Hormon Stymulujący Tarczycę (TSH): Co To Jest, Za Co Odpowiada U Kobiet

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Hormon stymulujący tarczycę - co to jest?

Treść artykułu:

Za co odpowiedzialny jest hormon TSH u kobiet i mężczyzn
Przyczyny zwiększenia tyreotropiny
Przyczyny spadku tyreotropiny
Objawy braku równowagi
Diagnostyka

Przygotowanie do analizy
Stawki hormonu TSH
Korekta niewyważenia
Wideo

Co to jest hormon stymulujący tarczycę? Tyreotropina (hormon tyreotropowy, TSH, TSH) jest substancją biologicznie czynną, glikoproteiną wytwarzaną przez przedni płat przysadki mózgowej. Receptory TSH znajdują się na komórkach nabłonka tarczycy. Jego wydzielanie regulowane jest przez podwzgórze oraz układ sprzężenia zwrotnego.

Tyrotropina to jeden z najważniejszych regulatorów metabolizmu organizmu

Tyreotropina to jeden z najważniejszych regulatorów metabolizmu organizmu

Hormony mają wpływ nie tylko na stan fizyczny, ale także emocjonalny człowieka. Tyreotropina jest ważnym składnikiem układu metabolicznego.

Za co odpowiedzialny jest hormon TSH u kobiet i mężczyzn

Hormon TSH pełni w organizmie człowieka następujące funkcje:

kontroluje syntezę trójjodotyroniny (T ₃) i tyroksyny (T ₄);
bierze udział w regulacji cyklu miesiączkowego u kobiet, funkcji rozrodczych, pracy jelit;
może wpływać na funkcjonowanie narządów słuchu, wzroku, układu nerwowego i sercowo-naczyniowego;
bierze udział w produkcji kwasów nukleinowych, fosfolipidów, witaminy A, glukozy, erytrocytów;
poprawia wchłanianie jodu przez tarczycę;
bierze udział w utrzymaniu wymiany ciepła.

Istnieje odwrotna zależność między poziomem wolnej tyroksyny i hormonu tyreotropowego we krwi (wraz ze wzrostem stężenia tyroksyny organizm będzie syntetyzował mniej TSH, ze spadkiem będzie wytwarzał więcej). Nieco rzadziej niż wzrost obserwuje się obniżenie poziomu hormonu tyreotropowego we krwi.

Przyczyny zwiększenia tyreotropiny

Niewielki wzrost stężenia TSH we krwi jest możliwy w następujących przypadkach:

chroniczne zmęczenie i brak snu;
spożywanie dużych ilości jodu;
nadmierna aktywność fizyczna;
stresujące sytuacje, podniecenie emocjonalne;
niewłaściwe przygotowanie do badania.

Jeśli wynik testu wskazuje na znaczne przekroczenie normy, może to oznaczać, że pacjent:

niedoczynność tarczycy;
procesy zapalne w tarczycy;
niewydolność nerek;
choroby ośrodkowego układu nerwowego;
nowotwory;
gestoza podczas ciąży;
zatrucie ołowiem.

Wysoki poziom TSH może świadczyć o odporności tkanek na hormony tarczycy. Ponadto można to zaobserwować po cholecystektomii (usunięciu pęcherzyka żółciowego), hemodializie, stosowaniu leków przeciwdrgawkowych, beta-blokerów, leków przeciwpsychotycznych, przeciwwymiotnych.

Przyczyny spadku tyreotropiny

Niewielkie wahania poziomu TSH u kobiety mogą wystąpić w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. Podczas ciąży zwykle obserwuje się niewielki spadek, który jest wariantem normy. Wzrost tyreotropiny podczas ciąży może prowadzić do rozwoju powikłań (zatrzymanie rozwoju płodu, samoistne poronienie).

Obniżenie poziomu hormonu tyreotropowego jest możliwe w następujących przypadkach:

niewystarczające odżywianie (w tym przestrzeganie ścisłej diety w celu utraty wagi);
stosowanie niektórych leków (sterydy anaboliczne, beta-adrenomimetyki, leki stosowane w leczeniu hiperprolaktynemii);
niekontrolowane stosowanie leków hormonalnych;
stresujące sytuacje;
ciężki przebieg choroby w podeszłym wieku.

Znaczący spadek stężenia tyreotropiny we krwi jest możliwy, jeśli pacjent ma zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, nowotwory tarczycy, tyreotoksykozę, zespół Itsenko-Cushinga, rozlane wole toksyczne, depresję.

Tyreotropina może zmniejszać się wraz ze zmianami w podwzgórzu i / lub przysadce mózgowej. Tarczyca pacjenta może normalnie funkcjonować. Najczęściej takie stany patologiczne obserwuje się, gdy:

nowotwory przysadki mózgowej, podwzgórza, mózgu;
uraz czaszkowo-mózgowy;
naświetlanie;
interwencja chirurgiczna w obszarze mózgu;
zapalenie przysadki.

Objawy braku równowagi

Zaburzenia hormonalne mogą przebiegać bezobjawowo lub bezobjawowo przez długi czas.

Aby zwiększyć zawartość tyreotropiny we krwi, charakterystyczne są następujące objawy:

senność w dzień;
apatia;
zaburzenia poznawcze (zaburzenia pamięci i zaburzenia koncentracji);
depresja;
obniżenie ciśnienia krwi;
utrata apetytu;
naruszenie cyklu miesiączkowego;
zmniejszony popęd seksualny;
zmiana głosu;
zwiększona masa ciała;
drgawki.

