Skandynawski
Scandonest: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Scandonest
Kod ATX: N01BB03
Składnik aktywny: mepiwakaina (mepiwakaina)
Producent: Septodont (Francja)
Aktualizacja opisu i zdjęcia: 27.08.2019
Scandonest to szybko działający środek miejscowo znieczulający.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - roztwór do wstrzykiwań: przezroczysty, bezbarwny (po 1,8 ml w przezroczystych szklanych wkładach, uszczelnionych z obu stron korkami z kauczuku butylowego zabezpieczonymi aluminiowymi kapslami, 10 lub 20 wkładów w blistrze, w pudełku tekturowym 2, 3 4, 5 lub 6 blistrów i instrukcja użycia preparatu Scandonest).
Substancja czynna: chlorowodorek mepiwakainy w 1 ml - 30 mg.
Składniki pomocnicze: woda do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu i chlorek sodu.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Scandonest to szybko działający środek miejscowo znieczulający. Jego substancją czynną jest chlorowodorek mepiwakainy, substancja typu amidu.
Właściwości znieczulające polegają na hamowaniu przepływów jonowych, które odpowiadają za powstawanie i przewodzenie impulsów na poziomie błon neuronalnych.
Wskazania do stosowania
Scandonest służy do znieczulenia miejscowego przewodowo-infiltracyjnego podczas zabiegów leczniczych i chirurgicznych w jamie ustnej.
Przeciwwskazania
- ciężka myasthenia gravis;
- ciężka choroba wątroby;
- porfiria;
- dzieci poniżej 4 roku życia;
- ciąża;
- nadwrażliwość na składniki preparatu Scandonest.
Ostrożnie:
- niewydolność nerek;
- postęp niewydolności sercowo-naczyniowej;
- stany, którym towarzyszy zmniejszenie przepływu krwi w wątrobie (na przykład z chorobami wątroby, przewlekłą niewydolnością serca, cukrzycą);
- niedobór pseudocholinesterazy;
- choroba zapalna lub zakażenie w miejscu wstrzyknięcia;
- wiek powyżej 65 lat.
W dużych dawkach preparat Scandonest nie jest zalecany lub należy go stosować ze szczególną ostrożnością w następujących przypadkach:
- ciężkie niedociśnienie tętnicze;
- zdekompensowana przewlekła niewydolność serca;
- ciężki stopień upośledzenia przewodnictwa serca, w tym blok przedsionkowo-komorowy;
- bradykardia.
Scandonest, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Scandonest służy do znieczulenia przewodowego i infiltracyjnego.
Zwykła dawka wynosi od 1 do 4 ml.
Dawka dla osoby dorosłej podawana w ciągu 2 godzin nie powinna przekraczać 6 ml, w ciągu 24 godzin - 10 ml.
W przypadku dzieci powyżej 4 roku życia dawkę ustala się indywidualnie w zależności od wieku i wagi dziecka, a także rodzaju wykonywanej operacji / manipulacji. Średnia dawka wynosi 0,5 mg / kg masy ciała.
Osobom w podeszłym wieku przepisuje się ½ zalecanej dawki dla dorosłych.
Lek podaje się z szybkością nie większą niż 0,5 ml przez 15 sekund, czyli 1 wkład na minutę. Aby uniknąć przypadkowego wstrzyknięcia roztworu do żyły, konieczne jest kontrolowanie aspiracji.
Zaleca się stosowanie najmniejszej dawki, która może zapewnić znieczulenie.
Skutki uboczne
- z ośrodkowego układu nerwowego: rozszerzone źrenice, niepokój ruchowy, senność, bóle głowy, zaburzenia widzenia i słuchu, blokada motoryczna i czuciowa, oczopląs, podwójne widzenie, szczękościsk, osłabienie, zawroty głowy, drżenie, drgawki, zaburzenia świadomości aż do jej utraty;
- z układu naczyniowego: ból w klatce piersiowej, gwałtowny spadek ciśnienia krwi, arytmie, zapaść (rozszerzenie naczyń obwodowych), tachykardia lub bradykardia (w niektórych przypadkach może przekształcić się w blok przedsionkowo-komorowy);
- z układu pokarmowego: nudności, mimowolne wypróżnianie, wymioty;
- z układu oddechowego: bezdech, duszność;
- z układu moczowego: mimowolne oddawanie moczu;
- od strony krwi: methemoglobinemia;
- reakcje alergiczne: miejscowe - wysypka skórna, swędzenie, pokrzywka, obrzęk i stan zapalny w miejscu wstrzyknięcia; układowy - obrzęk gardła, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy; w ciężkich przypadkach niewydolność krążeniowo-oddechowa spowodowana wstrząsem anafilaktycznym;
- inne: drętwienie i parestezje języka i warg, hipotermia, przedłużenie znieczulenia.
Efekty uboczne występują najczęściej w przypadku nadwrażliwości na składniki preparatu Scandonest, przy zwiększonym wchłanianiu lub przypadkowym pozanaczyniowym podaniu roztworu.
