Free T4 - co to za hormon?
Treść artykułu:
- Za co odpowiada wolny hormon T 4 u kobiet i mężczyzn?
- Dlaczego można zwiększyć poziom hormonu T 4
- Dlaczego T 4 można obniżyć
- Objawy braku równowagi
- Diagnostyka
- T 4 wolny: norma
- Wideo
Aby odpowiedzieć na pytanie, czy T 4 jest wolna - jaki to rodzaj hormonu, najpierw musisz ustalić, czym jest tyroksyna. Ta biologicznie czynna substancja należy do głównych form hormonów tarczycy i jest syntetyzowana przez komórki pęcherzykowe. Produkcja tyroksyny jest kontrolowana przez przysadkowy hormon tyreotropowy (TSH). Tyroksyna jest nieaktywna biologicznie, w tkankach obwodowych przechodzi w bardziej aktywną formę - trójjodotyroninę (T 3). 1 cząsteczka tyroksyny zawiera 4 atomy jodu. Znaczna część tego hormonu krąży w krwiobiegu w postaci związanej w połączeniu z globuliną wiążącą tyroksynę. Niewielka część tyroksyny znajduje się we krwi w postaci wolnej.
Tyroksyna to jeden z hormonów tarczycy odgrywający niezwykle ważną rolę w organizmie
Wolna tyroksyna (wolna T 4, wolna T 4, CT 4, wolna tetrajodotyronina) jest frakcją krążącego we krwi hormonu tarczycy, która nie jest związana z białkami i stanowi około 0,03% całkowitego stężenia tyroksyny. Wolna frakcja tyroksyny najlepiej charakteryzuje hormonalną czynność tarczycy.
Za co odpowiada wolny hormon T 4 u kobiet i mężczyzn?
W organizmie nie ma specyficznych komórek docelowych dla tego hormonu, tyroksyna wpływa na wszystkie tkanki ludzkiego ciała. Jest w stanie przeniknąć przez błonę i wiązać się z receptorami dowolnych komórek, a także gromadzić się w tkankach tarczycy. Mechanizm uwalniania tej substancji z gruczołu tarczowego jest regulowany przez jej stężenie we krwi.
Wśród głównych zadań tego hormonu w organizmie wyróżnia się aktywację procesów metabolicznych; konieczne jest zapewnienie rozwoju i różnicowania wszystkich komórek organizmu.
Ponadto spełnia następujące funkcje:
- kontroluje wzrost i rozwój organizmu;
- podnosi temperaturę ciała;
- stymuluje syntezę białek;
- zwiększa tętno;
- pogrubia wyściółkę macicy u kobiet;
- stymuluje metabolizm witamin;
- obniża poziom cholesterolu, trójglicerydów we krwi;
- zwiększa wydalanie wapnia z moczem;
- zwiększa zużycie tlenu przez tkanki (z wyjątkiem mózgu, śledziony, jąder u mężczyzn).
Dlaczego można zwiększyć poziom hormonu T 4
Wysoki poziom wolnej tyroksyny obserwuje się w chorobach zapalnych i nowotworach tarczycy, zaburzeniach wątroby i nerek. Ponadto może wzrosnąć u kobiet w ciąży.
Wzrost poziomu tyroksyny może być spowodowany:
- nadczynność tarczycy;
- rak kosmówkowy;
- Szpiczak mnogi;
- zespół nabytego niedoboru odporności;
- zapalenie wątroby;
- poporodowa dysfunkcja tarczycy;
- otyłość.
Radiologiczne środki kontrastowe, doustne środki antykoncepcyjne, leki przeciwpadaczkowe, stosowanie insuliny i duże dawki kwasu acetylosalicylowego mogą zwiększać poziom tego hormonu.
Dlaczego T 4 można obniżyć
Po 40 latach poziom tyroksyny zwykle zaczyna spadać zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Przejściowy spadek poziomu hormonu jest możliwy przy nadmiernym wysiłku fizycznym. Chirurgiczne usunięcie gruczołu tarczowego prowadzi do trwałego obniżenia zawartości tyroksyny.
Ponadto w przypadku stwierdzenia niskiego stężenia tyroksyny oznacza to, że możliwy jest jeden z następujących stanów patologicznych:
- niedoczynność tarczycy;
- utrata białka (w chorobach przewodu żołądkowo-jelitowego, zespole nerczycowym);
- Choroba Itsenko-Cushinga;
- patologia podwzgórza i / lub przysadki mózgowej;
- niedobór jodu w organizmie.