Przy obniżonym poziomie TSH we krwi obserwuje się następujące objawy kliniczne:

zwiększone pocenie się;
częstoskurcz;
duszność;
podwyższone ciśnienie krwi;
utrata masy ciała;
uczucie obcego ciała w oczach;
niepokój.

Diagnostyka

Zaleca się regularne monitorowanie poziomu TSH, jest to szczególnie ważne dla zdrowia kobiet po 40 roku życia.

Wskazaniami do wyznaczenia analizy hormonów tarczycy mogą być:

opóźniony rozwój seksualny i umysłowy dzieci;
arytmia, tachykardia;
miopatia;
bezpłodność;
brak menstruacji;
zaburzenia erekcji;
hiperprolaktynemia;
zaparcie;
łysienie;
obrzęk;
sucha skóra;
obniżenie temperatury ciała;
bezsenność;
zmniejszona ostrość wzroku;
drżenie;
gwałtowna zmiana masy ciała w górę lub w dół;
ocena skuteczności terapii hormonalnej.

Aby zidentyfikować przyczynę i wybrać schemat leczenia, zwykle konieczne jest laboratoryjne oznaczenie nie tylko stężenia tyreotropiny, ale także trójjodotyroniny i tyroksyny. W celu wyjaśnienia diagnozy mogą być wymagane dodatkowe badania.

Przygotowanie do analizy

Aby przeprowadzić laboratoryjne oznaczenie poziomu TSH, należy się odpowiednio przygotować.

Warunki:

Krew do analizy najlepiej pobierać w pierwszej połowie dnia (najlepiej przed 10:00).
Po ostatnim posiłku minie co najmniej 8 godzin. Na obiad w przeddzień testu lepiej wybrać łatwo przyswajalne potrawy, należy wykluczyć tłuste i smażone potrawy. Nie wolno pić alkoholu 5 dni przed oddaniem krwi. Dozwolone jest picie wody.
W dniu badania należy rzucić palenie, unikać przeciążeń fizycznych i psychicznych.
Na 10-15 minut przed pobraniem krwi do analizy pacjentowi należy zapewnić całkowity odpoczynek.
Na 2 dni przed analizą nie zaleca się wizyty w łaźni, saunie.
Przed przystąpieniem do analizy należy zrezygnować ze stosowania leków, które mogą wpływać na poziom hormonu (po uzgodnieniu z lekarzem). Jeśli nie jest to możliwe, należy poinformować lekarza o wszystkich stosowanych lekach.

Aby wynik analizy pod kątem hormonów był dokładny, należy przestrzegać zasad przygotowania do jego dostawy

Aby wynik analizy hormonów był dokładny, należy przestrzegać zasad przygotowania do jego dostawy

Krew do oznaczania poziomu hormonów tarczycy nie może być oddana po zabiegach fizjoterapeutycznych, badaniach USG i RTG. Jeżeli przed analizą laboratoryjną wykonano jakiekolwiek inne badania, oznacza to, że termin oddania krwi należy uzgodnić z lekarzem. Zatem po podaniu kontrastu może być wymagany odstęp co najmniej 72 godzin przed pobraniem krwi.

Stawki hormonu TSH

Bezpośrednio po urodzeniu stężenie tyreotropiny we krwi dziecka gwałtownie wzrasta, po czym stopniowo spada w ciągu 1 tygodnia. Według statystyk kobiety mają około 20% wyższy poziom TSH niż mężczyźni.

Wskaźnik charakteryzuje się dobowymi wahaniami stężenia. Tak więc maksymalny poziom tyreotropiny we krwi obserwuje się między 02:00 a 04:00. Do 6-8 rano stężenie hormonu zaczyna spadać, osiągając swoje minimum wieczorem (17: 00-19: 00). Jeśli dana osoba nie śpi w nocy, synteza tej substancji może być znacznie upośledzona.

Stawki hormonu tyreotropowego przedstawiono w tabeli.

Grupa pacjentów	Wartości odniesienia, μU / ml
Kobiety niebędące w ciąży	0,4-4,0
Kobiety w ciąży (wszystkie trymestry)	0,2-3,5
Mężczyźni	0,4-4,0

Korekta niewyważenia

Przy fizjologicznym wzroście poziomu tyreotropiny leczenie nie jest wymagane. W innych przypadkach, aby znormalizować tło hormonalne, konieczne jest ustalenie przyczyny rozwoju patologii i jej wyeliminowanie.

Schemat leczenia z obniżonym lub podwyższonym poziomem hormonu tyreotropowego zależy od stanu patologicznego, który spowodował ten problem.

Wraz ze wzrostem poziomu tyreotropiny można przepisać leki hormonalne zawierające tyroksynę. Możesz zwiększyć poziom TSH za pomocą syntetycznych hormonów. Zdecydowanie nie zaleca się robienia tego samodzielnie, wszystkie leki są przepisywane przez lekarza po otrzymaniu wyników badania i są przyjmowane pod jego kontrolą.

Jeśli poziom tyreotropiny zmieni się z powodu obecności łagodnych lub złośliwych nowotworów w organizmie, może być konieczne leczenie chirurgiczne.