Rak prostaty
Ogólna charakterystyka choroby
Rak prostaty lub rak prostaty to złośliwa choroba spowodowana zaburzeniami równowagi hormonalnej w organizmie mężczyzny, aw szczególności podwyższonym poziomem testosteronu.
Objawy raka prostaty są najczęściej diagnozowane u mężczyzn powyżej 55 roku życia. Wyjątkiem jest jedna z najbardziej agresywnych postaci raka prostaty - mięsak prostaty. Może również wystąpić u młodych mężczyzn.
Przyczyny raka prostaty nie zostały dotychczas rzetelnie zbadane. Uważa się, że wzrost poziomu testosteronu i tworzenie się węzłów nowotworowych - wyraźnych objawów raka prostaty - wiąże się z zaburzeniami w funkcjonowaniu układu podwzgórzowo-przysadkowego człowieka. Prowadzą do ogólnych zakłóceń w syntezie hormonów i powstawaniu atypowych komórek. Ale dokładna przyczyna tych zaburzeń nie jest znana medycynie.
Do czynników prowokujących rozwój raka gruczołu krokowego oprócz wieku należy zaliczyć także dziedziczną predyspozycję do choroby, spożywanie dużych ilości tłuszczów zwierzęcych, niekorzystną sytuację środowiskową oraz występowanie u mężczyzny przewlekłego gruczolaka prostaty.
Rak prostaty charakteryzuje się powolnym przebiegiem. Zwykle mija co najmniej 10 lat od momentu powstania guza do rozwoju przerzutów raka prostaty. Najbardziej podatni na tę chorobę są mężczyźni pochodzenia afroamerykańskiego, a Azjaci są najmniej podatni na raka prostaty.
Objawy raka prostaty
Wczesny rozwój choroby przebiega praktycznie bezobjawowo. Wraz ze wzrostem guza zaczynają pojawiać się pierwsze objawy raka prostaty - problemy z oddawaniem moczu. W zależności od lokalizacji i wielkości guza może być trudne lub szybkie. W niektórych postaciach raka prostaty u pacjenta występuje ostre zatrzymanie moczu.
Gdy guz rozprzestrzenia się poza narząd, rakowi prostaty może towarzyszyć nietrzymanie moczu, trudności w wypróżnianiu i obecność krwi w stolcu. Objawy przerzutowego raka prostaty obejmują również niewydolność nerek spowodowaną naciekaniem guza do ujść moczowodów.
W późniejszych stadiach raka prostaty objawy choroby są spowodowane masowym rozprzestrzenianiem się przerzutów do kości, węzłów chłonnych, wątroby i płuc. W rezultacie pacjent z przerzutowym rakiem prostaty może odczuwać silny ból, ograniczoną ruchomość, obrzęk, wyczerpanie i anemię.
Diagnoza raka prostaty
Rak gruczołu krokowego jest wstępnie diagnozowany na podstawie skarg pacjentów i wyników badania palcem odbytnicy. Wykonywany jest przez urologa, aw przypadku wykrycia węzłów w prostacie pacjent kierowany jest na dalsze badanie.
Kolejnym krokiem w diagnozowaniu raka prostaty jest oznaczenie swoistego antygenu prostaty (PSA). Podwyższone stężenie tego specyficznego białka we krwi mężczyzny jest jednym z objawów raka prostaty. Zwykle poziom PSA nie powinien przekraczać 4 ng / ml.
Za pomocą ultrasonografii przezodbytniczej (TRUS) można uzyskać dokładny obraz wielkości, kształtu i lokalizacji guza. Ostateczną diagnozę raka gruczołu krokowego ustala się na podstawie danych biopsyjnych, przeprowadzonych poprzez wprowadzenie sondy USG z igłą do odbytu pacjenta.
W celu określenia stopnia zaawansowania raka prostaty wykonuje się dodatkowe badania: USG, obrazowanie metodą rezonansu komputerowego i rezonansu magnetycznego narządów i węzłów chłonnych miednicy, RTG klatki piersiowej, skanowanie komputerowe kości szkieletu.
Etapy raka prostaty
W zależności od stopnia rozprzestrzeniania się przerzutów raka prostaty wyróżnia się 4 stadia choroby.
Rak gruczołu krokowego w stadium I i II charakteryzuje się lokalizacją guza w gruczole krokowym. W przypadku raka gruczołu krokowego w III stadium guz daje przerzuty do najbliższych węzłów chłonnych, narządów i kości miednicy. Rak gruczołu krokowego IV stopnia charakteryzuje się rozległymi przerzutami do odległych narządów i węzłów chłonnych.
Oprócz klasyfikacji raka prostaty według stadium istnieje również system liter TNM do różnicowania guzów. „T” oznacza wielkość guza, „N” - obecność przerzutów raka prostaty w regionalnych węzłach chłonnych, „M” - przerzuty do innych narządów.
Leczenie raka prostaty
Na etapie raka prostaty, gdy guz znajduje się w narządzie, główną rolę odgrywa leczenie chirurgiczne. Rak gruczołu krokowego we wczesnym stadium zostaje zatrzymany przez radykalną prostatektomię - całkowite usunięcie prostaty i okolicznych węzłów chłonnych.
W przypadku dużego ryzyka nawrotu raka gruczołu krokowego chory jest kierowany na pooperacyjne napromienianie wiązką zewnętrzną. Oprócz tego w leczeniu raka gruczołu krokowego w I i II stopniu zaawansowania stosuje się również brachyterapię - miejscowe napromienianie radioaktywnymi granulkami.
W leczeniu raka prostaty z przerzutami główną metodą jest terapia hormonalna. Jej celem jest zminimalizowanie poziomu testosteronu w organizmie mężczyzny, a tym samym powstrzymanie progresji raka prostaty.
Leczenie hormonalne raka prostaty może być zabiegiem chirurgicznym, obejmującym całkowite usunięcie jąder (orchiektomia) lub lekami. Druga metoda kastracji mężczyzny polega na wstrzyknięciu leków blokujących wytwarzanie hormonów stymulujących testosteron w przysadce mózgowej. Maksymalną blokadę hormonalną w leczeniu raka gruczołu krokowego uzyskuje się dzięki połączeniu obu metod.
Hormonalne leczenie raka prostaty może trwać nawet do 2 lat i tylko w przypadku niewrażliwości guza na leki pacjent z przerzutami raka prostaty kierowany jest na chemioterapię. Może być doustny lub do wstrzykiwań.
Zespół silnego bólu jest jednym z najczęstszych powikłań raka prostaty z przerzutami. Powszechną praktyką w paliatywnym (łagodzącym) leczeniu raka gruczołu krokowego jest przepisywanie leków przeciwbólowych, od prostych po tak zwane opiaty.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
