Drgawki w nocy
Pojawienie się ostrych, „nieplanowanych” skurczów mięśni następuje z powodu nieprawidłowego funkcjonowania kanałów wapniowych. Do skurczu mięśni potrzebne są kationy sodu, potasu i magnezu. Każdy z nich odgrywa rolę.
- Sód - zapewnia potencjał spoczynkowy;
- Potas - stymuluje stymulację komórek;
- Magnez - zmienia okres skurczu na stan spoczynku.
Jony wapnia uczestniczą bezpośrednio w tym procesie, bez którego niemożliwy jest nie tylko skurcz mięśni, ale także żywotna aktywność organizmu. W stanie czuwania kationy wapnia są wykorzystywane do pracy mięśni, podczas snu zwykle odkładają się w magazynie tkanki kostnej.
Przy zwiększonym napięciu w pracy aparatu mięśniowego w nocy dochodzi do drgawek, głównie nóg. Najpierw w łydkach, potem na całej nodze. Jeśli dana osoba pracuje więcej rękami, palce stają się zdrętwiałe, dłonie czują mrowienie, a następnie pojawiają się skurcze spastyczne. Tak powstają przykurcze - uporczywe skurcze mięśni, które zakłócają funkcje: skurcz pisania, ręka położnika.
Drgawki w nocy, przyczyny
W przypadku zaburzeń metabolizmu elektrolitów drgawki występują w nocy z wielu powodów:
- Zmęczenie mięśni;
- Brak równowagi wodnej - obrzęk lub odwodnienie organizmu;
- Płaskostopie;
- Praca siedząca lub inna działalność związana z długotrwałym przebywaniem (sprzedawcy, nauczyciele, chirurdzy).
Z reguły osoby starsze mają napady w nocy. Wynika to z cech anatomicznych i fizjologicznych związanych z wiekiem.
W przypadku niektórych chorób drgawki pojawiają się również w nocy, których przyczyną są zaburzenia metabolizmu elektrolitów:
- Cukrzyca i moczówka prosta;
- Dysfunkcja tarczycy;
- Hipoglikemia, niezależnie od przyczyny: choroba lub podstawowy głód.
W cukrzycy z moczem wydalane są elektrolity, które zapewniają rozluźnienie mięśni.
Dysfunkcja tarczycy prowadzi do zmniejszenia stężenia wapnia lub odwrotnie do zwiększonej wrażliwości komórek mięśniowych. Oznacza to, że drgawki w nocy występują zarówno przy zmniejszonej, jak i zwiększonej aktywności tarczycy.
Leki powodujące drgawki w nocy
Pośrednio na pojawienie się drgawek w nocy wpływają choroby, które nie mają nic wspólnego z mechanizmami skurczu mięśni. Wynika to z przyjmowania leków przepisywanych w celu obniżenia ciśnienia krwi i poprawy funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego. Wiele tabletek na ciśnienie krwi zawiera diuretyki, które działają poprzez utratę potasu z moczem. Przy braku potasu faza potencjału spoczynkowego nie jest podtrzymywana, nawet przy normalnej zawartości kationów magnezu. Okazuje się, że: magnez „wysyła” wapń do magazynu komórki, a kanał dla jonów sodu nie zamyka się. Skurcz mięśni trwa, konwulsje pojawiają się w nocy, głównie rano, przy wyczerpaniu wszystkich mechanizmów adaptacyjnych.
Jedynym diuretykiem oszczędzającym potas jest weroshpiron, analog wazopresyny, hormonu przedniego przysadki mózgowej. Wszystkie inne leki działają na poziomie kanalików nerkowych, blokując receptory odpowiedzialne za wchłanianie potasu z moczu pierwotnego.
Ponadto niektóre leki mają selektywny wpływ na niektóre receptory znajdujące się w naczyniach, a także w tkance nerwowej i mięśniowej. Niektórzy pacjenci przyjmujący leki alfa-adrenolityczne mają w nocy drgawki podobne do zespołu niespokojnych nóg. Jest to przejaw konwulsyjnej aktywności mięśni łydek.
Napady w nocy, czynniki ryzyka
Osoby z następującymi czynnikami predysponującymi są najbardziej podatne na pojawienie się napadów w nocy:
- Dziedziczność;
- Zawód związany z napięciem mięśni;
- Wrodzone deformacje układu mięśniowo-szkieletowego;
- Alkoholizm;
- Uzależnienie;
- Ciąża.
W większości przypadków ujawnia się predyspozycja dziedziczna, związana z indywidualnymi cechami metabolizmu elektrolitów i pobudliwością ośrodkowego układu nerwowego.
Profesjonalne zajęcia, które powodują przeciążenie niektórych grup mięśni, często wywołują skurcze w nocy z powodu zmęczenia na poziomie komórkowym. Nie ma wystarczającej ilości energii do działania kanałów potasowo-sodowych, ponieważ prawie wszystkie zasoby energii zostały zużyte w ciągu dnia (dzień).
Wrodzone wady układu mięśniowo-szkieletowego prowadzą do wzrostu wydatków energetycznych w ciągu dnia, dlatego skurcze w nocy u takich osób są dość częstym objawem zmęczenia.
W przypadku alkoholizmu występuje bezpośredni toksyczny wpływ na komórki wątroby, którego uszkodzenie prowadzi do zaburzenia równowagi elektrolitowej. Usunięcie fosforu z neuronów prowadzi do zwiększonej pobudliwości. Dlatego u osób cierpiących na alkoholizm w nocy występują drgawki.
Uzależnienie od narkotyków również prowadzi do uszkodzenia wątroby, ale dziesięć razy szybciej niż alkoholizm. W tym samym tempie niszczone są włókna nerwowe, w wyniku czego neurony są „odsłonięte”. Reagują na wszelkie wpływy zewnętrzne. Tak pojawiają się konwulsje w nocy, nie tylko w stanie odstawienia.
W czasie ciąży kationy wapnia niezbędne do rozwoju płodu są wypłukiwane ze ścian żylnych. Dlatego drgawki w nocy, a nawet w ciągu dnia pojawiają się tylko przy stanie niedoboru witamin i niedostatecznym spożyciu wapnia z pożywienia.
Skurcze ciała w nocy
Konwulsyjne skurcze niektórych grup mięśni mogą wystąpić u całkowicie zdrowych osób, ale najczęściej nocne kurcze ciała są oznaką choroby układu nerwowego. Jeśli pojawią się takie oznaki, jak gwałtowne grymasy, drganie powiek, nóg, podniesienie ręki we śnie, należy skonsultować się z neurologiem. Przede wszystkim należy wykluczyć epilepsję, która może prowadzić nie tylko do pojedynczych ruchów mięśni, ale także do somnambulizmu.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
