

Tabletki kwasu aminosalicylowego nie są stosowane u dzieci w wieku poniżej 3 lat ze względu na stałą postać dawkowania.

Roztwór do infuzji i liofilizat do przygotowania roztworu do infuzji są stosowane w pediatrii w dawkach odpowiednich do wieku.

Z zaburzeniami czynności nerek

Stosowanie kwasu aminosalicylowego jest przeciwwskazane w leczeniu pacjentów z ciężką niewydolnością nerek.

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku łagodnych do umiarkowanych zaburzeń czynności nerek.

Za naruszenia funkcji wątroby

Stosowanie kwasu aminosalicylowego jest przeciwwskazane w leczeniu pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, zapaleniem wątroby i marskością wątroby.

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku łagodnych do umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby.

Interakcje lekowe

• izoniazyd: paraaminosalicylan sodu, stosowany jednocześnie z izoniazydem, zwiększa jego stężenie w osoczu i T1 _{/ 2} ze względu na współzawodnictwo o wspólne szlaki metaboliczne (jeśli konieczne jest skojarzone stosowanie z kwasem aminosalicylowym, należy kontrolować ewentualny wzrost toksyczności izoniazydu);
• kapreomycyna: możliwe jest obniżenie stężenia potasu i pH, zwiększenie zaburzeń elektrolitowych;
• leki zobojętniające sok żołądkowy: wchłanianie kwasu aminosalicylowego nie jest zaburzone;
• barbiturany, estrogeny, sulfonamidy, które obniżają poziom glukozy we krwi: osłabia działanie tuberkulostatyczne kwasu aminosalicylowego;
• insulina: nasila się tuberkulostatyczne działanie kwasu aminosalicylowego;
• probenecyd: zmniejsza się wydalanie kwasu aminosalicylowego, co może prowadzić do zwiększenia toksyczności leku (z powodu upośledzonego wydalania przez nerki i wzrostu stężenia w osoczu);
• digoksyna: po podaniu doustnym z kwasem aminosalicylowym jej wchłanianie z przewodu pokarmowego zmniejsza się o 40% (znaczenie tej interakcji przy podaniu dożylnym jest nieznane, ale oceniane jako małe);
• cyjanokobalamina (witaminy B ₁₂) po podaniu doustnym z aminosalicylowy, jego wchłanianie jest ograniczona, ze względu na którym B ₁₂ niedokrwistości z niedoboru mogą rozwijać (istotność tego oddziaływania do podawania dożylnego jest nieznana, kiedy objawy B ₁₂ pojawiają niedokrwistości z niedoboru wprowadzenie kobalaminy zaleca);
• erytromycyna, ryfampicyna, linkomycyna: zmniejsza się ich skuteczność (z powodu złego wchłaniania);
• fenytoina: możliwe jest zwiększenie jej stężenia w osoczu (jeśli konieczne jest jednoczesne stosowanie z kwasem aminosalicylowym, należy monitorować możliwy wzrost toksyczności fenytoiny);
• etionamid: zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych kwasu aminosalicylowego, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego, a także toksyczności wątroby i niedoczynności tarczycy (konieczne jest monitorowanie stanu czynnościowego wątroby / tarczycy; w przypadku nasilenia objawów niepożądanych należy przerwać terapię etionamidem);
• salicylany, fenylobutazon i inne leki przeciwzapalne o zdolności silnego wiązania z białkami osocza krwi: zwiększa się stężenie i zwiększa się czas trwania obecności kwasu aminosalicylowego w osoczu krwi; przy łącznym stosowaniu salicylanów z kwasem acetylosalicylowym należy wziąć pod uwagę addytywny charakter skutków ubocznych każdego leku;
• kwas foliowy: kwas aminosalicylowy zmniejsza wchłanianie kwasu foliowego, co przyczynia się do wzrostu toksyczności antagonistów kwasu foliowego, na przykład metotreksatu (jeśli konieczne jest łączone stosowanie, należy monitorować ewentualną toksyczność);
• antykoagulanty pośrednie - pochodne indandionu i kumaryny: ich działanie jest wzmocnione (konieczne jest dostosowanie dawki antykoagulantów);
• Hormony tarczycy zawierające jod, ich analogi i antagoniści (w tym leki przeciwtarczycowe): podczas przyjmowania kwasu aminosalicylowego zmienia się stężenie hormonu tyreotropowego i tyroksyny w osoczu;
• difenhydramina: zmniejsza się skuteczność kwasu aminosalicylowego;
• chlorek amonu: zwiększa się ryzyko rozwoju krystalurii;
• roztwory protionamidu i ryfampicyny: farmaceutycznie niezgodne z kwasem acetylosalicylowym (przeciwwskazane jest wprowadzanie ich w tej samej mieszaninie jednocześnie z kwasem aminosalicylowym; roztwory te należy podawać oddzielnie).

Kwas aminosalicylowy jest zgodny z innymi lekami przeciwgruźliczymi.

Analogi

Analogami kwasu aminosalicylowego są: PASK-Acri, para-aminosalicylan sodu, Pasconat, para-aminosalicylan sodu, Aquapask, Verpas-SR, sól sodowa PASK, PASK, Paser, PAS-Fatol N, PAS Sodium, Monopas, Simpas, Amiktobin, Soda aminosalicylan dihydrat, Faminosalk, MAK-PAS, para-aminosalicylan sodu-Binergy.

Warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci.

Przechowywać w temperaturze: tabletki - do 25 ° C w miejscu chronionym przed wilgocią i światłem, roztwór - do 15 ° C w ciemnym miejscu (nie zamrażać), liofilizat do przygotowania roztworu do infuzji - do 25 ° C w ciemnym miejscu …

Okres trwałości: tabletki, roztwór - 2 lata, liofilizat - 4 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o kwasie aminosalicylowym

W sieciach społecznościowych nie ma recenzji kwasu aminosalicylowego.

Cena za kwas aminosalicylowy w aptekach

Cena kwasu aminosalicylowego za opakowanie zawierające 1 butelkę roztworu do infuzji (200 ml) może wynosić od 640 rubli, 400 ml - od 1281 rubli; za 1 butelkę liofilizatu do przygotowania roztworu do infuzji - od 2200 rubli; za 1 puszkę (500 szt.) tabletek - od 16308 rubli.

Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!