Rocona
Rokona: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Początek formyPrice w aptekach
Nazwa łacińska: Rokona
Kod ATX: N06AB08
Składnik aktywny: fluwoksamina (fluwoksamina)
Producent: JSC "Rafarma" (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 14.12.2019
Ceny w aptekach: od 477 rubli.
Kup
Rocona jest lekiem przeciwdepresyjnym.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek jest produkowany w postaci tabletek powlekanych: obustronnie wypukłych, okrągłych, pokrytych białą lub prawie białą skorupą, białych lub prawie białych z przerwami; istnieje ryzyko z jednej strony, ryzyko z drugiej strony i wygrawerowanie odpowiadające dawce: tabletki 50 mg - „FLM 50”, tabletki 100 mg - „FLM 100” (w blistrach po 10 lub 15 szt., w pudełku tekturowym 1, 2, 3 lub 4 blistry i instrukcja użycia Rokony).
Skład 1 tabletki powlekanej:
- substancja czynna: maleinian fluwoksaminy - 50 mg lub 100 mg;
- składniki pomocnicze rdzenia tabletki: skrobia kukurydziana, stearylofumaran sodu, mannitol, koloidalny dwutlenek krzemu, skrobia wstępnie żelowana;
- otoczka filmu: dwutlenek tytanu, talk, hypromeloza, glikol polietylenowy 6000.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Fluwoksamina jest silnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny. Jego powinowactwo do receptorów serotoninowych jest minimalne. Fluwoksamina jest nieznacznie związana z receptorami histaminowymi, dopaminowymi, m-cholinowymi, α- i β-adrenergicznymi. Lek ma wysokie powinowactwo do receptorów σ 1 (sigma1) i jest ich agonistą.
Farmakokinetyka
Fluwoksamina jest całkowicie wchłaniana w przewodzie pokarmowym. Po 3-8 godzinach od zażycia Rocony maksymalne stężenie substancji czynnej obserwuje się we krwi. Po pierwotnym metabolizmie wątrobowym całkowita biodostępność fluwoksaminy wynosi 53%. Spożycie pokarmu nie wpływa na farmakokinetykę. Około 80% fluwoksaminy wiąże się z białkami osocza. Objętość dystrybucji wynosi 25 l / kg.
Główny metabolizm zachodzi w wątrobie przy udziale izoenzymu 2D6 cytochromu P450. Przy pojedynczej dawce Rokony średni okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 13-15 h. Przy wielokrotnym podawaniu wydłuża się do 17-22 h. Równowagowe stężenie fluwoksaminy w osoczu krwi obserwuje się zwykle po 10-14 dniach terapii.
Lek ulega biotransformacji w wątrobie. Głównym szlakiem jest demetylacja oksydacyjna. W rezultacie powstaje do dziewięciu metabolitów wydalanych przez nerki. Dwa metabolity mają niewielką aktywność, inne wydają się być nieaktywne.
Fluwoksamina znacząco hamuje izoenzymy 1A2 i 2C19 cytochromu P450. Hamowanie izoenzymów 2C9, 2D6 i 3A4 cytochromu P450 jest bardziej umiarkowane.
Po przyjęciu pojedynczej dawki farmakokinetyka fluwoksaminy jest liniowa. Stężenie pojedynczej dawki jest nieco mniejsze niż stężenie równowagowe. Ta dysproporcja jest bardziej widoczna przy wyższych dawkach.
Farmakokinetyka leku jest taka sama u pacjentów z niewydolnością nerek, u osób starszych i zdrowych. W chorobach wątroby metabolizm fluwoksaminy jest zmniejszony.
U dzieci w wieku 6–11 lat stężenie równowagowe jest dwukrotnie większe niż u młodzieży w wieku 12–17 lat. Stężenia w osoczu u młodzieży i dorosłych są podobne.
Wskazania do stosowania
Rocona jest stosowana w leczeniu OCD (zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego) i depresji o różnej etiologii.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- dzieci poniżej 8 lat;
- wspólny odbiór z ramelteonem;
- jednoczesne podawanie inhibitorów MAO (monoaminooksydazy) i tyzanidyny (leczenie inhibitorami MAO rozpoczyna się nie wcześniej niż 1 tydzień po zakończeniu terapii Rokoną);
- zwiększona indywidualna wrażliwość na główne lub pomocnicze składniki leku.
