Leczenie kaszlu w I trymestrze ciąży: co można, a czego nie można stosować
Treść artykułu:
-
Leczenie
- Terapia podstawowa
- Leczenie etiotropowe
- Leki wykrztuśne i przeciwkaszlowe
- Leki przeciwgorączkowe i przeciwzapalne
- Dodatkowe procedury
- Środki ludowe
- Cechy kaszlu u kobiet w ciąży
-
Najczęstsze przyczyny
- ARI
- Grypa
- Zapalenie płuc
- Różyczka
- Astma oskrzelowa
- Diagnostyka
- Środki zapobiegawcze
- Wideo
Leczenie kaszlu w pierwszym trymestrze ciąży to trudne zadanie. Terapię należy dobrać w taki sposób, aby pozbyć się przyczyny kaszlu, ale jednocześnie nie zaszkodzić dziecku. Wiele leków jest przeciwwskazanych w czasie ciąży, ponieważ mogą przenikać przez łożysko i negatywnie wpływać na rozwój płodu.
Leczenie kaszlu w pierwszym trymestrze wymaga specjalnego podejścia, ponieważ wiele leków jest zabronionych
Leczenie
Trudno jest leczyć kaszel w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ wiele leków jest w tym okresie przeciwwskazanych. Nie wszystkie leki są równie bezpieczne dla kobiet w ciąży. Terapia powinna obejmować środki ogólne, leczenie przyczyny choroby i złagodzenie objawów. Leki przepisane nie powinny mieć działania teratogennego.
Terapia podstawowa
Podstawowa terapia kaszlu podczas ciąży jest następująca:
- Zwiększone spożycie płynów. Picie dużej ilości płynów łagodzi zespół odurzenia, zmniejsza lepkość plwociny.
- Prawidłowe odżywianie, w tym odpowiednie spożycie białek i witamin.
- Reszta łóżka na gorączkę.
- Wietrzenie i regularne czyszczenie na mokro pomieszczeń.
Podstawowa terapia jest wskazana przy wszystkich chorobach, zwłaszcza przy infekcjach, którym towarzyszy gorączka i oznaki zatrucia.
Leczenie etiotropowe
Leczenie w czasie ciąży powinno być prowadzone z uwzględnieniem przyczyny kaszlu, tj. Być etiotropowe. Leczenie etiotropowe obejmuje stosowanie środków przeciwbakteryjnych lub przeciwwirusowych.
Kobiety w ciąży nie powinny przyjmować wielu leków przeciwwirusowych.
Nie zaleca się stosowania immunostymulantów, ponieważ nie udowodniono ich skuteczności w infekcjach wirusowych. W przypadku grypy w pierwszych dniach infekcji czasami przepisuje się leki przeciwwirusowe Oseltamivir, Zanamivir.
Należy również zachować ostrożność podczas stosowania antybiotyków, ponieważ wiele leków z tej grupy jest przeciwwskazanych w czasie ciąży. Antybiotyki z grupy fluorochinolonów, tetracyklin i aminoglikozydów mają działanie teratogenne. Ich przyjmowanie może prowadzić do upośledzenia słuchu, uszkodzenia układu kostnego i przerwania ciąży. Szczególnie niebezpieczne są narkotyki w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy układane są ważne narządy i układy.
Kobiety w ciąży w pierwszym trymestrze na kaszel mogą przyjmować następujące antybiotyki:
- penicyliny;
- cefalosporyny;
- makrolidy (azytromycyna, erytromycyna).
Ale nawet zatwierdzone leki nie powinny być pite w sposób niekontrolowany. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem jakiegokolwiek środka przeciwbakteryjnego w czasie ciąży.
Leki wykrztuśne i przeciwkaszlowe
W przypadku mokrego kaszlu zaleca się stosowanie następujących grup środków wykrztuśnych:
- Mukolityki to leki zmniejszające lepkość flegmy.
- Leki wydzielnicze - zwiększają wydalanie plwociny, dzięki aktywacji nabłonka rzęskowego.
Wiele leków wykrztuśnych jest przeciwwskazanych w ciąży, zwłaszcza we wczesnym stadium. W I trymestrze przeciwwskazane jest stosowanie ambroksolu, bromoheksyny, acetylocysteiny, jodków.
W czasie ciąży trudno jest wybrać lek, który oprócz tego, że jest bardzo skuteczny, ma dobry profil bezpieczeństwa. Wiele leków wykrztuśnych przepisywanych w czasie ciąży to leki ziołowe.
Oto, co możesz uzyskać z kaszlu podczas ciąży w pierwszym trymestrze:
- Syrop Prospan;
- Syrop Thermopsis z lukrecją;
- Syrop Alteika;
- Mukaltin.