Przedawkować
Główne objawy to drgawki, wstrząs anafilaktyczny.
Terapię determinują wskazania:
- opanowanie napadów: podanie 10–20 mg diazepamu; niepożądane jest stosowanie barbituranów, ponieważ mogą one nasilać depresję ośrodkowego układu nerwowego, można stosować leki zwiotczające mięśnie i leki o działaniu przeciwdrgawkowym;
- stymulacja układu sercowo-naczyniowego i wentylacja płucna: wprowadzenie hydrokortyzonu; można stosować roztwory α- i β-adrenostymulatorów lub siarczanu atropiny;
- ulga po wstrząsie anafilaktycznym: należy położyć pacjenta na plecach, zapewnić dopływ tlenu; dożylna terapia infuzyjna jest zalecana przy użyciu leków przeciwwstrząsowych.
Jako środek przeciw zakwaszeniu, wodorowęglan sodu można wstrzykiwać dożylnie.
Aby uniknąć pogorszenia stanu w wyniku wzrostu zapotrzebowania na tlen, nie zaleca się stosowania centralnych analeptyków.
W przypadku poważnych objawów przedawkowania wskazuje się środki mające na celu utrzymanie funkcji oddechowej, w miarę możliwości z wykorzystaniem tlenu, wymagane jest monitorowanie ciśnienia krwi i tętna.
Specjalne instrukcje
Wkład należy otworzyć bezpośrednio przed użyciem.
Nie zaleca się stosowania preparatu Scandonest podczas leczenia inhibitorami monoaminooksydazy oraz w ciągu 10 dni po ich odstawieniu.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Po zastosowaniu leku należy zachować ostrożność podczas prowadzenia samochodu lub wykonywania wszelkich potencjalnie niebezpiecznych prac, które wymagają szybkich reakcji i zwiększonej uwagi.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Scandonest nie jest przepisywany w czasie ciąży.
Mepiwakaina w bardzo małych ilościach może przenikać do mleka kobiecego. Pod koniec działania znieczulającego można kontynuować karmienie piersią.
Zastosowanie pediatryczne
W przypadku pacjentów w wieku poniżej 4 lat lek nie jest przepisywany.
Z zaburzeniami czynności nerek
Scandonest na niewydolność nerek jest przepisywany pod nadzorem lekarza.
Za naruszenia funkcji wątroby
- ciężka choroba wątroby: terapia jest przeciwwskazana;
- stany, w których występuje zmniejszenie przepływu krwi przez wątrobę (w szczególności na tle przewlekłej niewydolności serca, cukrzycy, chorób wątroby): lek stosuje się ostrożnie.
Stosować u osób starszych
Scandonest dla starszych pacjentów jest przepisywany pod nadzorem lekarza.
Interakcje lekowe
- inhibitory monoaminooksydazy (selegilina, furazolidon, prokarbazyna): ryzyko obniżenia ciśnienia krwi;
- antykoagulanty (enoksaparyna, dalteparyna, heparyna, ardeparyna, warfaryna): zwiększa się prawdopodobieństwo krwawienia;
- leki zwężające naczynia krwionośne (fenylefryna, metoksamina, epinefryna): wydłuża się miejscowe działanie znieczulające produktu Scandonest;
- narkotyczne leki przeciwbólowe: rozwija się efekt addytywny (takie połączenie można stosować do znieczulenia zewnątrzoponowego, ale z uwzględnieniem depresji oddechowej);
- leki, które działają depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy: ich działanie jest wzmocnione:
- inhibitory cholinoesterazy (leki przeciw miastenii, tiotepa, cyklofosfamid): zmniejsza się metabolizm mepiwakainy;
- środki zwiotczające mięśnie: ich działanie jest wzmocnione i wydłużone;
- leki przeciw miastenii: antagonizm przejawia się w działaniu na mięśnie szkieletowe, zwłaszcza przy stosowaniu dużych dawek (wymagana jest dodatkowa korekta schematu leczenia miastenii).
W przypadku leczenia miejsca wstrzyknięcia preparatu Scandonest roztworem dezynfekującym zawierającym metale ciężkie, zwiększa się ryzyko wystąpienia miejscowego obrzęku i bolesności.
Analogi
Analogi Scandonest to: Mepivastezin, Mepivacaine DF, Scandinibs, Versatis, Xylocaine, Lidocaine itp.
Warunki przechowywania
Przechowywać w ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze do 25 ºС. Nie zamrażać.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Scandonest
Pacjenci pozostawiają w większości pozytywne opinie o Scandonest. Zwracają uwagę na jego wysoką wydajność i dobrą tolerancję. Lek jest często stosowany, jeśli jesteś uczulony na inne środki znieczulające.
Cena Scandonest w aptekach
Orientacyjna cena za Scandonest roztwór do wstrzykiwań (50 wkładów po 1,8 ml) wynosi 3750–6500 rubli.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!