Krewny (tabletki Rocon są używane ostrożnie):
- niewydolność nerek;
- niewydolność wątroby;
- skłonność do krwawień;
- padaczka;
- historia drgawek;
- okres ciąży i karmienia piersią;
- dzieci i młodzież w wieku od 8 do 18 lat;
- podeszły wiek.
Rokona, instrukcja użycia: metoda i dawkowanie
Tabletki Rocon przyjmuje się doustnie, popijając wodą. Nie można ich żuć, ale można je podzielić na dwie równe części.
W przypadku depresji różnego pochodzenia początkowa dawka leku dla dorosłych wynosi 50 mg lub 100 mg. Robi się raz wieczorem. Po 3-4 tygodniach zaleca się sprawdzenie i dostosowanie dawki. Być może stopniowe zwiększanie dawki do skutecznej.
Z reguły skuteczna dawka wynosi 100 mg na dobę i jest dobierana indywidualnie dla każdego pacjenta w zależności od odpowiedzi na leczenie. Niektórzy pacjenci wymagają do 300 mg fluwoksaminy dziennie. Dawki dobowe przekraczające 150 mg dzieli się na 2-3 dawki.
Zgodnie z oficjalnym zaleceniem WHO terapia przeciwdepresyjna jest kontynuowana przez co najmniej 6 miesięcy remisji po epizodzie depresji. Aby zapobiec nawrotom, zaleca się przyjmowanie 100 mg Rocony raz dziennie, każdego dnia.
U dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat lek nie jest stosowany w leczeniu depresji, ponieważ nie ma odpowiedniego doświadczenia klinicznego.
W przypadku ZO-K (zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego) zalecana dawka początkowa dla dorosłych wynosi 50 mg. Przyjmuje się raz dziennie przez 3-4 dni. Następnie dawkę stopniowo zwiększa się, aż do osiągnięcia skutecznej dawki dobowej 100–300 mg. Dawki dobowe do 150 mg są zwykle przyjmowane raz, najlepiej wieczorem. Dawki powyżej 150 mg należy podzielić na 2-3 dawki. Maksymalna dzienna dawka Rokony dla dorosłych wynosi 300 mg.
Jeśli odpowiedź terapeutyczna na Rocona jest dobra, leczenie jest kontynuowane, przyjmując indywidualnie dobraną dawkę dobową. Ale jeśli po 10 tygodniach nie obserwuje się poprawy, leczenie należy zweryfikować. Nie przeprowadzono żadnych specjalnych badań w celu określenia optymalnego czasu trwania suplementacji fluwoksaminy w leczeniu OCD. Uważa się, że przy dobrej odpowiedzi terapeutycznej wskazane jest kontynuowanie stosowania leku dłużej niż 10 tygodni. Minimalna skuteczna dawka podtrzymująca jest również dobierana indywidualnie. Konieczność przedłużenia kursu powinna być okresowo oceniana. Niektórzy eksperci zalecają jednoczesną psychoterapię pacjentom, którzy dobrze reagują na leki. Skuteczność preparatu Rocona w leczeniu długotrwałym (powyżej 24 tygodni) nie została potwierdzona.
Dzieciom i młodzieży powyżej 8 roku życia z ZO-K Rokona jest przepisywana w początkowej dawce dobowej 25 mg (w jednej dawce, najlepiej przed snem). Następnie co 4-7 dni dawkę leku zwiększa się o 25 mg, aż do osiągnięcia dawki skutecznej, zwykle 50-200 mg dziennie. Maksymalna dawka dobowa dla dzieci i młodzieży wynosi 200 mg. Dawki powyżej 50 mg zaleca się podzielić na 2 dawki (w przypadku podania dwóch nierównych dawek, większą przyjmuje się wieczorem).
Nie należy nagle przerywać przyjmowania leku. Dawkę Rokony zmniejsza się stopniowo, w ciągu 1–2 tygodni, gdyż w przypadku nagłego lub niedostatecznie płynnego odstawienia terapii może rozwinąć się zespół odstawienny (objawy schorzenia wymienione są w rozdziale „Działania niepożądane”). Jeśli wystąpią takie objawy, można wznowić leczenie wcześniej przepisaną dawką, a później spróbować ponownie odstawić lek, ale jeszcze bardziej płynnie (zgodnie ze schematem zaleconym przez lekarza).
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby terapię rozpoczyna się od mniejszych dawek i pod ścisłym nadzorem lekarza.