Przy suchym napadowym kaszlu o wyniszczającym charakterze zaleca się stosowanie leków przeciwkaszlowych. Przy przepisywaniu tej grupy leków kobiety w ciąży również mają trudności. Przeciwwskazane jest stosowanie leków przeciwkaszlowych działających ośrodkowo: Codterpin, Glaucin, Butamirate.
Leki przeciwgorączkowe i przeciwzapalne
Jeśli kaszelowi towarzyszy wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C, należy zastosować leki przeciwgorączkowe. Lekiem z wyboru w I trymestrze ciąży jest Paracetamol. Nie ma działania teratogennego, nie wpływa negatywnie na przebieg ciąży.
Dodatkowe procedury
Wdychanie jest wskazane dla kobiet w ciąży podczas kaszlu. W domu możesz zrobić inhalację parową (jeśli temperatura nie jest podwyższona). Aby to zrobić, użyj:
- wywar z rumianku, nagietka;
- woda z sodą;
- roztwory alkaliczne.
Bardziej skuteczne jest użycie specjalnego urządzenia - nebulizatora. Nebulizator dostarcza substancje lecznicze nawet do oskrzelików (najmniejszych odgałęzień oskrzeli), a dodatkowo inhalację z jego pomocą można przeprowadzić w podwyższonych temperaturach. Domowe rozwiązania i przepisy ludowe nie nadają się do nebulizatora. Można zastosować sól fizjologiczną (0,9% NaCl), alkaliczną wodę mineralną, niektóre leki rozszerzające oskrzela i antybiotyki.
Środki ludowe
Przepisy ludowe podczas ciąży mogą być stosowane jako uzupełnienie leczenia. Nie usuną przyczyny, ale mogą ułatwić wydalanie flegmy, zmniejszyć intensywność kaszlu i stanu zapalnego.
Podczas kaszlu u kobiet w ciąży można zastosować następujące środki ludowe:
- wywar z liści bluszczu;
- wywar z korzenia lukrecji;
- ciepłe mleko z miodem (jeśli nie jesteś uczulony na nabiał i miód).
Przed użyciem przepisów ludowych w czasie ciąży zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem. Niektóre rośliny lecznicze zwiększają napięcie macicy, negatywnie wpływając na płód.
Kobiety w ciąży, które kaszlą, mogą pić podgrzane mleko z miodem.
Cechy kaszlu u kobiet w ciąży
Kaszel pojawia się, gdy błona śluzowa dróg oddechowych jest podrażniona. Czynnikiem drażniącym może być śluz, kurz, alergeny, wirusy i bakterie. Zwykle wstrząsy kaszlu mają na celu udrożnienie dróg oddechowych.
Kaszlowi towarzyszy wzrost ciśnienia w jamie brzusznej. U kobiet w ciąży może to prowadzić do wzrostu napięcia macicy, a hipertoniczność macicy negatywnie wpływa na rodzenie dziecka.
Najczęstsze przyczyny
Najczęstszą przyczyną są choroby układu oddechowego: przeziębienia, SARS, grypa. Zapalenie górnych i dolnych dróg oddechowych może prowadzić do rozwoju kaszlu:
- zapalenie migdałków;
- zapalenie gardła;
- zapalenie krtani;
- zapalenie tchawicy;
- zapalenie oskrzeli;
- zapalenie płuc.
Przyczyną mogą być niebezpieczne infekcje, takie jak różyczka. Niebezpieczeństwo polega na tym, że wirus różyczki może uszkodzić tkankę embrionalną, wywołując wady rozwojowe płodu. Rzadziej przyczyną jest patologia pozapłucna: refluks żołądkowo-przełykowy, wzrost tarczycy.
ARI
Ostre choroby układu oddechowego (ARI) to grupa infekcji wirusowych lub bakteryjnych, w których atakowany jest układ oddechowy. ARI może wystąpić w postaci zapalenia krtani, tchawicy, zapalenia oskrzeli.
Na początku choroby kaszel jest suchy, po 1-2 tygodniach pojawia się plwocina. W przypadku ARVI plwocina jest śluzowa, z infekcją bakteryjną - śluzowo-ropną.
Istnieją inne oznaki choroby:
- wzrost temperatury ciała, zwykle do wartości podgorączkowych (do 38 ° C);
- ogólna słabość;
- ból gardła;
- przekrwienie błony śluzowej nosa.
W przypadku infekcji dróg oddechowych obserwuje się zahamowanie układu odpornościowego, co jest niebezpieczne zarówno dla kobiety, jak i dziecka.
