Etopozyd
Instrukcja użycia:
- 1. Działanie farmakologiczne
- 2. Formularz zwolnienia
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Instrukcja użytkowania
- 6. Efekty uboczne
- 7. Instrukcje specjalne
- 8. Warunki przechowywania
Etopozyd to lek należący do grupy leków przeciwnowotworowych.
Farmakologiczne działanie etopozydu
Etopozyd należy do półsyntetycznych pochodnych podofilotoksyny. Ma działanie przeciwnowotworowe na organizm.
Działanie leku Etoposide opiera się na mechanizmie hamowania topoizomerazy II. Efekt terapeutyczny przyjmowania etopozydu wynika ze zdolności leku do hamowania mitozy poprzez blokowanie komórek podczas interfazy S i G2 (efekt cytoksyczny specyficzny dla fazy). Lek wpływa na zdrowe komórki tylko wtedy, gdy jest stosowany w dużych dawkach.
Zauważono zdolność etopozydu do wpływania na cząsteczkę DNA, zaburzając proces jej replikacji. Ponadto lek hamuje proliferację komórek i hamuje transport nukleotydów. Ten mechanizm zakłóca naprawę i syntezę DNA.
Formularz zwolnienia
W sieciach farmaceutycznych dostępne są trzy formy leku Etoposide:
- kapsułki;
- skoncentrowany środek etopozyd do przygotowania roztworu przeznaczonego do infuzji;
- skoncentrowany produkt do sporządzania roztworu doustnego.
Wskazania do stosowania etopozydu
Instrukcja dla Etoposide zwraca uwagę na skuteczność leku w leczeniu następujących chorób:
- guzy zarodkowe jajników i jąder;
- rak kory nadnerczy;
- rak płuc;
- rak pęcherza;
- chłoniak nieziarniczy;
- białaczka mieloblastyczna i monoblastyczna w ostrych postaciach;
- limfogranulomatoza;
- Mięsak Ewinga;
- Mięsak Kaposiego;
- nabłoniak kosmówkowy;
- rak żołądka;
- nerwiak zarodkowy: neuroblastoma.
Przeciwwskazania
Wśród przeciwwskazań do stosowania leku, liczne recenzje medyczne dotyczące Etoposide zwracają uwagę na:
- nadwrażliwość na którykolwiek ze składników etopozydu;
- zaburzenia czynności nerek lub wątroby;
- zahamowanie hematopoezy szpiku kostnego w ciężkiej postaci (przypadki, gdy leukopenia wynosi 2 tys. / μl lub mniej, neutropenia 1,5 tys. / μl lub mniej, a trombocytopenia poniżej 75 tys. / μl);
- infekcje o charakterze grzybiczym, bakteryjnym i wirusowym w ostrej postaci (w tym ospa wietrzna i opryszczka);
- niemiarowość;
- W okresie ciąży i karmienia piersią.
Lek Etoposide należy stosować ostrożnie w następujących grupach pacjentów:
- przechodzący chemioterapię lub radioterapię;
- cierpiących na ospę wietrzną;
- pacjenci z zakaźnymi zmianami błon śluzowych;
- pacjenci z zaburzeniami rytmu serca;
- pacjenci z zaburzeniami czynności nerek;
- pacjenci z chorobami układu nerwowego;
- pacjenci z przewlekłym uzależnieniem od alkoholu;
- dzieci w wieku poniżej 2 lat (należy pamiętać, że bezpieczeństwo i skuteczność stosowania przez dzieci nie zostały ustalone).
Instrukcje dotyczące stosowania etopozydu
Zgodnie z instrukcją dla etopozydu lek jest zwykle podawany dożylnie, kroplówkę.
Schemat dawkowania należy ustalić indywidualnie, uwzględniając stopień zaawansowania choroby, wskazania medyczne, schematy chemioterapii oraz stan układu krwiotwórczego.
Przed użyciem lek należy rozpuścić w 250 ml 0,9% roztworu NaCl, obliczając szybkość podawania w taki sposób, aby całkowity czas kapania wynosił od 30 minut do 1 godziny. Etopozyd można również mieszać z roztworem dekstrozy, tak aby końcowe stężenie wynosiło 0,2-0,4 mg / l. Nie należy kontaktować leku z buforowanymi roztworami wodnymi, których pH jest wyższe niż 8.
Dawki etopozydu mogą być następujące:
- 100 mg / m2 m raz dziennie od 1 do 5 dni leczenia. Cykl powtarza się co 3 tygodnie-miesiąc;
- 100-125 mg / mkw. m 1, 3, 5 dnia. Powtórz kurs po 3 tygodniach;
- 50 mg / m2 m codziennie przez 21 dni. Kurs należy powtarzać co 4 tygodnie. Istnieje również inny schemat dawkowania: 100-200 mg / m2. m należy przyjąć w ciągu 5 dni, a następnie zrób sobie przerwę na 3 tygodnie.
Należy pamiętać, że przebieg leczenia powtarza się dopiero po normalizacji parametrów krwi obwodowej.
Skutki uboczne etopozydu
W niektórych przypadkach mogą wystąpić działania niepożądane podczas stosowania etopozydu. Obejmują one:
- zapalenie żył (przy dożylnym podaniu leku), miejscowe działanie drażniące (aż do martwicy), gdy produkt dostanie się pod skórę;
- toksyczne objawy w postaci zmniejszenia liczby granulocytów i leukocytów. W tym przypadku najmniejszą liczbę granulocytów z reguły obserwuje się w 7-14 dniu terapii, minimalną liczbę płytek krwi można zaobserwować w 9-16 dniu po rozpoczęciu stosowania etopozydu. Morfologia krwi jest najczęściej przywracana 20 dni po rozpoczęciu stosowania (pod warunkiem podania standardowej dawki);
- niedokrwistość;
- wymioty, nudności, bóle brzucha, biegunka, zapalenie przełyku, zapalenie jamy ustnej, zmniejszony apetyt, dysfagia, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, hiperbilirubinemia;
- spadek ciśnienia krwi, który jest przemijający (obserwowany przy szybkiej infuzji leku do / do środka);
- objawy alergiczne w postaci skurczu oskrzeli, tachykardii, duszności, dreszczy. Możesz wyeliminować takie reakcje, stosując leki przeciwhistaminowe;
- łysienie, które jest odwracalne (w niektórych przypadkach (około 66%), nie wyklucza się całkowitej utraty włosów), pigmentacja skóry, popromienne zapalenie skóry, swędzenie;
- senność, neuropatia obwodowa, zmęczenie, zwłóknienie płuc, śródmiąższowe zapalenie skóry, posmak w ustach, zespół Stevensa-Johnsona, zapalenie nerwu wzrokowego, zespół Lyella, skurcze mięśni, hiperurykemia, kwasica metaboliczna.
Specjalne instrukcje
Liczne eksperymenty i recenzje dotyczące etopozydu, oparte na danych empirycznych, wskazują na niezgodność leku z czynnościami wymagającymi wysokiego stopnia stężenia i szybkości reakcji.
Etopozyd może mieć działanie mutagenne.
Zaleca się kontrolowanie obrazu krwi obwodowej podczas leczenia etopozydem.
Warunki przechowywania etopozydu
Zaleca się przechowywanie etopozydu w miejscu, w którym nie docierają promienie słoneczne, a temperatura waha się w granicach 15-25 ° C. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Okres trwałości w zależności od warunków przechowywania wynosi 3 lata.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