Skutki uboczne
Odbiór Rokony może spowodować rozwój następujących negatywnych reakcji ubocznych ze strony układów i narządów:
- układ pokarmowy: często - suchość w ustach, wymioty, nudności, bóle brzucha, zaburzenia dyspeptyczne, biegunka lub zaparcia;
- układ wątrobowo-żółciowy: rzadko - zaburzenia czynności wątroby (zwiększona aktywność enzymów wątrobowych);
- układ sercowo-naczyniowy: często - tachykardia / kołatanie serca; rzadko - hipotonia ortostatyczna;
- układ nerwowy i psychika: często - niepokój, ból głowy, drażliwość, zawroty głowy, niepokój, bezsenność, drżenie, senność; rzadko - ataksja, agresywność, omamy, zaburzenia pozapiramidowe, splątanie; rzadko - mania, konwulsje; nieznana częstość - zaburzenia smaku, pobudzenie psychoruchowe / akatyzja, zachowania i myślenie samobójcze, parestezje, złośliwy zespół neuroleptyczny, zespół serotoninowy;
- narządy zmysłów: nieznana częstotliwość - rozszerzenie źrenic, jaskra;
- układ mięśniowo-szkieletowy: rzadko - bóle mięśni i stawów; częstość nieznana - złamania kości;
- układ hormonalny: częstość nieznana - zespół Parkhona (zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego), podwyższone stężenie prolaktyny;
- metabolizm i odżywianie: często - anoreksja; nieznana częstość - zmniejszenie lub zwiększenie masy ciała, hiponatremia;
- układ limfatyczny i krew: częstość nieznana - różne krwawienia (plamica, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok do skóry, krwawienie z dróg rodnych);
- układ moczowy: częstość nieznana - zaburzenia moczu (nietrzymanie moczu, moczenie, zatrzymanie moczu, oddawanie moczu w nocy, częstomocz);
- narządy płciowe i gruczoł mleczny: rzadko - opóźniony wytrysk; rzadko - mlekotok; częstość nieznana - nieregularne miesiączki (krwotoki miesiączkowe, brak miesiączki, krwotoki maciczne, hipomenorrhea), brak orgazmu;
- skóra i tłuszcz podskórny: często - wzmożona potliwość; rzadko - reakcje nadwrażliwości skóry (swędzenie, wysypka, obrzęk Quinckego); rzadko - reakcje nadwrażliwości;
- inne reakcje: często - złe samopoczucie, astenia; częstość nieznana - zespół odstawienia (w tym u noworodków, których matki przyjmowały fluwoksaminę w późnej ciąży).
Objawy odstawienne, które czasami pojawiają się po zaprzestaniu przyjmowania leku Rocona, obejmują następujące objawy: ból głowy, wymioty i (lub) nudności, zawroty głowy, biegunka, kołatanie serca, pocenie się, zaburzenia snu (w tym żywe sny i bezsenność), niepokój, drażliwość, labilność emocjonalna, podniecenie, zaburzenia wrażliwości (zaburzenia widzenia, parestezja, uczucie porażenia prądem), drżenie, splątanie. Zwykle wymienione objawy są umiarkowane lub łagodne i ustępują samoistnie, ale czasami mogą być dość poważne i / lub utrzymywać się przez długi czas. Dlatego Rocona należy wycofywać stopniowo, unikając gwałtownego zmniejszenia dawki.
U dzieci i młodzieży najczęściej występowały następujące działania niepożądane: nadpobudliwość, bezsenność, niestrawność, senność, osłabienie i hiperkinezja. Napady były zgłaszane poza badaniami klinicznymi.
Przedawkować
Najbardziej typowymi objawami przedawkowania Rokony są zawroty głowy, senność oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe (wymioty, nudności i biegunka). Czasami możliwe są dysfunkcje wątroby, zaburzenia sercowo-naczyniowe (obniżenie ciśnienia krwi, bradykardia, tachykardia), drgawki i śpiączka.
Zakres terapeutycznych dawek fluwoksaminy jest dość szeroki, więc zgony, nawet z powodu poważnego przedawkowania, są niezwykle rzadkie. Najwyższa zarejestrowana dotychczas dawka przyjęta przez pacjenta to 12 g (osoba ta jest całkowicie wyleczona). Zgłaszano poważne komplikacje w przypadkach, gdy przedawkowanie narkotyków było zamierzone, a fluwoksamina była przyjmowana w połączeniu z innymi lekami.