Grypa
Grypa jest niebezpieczną infekcją dla kobiety w ciąży, która również należy do ostrych infekcji dróg oddechowych, ale ma cechy. W przypadku grypy kaszel jest szorstki i bolesny, któremu towarzyszy ból w klatce piersiowej. Charakterystyczną cechą grypy jest wyraźny zespół zatrucia. Przejawia się w następujących objawach:
- temperatura gorączkowa (38–40 ° C);
- bół głowy;
- bóle mięśni;
- ból gałek ocznych.
Grypa u kobiet w ciąży może powodować poważne powikłania, w tym zapalenie płuc, krwotoczny obrzęk płuc i zapalenie mięśnia sercowego. Grypa jest również niebezpieczna dla płodu, infekcja może prowadzić do samoistnych poronień, niewydolności łożyska, wad rozwojowych.
Zapalenie płuc
Kaszel może być objawem zapalenia płuc - zapalenia płuc. W tym przypadku jest mokry, z wydzielaniem śluzowej lub śluzowo-ropnej plwociny. Jest trwały, z tą samą częstotliwością przez cały dzień.
Na początku choroby objawy mogą być podobne do ARVI, ale następnie dodaje się określone objawy:
- wysoka temperatura ciała;
- duszność, szybki oddech;
- znaczna słabość, letarg;
- przyspieszenie akcji serca (tachykardia).
Zapalenie płuc jest groźną chorobą, która może być śmiertelna, dlatego leczy się je głównie w warunkach stacjonarnych. Jeśli podejrzewasz, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
Różyczka
Różyczka to choroba zakaźna, która często objawia się przeziębieniem. Różyczce nie towarzyszą poważne objawy, ogólny stan organizmu nie jest zaburzony. Kaszel z różyczką jest suchy, uporczywy i nie ma specyficznych objawów.
Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że wirus różyczki wykazuje tropizm do tkanki embrionalnej, dlatego zakażenie w pierwszych trzech miesiącach ciąży wiąże się z dużym ryzykiem uszkodzenia płodu.
Różyczka, poza wysypką, nie może powodować poważnego pogorszenia stanu, ale w I trymestrze jest bardzo niebezpieczna dla płodu
Astma oskrzelowa
Kaszel u kobiety w ciąży może wskazywać na astmę oskrzelową (wariant kaszlu). W tym przypadku występuje w postaci napadów, które nasilają się w nocy. To może być jedyny objaw, który niepokoi kobietę.
Astma oskrzelowa jest wskazywana przez historię reakcji alergicznych, trudności w oddychaniu, świszczący oddech w płucach.
Astma oskrzelowa charakteryzuje się skurczem oskrzeli. Częste napady kaszlu mogą prowadzić do upośledzenia oddychania i niedotlenienia, co negatywnie wpływa na stan kobiety i płodu.
Diagnostyka
Kiedy pojawia się kaszel, przyszła mama musi udać się do lekarza. Aby zidentyfikować przyczynę i prawidłowo przepisać leczenie, zaleca się dodatkowe badanie:
| Metoda diagnostyczna | Opis wyników |
| Ogólna analiza krwi | W przypadku infekcji bakteryjnych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc): wzrost poziomu leukocytów i neutrofili. W przypadku infekcji wirusowych następuje spadek poziomu leukocytów, wzrost limfocytów. Z różyczką - wzrost poziomu limfocytów i komórek plazmatycznych (komórki Turka) |
| Chemia krwi | Zwiększona zawartość białka C-reaktywnego |
| Osłuchiwanie płuc | W przypadku zapalenia oskrzeli słychać ciężki oddech, suche i mokre rzężenia, z zapaleniem płuc - trzeszczeniem |
| Zwykłe zdjęcie rentgenowskie jamy klatki piersiowej | W przypadku zapalenia płuc dochodzi do ciemnienia płuc |
Zdjęcia rentgenowskie w czasie ciąży nie są rutynowo przepisywane; stosuje się je tylko w przypadku podejrzenia zapalenia płuc. Badanie należy przeprowadzić z badaniem przesiewowym jamy brzusznej.
Środki zapobiegawcze
W większości przypadków kaszel jest spowodowany infekcją dróg oddechowych. Dlatego profilaktyka ma na celu zapobieganie infekcji. Należy przestrzegać następujących wskazówek:
- Unikaj odwiedzania zatłoczonych miejsc, zwłaszcza podczas epidemii grypy.
- Unikaj kontaktu z zarażonymi ludźmi, używaj środków ochrony osobistej (masek).
- Co roku otrzymuj szczepionki przeciw grypie
- Planując ciążę, upewnij się, że jesteś odporna na różyczkę (ponowne szczepienie w wieku 15 lat).
Przestrzeganie tych zaleceń kilkakrotnie zmniejszy ryzyko rozwoju infekcji.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