Nielegalne leki i leki z następujących grup mogą obniżać zawartość hormonów:
- glukokortykoidy;
- antybiotyki;
- leki przeciwdrgawkowe;
- steryd anaboliczny;
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
- diuretyki;
- przeciwgruźlicze;
- beta-blokery.
Objawy braku równowagi
Zarówno niedoczynności, jak i nadczynności tarczycy może towarzyszyć jej powiększenie.
Niskie stężenie tyroksyny charakteryzuje się:
- wzrost masy ciała;
- sucha skóra;
- zmęczenie nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym;
- nieregularne miesiączki u kobiet.
Wrodzony niedobór tej substancji w organizmie u małych dzieci może prowadzić do rozwoju kretynizmu, u starszych pacjentów - obrzęku śluzowatego.
Jeśli występują oznaki nierównowagi hormonalnej, skontaktuj się z lekarzem
Przy wysokim poziomie wolnej frakcji tyroksyny można zaobserwować:
- częstoskurcz;
- niemiarowość;
- obrzęk twarzy;
- utrata masy ciała;
- zaburzenia snu;
- exophthalmos;
- drżenie kończyn górnych i dolnych;
- zwiększone pocenie się;
- czuję się niespokojny;
- drażliwość.
Przy długotrwałej podwyższonej zawartości tyroksyny we krwi osoba zaczyna wypłukiwać wapń z kości, co zwiększa ryzyko złamań i rozwoju osteoporozy. Jeśli przy zwiększonej produkcji tyroksyny u pacjenta wystąpi nadczynność tarczycy, może to spowodować rozwój niewydolności serca.
Diagnostyka
W celu uzyskania informacji o funkcjonowaniu gruczołu tarczowego zaleca się analizę na obecność tyroksyny w połączeniu z laboratoryjnym oznaczeniem poziomu hormonu tyreotropowego (zwłaszcza przy wahaniach poziomu globuliny wiążącej tyroksynę w czasie ciąży, w przypadku stosowania androgenów, preparatów estrogenowych) i trójjodotyroniny. Główne funkcje w organizmie pełnią wolne frakcje tyroksyny i trójjodotyroniny. Wartość diagnostyczna ma badanie przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej i tyreoglobulinie.
Zasady przygotowania do oddania krwi do analizy:
- Jeśli pacjent stosuje preparaty tyroksyny, można oddać krew do analizy tylko przed jej pobraniem, w przeciwnym razie uzyskany zostanie zniekształcony wynik.
- W dniu poprzedzającym pobranie krwi należy wykluczyć stres i nadmierną aktywność fizyczną.
- Przed analizą należy usunąć z diety tłuste potrawy.
- Zaleca się oddawanie krwi rano na czczo (min. 8 godzin po ostatnim posiłku).
Różne laboratoria mogą stosować różne metody badawcze, normy dotyczące zawartości tyroksyny we krwi mogą się różnić, ponadto różne laboratoria mogą używać różnych jednostek do pomiaru stężenia wolnej tyroksyny we krwi (pmol / l, ng / dl, ng / l, pg / ml i itp.), na które również należy zwrócić uwagę. Jeśli konieczne jest wielokrotne określanie wskaźników czynności tarczycy, najlepiej wykonać testy w tej samej placówce medycznej.
T 4 wolny: norma
U kobiet stężenie tyroksyny we krwi jest zwykle nieco niższe niż u mężczyzn. Podczas normalnego funkcjonowania tarczycy zawartość wolnej T 4 we krwi zależy od poziomu globuliny wiążącej tyroksynę.
Charakterystyczne są dzienne wahania. Tak więc najwyższy poziom hormonu obserwuje się między 08:00 a 12:00, najniższy - w okresie od 23:00 do 03:00. Występują również sezonowe zmiany poziomu wolnej T 4 we krwi: maksymalne stężenie występuje między wrześniem a lutym, minimalne wartości w miesiącach letnich.
Tabela przedstawia prawidłowe poziomy wolnej frakcji tyroksyny we krwi.
| Kategoria pacjenta | Wartości referencyjne, ng / dl |
| Kobiety niebędące w ciąży i mężczyźni | 0,89-1,76 |
| Kobiety w ciąży (I trymestr) | 0,86-1,87 |
| Kobiety w ciąży (II-III trymestr) | 0,64-1,92 |
Endokrynolog powinien rozszyfrować wynik analizy. Schemat leczenia (jeśli to konieczne) dobiera się w zależności od przyczyny rozwoju patologii. Samoleczenie jest niedopuszczalne.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze
Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