W ciągu pierwszych 1-2 godzin po zatruciu pacjent powinien umyć żołądek. Pacjentowi podaje się węgiel aktywowany, w razie potrzeby przepisuje się osmotyczne środki przeczyszczające. Dalsza terapia jest objawowa. Dializa i wymuszona diureza są nieskuteczne. Nie ma specyficznego antidotum.
Specjalne instrukcje
Nie zaleca się spożywania alkoholu podczas leczenia Rokoną.
Pogorszenie stanu klinicznego, myśli samobójcze i samobójstwa
Depresja wiąże się ze zwiększonym ryzykiem myśli samobójczych, zachowań samobójczych i samookaleczeń. Ryzyko to utrzymuje się do momentu wystąpienia znaczącej poprawy, ale ponieważ mogą one pojawić się dopiero po kilku tygodniach terapii lub nawet później, pacjenci powinni być cały czas monitorowani.
Ryzyko samobójstwa jest szczególnie wysokie we wczesnych stadiach powrotu do zdrowia (potwierdza to praktyka kliniczna).
Przy innych zaburzeniach psychicznych, w leczeniu których stosuje się Rocona, można również zwiększyć ryzyko zachowań samobójczych. Czasami stany te towarzyszą dużej depresji, dlatego należy również monitorować pacjentów z innymi zaburzeniami psychicznymi.
Ustalono, że osoby z zachowaniami samobójczymi lub myślami samobójczymi w wywiadzie przed rozpoczęciem leczenia są bardziej narażone na próby samobójcze i (lub) myśli samobójcze, dlatego podczas leczenia wymagają starannego monitorowania. Monitorowanie stanu pacjenta pod kątem wystąpienia myśli samobójczych jest konieczne nie tylko na początku terapii, ale także po każdej zmianie dawki.
U pacjentów w wieku 18-24 lat ryzyko zachowań samobójczych podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych jest nieznacznie zwiększone, dlatego przed przepisaniem Rokony osobom poniżej 25 roku życia należy skorelować oczekiwaną korzyść ze stosowania leku z ryzykiem samobójstwa.
Pobudzenie psychomotoryczne
Pobudzenie psychomotoryczne związane z przyjmowaniem Rokony charakteryzuje się potwornym i nieprzyjemnym lękiem. Pacjent nie jest w stanie spokojnie stać lub siedzieć ze względu na konieczność ciągłego ruchu. Ten stan najczęściej rozwija się w pierwszych kilku tygodniach terapii. W miarę zwiększania dawki objawy akatyzji mogą się nasilać.
Zaburzenia czynności nerek i (lub) wątroby
Pacjentom z niewydolnością nerek lub wątroby Rocon jest przepisywany w małych dawkach początkowych. Pacjenci powinni pozostawać pod ścisłym nadzorem lekarza. Czasami leczeniu farmakologicznemu towarzyszy wzrost aktywności enzymów wątrobowych z pojawieniem się charakterystycznych objawów. W takim przypadku musisz przerwać terapię.
Zaburzenia układu nerwowego
Fluwoksaminę stosuje się ostrożnie u pacjentów z napadami drgawkowymi w wywiadzie. Nie zaleca się stosowania leku w niestabilnej padaczce, a osoby ze stabilną padaczką powinny być leczone pod ścisłym nadzorem lekarza. W przypadku wystąpienia napadów padaczki lub ich nasilenia terapię Rokony przerywa się.
W praktyce klinicznej opisano pojedyncze przypadki zespołu serotoninowego, a także stanu podobnego do złośliwego zespołu neuroleptycznego. Uważa się, że stany te mogą być związane ze stosowaniem samej fluwoksaminy lub w połączeniu z innymi lekami neuroleptycznymi i / lub serotoninergicznymi. Takie zespoły mogą powodować stany potencjalnie zagrażające życiu, np. Gwałtowne zmiany w oddychaniu, pulsie, ciśnieniu krwi, a także hipertermię, sztywność mięśni, zmiany stanu psychicznego itp. W takich przypadkach należy przerwać terapię Rokoną i rozpocząć odpowiednie leczenie.
Zaburzenia odżywiania i metabolizmu
Czasami podczas przyjmowania fluwoksaminy może rozwinąć się hiponatremia, która zwykle ustępuje po odstawieniu leku. Pojedyncze przypadki hiponatremii były związane z zespołem nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego. Najczęściej stan ten rozwijał się u pacjentów w podeszłym wieku.
W trakcie leczenia, zwłaszcza na początku terapii, może dojść do pogorszenia kontroli poziomu glukozy (upośledzona tolerancja glukozy, hipo- lub hiperglikemia). W przypadku przepisywania Rokony chorym na cukrzycę może zajść konieczność zmiany dawki leku przeciwcukrzycowego.
Skutki uboczne, takie jak nudności, są częste. Czasami nudnościom towarzyszą wymioty. Zwykle ten efekt uboczny ustępuje samoistnie w ciągu pierwszych dwóch tygodni leczenia.
Zaburzenia hematologiczne
Ze względu na ryzyko wystąpienia różnych objawów hematologicznych (plamica, wybroczyny, krwawienia) fluwoksamina jest przepisywana z ostrożnością pacjentom w podeszłym wieku, pacjentom z tendencją do krwawień (w tym wywiadem) oraz osobom, które jednocześnie otrzymują leki wpływające na czynność płytek krwi (leki trójpierścieniowe) z Rokoną. leki przeciwdepresyjne, niesteroidowe leki przeciwzapalne, fenotiazyny itp.), a także leki zwiększające ryzyko krwawienia.
Inne wskazania
Doświadczenie ze stosowaniem fluwoksaminy na tle terapii elektrowstrząsami jest ograniczone, dlatego takie leczenie prowadzi się ostrożnie.
Rokone stosuje się ostrożnie u pacjentów z historią hipomanii / manii. Jeśli u pacjenta wystąpi faza manii, należy odstawić fluwoksaminę.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
U zdrowych ochotników, którzy przyjmowali Rocone w dawkach do 150 mg, nie stwierdzono wpływu fluwoksaminy na zdolność prowadzenia pojazdów i inne złożone mechanizmy lub efekt ten był nieistotny. Biorąc pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia senności i zawrotów głowy podczas leczenia lekiem, zaleca się zachowanie ostrożności podczas pracy z potencjalnie niebezpiecznymi i złożonymi mechanizmami przed ustaleniem indywidualnej reakcji na Rocona.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Według dostępnych danych SSIS (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny) stosowane w ciąży, zwłaszcza w późnym okresie ciąży, mogą zwiększać ryzyko przetrwałego nadciśnienia płucnego (patologia ta występuje u około 5 na 1000 noworodków).
W ciąży nie zaleca się stosowania Rokony, z wyjątkiem epizodów, w których konieczność stosowania leku wynika ze stanu klinicznego pacjentki.
Opisano niektóre przypadki zespołu abstynencyjnego u noworodków, których matki przyjmowały fluwoksaminę w ostatnich tygodniach ciąży.
U niektórych niemowląt po ekspozycji na SSRI w późnych stadiach obserwowano drgawki, nudności, trudności w oddychaniu i / lub karmieniu, sinicę, niestabilną temperaturę ciała, drażliwość, senność, ciągły płacz, drżenie, trudności z zasypianiem, hipoglikemię, zaburzenia napięcia mięśniowego, letarg, nasilenie pobudliwość neurorefleksyjna. Jeśli te objawy wystąpią u noworodka, może być konieczna dłuższa hospitalizacja.
Nie zaleca się przyjmowania leku Rocona w okresie laktacji, ponieważ niewielkie ilości fluwoksaminy są wydzielane do mleka kobiecego.
Toksyczność reprodukcyjna fluwoksaminy badano w doświadczeniach na zwierzętach. Wykazano, że substancja ta w dawkach 4-krotnie większych od maksymalnych zalecanych dla człowieka wpływa na funkcje rozrodcze samic i samców, zwiększa ryzyko śmierci płodu oraz obniża jego masę ciała. W badaniach prenatalnych i postnatalnych częstość występowania śmiertelności okołoporodowej była wyższa (eksperymenty przeprowadzono na szczeniętach).
Podczas planowania ciąży nie należy przyjmować Rokone, chyba że jest to konieczne (uwarunkowane stanem klinicznym pacjentki).
Zastosowanie pediatryczne
Rocona jest przeciwwskazana u dzieci poniżej 8 roku życia w leczeniu ZOK oraz u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia w leczeniu depresji (brak wystarczającego doświadczenia klinicznego z lekiem w tej kategorii pacjentów). Ponadto brak jest długoterminowych danych dotyczących bezpieczeństwa fluwoksaminy w zakresie rozwoju, wzrostu i ustalania zachowań eksploracyjnych i poznawczych.
Z zaburzeniami czynności nerek
W przypadku niewydolności nerek leczenie należy rozpoczynać od małych dawek preparatu Rocona, pod nadzorem lekarza.
Za naruszenia funkcji wątroby
Rocona jest przepisywana ostrożnie pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby. Dawka początkowa powinna być niższa niż u osób z prawidłową czynnością wątroby. W przypadku wzrostu aktywności enzymów wątrobowych należy odstawić fluwoksaminę.
Stosować u osób starszych
Pacjenci w podeszłym wieku zwiększają dawkę produktu Rocona wolniej iz dużą ostrożnością.
Interakcje lekowe
Zabrania się jednoczesnego przyjmowania fluwoksaminy z inhibitorami MAO (zwiększa się ryzyko zespołu serotoninowego) i ramelteonem (maksymalne stężenie ramelteonu wzrasta prawie 70-krotnie).
Rocona może spowalniać metabolizm leków metabolizowanych przez niektóre izoenzymy układu cytochromu P450 (1A2, 2C19, 2C9, 2D6, 3A4). Takie leki, na przykład cyklosporyna, fenytoina, teofilina, karbamazepina, amitryptylina, klozapina, midazolam, diazepam itp., Mogą zwiększać stężenie w osoczu i są również wolniej wydalane, jeśli są przyjmowane razem z fluwoksaminą.
Przy równoczesnym stosowaniu fluwoksaminy z ropinirolem możliwy jest wzrost stężenia tego ostatniego w osoczu; z propranololem - może zwiększyć się stężenie propranololu w osoczu; z warfaryną - następuje wzrost stężenia warfaryny i wydłużenie czasu protrombinowego; z tiorydazyną - możliwe jest zwiększenie jej kardiotoksyczności.
U pacjentów spożywających duże ilości napojów zawierających kofeinę możliwy jest wzrost stężenia kofeiny w osoczu, dlatego w trakcie leczenia Rokoną zaleca się ograniczenie spożycia tych napojów, szczególnie w przypadku działań niepożądanych kofeiny (nudności, drżenie, bezsenność, kołatanie serca, lęk).
Przy równoczesnym stosowaniu z astemizolem, syldenafilem, terfenadyną, cyzaprydem mogą zwiększać się stężenia tych leków w osoczu, zwiększając ryzyko napadowego częstoskurczu komorowego, takiego jak piruet i / lub wydłużenie odstępu QT (nie zaleca się podawania łączonego).
Rocona nie wpływa na stężenie digoksyny i atenololu w osoczu krwi.
Tramadol, tryptany, SSRI, preparaty z dziurawca zwyczajnego i preparaty litu przyjmowane razem z Roconą mogą nasilać działanie serotoninergiczne.
Pośrednie antykoagulanty zwiększają ryzyko krwotoków (tacy pacjenci wymagają nadzoru lekarza).
Analogi
Analogi Rokony to Anafranil, Amitriptyline, Amitriptyline-grindex, Brintellix, Velafax, Imipramine, Clomipramine, Mirtazonal, Paroxetine, Trittiko, Zoloft, Fevarin itp.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C.
Okres trwałości tabletek wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Rocon
Według opinii Rocona jest skuteczną metodą leczenia OCD i depresji. Psychoterapeuci przepisują lek poprawiający jakość snu i nastroju oraz eliminujący niepokój. Tabletki są wygodne w przyjmowaniu, są tańsze niż niektóre analogi.
Główną wadą są potencjalne skutki uboczne. Pacjenci skarżyli się na bezsenność, bóle i skurcze nóg, senność w ciągu dnia, osłabienie na początku przyjęcia. Niektórzy użytkownicy nie byli zadowoleni z ceny Rokony, ponieważ koszt kuracji jest dość wysoki.
Początek formularza Cena za Rocona w aptekach
Cena za Rokona w postaci tabletek powlekanych 50 mg (w opakowaniach po 15 szt.) Wynosi 470-625 rubli. Tabletki o dawce 100 mg (w opakowaniach po 15 szt.) Można kupić za 555-700 rubli.
Rocona: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Rokona 50 mg tabletki powlekane 15 szt. 477 r Kup |
|
Rocona tabletki p.p. 50mg 15 szt. 528 RUB Kup |
|
Rocona 100 mg tabletki powlekane 15 szt. 555 RUB Kup |
|
Rocona tabletki p.p. 100mg 15 szt. 626 r Kup |
|
Rokona 100 mg tabletki powlekane 30 szt. 1167 RUB Kup |
|
Rocona tabletki p.p. 100mg 30 szt 1185 RUB Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
